Egfr低い腎機能に該当するQ&A

先日人間ドックを受けてきました。 総合判定は ・高アミラーゼ血症 ・BMI低値 ・腹部超音波で肝臓に高エコー腫瘤８mm とあり、専門医で精密検査を受けてくださいとの指示でした。 診断結果として 要精密・・・膵機能　アミラーゼ１８２ 　　　　　　内科　びまん性甲状腺腫 要観察・・・肥満度　-２１．３　BMI 　１７．３ 　　　　　　腹部超音波　上記どおり 正常範囲・・一般血液検査　MCV　８８ 　　　　　　肝機能　ZTT　１２．２ 　　　　　　腎機能　eGFR　７５．１ 　　　　　　胸部X線　右上肺小石灰化影 以上、他は正常との事ですが、春ごろから色々と病院にかかっているため その症状との因果関係があっての数値なのかが知りたいです。 4月ごろ・・・動悸（仕事中でも家にいる時でも） 5月中旬・・・24時間心電図。頻脈（13万回以上）と不整脈が見受けられる　が不整脈も数値的には低いので特に問題なし また、この頃から咳が出始める 5月下旬・・・風邪？内科にて一般的な風薬を処方 6月上旬・・・症状が治まらないため耳鼻科を受診。副鼻腔炎と診断 6月中旬・・・咳症状がひどい為呼吸器内科を受診、後日クラミドフィラニューモニエIgM　インデックス　1.511　百日咳菌　PT抗体が１２０　との血液検査が判明。薬を処方。7月中旬まで飲むも咳の症状は現在も続く。また動悸も続いている 特に大量にアルコールを飲んだりする事も、たばこの喫煙歴もありません。

47歳男性の血尿について 昨日より真っ赤な血尿が続いております 下腹部、右下脇腹、男性器の痛みがあります 海外在住であり、現地の病院にて血液検査、エコーを実施し、腎臓、下腹部周りを見ましたが、小さい石がありそうだが問題なし、血液データ（腎機能、ヘモグロビン14、感染症）は問題なしということでした。 尿の細胞診はまだ行っていません。 ただ、真っ赤な鮮血であるということが懸念事項と言われ、数日中に造影CTを行い、その結果次第では尿路内視鏡検査をおすすめするという医師からの話でした。 海外在住のため、今後の検査を帰国して行うか検討しています。 1.鮮血の場合（濃い血尿です）一刻を争う事態なのでしょうか。 2.帰国してすぐに通院を開始した場合、上記の尿検査、造影CT、尿路内視鏡検査など診断に必要な検査の結果は何日ぐらいで揃うでしょうか。 3.慢性前立腺炎のため、エビプロスタットを1年以上服用しています。出血時には風邪をひいたあとの抗生剤を飲んでいました。前立腺炎による出血は可能性が低いでしょうか。 医療制度の満足度が低い国なので、検査の精度やスムーズに検査の段取りがなされるか等、気になるところであり帰国を迷っております。 どうぞよろしくお願いいたします。

3年ほど前にネフローゼになりました。 発症時と半年後の生検で微小変化型と診断されましたが、ステロイドや免疫抑制剤すべて抵抗性で、治療無効状態が続き、難治性ネフローゼとなりました。FSGSだろうと言われています。 尿蛋白量は徐々に増え、最近では4g前後/日、血清アルブミンは2.0前後です。 血清クレアチニンは一時1.1まで上がりましたが、ステロイドと免疫抑制剤の中止で改善し、0.7位です。血圧は低く、上が90台です。 現在は、利尿剤で浮腫を管理し、降圧剤で腎保護を図っています。 食事(減塩、低蛋白)や活動量にも十分気をつけています。 主治医には、改善の見込みはなく5〜10年で透析だろう、仕事は座業であればOK、と言われています。 家にいる分には、食事管理もしやすく、生活に大きな支障はありません(仕事は在宅でしています)。 しかし、外出(外食)すると浮腫が出るので、2日おきに半日程度しか出かけられません。 いつまでこんな状態が続くのか、気が重いです。 こうした生活状況を受け入れるしかないのでしょうか。 あるいは、浮腫や疲れには目をつぶり、外出してもよいのでしょうか。 腎機能の低下にしたがい、体調は今よりもっと悪くなっていく(動きづらくなる)のでしょうか。 透析をしながら通勤している人の例なども聞きますが、この先、今よりも体調が改善する(動けるようになる)可能性はあるのでしょうか。 先生方のお考えをお聞かせいただければ幸いです。

現在慢性腎不全で通院中です。 クレアチン は4.4くらいです。 胸に2年くらい経過観察中だった3.5ミリの腫瘍があります。 2021年５月2.4ミリ 2021年８月2.7ミリ 2022年２月2.9ミリ 2022年8月3.4ミリ 2022年10月3.3ミリです。 マンモストーム生検の結果は繊維腺腫 葉状腫瘍良性。 私は気楽な気持ちでとろうと思っていましたが、全身麻酔なら腎機能が悪く透析への引き金になるかもしれないと主治医に言われ手術を迷っていました。局所麻酔の方がリスクは低いと。 乳腺外科の先生曰く全身麻酔がダントツおすすめだが、体が心配なら局所麻酔でもできなくないと言われました。 もう少し様子みたい。またある時は「閉経まで待って小さくなるのを待とうと思うというと「閉経までまだまだだよ。構わないけど、葉状腫瘍の可能性もあるからね。」と言われ、怖くなり手術したいと伝えると「そこまで急スピードで大きくなってるわけではないからねぇ、、、」と言われ、毎回手術どうすべきか聞くと「うーん。」と先生自身も名言しません。 繊維腺腫なら無理してとらなくてもよいとも言われていますが、増大傾向が心配なのと仮に今の大きさで3.5ミリより何年も大きくならなければ放置していてよろしいのでしょうか？ また怖いですがしこりで悩むことにも疲れ手術は局所麻酔で申し込んでいますが、その場合も抗生剤や手術侵襲により透析の可能性はあるのでしょうか？ 毎日かなり不安です。透析になるくらいならキャンセルも考えています。

今日は体調が良かったのでかなり歩きました。ゆっくり歩いて休憩をとりながらですが5キロくらいです。 歩いているうちに靴がきつく感じてきて、その後食事をするのに椅子に座っていたらますますきつく感じるようになりました。その後も少し歩いて帰宅したら足が酷く浮腫んでいました。パンパンで指の痕がしっかりつくし、かなり太くなりました。 先週Hb5,3まで下がってしまい4単位輸血し、木曜日には8,3まで上がりました。その為か体調が良く、金曜日に退院した後はかなり動いていました。ただ毎日浮腫みは感じていて、3日で2キロ体重が増えていました。今日は一番の浮腫みが酷いです。 担当医に浮腫みについて相談したら「浮腫みは貧血のせい」と言われました。また、総タンパクやアルブミンが低いのも浮腫みの原因の一つとも言われました。 今まで6台前半辺りから足が浮腫むようになり、6を切ると瞼や手も浮腫んだのですが、8あると貧血症状はなくなるし浮腫みも解消します。総タンパクは5,5、アルブミンは3,2あります。 カリウムが3と若干低かったですが、腎機能には問題はありません。 心臓はレントゲンで少し大きくなっているようですが、エコーや心電図には問題ありません。 貧血はMDSと消化器出血が原因です。 この程度の値で浮腫むのでしょうか?浮腫みを解消するにはどうすればいいでしょうか?

33歳女性です。 癌の術後経過観察について質問です。 3ヶ月前に16cmの卵巣腫瘍を開腹手術にて摘出、 その後病理診断で粘液性卵巣癌(腸型)1a期と分かり、 術中破綻もなく腹水も陰性だったため、 妊孕性温存し月1回の定期検診で経過観察中です。 腸型ということで、念のため胃と腸の内視鏡検査をし、 異常なく、卵巣原発だろう(？)との医師の見立てでした。 このまま経過観察をしていきたいのですが、気にかかっていることがあります。 手術前から術後の今でも、体重が落ちてきています。 手術前(半年前)59kgあった体重が術後53kg、現在51kgになりました(身長163cm)。 食べる量は病気前より多少少な目ですがバランスよく3食食べており、今までは食べると太る体質だったので、癌が体に残っているのでは、と心配になっています。 血液検査では異常はありません(腫瘍マーカーも基準値内で低いです。)。糖尿病なし、肝機能、腎機能正常とのことです。 お聞きしたいのは以下の点です。 1.) スキルス胃癌や、虫垂癌など、内視鏡でみつからない癌もあるのでは？と素人考えで思うのですが上記の検査結果を踏まえて、その可能性は低いのでしょうか？卵巣原発ではない可能性はありますか？ 2.) 内視鏡検査で見つからない腸型の癌に関係しそうな臓器を検査する方法はあるのでしょうか？ 手術前にしたPET検査では卵巣を含め、大きな異常は見つかっていませんでした。虫垂に若干の集積した部分があったのですが、手術中に医師が目で見て異常はなかったので切除していません。 どうかご回答よろしくお願い致します。

9月にアレルギー性紫斑病になり、入院中に蛋白が出始めるが、一度退院、二週間毎に外来で尿検査を受ける。11月頭に蛋白＋4潜血＋3最高値までなったため11月末に腎生検実施結果は繊維化もなく治療すれば綺麗に治るだろうと言う説明で12月よりステロイドパルス法実施。ステロイドだけでなくネオーラルも飲むことに。体重から考えた量を飲むも血中濃度が低いと１日150mg服用することに。１月末落ち着いた為退院。 3月には蛋白ゼロになり、プレドニンも減薬に入っていた。風邪をひいたりしても再発することもなくいた。3月末に胃腸炎にかかる。脱水にもなり念のため入院。蛋白の数値も➖で安定しプレドニンも2mgまで減薬、次はネオーラルの減薬ですと言われていました。所が胃腸炎で血液検査すると白血球減少、貧血が見られる、血清クレアチニンも9月から見てきた数値は0.36程だったのが胃腸炎と共に0.53に。4月6日再度外来で血液検査したところ白血球は戻り貧血はやや貧血ではあるが網状赤血球の値も高くなってる為徐々に戻るのではないかと。血清クレアチニンだけが0.51で下がらない腎臓の病気ではないかと言われる。11月に腎生検していて問題なく治療してきて胃腸炎を期に腎臓病になることはあるのでしょうか？血清クレアチニンは腎機能が余程落ちない限り上がらないというのは知っております。ネオーラルの副作用に腎障害、血清クレアチニン上昇と言うのを見つけたのですがそれではないかと思うのですがどうでしょうか？それから次回外来までネオーラル飲まないで見てと言われ飲まなくなり3日目で蛋白がプラス1に久々なりました。紫斑病腎炎はネオーラル飲まないと戻る事があるものなのかも知りたいです。長くなりましたが食事制限も頑張り9月からやってきまして、良い方向へ行っていただけに胃腸炎を期にこうなりなんとも言えない気持ちでいます。どうぞよろしくお願いします。

２０１９年９月健康診断では低血圧注意だったのですが、２０２０年春ごろより血圧上昇。その原因を追究するために検査を受け、腎機能の低下（１０年前くらいから０．８１～０．８３程度をうろうろしていましたが）２０２０年６月にはクレアチニン0.92、９月には1.31と急に上がってきました。６月には腎臓結石と思われる激痛がありCT検査を受け、石は確認されませんが腎盂の拡張を指摘されていました。その後、昨年１２月にはクレアチニン1.28に下がりましたが、本日1.31まで上がっていました。BUN27.0　尿蛋白一般±、尿潜血－、尿蛋白定量随時８ｍｇ、尿中クレアチニン１４３．９、Uタンパク0.06、カリウム5.1です。むくみ、倦怠感など、自覚症状は全くありません。 現在レザルタス配合錠0.25ｍｇ服用で血圧は低めです。（これ以上飲むと下がりすぎます） 本日、かかりつけ医でクレメジンの２ｍｇ一日一回の服用を勧められました。 この状態でしたら、クレメジンを服用する必要があるでしょうか。黒い大きな粒を見ると引いてしまいます。

よろしくお願い致します。 先日、自分の父親(66歳)が血液検査をしたのですが腎臓の異常があるとの事で来月、造影剤検査をします。 本人が癌では無いかと落ち込んでしまい食事もあまり食べません。 腎臓の数値をお伝え致します。 考えられる病気を教えて頂けたら有り難いです。 一番の問題は「クレアチニン」の数値が高いのと「スイサンGFR GREAT」の数値が低く、 主治医が「これは造影剤の検査をしないとマズイ状態」とチラっと言いまして緊急検査となりました。 ◆血液学 白血球、赤血球、その他も基準値の範囲内でした。 ◆生化学 #AST 16 #ALT 17 #ALP 201 #総コレステロール 171 問題があるのが #中性脂肪 173 #クレアチニン 1.11 #スイサンGFR 52 ◆尿検査 全てが(－)でした。 潜血反応も(－)でした。 かなり腎機能が低下してると伝えられましたが考えられる病気がございましたら 教えて頂けたら有り難いです。 父親本人は癌なんだと思っております。 今まで癌にはなった事が無く、動脈瘤クリップ手術とペースメーカー手術をしています。 主治医に「マズイ状態」と言われて心配です、よろしくお願い致します。

私は現在、妊娠三ケ月(10w5d)です。 初めての妊婦検診で尿蛋白が++でました。 その日に血液検査もしていたので4日後の昨日、結果を聞くために受診をし尿検査もしました。 昨日も尿蛋白++。 血液検査の結果、肝機能のAST(GOT)14・ALT(GPT)13 腎・尿素窒素(BUN)4.3・クレアチニン0.50 と言う結果です。 尿素窒素が基準値より低いとの事でした。 先生には 『過去に腎臓に何か問題なかった?』と聞かれましたが過去に言われた事もなく尿蛋白も妊娠してから初めて出ました。 今は悪阻もひどく唯一食べる様にしている夕飯も食べたら直ぐ戻してしまう状態です。 飲み物もたまに戻してしまいます。 尿蛋白は妊娠中は出やすいとか疲れや睡眠不足で出るとネットなどで書かれていたので主治医の先生に聞いてみたところ 『ん〜なんでかなぁ』の一言。 私は妊娠を機に腎臓に何かしらの問題が出来たのでしょうか? 尿糖・血尿は問題ありませんでした。 血圧も正常範囲内です。 赤ちゃんに影響はあるのでしょうか? 不妊治療を経ての妊娠なので心配で仕方ありません。 宜しくお願いします。