HbA1c5.7で糖尿病に該当するQ&A

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血糖値129に関するご相談です

person 50代/男性 -

12月の会社の健康診断で血糖値129となり、医療機関受診を勧められました。前夜夕食から9時間後の採血で、HbA1cは検査対象外です。 私は身長174、体重56、体脂肪率9%程度でこの数年は変わっていません。 この17年間は毎年人間ドックを受診しており、今までは毎回100〜110でした。昨年6月の結果は血糖値102、HbA1c5.7でした。 今回、突然高い数値になり戸惑っています。 6月以降の生活の変化は、夜勤を新たに月4〜6回実施する様になった事と、夜勤明けに呑むため酒量が増えた事です。 夜勤は日勤に続けて実施し、夜勤前後に計5時間程度の仮眠を取り夕方に帰宅します。 酒量は、週に15〜20合位ですが、6月より前は10合程度でした。 この3年は、毎日平均1万歩強を歩き、腕立てやスクワット等の軽い筋トレを毎日10分弱実施しています。ジュース等甘い飲み物は飲まず、お菓子も殆ど食べません。毎日ブラックコーヒーを3〜5杯、無塩トマトジュースを1杯飲みます。 食事は昼と夜の2食生活が、この20年以上続いています。昼は、コンビニ弁当と無調整豆乳にキャベツ千切りパック1袋です。 揚げ物が嫌いで殆ど食べず、納豆や豆腐と鶏肉豚肉中心に野菜類や糠漬けを食べ、お米は軽く茶碗で食べます。パン類は全く食べません。麺類も殆ど食べません。酒のツマミには、無塩落花生に炒り大豆をよく食べます。 昼の弁当も、揚げ物無しの弁当(グリルチキン、焼き鳥、麻婆豆腐等)を選んでいます。 私としては、お酒の影響で血糖値が上がった可能性を考え、1ヶ月ほど禁酒しようと考えています(歓迎会等、1〜2回は飲み会参加があり得ますが)。これで体調を整え、この後に近くの糖尿病内科受診を考えています。 以上の考え方は如何でしょうか?緊急の受診をすべきでしょうか?ご助言を頂けますようお願いします。

7人の医師が回答

肝機能の回復と血糖関係の値への対策

person 40代/男性 - 解決済み

46歳男、180cm44kgのやせ形です。 去年2月に食後2時間血糖が61しかなく、血糖スパイクを指摘され、 以降、過度な食事制限と食後に長時間のウォーキングや、腕立伏せ等を続けたところ 肝機能が悪くなりました。(AST50前後・ALT100前後・ガンマ160前後で横ばい)。現在経過観察中。 その後ウイルス性・自己免疫性等の肝炎や・脂肪肝で無い事は検査しました。 飲酒もしません。 そうしたら今度は、食後2時間のグリコアルブミンと同じく食後2時間のC-ペプチドが上がり続け、血糖スパイクを指摘した医師からは 「肝臓糖尿病だから肝臓が良くなればこれらも治る」と言われました。 (直近それぞれ26.3と9.46(食後2時間です)) 以降、食事をベジファースト・タンパク質・最後に雑穀米160gにして 2000Kcal位の食事量にして、運動も食後のウォーキング程度にしました。 HBA1Cは昔から不変で5.7で・食後2時間血糖は90~100となりましたが 1年以上、肝機能が良くなりません。 素人考えで、肝臓が悪くなる前の状態へ戻したら。と考え、また別の医師に 相談し、やってみようという事になり、 朝食はパンに納豆にヨーグルトだけ、昼と夜は不変。そのかわりおやつに 栄養補助食品やプリンなどを食べて、運動もほとんどしなかった、昔の状態に昨日から戻しました。 この素人考えの対策で、肝機能は良くなりますでしょうか? それとも、朝食をパンと納豆とヨーグルトだけに戻し、運動もやめたことで、 肝機能は良くならず、血糖スパイクを再燃させて、グリコやC-ペプチドの さらなる悪化を招くだけでしょうか。 腕立て伏せなど筋肉をつける運動は昔と違って今も継続してます。 以上、この素人考えはどうか、ご意見いただければとお願い致します。

5人の医師が回答

50代女性 3食なのに痩せていきます

person 50代/女性 - 解決済み

50代半ば。164センチ45キロ。4月にウリエースで糖を検出。病院で血糖値 82HbA1c5.7の結果、様子見で糖質を制限しています。4月まで、長年コンビニ食だけを1日に一回、おにぎりにラーメン、から揚げなどを1度に食べてました。朝晩は抜いてても体重は48キロでした。今月半ば、献血前採血で4月まで15前後だったALTが35と倍になり脂肪肝かも。と指摘をいただきました。なので糖質を制限しつつ脂質も制限し、魚系たんぱく質中心にし食後にウォーキング、軽い筋トレを続けていたら3食なのに45キロまで落ちてしまいました。糖尿病を気にして白米は毎食小鉢1杯、15gだけ。おかずは小鉢に野菜、海藻、大豆中心。 糖尿病予備軍ですがもう少し糖質を増やした方がいいのでしょうか?しかし1ヶ月で一キロ落ちましたが体調は良くやつれてもいません。めまいも何もありません。数値から見解をお願いします。 4月採血 ALT17、y-gtp16、HDLコレ78、LDLコレ49、尿酸5.2、窒素11.9、クレアチニン0.51、NA141、K4.3、cl102 5月献血 ALT35、y-gpt16、総蛋白7.7、A L B5.1、 A/G比2.0、CHOL171、GA14.2 採血内容は違いますが肝臓に障害が出て体重減少につながった感じでしょうか?筋肉を作らないとインスリンが出にくいそうなので筋トレしてるのが体重減少なのか、病的なのか知りたいです。 毎日便通はあり前日のが全て排出される量で排便後体重が一キロ減ります。30センチのが切れずに1本出ます。 病院で聞いても「数値は基準値内だから。」と、ALTの増加、体重減少に触れてくれません。検査は皆無。と言われます。 宜しくお願いします。

3人の医師が回答

腎機能に関して

person 60代/女性 -

68歳女性です。腎機能に関してお尋ねいたします。 今年七月下旬腎盂ガンで右腎尿管全摘手術をうけ、病理組織検査結果はT3N2M0でした。食欲不振、体調低下、糖尿病もあって術後補助療法は受けていません。 術後三ヶ月の膀胱鏡検査、造影CTで再発、転移は認められていません。 糖尿病内科の11月の血液検査で、尿素窒素 29 Scr 0.85 GFR 51.5 尿酸 7 でした。糖尿病内科、泌尿器科腫瘍主治医からは注意など何もありませんでしたが、2013CKDガイドラインによれば、G3aに相当し、蛋白、塩分制限が必要とありました。 術前の値は尿素窒素 21 Scr 0.55 GFR 82.1 尿酸 5.7です。 ひと月ちょっと食事制限し、尿素窒素 22 Scr 0.80 GFR 54.5 尿酸 7 と少し改善されました。 質問1 「 CKD ステージ G1,G2 では,水分負荷は腎機能保 持に有効とされるが,CKD ステージ G3 以降では, 水分負荷が腎機能増悪の危険因子であるとする報告 もある.脱水は,CKD のいずれのステージにおいて も腎機能を悪化させる危険性があるため,適切な水 分量の維持が重要である.」 泌尿器科からの術後注意は1.5-2Lの水分取るようにです。私の身長、体重は 152cm,39kg で水分は 1.5L程度取っています。ガイドラインにある「適切な水分量」とはどの程度の量なのでしょうか。 質問2 「腎障害患者における ヨード造影剤使用に関する 2012 」 「CKD(eGFR<60mL/min/1.73m2)は,造影 CT による CIN 発症のリスクを増加させる 可能性が高い.」 CT検査後、看護師さんから水を沢山飲むように、という注意を受けますが、それだけで十分でしょうか。 質問3 尿酸値は基準値MAXですが、女性は5前後が望ましいと、NHK試してがってんにありました。尿酸値の改善で腎機能も改善されると、どこかで読んだのですが、本当でしょうか。 糖尿病に関してはHbA1C NGS 6.1 です。

1人の医師が回答

食後すぐの動悸と倦怠感。自律神経失調症の症状?

person 20代/女性 - 解決済み

以前から食後に動悸がし、それに伴いめまいっぽさや倦怠感が出やすいです。ひどい時は脈が飛びます。その間は立ちくらみもしやすいです。 症状は食後すぐに現れ、1時間半〜2時間程で落ち着きます。 持病で自律神経失調症がありますが、疲れていたり、自律神経が乱れている時に起こりやすい気がします。(体調が良い時は症状は無いです) なんとなくですが、甘いものを食べたり、炭水化物を多くとった時に特に起こるような気がします。 ですが、似たような症状で調べてて出てくる血糖値スパイクは「食後30分〜1時間後に急激に血糖値が下がるため」というのが時間的に当てはまらず(食後すぐに起こるため)、これが何なのかわかりません。 血糖値の上昇と自律神経が関係していたりするのでしょうか? 血糖値の問題というよりは自律神経の問題でいいのでしょうか?不安に感じています。 対処法はありますか? 不整脈は一通り循環器の検査を受けており、病的でない期外収縮と分かっています。 また、甲状腺なども直近で検査して全く問題無しです。 血糖値は空腹時85、HbA1c5.7で、気になって自主的にフリースタイルリブレで検査し、糖尿病内科の専門医に見てもらいましたが、病的な所見は無いと言われました。(痩せ過ぎのため、食後に血糖値が急上昇しやすい可能性はあると言われました)

2人の医師が回答

食事制限無しなのに痩せたことについて

person 40代/男性 - 解決済み

もうすぐ42歳です。 身長は164cmです。 最近、特に食事制限などしていませんが 体重が常に56kg代を示す傾向です。 少なくとも2024年6月くらいまでは、58kg代で変化していました。(たまに57台後半) 56kg台をキープするのは自身では初めてに思います。 生活で変わったことは後述の通り、 平日少し歩く量が増えたことと、飲酒が減ったことです。 これだけで体重が常に以前と比較して減る状態になり得るでしょうか? 食事制限もしないと痩せないと思っていたため、不思議に感じています。 (元がもっと太っていたのなら痩せても不思議では無いと思いますが、もう痩せ型の方の数値にいってるのもあり、糖尿病や癌などの病的な痩せ方につながってないか心配になったため、念のため…) 前提 ・夜に約30分の有酸素運動(家庭用ゲーム機のボクササイズ)を10ヶ月前からほぼ毎日実施中 ・2024年5月から保育園の送り迎えタスクが新たに増えたため、平日は往復約1.6kmの徒歩が発生中 ・糖質オフ等の食事制限は基本はしていない ・2024年7月後半から飲酒を週1回飲むか飲まないかくらいまで減りました。 (その前は週2.3回ほど1合以下で飲酒する時もあり) ・健康診断の数値は2024年5月末時点では下記です AST:19 ALT:22 γ-GTP:28 血糖値:96 HbA1c:5.7

2人の医師が回答

GDMの産後高血糖について

person 30代/女性 - 解決済み

過去にGDMの産後について質問させて頂いた者です。産後の糖負荷試験は正常型でした。 産後も血糖値を気にする日々が続いており以下のことを現在実施しております。 ・ご飯は毎食100-110g ・野菜タンパク質糖質の順で20分以上かけて食事 ・毎食後30-40分の有酸素運動 ・週に2回ほどの自重トレーニング、負荷有りの筋力トレーニング ・一日1万歩 ・間食は控え、食べるとしてもナッツや高カカオチョコを少量 ・外食はほぼなし ・BMI19.7 内臓脂肪皮下脂肪正常値 しかしながらリブレを付けると食後140以下になることはほぼなく、実測でも2時間値が140越えになることかが多々あります。一日中100以上の数値が続くこともあります。 hba1cも5.4-5.7と食事運動を気をつけていてもこの数値です。 また健康診断の結果も添付しておりますが、血糖値の項目以外にも脂質異常や肝臓腎臓の数値が悪化しており気になっています。脂質異常に関しては家族性の可能性があるとのことで近々遺伝子検査を受ける予定です。 リブレが正確でないことは承知の上ですが、このような状態に若干ノイローゼのような状態になっており、食事を心から楽しむことができなくなりました。 薬の適応は現在の状態ではないかとを思いますが、糖尿病への移行することを防ぐのは難しいのでしょうか。なにか出来ることはあるのでしょうか、アドバイス頂けると幸いです。

3人の医師が回答

食後すぐの頻脈(動悸)やめまい感。血糖値スパイクと関係あり?

person 20代/女性 - 解決済み

29歳女性、165cm、42kg、HbA1c 5.7、空腹時血糖87です。(血液検査いずれも問題無し・上7〜80台/下4〜50台の超低血圧・自律神経失調症) 食後に動悸(頻脈になる。たまに期外収縮)がする時があります。息切れもします。 また、同時にめまいっぽさや倦怠感など、自律神経が乱れてる時の体調になります。 主に、甘いものを食べたり飲んだ時、うどんだけ、など糖質のみの時に起こりがちで、時間帯だと夕食時が多い気がします。 症状はほとんど食後すぐから30分程度〜1時間ちょっとの間で起きます。 血糖値の急上昇が原因かと思ったのですが、調べても血糖値が上がる時に症状は無いらしく、一般的な血糖値スパイクの症状と言われる血糖値が下がる時に症状が出る、というのは、タイミング的に違います。 あまりに不安に思い、自主的にフリースタイルリブレを購入し、血糖値の推移を見てみたのですが、やはり食後におそらく血糖値スパイクと見られる急上昇があります。 最近かなり意識的にゆっくりと・ベジファーストで食事をとり、糖質量を〜50g程度に抑えるようにしたら、動悸が起こる頻度は減ったので、やはり血糖値が原因なのではと思っています。 段々と食べること自体や、糖質を摂ることが不安になってきて悩んでいます…。 1、血糖値が急上昇する時に動悸が出ることはあるのでしょうか。 2、この症状は病的でしょうか。糖尿病内科にかかった方がいいですか? 3、このままだと糖尿病になってしまうのでしょうか? 4、どうやったら血糖値が急上昇する体質?を改善できますか? 5、先日、かなり空腹の後に沢山食べたら動悸がし、3時間後に強い空腹感に襲われたので、反応性低血糖だと思いますが、健康な人でも起こりますか? 画像はフリースタイルリブレの記録2日分です。

1人の医師が回答

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