炎症性変化とはに該当するQ&A

47歳女です。喫煙歴は20代の時に少しです。 CTを頻繁に撮っているため、できれば不要なCTは避けたいです。 昨年4月の人間ドックで肺機能検査が要精密になり、5月に再検査とCTを撮りました。その際7.2ミリ程の影がありました。炎症跡である可能性が高いが念の為と3ヶ月後再度CTを撮りました。大きさは変わらず、その後再度3ヶ月後、更に半年後（6月）と計4回CTを撮っていますが大きさに変化はありません。次回更に半年後の12月にCTの予約が入っています。先生からは7ミリ以上と少し大きめなため注意して2年はみた方が良いと言われています。12月のCTを3月くらいに伸ばすかこのまま終了にしてしまうのは妥当ではないでしょうか？ また、昨年同時期に肺炎を繰り返した後、嗄声が定着してしまいこちらも1年半が経過しました。その間耳鼻科で抗生剤や痰切りなどの内服を試しましたが治らず。今は3ヶ月に一度鼻からカメラを入れて経過観察中です。これまでは声帯間隙や声帯の浮腫みを指摘されていましたが、浮腫みが落ち着き良くみると右側声帯不全麻痺があるとのこと。6月肺のCTを撮った際には甲状腺にうつる腫瘍はなかったが、12月の肺CTで甲状腺の方も再度評価した方が良いのではということでした。ただCTの時期は12月が必須ではないとのことでした。 CTを撮る時期について先生方のご教授をお願い致します。

長文になります。 ４月の末に、左耳全体が真っ赤に腫れ、発熱もありました。耳たぶには水ぶくれもでき、内科でセファレキシンを処方してもらいました。腫れは直ぐに引きました。 ５月９日に今度は右耳が腫れ、リンパ腺も腫れて痛みだし、黄色い耳だれもたくさんでました。今回は耳鼻咽喉科を受診しましたが、耳だれのことを伝え忘れてしまい、外からの観察でバイ菌が入ったとのことで同じくセファレキシンを処方してもらいました。 その後良くなっていたのですが、５月21日にまた右耳やリンパが腫れて痛み出し、顔の方まで赤く腫れてしまい、発熱もあり、再び受診。血液検査で炎症を起こしていることがわかり、点滴を打ち、フロモックスを処方されて帰りました。次の日も顔に腫れがあるなら点滴を打ちにくるように言われたので受診すると、抗生剤があっていないとのことで、直ぐに総合病院救急センターに紹介するから、そちらで点滴を打ってもらうように言われ、総合病院救急センターを受診しました。そこでは内科のドクターの診察で、血液検査もしました。結果、炎症を起こしていることと、血液から一般細菌が検出され、ソルラクトとセファゾリンnaを点滴してもらい、オーグメンチンとアキモシシリンの飲み薬を処方してもらいました。土日を経て総合病院の皮膚科を受診するように言われ月曜日受診しました。この土日で熱も下がり、顔や耳の腫れも引き、耳と顔の皮もめくれました。以上の経過をドクターに説明すると、所見があまり残ってないから丹毒かどうかもわからない。しかし、４月から立て続けに起きているので何か環境の変化はないかと聞かれたので、４月から就職し、残業とストレスが多大にあり疲労困憊していることを伝えました。今回は、後４日分の抗生剤を出すので終わりです。とのことでした。 お尋ねしたいことは、この3回の腫れるまえには、竹の耳かきで耳掃除をしています。それが原因だと思っていて、耳かきは怖いと息子も思っていました。しかし、元々アトピー性皮膚炎があり、耳が荒れたりジクジクしたりするのでどうしても我慢できずに綿棒で軽く耳掃除をしたようです。 後からネットで綿棒でも傷がつくとかいてあり、とても怖くなってしまったようです。抗生剤はまだ服用中です。怖くなり耳鼻咽喉科で処方してもらったリンデロンVG軟骨を綿棒で塗布しました。 1.このような処置で大丈夫でしょうか。 2.また、綿棒で軽くでも耳掃除をすればまた腫れてしまうのでしょうか。 3.次に腫れたら総合病院を受診しなければなりませんか？ 就職したてで、なかなか休みにくく、町のかかりつけ医に診てもらいたいと考えていますがいかがですか。 4.予防法はありますか。 よろしくお願いします。

3歳子供です。前回も白髪の件でご相談させて頂きました。 経過 8月頃に白髪の束を2箇所発見。 1箇所で40〜50本くらい生えている。 翌月におでこと頭皮の境目うぶ毛が1円玉程の丸い白髪になっているのを発見。←8月時点であったかもしれませんが。 白髪のある部分の頭皮も少し赤みがあり、皮膚科受診。 皮膚に赤みがあり炎症している感じで若干白髪部分の毛が薄くみえるとのこと。リドメックスで2週間様子見で、治らなければ紹介状→2週間変化なしだった為大きな病院へ。 大きな病院へ受診。 初診→尋常性白斑かなと。 他の異常を否定する為血液検査。 リドメックスは引き続き継続して様子見。 2回目→血液検査異常なし。 再度診てもらい、白斑とも言えない状況とのこと。 頭に限定していることや髪の毛を引っ張っても抜けないこと。 脱毛症のように明らかに脱毛もしていない。 頭皮以外に白斑が出てきたら白斑かなと。 結果、白斑かもよくわからない状況になり、、年明けまで経過観察することに。 1番心配していた結節硬化症を聞きましたが、結局色々調べないとわからない。カビの可能性もなくはないけど皮膚を採取しないとわからないからと検査せず、白髪や頭皮の赤みが少しずつ増えていることも伝えましたが、年明けまで様子見になってしまいました。 リドメックス継続、カルプロニウム塩化物外用液処方。 1.白髪や赤みが広がっているにも関わらずこのまま様子見するしかないのでしょうか？ 2.皮膚の採取で調べることは難しいことなのでしょうか？ 3.血液検査では異常なしでしたが、他の器質的異常からきていないかなども心配で、血液検査以外の検査は必要ないですか？ 夏に発見してからだいぶ時間も経っている中ですごく心配です。 今回大きな病院を受診したのにはっきり原因がわからず、モヤモヤした気持ちになってしまいました。 よろしくお願いします。

5〜7年前くらいから体重が5〜6キロくらい減少し、その後増えません。また、同時期くらいから、食べてもあまり満腹感を感じなくなりました。以前は食べすぎるとすぐお腹を壊して2〜3日は痛かったりしましたが、それもなくなり沢山食べてもほとんど痛くなることもなく、食べて1時間もすればまた食べれるようになります。 途中、出産をし10キロほど太りましたが、産後はすぐに元に戻ってしまいました。 痩せた時に心配になり、病院で甲状腺の検査をしましたが異常はなく、これまでにも健診などのタイミングで、血液検査をして炎症反応を見たり、相談したりはしましたが、特に問題はありませんでした。 産後の育児で忙しいのはありますが、食べる量はそれなりに食べていて、間食もする方ですが、全く太れず、人に会うと必ず痩せたと言われます。 痩せ始める前まで、精神安定剤を飲んでいた期間があり、やめたことで痩せたようにも思いましたが(実際、服用中は6キロくらい太りました)、服用前の体重から、さらに5キロくらい減ったので、薬のせいではないのかなとも思います。また、安定剤は、1種類しか飲んでおらず、断薬前2〜3ヶ月くらいは1日半錠や、4分の1を1日置きなど、量自体は少なかったです。 気になりつつも産後何年か過ごしていますが、ここ1年ほどの間の血液検査で、中性脂肪が58から、30くらいに下がっており、甲状腺と中性脂肪の関連性もあるのではないかと思うようになりました。 また、体調を崩しやすくなり、口内炎がよくできたり、軽い鼻風邪もここ半年はよく起こります。治ると元気になり、長引くことはないのですが、免疫力が下がっているのも感じます。このような状態ですが、いくつか質問させて下さい。 1. 甲状腺の検査はしていますが、その時は異常なしでした。わりと食べているのに中性脂肪の数値も低いので、甲状腺の可能性もまだあるのでしょうか。検査してから何年か経過しています。 2. 他に考えられる病気はありますか？どのような検査をしたらよいでしょうか。 3. 安定剤の影響で体質が変わったりすることは考えられますか？安定剤服用中はジム通いもしていましたが、服用しているからか3キロくらいしか痩せませんでした。ジムの影響で痩せやすい体質に変化したということもありえますか？ 4. 食べても満腹感がないことについて、脳からのなんらかの影響というのも考えられるでしょうか。 ご回答よろしくお願いします。

約1年前から、喉に時々痛みがあります。（主に喉仏のまわり） 最近5カ月ほど逆流性食道炎の疑いでタケキャブなど服用してますが、治りません。 一時期Bスポット療法も2か月ほど実施しましたが、改善しません。 Bスポットの際、初期は出血があったため上咽頭に炎症はあったのですが、出血が収まっても喉の痛みは消えませんでした。 喉ファイバーや甲状腺の検査は約1年前にしていますが、異常なかったです。 約1年経った今でも少し痛みの強さや頻度が増えた感じですが、大きな変化は無いです。 気になるのは、約1か月前から少し喉に詰まり感があります。最近2週間ほど去痰薬を飲んでますが、まだ効果ないです。（痰はあまり多いわけではないので、痰が原因ではないかもしれません。） 約8カ月前から、首の横や後ろにも時々痛みや強めの凝りがあります。 首の後ろを暖めたり、最近は市販のビタミン剤を1か月ほど飲みましたが、治りません。 また、約半年以上前から頭頂部または後頭部に時々しびれ感があります。 頭痛もまれにあり、痛む場所は頭頂部や後頭部、側頭部等、その時により違いますが、後頭部が多めです。 そのせいか、たまに頭がふらっとする感覚があり、立ったり、歩いたりする時にバランスを崩しやすいです。 その時から、両手に違和感があります。軽いしびれ感のような感覚です。 ふだんは違和感程度ですが、起床時にはどちらか片手、もしくは両手がしびれていることがあります。起きてしばらくしたらしびれは消えます。 また、軽度の手の巧緻性運動障害を感じており、速く文字を書こうとすると手が強張って書きにくさを感じるようになりました。 ボタンが留めにくかったり、手が震える、といった症状は感じてないです。 また、約2か月前から時々左耳に詰まり感を感じます。右耳の時もありますが、ほぼ左です。 頭や首、手の症状は発症してから症状は横ばいか、少し悪化した位です。検査しないとわかりませんが、首が原因かもと考えてます。 しかし喉は耳鼻咽喉科にも通ってますが、原因がはっきりしません。 いま恐れているのは、喉や食道に腫瘍などの重い疾患があり、それが頭などにも影響しているという状態になっていることです。 ただそれだと進行が遅い気もします。 どういった病状が考えられるでしょうか？

約2年前に左側腎盂尿管癌の手術を行いました。ステージ3でした。その後、2度の膀胱癌再発で手術を行い2度とも浸潤なくPTaの結果でした。最後の膀胱癌手術は昨年8月で、その後BCG治療、BCG維持治療も3回行い、炎症が激しくなったためその後の維持治療は中止しました。 3カ月毎の定期検査ではeGFRが50弱の状態ですが現状維持、体調も良好でした。 2週間前の土曜日にたまたま、洗面台で痰を吐いたところ、少量の血液が混ざった血痰（鮮血）が出たことに気付きました。その前の歯磨きで割と多目の出血があり、咳や、気管支炎等、気になることも無かったので、歯茎の出血が痰に混ざった影響だろうと、また、定期検査で8月末に単純CT検査も異常なしだったため、気にしない様にしておりました。 その後、1週間前くいから気管支の詰まった感じる様になり、3日前くらいから気管支が少しムズムズする様な、痰が引っ掛かっている様な感覚があったり、鼻水の量も増え、咳払いをしないと気管支がむず痒い気持ち悪い感覚がありました。 今朝起床時、喉がカラカラに乾燥した感覚があり、多少喉の痛みがあって痰を吐いたところ、1回目の血痰とは異なり鮮血では無く、少し古い感じの少量の血液が混ざった血痰が目視できました。 過去に気管支炎や、喉が痛んでも血痰が出た経験が無いので、腎盂尿管癌からの遠隔転移ではないかと気になっております。 体温は数日前から37.2度あり、今は37.5℃くらいの微熱があります。 今は咳や気管支の違和感は気にならなくなり、体調が悪い感覚はありません。体重も変化なく、食欲も低下や息切れ等も感じません。 肺癌転移の可能性があるのか見解をお聞きできますと幸いです。 再来週に定期検査の予定があります。再度単純CT検査も行います。 長文で申し訳ございません。よろしくお願いいたします。

長文になります。 潰瘍性大腸炎の左側大腸炎型、軽症〜中等症と診断されている者です。 昨年10月末に症状とカメラと組織検査で診断されました。内部はだいぶ荒れていました。 すぐにメサラジン9錠とラックビーの服用が始まり食事内容にも気を付けて今に至りますが、その間は一度も普通便はなく常に下痢です。 11月の上旬に下痢の回数がかなり増えメサラジンもそのまま排出されたり、食べること自体を減らしたりし、体重も5キロ程減り再度受診しました。その時にレクタブル注腸を処方してもらい効果が出たのか下痢の回数も減りメサラジンも排出されることも無くなってきました。12月の中旬頃までには下痢が軟便（ギリギリ形を保つ程度）になることもあり、身体も楽になった感覚はありましたが、年末近くからまた下痢で泥便から水様便に悪化し、それが現在まで続いています。 この間にまた体重が減り、約3ヶ月でトータル10キロ程減ってしまいました。 ここ1週間は特に水下痢が酷く1日の回数も増え切迫便も増え、食べるのも躊躇してゼリー飲料で済ますこともあります。 立ち仕事ですが、仕事の間は不思議と大丈夫です。お腹の調子以外は熱もなく活動できていますが、とにかく下痢がしんどく、体重が減ることも不安です。 そのような状況だったので2週間前に受診しレクタブルを再度処方され朝晩注腸していますが思うように改善されていません。 その時にカメラをもう一度やろうとなり、少し先ですが2月19日に予約しました。 食事内容以外は生活に変化は無く過ごしていましたが、来月から仕事をぐんと減らし静養時間を増やそうと思っています。 水下痢（色は焦茶や黄土色）なので分かりにくいですが血はほとんど見られず、とにかく下痢、切迫便が酷いです。腹痛も増えたような気もします。お腹がすいていつもよりしっかりめに食べてしまうと胃もキリキリ痛むこともあり、だいぶ神経質になってストレスです。 病院は町の消化器内科です。 レクタブルとメサラジンだけでは改善されない状況なのかなと不安になっています。炎症が広がっているのか、、、 仕事中は平気で終わると安堵してか急に切迫便意に襲われることはあります。 そう言ったことからか医師は過敏性もあるかもな〜と言っていました。 次のカメラの受診まで今の状況で過ごし、内視鏡の結果で治療内容を見直す流れで大丈夫でしょうか？ 下血や粘膜便は無い水下痢・切迫便意・残便感がメインですがやはり悪化していると思った方がいいですか？

2021年7月に狭心症発症以降、抗血小板薬（バイアスピリン）、高脂血症薬剤（パスタチン）、血管拡張薬（ベニジピン塩酸とイソソルビド）等と共にネキシウムカプセルを2023年9月迄飲んでいた。（抗血小板薬は2022年1月で中止、高脂血症薬と血管拡張薬は現在も処方中）。当時ネキシウムカプセルを長期間飲んでいたのは、2021年12月頃から発症した吐き気や気持ち悪さが治る時期までネキシウムカプセルを飲んでいたからです。当時の胃カメラ検査では、逆流性食道炎の炎症は見られなかったが、上記の症状が続くので寛解するまでネキシウムカプセルを２年2ヶ月飲みました。 また、昨年2月に吐き気や胸やけが発生してタケキャプを飲み始め、4月と9月の胃カメラ検査では逆流性食道炎のグレードAと食道裂肛ヘルニア（軽度）と診断され、9月までタケキャプを飲み続けました。 しかし、検査してもらった総合病院の消火器内科の先生から「症状は軽度なので、タケキャプやネキシウムカプセルは強い薬で副作用も沢山有るので、他の薬を飲んでみたらどうか」と言われて、10月からテプレノンカプセル、モサプリドクエン、SM配合散、酸化マグネシウムを中心に飲み続け、症状が重い時に１ヶ月に1回位タケキャプ10mgを2～3日飲むオンデマンド療法を取ってきました。しかし、症状が寛解しないのでかかりつけ医に相談して4月半ばからタケキャプ10mgを１ヶ月飲み始め、今月半ばから１日置きに飲むオンデマンド療法を試しているところです。タケキャプを４月から飲み始めたら３月までの腹部膨満感や食後の気持ち悪さ（食後30分後位から2～3時間続いた）はほとんど軽減されました。 今年４月の胃カメラ検査では逆流性食道炎や食道裂肛ヘルニアの症状は見当たらないと診断されました。 昨年発症当時の逆流性食道炎の症状は、吐き気や胸やけや胃酸の逆流を強く感じるという症状でしたが、昨年秋以降の症状は、食後の腹部膨満感やみぞおち辺りの気持ち悪さが主体であり、機能性デイスペプシアの症状のようにも思われますが、薬は今のままでも良いのでしょうか。 ところで４月に骨密度の検査（左手の指を検査）で骨密度のカルシウム量か0.549g/cmで、前回の0.597g/cmから0.048減少しました。 骨密度量の推移は2011年0.654m/g 2021年0.643m/gで10年間ほとんど変化が有りませんでしたが、その後2023年0.619m/g、2024年0.597m/g 2026年0.549m/gとなりました（１年平均0.024減少している）。ネキシウムカプセルを2021年に飲み始めて2023年から異常なスピードで減少し始めました。若年成人との平均骨密度との比較では今年が71%です。来年は70%を切るのは目に見えています。タケキャプやネキシウムカプセルの長期間使用が原因なのかどうか良く分かりませんが、今後飲むのを止めたとして骨密度の大きな減少カープを止めることが可能なのでしょうか。昨年秋に総合病院の別の内科の先生から「タケキャプを飲むと骨折しやすくなる」と言われました。 今後、タケキャプやネキシウムカプセルを飲まなくなっても、骨密度は大きな数値で低下し続ける可能性が高いのでしょうか。 なお、一昨年の体重は62キロで今年は55キロに減少。症状の対策は食後直ぐに動かない、直ぐに横にならない、腹圧をかけない姿勢、左側に寝る、油濃い物や刺激の強い物は食べない、ゆっくり食べる、ストレスを作らない、心の健康に心掛ける、適度な運動、等を心掛けています。

長文になりますが宜しくお願い致します。 歯性上顎洞炎にて左側のみ副鼻腔炎3型手術後 3ヶ月の経過観察中に新たに副鼻腔炎が発見されました。 主治医曰く、術後偶発的に起こった副鼻腔炎との事。痛みはありませんが力を入れたり体位の変化で鼻が猛烈に臭い、後鼻漏も多く 精神的かなり辛いです。 もともとアレルギーもなく鼻のトラブルを感じた事がありません。術後も好酸球副鼻腔炎の心配もないと言われています。 慢性副鼻腔炎の治療であるクラリスを飲み始めて10日になりますが症状の変化はありません。 伺いたい事は6点あります。 ・後鼻漏は蝶形洞からの排出物でしょうか？ ・クラリスを処方していますが効果を感じられるにはどの程度かかり、一定期間服用しても改善が見られない場合は再手術になるのでしょうか？ ・上顎洞は開放され歯も完治と言われていますが なぜ蝶形洞に副鼻腔炎が起こったのでしょうか？ ・明け方に手術をしていない右側が詰まり気味な時があります。左の副鼻腔炎と何か関係しているのでしょうか？ ・画像持参にてセカンドオピニオンに行ったほうが良いでしょうか？ お忙しい中すみません。 ご教示願います。

3月から喉につまり感、痰が喉に絡む症状が続き、上咽頭炎と診断されて、去痰薬、フルチカゾン、プランルカストを3ヶ月飲んでも全くよくならず、夜中に痰が詰まって寝れなくなるほどになりました。他の病気の疑いがあると思い内科、呼吸器科、他の耳鼻科、4件ほど病院を回りましたが異常なしとの事に。仕方なく、内視鏡を使わないbスポット治療の内科が近所にあり、10回ほどbスポットを受け、綿棒に血が出なくなりましたが、後鼻漏と痰が現在も治まりません。内視鏡を使った遠方のbスポットの耳鼻科に行 き、擦過残しがあるとの事で、今も通っています。ファイバースコープで咽頭蓋？の辺りが白くなっていると言われ逆流性食道炎の可能性もあるらしいと言われました。そもそも上咽頭炎ではなくて、逆流性食道炎だったのでしょうか?するとbスポットによって悪化も考えられるのでしょうか?　今は鼻上から来る白いた痰が一向に治まりません。ペットボトルを持ち歩いて吐き続ける感じです。水を飲んだり食べたりすると痰が増えます。やはり逆流性食道炎の可能性が大きいのでしょうか?一度大学病院で逆流性食道炎と診断されて、タケキャブを1週間飲みましたが何も変化ないので、誤診だと 思って薬を辞めてしまいました。上咽頭炎から逆流性食道炎を併発したと考えるべきでしょうか？