リウマチ診断に該当するQ&A

29年前妊娠中に骨髄異型性症候群を発症し、輸血などのためC型肝炎キャリアでした。2015年ソバルディ400,レベトールカプセル200で治療しウイルスは消えました。副作用の心配はないとのことでしたが、悪寒、関節痛、39℃前後の熱が出てロキソニンを服用し続け治療を終えました。 　細かくて申し訳ありませんが、それ以降のさまざまな症状について記述します。 ●治療半年後に指の怪我で抗生物質を服用たところ、それまで抗生物質で起こしたことがなかったアレルギー反応（熱、下痢、関節痛など）が出て、肝内科、血液内科医にC型肝炎の治療薬との関係を聞いたがわからないとの事。●治療後から２～３か月毎に、お尻、太ももの筋肉の痛みから始まり、ひどい倦怠感、微熱（37~38℃)、胃の痛み、吐き気、食欲不振、口内炎の症状が出るようになり、10日前後で治るということを繰り返している。●昨年６月、一連の症状で、両ひざが紫色になり全身の筋肉痛、関節痛、38～40℃の熱、体重7キロ減、咳が出た。膠原病を疑いかかりつけ医で抗核抗体陽性、膠原病専門医では陰性の結果。●１か月後、胸の痛みのためCTを撮り軽度の胸膜炎、その時CTに移り込んだ甲状腺を指摘され甲状腺専門医の検査で橋本病と診断。甲状腺専門医に一連の症状は橋本病とは関係ないと言われた。●鼻の付け根、眼の奥の方の痛みのため耳鼻咽喉科を受診で異常なし。頸部、腰、股関節、指の痛みで整形外科受診。軽度の炎症があるがリュウマチは陰性。●昨年１２月、骨髄異型性症候群で３か月毎に通院している血液内科でキャッスルマン病を疑いIgG4検査でIgG1947で、他は正常値。 　先日右半身のしびれが３週間ほど続き神経内科を受診。脳のCTと血液検査で脳の出血なし、マイクロゾーム、抗核抗体、抗RNP抗体、抗SS-A抗体、抗SS-B抗体正常値。精神的なものなのか、もう疲れました。

今 日本国外滞在、日本に帰国して耳鼻科手術をしたいのですが対応できる病院がみつからず困っています。 約3週間前 風邪様症状から顎下の腫れ,圧迫感,顎下全体の痛み,息苦しさに移行して現地の内科を受診し、抗生剤.鎮痛消炎剤を処方され 2週間前の CT検査結果、所見で日本名:正中嚢胞症。しこりが喉の骨に巻き付いているという事で耳鼻科を受診、 内視鏡で喉が荒れてるという事で潰瘍治療薬を処方されダイエット食を食べて1ヶ月後に再診との事。 外からは顎下真ん中に直径1cm大のしこりを触れます。体重変動なし。個人的には強い作用の抗生剤で喉や胃が荒れていた感触。 就寝中の咳き込み、息苦しさの不安で10日前より精神安定剤を処方され服用しています。 日にちが経つにつれ 擦れ声が出てきました。いま喉が荒れている感触はありません。就寝中に1〜3度目が覚める日が継続。 血液検査:シェーグレンの反応とリウマチ因子が高値 以外膠原病 甲状腺 白血球正常値。肺音正常です。 2年前にシェーグレン症候群診断。3年半前に薬副作用疑いで肺塞栓既往で 昨年8月完治。幼少期にアデノイド切除歴あります。 こちらの医師曰く、日帰り手術で帰宅すれば身体を動かすので血栓のリスクはないという説明にも不安を感じています。 半年前に日本の病院形成で、他の場所にできたしこりを切除したので その病院へ問合せしたら 耳鼻科は初診になるので診察してから手術をするかしないか判断すると言われ、他病院も同じ回答です。保険は、帰国して入院 手術、予後を渡航中の現地で継続治療の全て適応になるという事。 日本の病院に、手術のため約2週間帰国というのは難しいのでしょうか? 場所によっては対応できる施設は あるのでしょうか? 病院へ相談する方法が何か間違っているのでしょうか? 上記の内容から、すぐ手術必要なしと判断される事なのでしょうか? ご回答、どうぞよろしくお願いいたします。

2歳の女の子のママです。 CRPの数値が落ち着かないまま、原因検索の検査や点滴の毎日で、入院して1ヶ月が過ぎました。 かかりつけの信頼している先生方に診ていただいてはおりますが、状況が状況なだけに、不安な毎日を過ごしております。 どうぞよろしくお願い致します。 <症状> 3月中耳炎により通院 4/2発熱、CRP11で即入院→抗生物質の点滴→4/6日内服に切り替え→4/7CRPが2まで下がった為、自宅療養条件で退院 4/9昼8.7℃の発熱、CRP9で再入院→抗生物質点滴→腎臓ｴｺｰ所見ﾅｼ→4/16CRP0.5で内服(ﾒｲｱｸﾄ?)に切り替え･退院準備→4/19CRP2.5で抗生物質点滴(ｶﾙﾍﾞﾆﾝ)→心臓ｴｺｰ所見ﾅｼ→CT所見ﾅｼ→5/2骨髄検査、現在時点で所見ﾅｼ→5/7CRP0.3で外泊、内服薬ﾄﾐﾛﾝに切り替え→5/9CRP2.5… そのほか、尿検査･ﾚﾝﾄｹﾞﾝ共に所見ﾅｼ、中耳炎完治という状態です。 1歳の頃、同じくCRPが高く入院をした時、慢性好中球減少症と診断されました。それからは月一で血液検査のﾌｫﾛｰをして頂いており、今回の入院まで風邪症状を除き、ほぼ基準値できました。 今回の入院は1ヶ月経つ今も原因が確定せず、一生懸命治療･検索頂いているに完治しない為、不安な毎日を過ごしております。 当初細菌感染との見方でしたが、あまりにも数値が落ち着かない為、慢性の疾患なのでは…?と、先生方は考え始めたそうです。 極めて可能性は低いけれど、ｺｳｹﾞﾝ病やﾘｳﾏﾁの可能性も視野にいれているそうです。 来週、次の手ということで、GAｼﾝﾁの検査もするそうです。 先生方も一生懸命診て下さっているのですが、毎日検査や点滴で手足を紫にしながら泣いて頑張っている娘を見ているのが本当に辛いです。 箇条ですが、症状を見て頂き、何か気になる点や可能性の病気等、お気づきの点アドバイス等ございましたら、よろしくお願いします。

20歳のある日今までに感じたことがないほど強い痛みを感じ病院へ行き、23歳でやっと線維筋痛症だと診断がつきました。 MRIや脳波、膠原病やリウマチも含めた血液検査、他にも色々と大きな病院でこと細かく検査し調べてもらい、心理テストや精神科医との面談(受診)もして、すべて異常なし、疼痛の持続と特定の圧痛点18箇所中18箇所、それ以外にも触って痛くない場所がなかったことから、線維筋痛症だと診断されましたので、間違いはないと思います。 それまで自分は痛がり程度にしか思っておらず、自分の痛いと思うことは周りも痛いと言っていたので、そんなものだと考えていました。 学校ですと、鉄棒が痛くて握れない、体育館で座ると痛い、歩いたり走ると足が砕け散るように痛い、えんぴつを持つと手や手首が痛い、同じ体勢だと体が固まる。 地域の子どもクラブでバスケットを習っている時は、頻繁に足を挫いたり、手のひらが痛くドリブルが上手くできなかったり、息が上がると肺が痛かったりしました。捻挫のたび病院に行っていましたが、レントゲンに目立った異常はなく、痛がってるし...強いて言うならこの辺りが少し捻挫かな...？という反応でした。もらった薬も効かず、時間だけが治療薬でした。 家庭ではフローリングや畳の上で寝転がれない、脇腹などを指でくすぐられるのが痛い、髪を括られると痛い、階段を使うと膝が痛い等がありました。 ほかにも年齢が上がり月経が始まると尋常じゃないほどの生理痛が襲い、また鎮痛剤が一切効きませんでした。生理痛専用薬ですら効かず、婦人科にも行きましたが、超音波検査をして異常なし。ピルの処方を求めましたが、親に不妊になると反対され、医師にはみんなこんなもの、これが普通。性行為のために嘘をつくなと叱られました。 こういったことから、痛がりなだけの大袈裟な正確なのだと反省し、痛くても我慢するようになりました。 元から性格的にも我慢強く、感情を顔や態度に出すことがはばかられる家庭環境だったのもあり、強い痛みがあっても顔に出さず、行動に出さず、日常を送れます。 ですので、診断後も個人的には我慢できる程度の痛みだと考えていたのですが、主治医からはステージ4だと言われ、そのまま身体障害者手帳も1級でおりました（上肢下肢共に2級の繰り上げです） 20歳以前に比べれば確かに気圧や天候で激しい痛みが出るようになり、就労が出来なくなりましたが、日常生活は特に問題ありません。 そして現在は結婚し、子どもを考えゆっくりと薬をたち、現在頓服程度(月1~2回ほど)にカロナールを飲むくらいですが、正直痛み的には何も変わりません。 不便はありますが専業主婦生活の上では特に困っておらず、ありがたいことに理解のある夫ですので、不調の日は家事をしてくれます。痛くなかった日が生きてきた中で存在しないので、何が強い痛みなのか、我慢してる状態なのか判別がつきません。 ステージ4の状態を調べればかなり激しい痛みがあるようなのですが、自分がそれほど酷いとは思えません。 痛みの度合いと不便度は一致するものですか？ それともわたしが痛みを正確に捉えられてないのでしょうか？ それとも世の中の痛みとはこんなものですか？ 自分の感じる痛みの判断に自信がないので、ステージ4の日常的な痛みとはどういうものなのか、主治医以外の医師の判断やお話も聞いてみたいです。 かなりの長文になり、文章が乱れたり読みづらいかもしれませんが、よろしくお願いいたします。 整形外科に該当する分野がなかったので、神経疾患として失礼します。

以下の経緯から３つ質問させてください １、CRPが高い状況は生命予後にどの程度影響があるか。 ２、糖尿病、骨粗鬆症、緑内障の持病があるがこのままステロイドを続けていいか ３、現在近くの内科で診察を受けているが膠原病専門の病院で診察を受けるべきか 経緯 2年前の秋に足が重くなり、起床時体が硬直し起き上がるのに3分位かかり、両足先から象の足のようにむくんだため受診。 血液検査の炎症反応（CRP22）が高いため即日入院。 レポフロキサシンを５日間服用。熱下がらず。筋肉の強ばりとれず。 心エコー・心電図や内臓ＣＴ異常なし。 プレドニン15mgに変更。熱が下がり、筋肉の強ばりは弱く痛みもとれ、朝起きれるように。 →リウマチ性多発筋痛症の疑いとの診断。 その後CRPの値下がり、強ばり改善。 2週間後退院 数日後、コロナ感染。自宅療養。発熱なし。 バクトラミン服用の日の夜に39度以上の発熱を繰り返すため薬が原因と疑い服用中止→その後発熱なし CRPが順調に下がっていた（22.29→16.26→9.28→0.32→1.64→6.83→0.06→1.92→1.31→0.49） ためプレドニンを減量していたが、CRPが少し上がってきた（→0.66→1.19→1.44→1.82） 退院以降、体温は37℃未満 半年前に転倒して胸部を強打したため(骨折なし)かCRPの値が10.17に上がり腰のこわばりも感じるようになった。 プレドニゾロンを3mg、5mg、7mgと増量。 その間CRPは10.17→11.85→6.84→7.43→6.05と僅か下がっているが高いまま。 11.85→6.84の間に少し風邪気味になり39.4℃の熱で意識朦朧となり1週間入院。 抗生物質の点滴を受け改善。 　今までこわばりが腰のあたりにあったが首のあたりになってきた。 　他にも ・睡眠時間が多くなるとこわばりが強くなる。 ・起床時よりも昼頃になるにつれてこわばりが強くなる。 ・昼前や午後に疲れて毎日昼横になっている。横になった後は少し楽になる。 という状態。 　CRPの値が続いていることによって体に何か悪影響がないものなのか。 現在服用中の薬 プレドニン錠 　5mg/日（朝食後） プレドニゾロン錠　2mg/日（朝食後） 糖尿病 グリメピリド錠　0.5mg/日（朝食後） メトグルコ錠　　1000mg/日（500mg/朝食後・500mg/夕食後） 骨粗鬆症 エルデカルシトールカプセル0.75μg　１カプセル/日 リセドロン酸Na錠17.5mg 　　　 １錠/週 緑内障 ザラカム配合点眼薬　1回/日 10年前　白内障手術 3年前　圧迫骨折、第２腰椎・第12胸椎圧迫骨折。コルセット固定。

先日、関節リウマチと診断されました。 ガイドラインに従って治療を開始しますと言われ、リウマトレックスを朝2c夜1cを飲み始めました。土曜日飲むことになっており、今日で2回目になります。気にしすぎか、仕事が忙しいからなのか、とても疲れを感じます。吐き気などはいまの所ありません。最大いくつまで(聞き逃しました)増やすことは可能と言われました。効果がでない場合でしょうが、副作用がとても気になっていまから怖いです。 診断される前は、疲れたと思ったら、栄養剤、風邪気味でしたら、早めに風邪薬を飲んでいました。今の薬を飲んでいる場合は、栄養剤などは飲まないほうがいいのでしょうか。 関節を動かす運動、スパなどは行かない、やらないほうがいいのでしょうか。 不安いっぱいです。

現在61歳女性です。2年前，関節リウマチと診断され、その後シェーグレン症候群との診断もおり、今に至ります。 途中、医師が代わったったのですが、良くなってきたと思いましたら、最近痛みがひどく、杖なしでは歩けない状態となりました。 話は前後いたしますが、その医師から以前、線維筋痛症と診断され、大学病院へ行った所、廃用症候群と診断され、現在リハビリを行なっています。 その後，いまの病院のリハビリテーション科の医師によると、廃用症候群ではないと診断されました。その頃はリウマチの痛みが、酷くはなかったのですが、現在では、全身が痛いです。 昨日のリウマチ科の医師の診断は，数値をみたところ、リウマチは安定しており、寛解と言われました。 痛くて仕方ない、手指，特に親指の関節については、そこはリウマチでは痛くならない、使いすぎじゃないの？ と投げやりな言い方。 痛くて痛くて、結び目も解けない状態です。 痛い原因は、線維筋痛症はだろうと、薬を出されました。 何か腑に落ちません。 以前ネットで調べてみた所、数値に表れないリウマチもあると見たからです。 わたしは、医師の前では萎縮してしまい、あまり物も言えません。 本当はエコー等も撮っていただきたいのですが、それすらも言えません。 線維筋痛症の診断は難しいですよね？ この全身の関節の痛みがありながら、リウマチは寛解なのでしょうか？ やはり線維筋痛症なのでしょうか？ 介護認定も迫っており、複雑な気持ちです。 ご診断をお願いいたします。

ここ半年ほど、朝起きたときに手がこわばることがあり、10〜30分くらい動かしにくい状態が続いています。ひどいときはほとんど動かせないこともあります。 3ヶ月くらい前から手首や指が腫れてきて、ここ1〜2ヶ月で痛みが強くなってきました。現在は右手首と右手の指ほぼ全体に痛みと腫れがあり、左手首や左親指にも症状があります。日によっては肩から肘、膝、足首、足の指にも痛みが出ることがあります。痛い日は動かしにくく、日常生活でも少し不便を感じています。 整形外科を受診し、レントゲンでは異常なしと言われました。血液検査ではリウマトイド因子（RF）が469（3+）と高値でしたが、CRPは0.12で正常、MMP-3も正常でした。現在はロキソニンを処方され、しばらく経過観察と電気のリハビリに通うよう言われています。 ただ、症状が続いていることやRFが高いこともあり、初期の関節リウマチの可能性があるのではと不安です。このまま様子見でよいのか、抗CCP抗体や関節エコーなどの検査を受けた方がいいのか教えていただきたいです。また、現在の対応が適切か、セカンドオピニオンを受けた方がよい状態かも知りたいです。 また、血液検査でヘモグロビンが9.5と低く、MCVなども低値でした。生理は7日ほどで量も多めだと思います。鉄欠乏性貧血の可能性があると思いますが、こちらも早めに治療した方がよいか教えてください。

50代後半 女性です。 2、3週間前から 朝起きた時 、手の指がこわばるような感じで、グーの形に握りにくい、右手の親指の付け根や、第一関節を動かすと痛い、ハサミを使うと親指の下のほうの膨らんでいるところが痛くてハサミが使えない、ペットボトル等の蓋が開けにくい（特に右手、左手も力を入れると指全体が痛い）。 手首が痛い（スマホを持ったり、動かしたり、時には何もしなくても）などの症状が出ました。現在もあります。 そして1週間前位から、右手の親指の付け根や第一関節、手首がとても痛くなってきて（動かさなくても鈍痛みたいな痛み）それとともに親指の第一関節を動かすと ツキーンとした痛みとともに、カックンカックンとなるようになりました。ネットで調べてバネ指かなと思いました。そして関節リウマチの症状でもあるとあったので、心配になり整形外科を受診しました。 そして、レントゲンを撮ったところ、親指はバネ指だけど、手首も 親指も 他の指も骨には何の異常も無いのでリウマチではないですね。と診断を受けました。 そして、特に治療は必要ない。指のストレッチなどをしたら良いとの事でした。 そのストレッチとは指をへの字に曲げて伸ばすような感じと、第一関節をぎゅっと曲げる、みたいなものです。 なので私が そうするともっと痛みが強くなるが、やっても大丈夫でしょうかと聞くと、痛みがあっても大丈夫。ゆっくりとしてください。1日3回ほど、との事でした。 そして朝の手のこわばりは、最近寒くなってきたのでそのせいもあるでしょうと言われました。 しかしながらこれらの診断に少し疑問や不安を持ちました。通常、どこかの関節が痛い時は動かさないほうがいいと思うし、朝の指の曲げにくさについても、これまで寒い日にずっと外にいて、指がかじかんで曲げにくいと言う事はあっても、それほど寒くもなく毎朝起きたときの症状だからです。 それとバネ指についても、カックンカックンとなるのは普通の状態じゃないし、痛いし、なのに骨に何の異常もないのかな？と思いました。 そして1番心配なのは、レントゲンで見て骨の異常が無いからリウマチではないと診断されたことです。リウマチではないならそれはそれで安心ですが……。 このまま何の治療も必要ないと言うことで、、、痛くてもストレッチなどをしつつ、様子を見る？との生活をしていて 指の痛みや手首やバネ指等は治るものでしょうか？ 痛くてハサミも使えないし（よくハサミを使う趣味を持っている）私としては何か悪化するのを待っているような感じがして不安です。 どうしたらいいかな、、と思っています。 大きな総合病院の整形外科などを受診して、もう一度見てもらったほうがいいでしょうか。 このままでも、せめてシップ（貼るものはかぶれるので塗るもの）等をした方がいいものでしょうか？ よろしくお願いいたします。