病院相談に該当するQ&A

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冠攣縮性狭心症の治療により新しい症状出現

person 50代/女性 -

冠攣縮性狭心症の疑いでコニールを4mm 1日2回 、ヘルメッサーを夜30mg 1回、夜中から明け方をカバーする目的で飲んでいます。 13日の日に胸の軽い痛みがあったので、ニトロペン にて この胸の痛みが、心臓からくるものなのかどうかを確認するために、服用したところ、その直後に強い 動悸、 不整脈感、早い 脈打ちの症状が出ました。 そして、次の日 も、ニトロペンを飲んだ時と同じ時間6時半に、ニトロを飲んでいないにもかかわらず、安静時に、流れるような 脈の推移と同時に、酸素が98から93まで一時的に下がるなどの症状があり、ほんの少し 体の向きを変えただけで、脈がさらさらさらっと 波のように上がり しばらく じっとしておくと下がり、そしてまた、少し体の位置を変えると脈が上がり、というような 事が起こりました。脈は、通常は、少しずつ推移をしていきますが、本当に1秒に1から2ほどずつ上がるような感覚です。 15日は朝6時半頃からそのような状況となり、16。17 はやはり ニトロペンを飲んだ時と同じく夕方8時半頃に、同じような症状が起こっています。 特に16日はドドッと強い 不整脈が、この脈の乱高下とともに起こりました。 17日は不整脈は起こらずに 脈の乱高下だけでした。 これらは2時間から3時間で終了しているようです。 それをグラフにしたものが今回の添付したものです。 もともと病院の検査は全て 冠攣縮性狭心症のものとみられる 心電図 等のキャッチはできておりません。 自宅の家庭心電計で波形が現れたことにより 投薬が始まった次第です。 新しい症状について、病院を受診しましたが、今度の予約日3週間後で受診はいいと、主治医にいわれ、相談できてません。 そこで質問させていただきたいのですが、 1.この脈の乱高下に、当てはまるような病名がありましたら教えてください 2.上記、ほっておいていいものなのでしょうか?身体に害はないのでしょうか? 3.この脈の乱高下の原因はなんでしょうか? ニトロから、始まっています。ニトロを飲んだことが原因でしょうか? 4.16日に脈の乱高下と共に、ドドドッというつよい不整脈が出てました。 この状態ですが、放置していてもよろしいのでしょうか? 5.この脈の乱れの時は、じっとしていたほうがいいのでしょうか?

3人の医師が回答

40歳急な血尿と血便

person 40代/女性 - 解決済み

タイ在住で、24日から子供が肺炎にかかり、現地の総合病院に付き添い入院していたら、夜中から早朝にかけて私に血尿と血便が出ました。 すぐ同じ病院へかかり、尿検査をしましたが特に異常は見つからず、尿培養検査の結果待ちです。また、小さな内痔が持病であるのですが、その状況も診てもらい、特に原因ではなさそうだけれども一般的な尿検査の結果が異常なしなので内痔の薬と尿の抗生剤を処方され、尿培養検査の結果待ちの状況です。個人的には婦人科系の病気が原因?と思ったりもしているのですが、その件も相談しましたが今はその可能性は低いのでは、と言われました。以下背景情報含め、状況を説明します。 背景情報 ・2022年に緊急帝王切開で出産。特に合併症などはなし。その後、生理前後など、便が動いているときに下腹部痛(排便痛?)がある。 ・子宮内膜症、子宮腺筋症と言われており、2023年からピルを服用している。 ・今月22日に、乳房痛や下腹痛などPMSが落ち着かないためピルの種類を変更し、nextstellisを服用し始めている。 ・今年8月にも血便があり、内痔がみつかる。その際大腸内視鏡検査も行い、ポリープ切除を行ったが特に問題なし。 主訴 1.25日寝る前、今までにないくらい、うずくまるような排便時の下腹部痛があり、排便。下痢でも便秘でもない。残便感があったが、出血なし。 2.26日深夜に排尿で起きた際、便器がピンクになるような血尿。ティッシュにはつかない。 3.26日早朝排尿でもう一度起きる。少しピンクかな?という感じ, 4.26日朝、最初に排尿した際は普通の黄色だったが、その後排便した際便器がピンク色で血便。ティッシュにはつかない。 5.昨晩からずきずきと下腹部痛がつづく。 子供の看病もしていて喉の痛みや頭痛もあるので、なにか菌をもらった可能性もあるかもしれない、など色々考えたりしていますが、上記からどんな可能性が考えられますでしょうか。特に婦人科系の問題も考えられますか?その後排尿の機会が何度かありましたが、肉眼で血尿は見当たりません。

1人の医師が回答

鼻詰まり音、下痢、ミルクが飲めません

person 乳幼児/女性 -

生後2ヶ月の女児です。 約3週間前から、息を吸う際に鼻から「ブー」という音が鳴るようになりました(常時ではなく、主にミルク中や強く吸気する場面で出現します)。 特にミルク中に鼻呼吸がうまくできず、苦しがって飲めなくなってしまいました。 小児科では風邪の引き始めとのことでカルボシステインを処方されましたがあまり改善なく、小児耳鼻科も受診し、前方のみファイバーで確認していただきましたが明らかな異常はないと。月齢的に奥まではファイバーは入れれずこれ以上は大学病院じゃないと無理だと言われました。生理食塩水+炭酸水素ナトリウムの点鼻と鼻吸引を指示され継続しています。 電動鼻吸い機で1日2〜3回吸引し、透明〜白色の鼻汁は少量吸引できますが症状は持続しています。頭を高くする、湿度管理、沐浴後に吸引するなど工夫しています。 ミルクは ・最初から飲めない時 ・途中までは飲めるが後半で苦しくなる時 ・一度休憩すると再開時に飲めなくなる時 などばらつきがあります。 また、同時期から水様便(1日2〜3回)が続いており、なぜかミルク中に排便してしまうことばかりで哺乳量が低下しています。特にミルクを変えたとかでもありません。 以前は700〜800ml/日飲めていましたが、現在は500〜600ml程度です。 発熱はなく、ミルク時以外は比較的機嫌よく過ごしています。 さらに、 ・もともとミルク中にゼロゼロ・ヒューという音があり、むせやすい ・喉頭軟化症は否定されている ・最近、黄色い目やにが出ることがある という状況もあります。 この症状が ・鼻閉(鼻汁や粘膜腫脹)によるものなのか ・より奥の気道や構造の問題なのか ・消化器症状(下痢)と関連があるのか 判断がつかず困っています。 3週間改善がなく、哺乳量も低下しているため今後どうしたらよいのか、大学病院での精査(後方のファイバー検査など)を検討すべきかご相談したいです。 また、下痢についても月齢的に整腸剤などの対応が可能か、なんらかの感染が疑われるなら友人などに会わない方がいいのかも教えていただきたいです。

6人の医師が回答

卵巣膿瘍からの腹痛が9ヶ月続いています

person 40代/女性 -

昨年12月上旬に38度程の発熱と腹痛、腰痛で夜間に病院にかかりCRPが通常の3倍と言われそのまま入院しました。 (その3日前に他院で不妊治療の検査で通水検査をしており恐らくそれが原因とのことです) 翌日婦人科で診てもらいCT,MRIの結果、卵巣膿瘍と言われ退院までの2週間、点滴で抗生剤を入れました。数値が下がらなければ開腹すると言われていましたがその時は点滴のみで退院しました。 退院時も数値が下がったはずですが、腹痛はずっと継続しており今に至ります。 夜寝ている時以外ずっとズキズキが続いていて腹痛以外に入院中から鼠径部も痛みが出ています。 ロキソプロフェン等も処方されましたが、全く効かず、 泌尿器科にも診てもらいましたが、泌尿では問題ないとのことでした。 また元々、子宮筋腫2つ程あるのと上記のMRI等の検査の結果で入院時に嚢腫があると言われました。 その後痛みを取るには開腹しかないけど、切ってみないと痛みが取れるかは分からないとの事でした。 他の大学病院にもセカンドオピニオンをお願いしましたが、仰っているのはほぼ同じ内容で、鎮痛薬を飲んで痛みが消えないのであれば腸と癒着しているかもしれないと言われました。 子供も欲しかったですが日常生活もままならず休職している為、開腹に持っていけるようにまずは月1回レルミナを処方してもらい現在3ヶ月ほど飲んでいます。 9月上旬に腹痛に併せてみぞおちも痛くなっており、担当医師に外来時に相談しましたがみぞおちは痛くならないはずと言われてしまいレルミナの薬だけ処方してもらい帰りました。 その時に内診もしましたが、これは痛いですか?と場所を変えて何回か中で押されましたが、特にそこの痛みは無く、おへその横あたりの臓器がズキズキと痛いという感じです。 今日起床時には腰痛も出てきていて、近くの消化器内科に行き、翌日胃カメラで見てみましょうとなりました。 現在は熱は無く、食事も普通に食べていますがどうしても腹痛、鼠径部の痛み、みぞおちの痛み、腰痛が気になります。 医師も首を傾げているので不安です。 他の婦人科も受診した方がいいのか、 他の考えられる病気やどこの科を受診したら良いのか途方にくれております。 どうかご教授いただけると幸いです。

2人の医師が回答

膵臓がんの緩和ケアについて

person 60代/女性 -

以前にも相談させて頂いた膵臓癌の69歳の友達(女性)のことです 2020年年末に膵臓癌と分かり、抗がん剤で癌が小さくなったので2021年8月に手術しました。その後TS-1を半年服用。経過観察をしていましたが、2023年5月に腹膜播種と肺、手術箇所近くのリンパ節に転移してるのが分かり、フォルフィリノックスの抗がん剤をしました。その後2024年1月に腹膜播種が少し大きくなっているということで、抗がん剤をアブゲムに変更。 そのころ腫瘍マーカーCA19−9は、80くらいでした。 昨年秋より腫瘍マーカーは上昇し300前後で上下していましたが画像上で大きな変化は見られませんでした。 今年2月から腹水が増えてきて、2月に一度2.5リットル抜き同時にアルブミン投与、3月10日にも2.5リットル抜きアルブミン投与しました。 3月13日に突然嘔吐を繰り返し(それまでに吐いたのは膵臓がんが分かって以来2度くらいです)、あまりの苦しさで救急車で癌でかかりつけの病院に運ばれ、CTの結果腸閉塞はないものの長年の闘病のために消化器が動いてないのだろうということで、そのまま入院、絶食と点滴が続きました。そのうち食欲が少し戻ってきましたが病院からは食事は提供されず食べられるものを少しずつ食べてくださいとのことで、もう抗がん剤治療はできないということで緩和ケア病棟に移ることを勧められ、今週初め(3月末)緩和ケア病棟に移りました。 緩和ケア病棟では、 ・点滴はしない ・食べたい物があれば少しずつ食べていい ・腹水がたまり苦しい時は抜く ・痛みが出れば鎮痛する と言われました。 緩和ケアは治療はしないで痛み苦しみをとっていくところとは分かっていましたが、それまでずっとしていた栄養点滴もしないというのに、少しショックを受けました。 枯れるようにということでしょうか? 彼女はまだ少し食べたいという意欲もあり、面会に行く時にはポテトサラダが食べたいとか言うので作っていくと、ほんの少量ですが食べています。ゼリーも大丈夫です。面会の時はベッドに寝てますが、明るく話しています。 それでももう残された時間は短いということてしょうか?点滴もしないで、ほんの少しの食べ物で人間はどのくらい生きられるものでしょうか?

8人の医師が回答

99歳 コロナ、その後肺レントゲンは撮ってません。食欲が全くとれていない状態です。

person 70代以上/女性 -

99歳の母ですが、介護老人施設にいます。金曜日にコロナに感染して、1週間がたちました。一度、アンヒバで解熱しましたが、また、でてきています。38度になると、アンヒバをあげる感じで熱を繰り返しています。痰もでてきて、肺炎になってるとのことで 食べれてません。痰切りの薬とホクナリンテ➖プは、でてません。本人が受け付けないといってますが、スプーンであげれば、舐めるはずだと思います。1週間たちまして、点滴と抗生物質を上げ始めました。肺炎になってるとの事と痰がおおく、ネバネバしているとのことでした。 なぜ、痰切りをあげないのか聞いたところ、吸引しているし、抗生物質の方がもっときくというのです。状態は1週間たちましたが、良くなっているとは、あまり感じません。痰は減ってきたといいますが、熱は、38度ぐらい、アンヒバをあげてない時はあります。イヴなどの炎症を取る薬をお願いしましたが、アンヒバの方が、熱が下がるといわれました。 もっと、早め早めに、イヴや、痰切りの薬をあげていれば、こんなに悪化しなかったのだと思ってます。 施設としては、月曜日まで、抗生物質にいれた点滴で様子をみるということですが、解熱剤は、変えませんし、器官を広げる薬も高齢者の為に上げないといってます。 他の皮膚科のかかりつけの医師に相談したところ、呼吸器内科の専門に入院した方がいいといわれました。施設の意思は、エクモするわけでもなければ、受け入れてくれないというのです。皮膚科の大きな病院の先生は、電話してないのだから、わからないといってくれてます。 全て、歳だから、できないと諦めているように感じて、早め早めに薬を上げないので、悪化している気がします。介護の方々はよくやっていて下さり、栄養ドリンクなどもあげてはくれてます。プリンもあげてくれています。 こんな状態なので、血液検査やレントゲンがないので、病院に入院した方がいいか、それとも、介護をしてくれる今の老健に留まるべきか、また、今の施設の点滴とアンヒバと痰の吸引の状態が適切なのか、良くわからないので ご意見を下さい。 私としては、続けて、イヴなどをあげてくれれば 汗がでて、下がると思うのです。市販の薬には、全ての痰切りから、解熱剤から入っているので、それで簡単にコロナも治りました。 アンヒバなので、戦っているのかもしれませんが、その体力がないのではと思ってます。 細かいアドバイスをお願い致します。

5人の医師が回答

トイレの使用による間接的な妊娠が有り得るかについてと、低用量ピルと飲食物の相互作用について

person 20代/女性 -

20歳女、2年前にうつと診断されており、現在も継続的に心療内科に通ってカウンセリングを受けています。表題に書きましたように妊娠や、戸締まりへの強迫観念が強いです。 また、子宮内膜症とPMSで3年前にヤーズフレックスの服用を開始、不正出血が治まらなかったためジェミーナ連続投与を経て現在ジェミーナ21を服用しています。性行為の経験はありません。 同じようなことが何度も心配になり、過去こちらで相談させて頂いていますが、また不安がぶり返してしまったので、おかしなことをお尋ねしますが、返答頂けると幸いです。 お尋ねしたいことは2点あります。 1.家や公共のトイレで用を足した際、洋式トイレの水の溜まっているところから水はねが起きて、膣の表面部分というか、外陰部?に着くことがあります。 もしもこの水はねして膣部分に付着した水に何かしらの形で精液が混じっていたとしたら、膣に精液が付着したことになり妊娠する、ということは有り得ますか? また、以前性行為の経験がなくとも間接的な接触で妊娠することが有り得るのかこちらでお伺いした際、日常生活の中でもしも何らかの間接的接触(誰かが精液のついた手で触れた共有箇所を触れた後そのままトイレで用を足したり生理用ナプキンを替えたりお風呂で外陰部を洗うなど)が起きていたとしても、性行為をしなければ妊娠することはないとの解答を頂きましたがその認識で良いのでしょうか? 2.ネット記事で、低用量ピルと飲み合わせの悪い飲食物として、「カフェイン、炭酸、アルコール、柑橘類、セイヨウオトギリソウ」が挙げられており、セイヨウオトギリソウは病院でもらう処方箋にも摂取しないようにと書いてあるので知っていたのですが、残りのカフェイン、炭酸、アルコール、柑橘類に関しては処方箋に書いておらず、病院で受けた説明にもなかったため、食べていいのかいけないのかわからず、取り敢えず避けています。カフェインに関してはコーヒーや紅茶だけでなく、一応チョコレート等も避けていますが、チョコレートやココア、抹茶、エナジードリンクなども含めたカフェインが入った飲食物、炭酸飲料、アルコール類(冷凍ピザなどに含まれているビール酵母なども含める)、柑橘類や柑橘類の果汁が入ったジュースやグミなどの加工品は低用量ピルを飲んでいても食べていいものでしょうか? 2.はまだしも1.はおかしな質問ではあると思いますがご教授頂けますと幸いです。

2人の医師が回答

4歳男児 右顎下の腫れと発熱

person 10歳未満/男性 - 回答受付中

【基本情報】 - 相談日:6/7 - 患者:子ども 【発症と初診(5/31〜6/1)】 - 5/31:38.4℃の発熱、右顎下(顎の骨の内側あたり)の痛み - 6/1:小児科 → 歯科 → 耳鼻咽喉科を受診 - 歯科:口腔内に異常なし - 耳鼻科:「リンパ節炎か耳下腺炎(唾液腺炎)の可能性があるが、はっきりしない」と言われた - 処方薬:セフジトレンピボキシル小児用細粒 【経過】 - 6/2 - 朝39.0℃ - 右顎下の腫れが大きくなる - 食事はほぼ摂れず、水分のみ - 首を動かしたがらず、呼びかけると体ごと向く - 6/3頃 - 38.6℃ - 腫れた部分に赤みと熱感が出現 - 触るとゴムボールのような硬さ - 食事は少量のみ - 寝汗がかなり多く、シーツが湿るほどあった - 「味がしない」と言った(味覚異常の可能性) - 鼻血が数回あった(いずれも自然に止血) - 6/4:耳鼻科再診 - 「リンパ節炎が第一候補だが、典型的な腫れ方ではない」と言われた - エコー検査を受けた:膿はないと言われた - 6/5:総合病院で採血(結果を添付) - 採血結果を見た上で、抗生剤1週間継続となった - CTなどは撮っていない - 6/12に血液検査(ムンプス・EBウイルス)の結果を聞きに行く予定、再診予定 - 6/5以降:改善傾向 - 右顎下の腫れは少し小さくなった(赤みはあり) - 食欲は戻ってきた - 元気もある - 水分も摂れている 【現在の状態(6/7)】 - 朝の体温:38.0℃ - 発症から約1週間経つが発熱が続いている - 腫れは引いてきたが赤みは残っている - 時々鼻血が出る(自然に止血) - 今日から両目の充血がある - 元気と食欲はある 【質問】 1. 抗生剤開始から約6日経っていますが、まだ38℃前後の発熱が続いています。明日まだ熱があれば6/12の総合病院予約を待たずに再受診した方がよいでしょうか? 2. 両目の充血は今回の病気と関係している可能性がありますか? 3. 時々鼻血が出るのは心配ない範囲でしょうか? 4. リンパ節炎の回復経過として考えてよいでしょうか?

7人の医師が回答

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