肛門がんに該当するQ&A

４２歳女です。 3年半前に大腸内視鏡検査をやりましたが、異常ありませんでした。(ポリープも無し) 私は過敏性腸症候群の為一日に何度も下痢をしており、1ヶ月前に痔からかもしれませんが、トイレットペーパーに血がつきました。 肛門の横にはプニプニしたものがあります。 透明のおりものに混ざっていたので膣からかもしれません。以前風邪を引いた後におりものに血が混ざっていたため婦人科を受診したところ、40過ぎるとホルモンのバランスが崩れて不正出血が起こるといわれ、子宮頚がん、体癌検査をしましたが両方とも異常ありませんでした。 今回人間ドックと合わせて大腸内視鏡検査を希望しようと思いますが、混んでいるらしく3ヶ月後あたりになってしまうようです。 3年半前に異常無しだった場合でも進行がんになっている可能性はありますか? それとも今癌が見つかったとしても、初期の状態で見つけられるのでしょうか?

年明けに、排便時にティッシュに血がつい大腸ものの、全く痛みを伴わなわず、肛門科で痔もないとの事であったため、念のため2月に大腸内視鏡を受けました。 （前回は1年前で、上行結腸に一部憩室があると言われましたが、その他異常はありませんでした） 今回は、自宅近くの初めてのクリニックで検査を受け、腫瘍性ポリープは無し、と説明書に書かれていました。ただ、口頭での説明で、「がんにならないポリープ」がs状結腸に2つ、いずれも5ミリ未満と説明を受けました。 このポリープについては、こちらが聞いて詳しく説明していただきましたので、特に問題となるようなものではないのだと思いますが、非腫瘍性ポリープも、一部癌化するものがあると書かれていたりするので、今後の検査の頻度は、どう考えたらよろしいでしょうか？通常通り3〜5年で大丈夫でしょうか？ また、一年前に指摘のあった憩室の話は全くなかったのですが、憩室は出来たりなくなったりするのでしょうか？ よろしくお願い致します。

76歳の父のことです 「直腸癌手術」の経過観察として実施された検査の最中にカメラ挿入時の父の痛みが尋常ではなかったことから、 痔と考えられましたが、そうではなく「癌の再発」であるとして判断を変えられたした、その場で突然再手術する旨の「意思確認」を求められる事態となりましたが手術すれば「人工肛門」となることは必須であり、また手術したからといって「寛解」する補償は無く、残り少ない人生の時間を鑑みたとき、耐えきれない苦しみと闘う事をすべての時間に費やしたくはない、残りの人生を「人間として出来る生活の質向上」に充実した時間を費やすことも一つの選択肢ではないかと考えており、すぐに答えを出して後悔するようなことはしたくないと思っていると言っています。 私としては手術を受けて欲しいと思っていますが、なにか前向きな言葉のかけかたはないでしょうか？ この再発は最悪な事態なのでしょうか？

今年の9月に日本臨床肛門病学会認定の病院で肛門周囲膿瘍の切開をしていただき、その後複雑痔瘻に発展したので、家の近くの病院(日本大腸肛門病学会認定病院)に紹介状を書いてもらい、大腸検査と痔瘻の手術(切開開放術)を受けました。 大腸検査の結果は特に異常無しでポリープや癌などはありませんでした。またクローン病などの病気もありませんでした。 現在術後の痛みや出血、滲出液と闘う日々でもう二度と再発したくないという思いから今回の質問をさせていただきました。 私は元々お腹をくだしやすく、アルコール、カフイン断ち、＋ミヤリサン、ビオスリーなどの整腸剤を服用し数ヶ月下痢などせずに過ごしていました。でもその矢先に今回の病気になってしまいました。 私なりに痔瘻になった原因を自己分析するところ、残便が原因だと思っております。 整腸剤で下痢をしなくなったのはよかったのですが今度は、肛門付近に便が残る残便感を感じる様になっていました。それを解消するべく週に3度スポーツジムに通い体を動かしたり、食物繊維の多い食事、便が出やすくなるマッサージや便が出やすい姿勢でトイレに入っていましたが残便はあります。ただの残便感の思い込みではなく、実際に何度吹いてもテッシュに残便がついたり、食事のたびに残っていた便が出るそんな日々が続いておりました。 その残便がウォッシュレットやその日の体調、湿度などと相まって細菌が繁殖し膿瘍へと発展したのではないかと考えています。 でも整腸剤を飲まないならそれはそれで下痢をしやすくそれも又細菌感染しやすい状況だと考えられます。 現在漢方の乙字湯を飲み便を柔らかくしたり、お腹を下しやすそうな時は整腸剤を飲んだりしコントロールしていますがなかなか残便が解消されません。 残便を解消する良い解決策を聞かせていただけたら幸いです。

8月頃にS状結腸にある癌を腹腔鏡手術で行いました。 術後熱が下がらず患部が痛かったため患部の縫合を開けたところ縫合不全により便が漏れていました。 炎症時にもう一度縫合しても繋がらないとのことであったためそ、早急に回腸に一時的人工肛門を造設しました。 傷口からの便の流出は止まったため開放創で毎日ガーゼ交換及び洗浄を行なっていました。 炎症が落ち着いた頃に肛門から造影剤を入れて漏れが無くなったとのことであったため傷口の表面のみの再縫合を行いましたが傷口が化膿してしまい、結局また傷口を開けて開放創のまま治癒を待つとのことでした。 そのまま12月まで入院しながら毎日傷口の洗浄を行い、大体塞がって来た頃に再度肛門から造影剤を入れて検査を行いました。 その時は空気を入れなかったので漏れは無いということで傷口は塞がりきってはいなかったのですが退院になりました。 （傷口は毎日自分で洗浄等のケアをして下さいとのことであったため） 傷口がほぼ塞がったため人工肛門を撤去するための検査を行うことになり今度は造影剤と一緒に空気も入れて検査しました。 検査中に塞がっていたハズの傷口から造影剤が漏れ出てきました。 その結果まだ縫合部に見えないくらいの穴が開いているため空気を入れた時に造影剤が傷口から漏れたとのことでした。 手術は延期になり再度3ヶ月は様子を見ましょうとのことでした。 傷口に0.1mmくらいの丸い穴が開いておりそこから空気や造影剤が漏れているようです。 担当の先生は時間をかけて待つしかないとのことなのですが、この傷口と縫合不全は再手術等をしなくても治るものなのでしょうか？ 既に半年経つのに未だに縫合不全が完治していないので不安でなりません。

1年以上前に内痔核の治療で、大腸肛門病学会専門医・ALTA実施医療機関の肛門専門医によりジオン治療を受けました。 治療後すぐはイボが小さくなり、便も太く形がしっかりしたものが出ていましたが、日が経つにつれ、排便量が少なく便が細くなりました。ジオン治療前は痔核が大きくても便意があって排便すれば、そこそこの量が出てスッキリ感はあったのですが、ジオン治療後は便意があって排便する際、下腹部？肛門？につかえる感じがして、途中で途切れて一度にすっきり出ない感があります。 今ではまたイボが肛門から出てきてます。少量の便を一度排便して2～3h後に再度トイレへ行くパターンです。2回目の排便は猛烈な便意があっても出る時と出ない時があります。排便時の出血と便に付着する出血はないと思います。また排便後は毎回、指で脱肛？直腸？を押し入れてます。 便秘しないよう、毎朝夜、カスピ海ヨーグルトを食べていて、食す量はかなり多めです。 ジオン治療してから「便が出ずらい、出ても少量で残便感と下腹部違和感(もぞもぞ感)・下腹部の張りが強い、便が人差し指または小指位の太さしかない(ごくたまに親指位の太さが出るが、ごく稀である)」という状況です。 便が出ずらいのはジオン治療の後遺症なのか、脱肛なのか、直腸脱なのか、大腸がんの疑いなのか、いろいろ考えてしまいます。 あとジオン治療してから排便だけでなく、排尿もしずらいです。 近いうちにジオン治療をした病院へ相談しようと思っていますが、忙しくてなかなかすぐには行けません。 気持ちが滅入ってしまい、ご相談させて頂きました。

52歳男性です。便潜血→内視鏡検査。直腸NETの疑い有で医大病院受診。 やはり直腸NETで直腸EMRにて切除。 組織診断報告 ●大腸EMR(直腸 11×8×7mm) ●粘膜固有層から粘膜下層にかけて、3mmの範囲で類円形核と豊富な好酸性胞体を もつ腫瘍細胞を認めます ●切除断端陰性 ●CKAE1/3 (+), SY (+) CA (partial +), CD56(+), SSTR2 (+), SSTR5 (+) ●Ki67 陽性率<1% ●核分裂像は 2 平方ミリメートルあたり 0個 ●腫瘍の筋層浸潤なし ●D2-40 染色でリンパ管侵襲なし ●EVG 染色で軽度の静脈侵襲を認めます 追加手術or経過観察を提案をされました。 手術の場合腫瘍が肛門から1~2cmと近く永久人工肛門になる。 経過観察では20~30%転移の可能性がある。 セカンドオピニオンを勧められ他院なら肛門を残す手術が可能かもと。国立がんセンターにて標本精査後セカンドオピニオン受診。 ロボット手術での肛門温存可能と答えを頂きました。が、経過観察も有りだと言われました。腫瘍サイズ、数値等考慮すると転移の可能性は5%程。これが10%であれば追加手術を勧めするとも。 手術以外無いと思っていたところ経過観察の提案には驚き、また困惑しました。 今後のQOLを考えると避けられる手術なら経過観察でいきたいと思うのですがまだ気持ちが固まりません。 質問したいのは １主治医とセカンドオピニオンで転移の可能性が大きく違うのはなぜ? ２私と同程度のNET G1 静脈侵襲有の方々が、経過観察を選択するパーセンテージはどの程度なのか ３経過観察中に転移が判明した場合の治療方法 ４転移が見つかってからでは遅いのか?延命治療になってしまうのか? ご教示お願いします。

私は、外陰部と肛門の間になる、陰会と呼ばれるところが酷くたるんでいます。 それこそ、外陰部のヒダと同じようなびらびらとしたたるみ状のものが外陰部と肛門の間を一本つなぐような感じになっています。(ヒダのたるみの長さは1センチ弱くらい) とくに、2ヶ月ほど前、生まれて初めてイボ痔になってしまってから、イボ痔の後の肛門のたるみとそのヒダが完全に融合してしまい、便などの排泄後には、汚物がそこに絡みついて、簡単に汚れが取れず、ウエットティッシュ等で綺麗に拭き取ったと思っても、後で、下着に汚れの残りが付いていたり…という有様です。 おそらく、私は直腸瘤といわれる、肛門内にできたポケットに便がたまる症状があるので、そこに便が大量にたまったりしたときに皮が伸びて、できてしまった物ではないかと思っています。 最近になるまで、(他人の陰部をまじまじ見ることもないですから)自分の該当部がそんなにへんなものとは気づいていませんでしたが、先日、子宮がん等の知識を得るためにインターネットで調べ物をしていて、一般的にはそこはつるっとしたもので、自分の陰部は普通と違っているのだということを知りました。 恥ずかしながら、性の経験もないので、他人に指摘されることもなかったのですが、最近、好きな人ができたことから、そういったことも気になるようになりました。 そこで、お訊ねしたいのですが、このような状態は放置しておいても大丈夫でしょうか? まず、衛生面、次いで、今後の痔の再発の危険性など、問題の可能性をお訊ねしたいのです。 それから、見た目の面からも…もし、今後、結婚等ご縁があった場合の事も考えて、これを除去することなどは可能でしょうか? これらの問題点と、その場合の診療科目等、そしてもしおわかりになれば、費用等についてお教えいただければ幸いです。 どうか、宜しくお願いします。

昨年10月に直腸がんを周囲のリンパ節と共に切除、人口肛門はつけずに済みました。その後、今年1月に肝臓に転移した部分（約半分切除）を手術しました。詳しくは分かりませんが当初の診断からステージ4だとは言われています。その後3週間に一度、抗がん剤治療7クール目を迎えています。相談というのは、便秘と下痢を繰り返し恒常的に肛門痛（常にまっすぐ座れない、常に肛門に中からの圧迫感があって便意も常にある等）があり、治療の都度3週間に一度、主治医から指ブジーをしてもらっています。1日か2日は痛みが和らぐ時がありますが、すぐに元に戻ってしまいます。主治医からブジー術を指ではなくて透視しながら道具を使って、または手術で行ってみようかと言われていますが、受けた方がよいかどうか、これによって今の肛門痛が改善するかどうかアドバイス等をお願いします。 また、先日抗がん剤治療を開始してから１回目の造影CT検査を行いました。結果、主治医から肝臓の一部に影があるが、だいたんに肝臓を切除しているので手術痕かも知れないが再発かどうかは断言できない、また直腸切除部の横に影がみえるがこれもリンパ節なのか再発なのか断言できないと言われました。ではどうする？とかという考え方も示して頂けず、もしかして示してくれたのかも知れませんが頭が？？になり、どのように受け止めたらいいのか分からずとても不安に感じております。抗がん剤治療をしながら一定の期間をおいて再度CT検査の結果を待つとか、そういうことなのかなと想像しております。これについても、なにかアドバイス（考え方）を頂けたらありがたいです。 詳しいことは分かりませんが、当初からステージ４と言われた時から余命危ない？なんて思ってしまいますが、主治医からは「希望をもっていい」と言われ、頑張っております。よろしくお願いします。

27歳男性です。 元々便秘気味で、普段は大体3〜4日に1回程で排便(下痢気味)があります。 イージーファイバーを1日2〜3杯とフルグラを毎日食べています。 4〜5日排便がなく、何日か前から便の臭いがするオナラがよく出ていました。 2日前の夜に便が出そうになり無理矢理に近い形で力んだ所、固い便が出ました。 焦茶色でコロコロした便で外見からは血が混ざっている様には見えませんでした。 力みましたが全部の便を出す事は出来ませんでした。排便後に残便感と肛門に水っ気を感じました。 昨日の朝にも排便がありました。昨日とほぼ同じか若干柔らかいくらいの形でした。 数時間後に肛門の水っ気が気になり、拭いてみると薄い便が付きました。丁寧に拭いていると薄い鮮血がつきました。 その後、排便はないですが何回に分けて拭いてみると1拭き目は薄い便か付くか、何も付かない、2拭目以降からは薄い鮮血がつきます。 拭けば拭くほど付着した血液が少しずつはっきりしてきます。 昨年の12月に人生初の大腸カメラを受けました。結果は異常なしで次回検査は5年後という診断でした。 確実性を求めるあまり、今年3月にも大腸カメラを受けました。結果は残便多く、やや観察不十分の箇所がありましたが、異常を認めません。次回検査は3年後という診断結果でした。 現在の症状としては、前よりは臭いは薄くなりましたが、オナラと残便感、拭き過ぎて肛門が痛い、オナラをした後に肛門に水っ気を感じます。 下痢の時にトイレ回数が増えてしまい、拭き過ぎて血が付いたというのは前にも経験したことはあります。 癌などではないですよね？ご回答お願い致します。