認知症に該当するQ&A

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認知症疑いで入院した75歳母の今後

person 70代以上/女性 -

75歳の母が19日精神科に入院しました。 糖尿病でインスリンを打ってますが、うち忘れがありa1cは9.0。 高血圧、高脂血症、リウマチ、があります。入院時の血圧は180/80 失禁、作話(ありそうな話を自分の都合の良いように話すので、深く関わらない人は本当だと思います)、相手の気持ちを考えない発言。車の運転がゆっくりで危険。 物損事故を起こしてそのまま帰宅。相手が許してくれたから帰ったという。 訪問看護拒否、おむつ拒否、家が尿臭です。 ただ、料理、洗濯はできてました。 冷蔵庫を整理したら、一人なのに考えられない量が腐ったものも含めてありました。 とにかく自分が良いと判断すること以外は全て拒否で車の事故を起こしてからでは遅いので、私が同意して、入院しました。 本人を騙す形で、入院しました。 当日は暴れて、弁護士を呼んでくれと騒いだので夜は身体拘束を同意しました。 病院からは3ヶ月では退院できないのでもう少し長くなると言われました。 親戚からは、身体拘束されると、悪くなるとも聞くし大丈夫かと言われました。 CTでは脳の萎縮はあるが、そこまででもないと言われました。 もともと、パーソナリティ障害のような状態で、自己愛だと思います。 そのような母にターゲットとなった姉は大変苦労してきました。 精神科ではどのように治療が進むのでしょうか。 攻撃は無くなっても、廃人のようになってしまうのか。 今でも罪悪感に苛まれているので、心配です。

3人の医師が回答

認知症を発症している父の栄養摂取方法

person 70代以上/男性 - 解決済み

度々の質問の失礼をお許しください。85歳になる父はレビー小体型認知症で先日誤嚥性肺炎で入院しました。認知症が進行しており、アルツハイマーアソシエーションのHPの段階に該当するステージは素人の私の感じでは、段階6もしくは7です。コロナの影響で面会がままならず担当医師の方の説明を十分頂けていないのですが、今後どのような栄養摂取方法をとればよいか迷っています。胃瘻、経鼻経管栄養、中心・末梢静脈栄養?のいずれかと伺っておりますが、認知症が進行していると所謂チューブなどを抜いてしまう可能性があるとも伺いました。当人は認知症発症前に延命治療は望まないの一筆を書いており、加えて胃瘻には嫌悪感があるようです。しかしながら胃瘻以外の方法の方が苦しいのでは、と本などで得られた情報では感じております。家族としては一瞬でも私たちの事を認知できるのであれば、完全なる延命治療とは感じない、十分な栄養が取れると伺っている胃瘻も検討したいと考えておりますが、重度の認知症の患者には不適切な方法なのでしょうか。加えて胃瘻以外の栄養摂取しかできない人の介護施設の入所が困難な事もあり、どうしたらよいかとても悩んでいます。腸瘻というのもあると伺っておりますが、胃瘻と腸蝋のどちらが本人にとって苦しくないのか、この点も併せてご助言頂ければ幸甚に存じます。

3人の医師が回答

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