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認知症が悪化しているとみられるが、対処法はないか

質問者:かずさん さん
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80才のアルツハイマー型高度認知症の母親のことで相談します。今現在メマリーの20ミリグラムを朝1錠飲んでいます。今、認知症専門の病院に入院しています。食事は介護をして貰いながら、殆ど食べておりますが、この頃口数も少なく、足もだいぶもつれており、大変心配しております。車椅子の利用も考えておりますが、もう少し様子を見た方がいいのかとも思います。このような状態になると、どのような薬を飲んでも駄目なのでしょうか?何か手立てはないのでしょうか?藁をもすがる気持ちでご質問します。特に認知症専門の先生にご質問しますが、専門でなくても、言い知恵があればご教示下さい。
(70代以上/女性)

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まるちゃん先生

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肺の下に痰がたまったときの最善の方法はありますか?

80才の高度認知症で認知症専門の病院に入院中の母親のことで、相談します。 母は元々原因不明の発熱があるのですが、3週間程前に発熱がありましたので、以前に2回肺炎で入院した病院の呼吸器科を受診し、検査して貰った結果、軽い肺炎と判り、抗生剤を2種類処方して貰い、飲み始めました。その後熱も下がり、少し安心していたのですが、3日程前からまた熱が上がりだし、38度台になったので、昨日先日の呼吸器科を再度受診し、検査して貰った結果、肺炎は治っているが、肺の下に痰がたまっており、このままだといずれ肺炎になると言われました。去痰剤も処方していただきましたが、そこで質問させて頂きたいます。肺の下にたまった痰の出し方、痰が自然と出やすい寝るときの姿勢等何でも構いません。高齢で高度認知症を念頭に置いていただき、最善の方法をご教示下さい。ご教示頂けましたら、再度細かい点をご質問させて頂きます。 (70代以上/女性)

70代以上/女性
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認知症の母について

認知症の母が、認知症専門の病院に入院中です。今はまだ家族の認識はできます。この場合 家で介護したほうがいいんでしょうか? (40代/女性)

40代/女性
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80才の母親が認知症の症状があります。 かかりつけの医師に相談した所、認知症で処方される薬に対して、あまり良くない…患者の性格がかわってしまう事もある。母親の年齢ならそういう症状が出てくるのはあたりまえ。認知症の薬ではなく、漢方薬を飲んでみなさい。と勧められました。認知症の薬に対して同じ様な考えをしておられる先生がいましたら、ご意見を伺いたいです。よろしくお願いいたします。 (70代以上/女性)

70代以上/女性
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認知症ではない?

現在50歳の夫は2年ほど前にMRIとスペクトの検査で脳萎縮と血流の低下が発見され、認知症の可能性があると言われました。1年後同じ検査をしたところ、脳萎縮は進んでいなかったものの、血流の低下は広がっており、認知症の可能性は高いと言われ、認知症ではかなり有名な先生を紹介されて病院を移りました。前の病院の検査結果(MRI&スペクト)を持って診察を受けた初回に前頭葉型認知症の初期であるとハッキリ診断されました。原因はアルコールだと言われ、禁酒をして3ヶ月後に再度受診しました。その際に初回にした認知機能のテスト(5分ほど)と同じテストをしましたが、その結果が良くなってるということで、今は認知症ではなくアルコール性健忘症だと診断されたのです。認知症は進行を遅らせることはできても改善や治癒することはできないと聞いていましたので、何が何だかよくわかりません。だいたいアルコールも毎日飲んではいましたが、ビール1缶だけでした。それでアルコール性健忘症というのも納得がいきません。その先生には「認知症ではないから、もううちには来なくていいよ」と言われ、気になることを質問することも出来なくなってしまいました。違う病院でもう一度調べてもらった方が良いのでしょうか。 (50代 男性)

50代/男性
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認知症の告知について

何度も恐縮ですが、また書き込みしております。大学病院で検査の結果認知症の初期段階多分レピー小体病、アルツハイマーの可能性もあると本人には席をはずさせた上で養女の私に告知されました。初診のときはっきりと「認知症の疑いがあります」と言われていますので本人も不安になったのでしょう、診察室に飛び込んできて「本当のことを教えて下さい」と先生に取りすがりました。先生はずっと痴呆が専門の方で「これからもしかすると、という可能性を娘さんにお話しておこうと思っただけで今の段階では認知症ではありません。」と何でもない顔で仰いました。「初期の段階で告知してしまうとショックでがっかりして進行が早くなる恐れがありますので」というのです。介護保険を申請する時の意見書については認知症と心臓と専門医の合作ができるはずだから、そうしましょうとのご意見でした。義母は帰り道からもう錯乱したような大騒ぎで隠してもムダなような気がします。本人はずっと心臓発作で死ぬと決めていて介護保険の世話になんかならないと思い込んで暮らしてきましたし、精神科や介護保険の各種のサービスに対してはものすごい偏見があります。近所の懇意にしているケアマネさんお尋ねしましたら、「その先生も上手く逃げているし、利用者本人が死んでもイヤと拒まれるとケアマネが立ち入れなくなってしまうし偏見を説得しようとしても理解は難しいから介護保険ではなく老人福祉の方面から何とかできないか包括支援センターに電話して問い合わせてくれ、もう担当になったくれそうなケアマネさんも当たりをつけてあるから」との事。それなら義母が落ち着いてから私が話して介護保険を利用しようかなと考えて昨日も前回の相談にお礼とご報告の書き込みをした後義母を何とかなだめて寝かしつけて私も一緒に眠ったのが早朝の5時頃でした。義母に起こされたのは8:33でした。この半年私の手や手すりにつかまらないとベッドから起き上がれないし降りられなかった人が、歩く時にはいつも何かにつかまりそれでもひざががくがくしていた人がうち中歩き廻ったらしく二階の二部屋に1階の自分の部屋私の部屋まで服や身の廻りのものなどが散乱していた上に「雨漏りがしている水が入ってきてそこまできている!このままだと死んじゃう!」と大騒ぎなのです。叫びたてている間も何にもつかまらずにきちんと自力で立って雨漏りしている所と本人がいうところに私を引っ張るくらい腕にも力があるのです。私も疲れていたし寝ぼけていたにしてもこの半年は一体なんだったのだろうと思ったのですが、認知症なのだからこういう日もあるのかもと思いましたが。水なんてないでしょう、うちは雨漏りなんてしてませんよと言い聞かせて落ち着かせましたが、興奮されると血圧が上がるし狭心症の発作でも起きたらと思って取り合えずにデパスを飲ませました。最近薬の処方が少し変わりまして、めまいのひどさにメリスロン6mg夕食後に一錠、テトラミド錠10mgが夕食後一錠と就寝前に一錠と変化しております。突然義母が自由に歩き回れるようになったのはこれらの薬が効いたのか、認知症の症状のひとつでできなかったり、きちんと出来る日もあるということなのか、はっきりとではなくても恐らく認知症=痴呆なのだと感じてそうではない、と主張したくて今朝のような行動を起こしてしまったものかがよく判らないことが一つ。色々な認知症・介護関係のサイトを調べて見ても認知症の初期と告知されて入る人はどうやらたくさんおいでになるようです。お医者が告知はしていないのに家族が勝手に事実を教えてよいのかどうなのかということが二つ目。それと幻覚・妄想の為に興奮して胸が苦しい、胸痛が治まらないと言われたときは頓服でウィンタミンのような強い薬を飲ませてとにかくも一旦沈静化した方がいいのでしょうか?ということが三つ目の質問です。義母はもう4日ほど一時間ほどうとうとしては騒ぎを繰り返すという毎日を送っていまして体重30kgの人にしては体力が持つのかどうか心配です。これは一時的な現象に過ぎないのでしょうか?薬の効果ということであれば介護保険の要介護の程度が変わるだろうと思います。妄想ばかり言い続ける義母から少しでも離れた時間を持って彼女の事を気にせずに月に何日か熟睡させて欲しいと言うのは贅沢な悩みなのでしょうか?どなたか認知症の告知をした経験がある先生方、あるいはレピー小体病を診た経験があるドクターがおいでになりましたらアドバイスをお願いします。本当は担当の先生にお聞きするべきなのでしょうが義母が一緒だとどうしても話せなくなってしまい困っています。どうぞ宜しくお願い致します。

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子供の手足口病の疑い

よろしくお願いします。子供は6才です。 子供の手足口病について教えてください。 4日前に手足口病の3才の子と遊びました。汗疹とおもっていたのが、手足口病だったようです。湿疹は水疱がある感じではなく、友達ももう咳とかからはうつらないよ!ってことだったのですが、その次の日そのお母さんが手足口病になりました。 うちの子はまぁ大丈夫だろうと思っていたら、今日熱は37℃5分くらいですが 手に1つだけ、ポツっとできています。 手足口だった場合どうしたらいいですか? 小学生なので、学校のこともあるしこの程度でも診察してもらう方がいいですか? 今日が土曜日で、明日明後日は病院がやっていないので迷っています。 (10歳未満/女性)

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大人の手足口病

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今月子宮頸がん検診を受けて結果が届いたところ、要精密検査でした。去年まで異常なしだったのですごく不安で、検診をしてもらった産婦人科を受診しました。そこで精密検査をしたときに先生から診たところ異形成かなぁと言われました。軽度から中度かなぁとも…。ガンではないよと言われましたが、異常とか異形成と言われると心配も消えず…結果にもよりますが、正常に戻ることは可能ですか?来月結婚するので妊娠も希望しています。異形成でも妊娠、出産できますか? (20代/女性)

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こどもの自閉症の可能性

乳児の共同注意について。1歳1か月になる乳児です。後方の指差し追従ができません。こちらの視線をおってその方向をみるとゆうのもはっきり感じられません。この時期にこれができていないのは自閉症の可能性ありですか? 視線はあい、いないいないばー遊びします。要求の指差し、手さしありますがこちらを見るときと見ない時とあります。おもちゃを電話のようにする見たてもでき模倣もできています。 言葉の理解はありで、頂戴、どうぞなどは「はい」とゆってしてくれます。言葉は、アンパンマンを指差しパンパンとゆったりおっぱいをパイとゆったりします。あと家族の名前をゆうとその人の顔をみたり指差したりします。 指差し追従が気になります。視野内の指差しは名詞をつけてゆうとてきているようですが、名詞なしで「あれ、みて」だとむかない時あります。自閉症の可能性ありですか? (乳幼児/女性)

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マンモグラフィの1方向と2方向の差

マンモグラフィ-で乳癌検診をしようと思いました。市民健診では50歳以上なので1方向した取らないらしく費用もかなり低めに設定されてます。2方向だと自費になると言われました。去年7月に無料で市民健診では1方向で異常なしでした。 やはり2方向のが方が良いのはあたりまえだと思いますが、どちらか良いのでしょうか? (50代/女性)

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