リウマチ診断に該当するQ&A

一年程前に突然起床時に指の強張り、全身関節痛、微熱の症状が発生しその時は関節エコーでも血液検査でも炎症は見られずリウマチ因子陽性のものの、1ヶ月程で症状が落ち着き経過観察となりました。が、今回2ヶ月程前から手指の腫れが起こりエコーでも関節から腱にまでしっかり炎症が見られるとの事でほぼリウマチとの診断を受けました。主治医からは1ヶ月前にメトトレキサートの治療の説明を受けたものの私の意向もあり消炎剤と生活習慣の改善で様子見しています。CRPの数値は0でした。 次回の診察が近づいてきたのでお伺いしたいのですが発症後2ヶ月現在、手指の腫れは見た目では治り微熱や怠さも起こらなくなったり状況は上向きと思われます。このまま収束する可能性も感じるのですがそれでも診察でまだ炎症が残っているようならリマチル等免疫調整剤ではなくメトトレキサートの服薬を開始した方が良いのでしょうか？薬の副作用と比較してメリットを取るか悩んでいます。 また、これは10年程前からですが、腹部や背中、ふくらはぎに冬になると乾癬によく似た発疹が出ています。きちんと皮膚生検を受けてリウマチか乾癬性か切り分けた方が良いのでしょうか？あまり治療方向に違いがないなら必要ないでしょうか？現在のリウマチ因子も次回念の為一年ぶりに再検査してもらおうとは思ってます。

私は、３歳の頃から膝に水がたまるようになりました。特に怪我をしたりぶつけたとかはなく、気がついたら腫れていたそうです。 最初は右膝にたまって、それからは右が治れば左、左が治れば右…といったように、左右交互にたまっていました。 4歳と12歳の時に別の病院でそれぞれ関節鏡をしましたが、明らかな原因はなく、リウマチなども否定されたそうです。結局その時は、成長と運動のバランスが合っていないのでは…という診断だったそうです。 年齢が上がるにつれて水がたまる間隔は開いていきましたが、大人になってからは、多い時は80ml以上水がたまり、抜いた翌日に60mlくらいたまっていたこともありました。 学生時代も含め、水がたまる度に様々な病院で検査しましたが、抜いた関節液もMRIなどの画像も異常なしでした。採血でもCRPやリウマチに関する数値など何も引っかからず、ひとまず水を抜いてステロイドを入れるといったことを繰り返していました。 15年くらい前に左肘に水がたまりましたが、その時も何も異常は見つかリませんでした。水は一度抜いたらたまらなくなりましたが、痛みがあり動かすことができず、可動域制限が残っています。 その後も手指が痛くなったりすることがあり、整形を受診するも異常はなく、使い痛みだろうとの診断をされていましたが、徐々に可動域制限は出てきていました。 昨年、右中指のMP関節に水がたまり、検査も兼ねて滑膜切除をしました。いつも通り採血や画像上は何の問題もありませんでしたが、滑膜炎自体は活動性が高いとのことでした。 結果的には、検査上は何もないけど症状などから『リウマチ』という診断となり、現在メトトレキサートを飲んでいます。 滑膜切除をした中指は、現在伸展制限が出て完全に伸びません。 子どもの頃から原因が分からない関節水腫に悩まされ、大人になってからは関節の可動域制限まで出るようになりました。本当にリウマチなのか、他に何か考えられる疾患があるのか、ご意見を聞かせていただければと思います。 よろしくお願いいたします。

リウマチと診断されてから５年ほどは経過しているようですが、今では真っ直ぐだった背骨が90度ぐらい曲がってきました。 こぶのように曲がり変形している感じです。 意識して伸ばそうとしても、しんどいので一瞬できるような感じのようです。 特に腰を曲げるような生活をしていないのですが、こんなにも短期間で曲がってしまうものなのかと驚いています。 これも、やはりリウマチが原因なのでしょうか。 今までになかった症状も増えたようで、、、 悪化してきているということなのでしょうか。 数ヶ月に一度の診察のみで、特に詳しい検査やレントゲンなどもしたことがないようなので、予後が心配です。 知らぬ間に他の病気も併発している可能性などはありますでしょうか。 考えられることや今後どうすべきかアドバイスいただけると幸いです。 よろしくお願いいたします。

ALSについて質問です。 7月に左手首の痛みから始まり、左肩の痛みになり整形外科で四十肩と言われました。8月になり全身の筋肉が落ちた事に気づきました。その後四肢脱力感と筋肉痛、全身の関節痛が出たので9月に総合病院に行き血液検査で異常なし。他病院のリウマチ科へ紹介されここでも血液検査して異常なしリウマチでは無いと診断。再度紹介され大きな市民病院のリウマチ科でも血液検査し膠原病や甲状腺異常でも無いと診断されました。 脳神経外科を受診し脳と首と腰のMRI検査もし異常が無いと診断され、10月から全身筋肉のピクつきが始まりました。首のこわばりも出てきて咀嚼するだけで息切れし寝ていても息苦しさを感じます。 歩いていても膝から下に力が入りづらい感じでヨロヨロとして歩くだけで息切れしてしまいます。 脳神経内科を受診し脳のCTでも異常がなかったので大学病院の脳神経内科を受診したら右アキレス腱の健反射が亢進してると言われ、右足の片足立ちが出来ません。 現在は全身の筋肉のピクつきが大きくなり常に止まる事はありません。最近は呂律も回りにくくなり食べている時もしょっちゅうこぼしてしまいます。 顎や首、舌の筋肉が突っ張る感じで少々痛みもありピクついてます。 手は一瞬の強い力を入れる事は出来ますが、財布から小銭を出したり箸を持つ作業、スマホを打ったり細かい作業が困難になってきました。 また大学病院に受診する予定ですがALSではないか不安で仕方ありません… いろいろと病院を回っても確定診断がつかない状況なので筋電図検査をしてもらおうと思ってます。 このような状況なので具体的かつ論理的にALSの疑いがあるか教えて頂けると幸いです。 よろしくお願い致します。

質問宜しくお願い致します。 2024.12月に今とは別の症状で、内科リウマチ膠原病クリニックにかかり血液検査をしました。特に問題ないとの事でした。 免疫学検査 基準値 結果 KL-6 500未満 159 IgG 870~1700 1191 抗核抗体 抗体価 40未満 バイ40 Homogeneous 40 Speckled 40 抗セントロメリア抗体 10未満 2.0未満 判定(-) 抗アセチルコリン 0.2以下 0.2未満 リウマチ因子(RF定量)15以下 15 抗ARS抗体 iNDEX値 25未満 5.0未満 抗ss-A/RO抗体 10未満 1.0未満 その他cRP、尿検査等異常なしでした 今回9月初旬より左手人差し指付け根(第三関節？)と親指の付け根辺りが軽く痛み(髪を束ねる時などゴムが当たると痛む感じ)が起こり、(こわばり等はないと思います。)検査したクリニックにかかり血液検査、尿、関節エコーと視診等し、一般的な血液(CRP等異常なし)関節エコーも痛む所を診る限り血管が動いてるだけで特に問題なさそう。腫れもないようなので…9ヶ月前にリウマチの血液検査はしているのでやらずでも大丈夫、ということでした。 痛みはあるのですがCRP、今のところ腫れ無し、関節エコーも大丈夫でリウマチの血液検査はせず安心していてとりあえず良いのでしょうか？ 9ヶ月前にやっているので、そんなに頻繁にやる検査では無いと言われました。CRPと関節エコーで概ね診断はつくのだろうと思いましたが… 又滑膜炎の造影MRIは造影アレルギーがあるので…と言ったところ、その疑いもないので大丈夫だよ！と言われました。 乳がんホルモン剤を飲んでいて、あっちこっち痛みますが指は初めてでして…今朝も肩の辺りや腕も軽度に痛んだりしてますが、CRPは正常値なのでリウマチは疑わなくて良いのでしょうか？ そのクリニックはかなり混んでいて予約も取りずらいので他の整形外科等に行った方がよいのか考えています。 ホルモン剤の影響なのかリウマチ等他の疾患なのか…いつも迷います。9ヶ月くらいではいきなりリウマチになる事は無いのでしょうか？ 痛みが強くなったり腫れたりしたらいつでも来てねと言われましたが、それで大丈夫なのか…ご意見を伺いたいと思います。 手の腫れなど写真を送りますので診て頂きたいと思います。

２週間くらい前から手の指の関節が腫れて、痛みがあります。 ４年前程から毎年、寒い時期になると手の指が腫れて痛くなり、家事や細かい作業がとてもやりずらくなっています。手の外科やリウマチ科に見てもらいレントゲンや血液検査を受けましたが、リウマチ、膠原病やエリテマトーデス等ではないと診断されました。 それから毎年同じように腫れて、痛みますが、昨日からはずっと痺れている感覚があります。氷を触ってしばらくジンジンするような感覚を弱めたものに似ていると思います。 それに加え、手のひらの色が紫色っぽいのが気になっています。 晴れと痛みは両手です(右手が多いです) 紫色になっているのと痺れる感覚は右手だけです。 昨日から始まったことと言えば生理が関係しそうです。 様子見でよいのか受診をすべきか悩んでいます。 よろしくお願いします。

先日ペインクリニックでリウマチの検査をする為に血液検査をしました。夕方だったので空腹時の検査では、ありませんでした。腎臓の数値が気になった為、追加で検査をしてもらいました。結果をのせます。尿素窒素が基準より高いです。先生には、他の腎機能は大丈夫だからあまり気にしなくてよいと言われましたが、何が問題でしょうか。クレアチニンが、今回は大丈夫でしたが、健康診断では、ここ2年少し基準より高い時があるので怖いです。気をつける事、専門医へ受診した方が良いでしょうか。

今年2月に乳がんステージ１で部分切除、 4月中旬に放射線治療が終わりレトロゾールの服用をしていました。 5月中旬から関節痛が強く出てきたため主治医に相談したところ、 レトロゾールによるものかもしれないので休薬することになったのですが、 その後関節痛はますます広がり、痛い箇所が増えていきました。 6月になりあまりに痛みが強いため再び主治医に相談したところ、 リウマチ科の受診を勧められたので受診、 血液検査・エコー・MRI等でも確定診断が難しかったため、 筋生検・確定診断・治療を行うため7月下旬より入院となりました。 諸々の検査結果から多発性筋炎の診断となり、 プレドニンの経口薬を30mgから7月末からスタートし、 退院後も2〜3週間おきに5mgずつ減らして現在15mgです。 50代女なので年齢的にも膠原病系の病は出てきやすいのはわかっていますが、 そもそもの病気発症の原因がレトロゾールなのではないかと疑っています。 プレドニン・メトトレキサートが奏功しているおかげかだいぶ痛みは治まっていますが、 乳がんのあと膠原病になるとは思っておらず、 これからの人生、治療がずっと終わらないと思うと落ち込み、うんざりしています。 （質問１） この多発性筋炎がレトロゾールが原因（というかエストロゲンの生成が減少）となりえるのかが知りたいです。 乳がんの主治医もリウマチ科の主治医もレトロゾールが原因とは絶対に言いません。 乳がんそのものが原因かもね、というのはリウマチ科の先生は言っていました。 （質問２） 筋炎のせいなのか年齢のせいなのかわかりませんが、 爪の両側の皮膚にささくれ・ひび割れなどができやすくなってきました。 乳がんの傷跡に塗るベタメタゾン軟膏が手元にあるのですが、 これをささくれに塗っても問題ないでしょうか。 プレドニンを服用しているので ステロイドの重複が大丈夫なのか気になったのでお尋ねします。

2年前の人間ドックで、血液検査の結果 RF 定置が123あり、複数の関節の痛みもあったため、再検査するようにと言われました。 大学病院を受診し、血液検査の結果、特に異常はなく、複数の関節の痛みや強い疲労感、エコーの検査では炎症の状況はないものの、水が溜まっている様子や後があったため、リウマチの疑いという診断で服薬をすることとなりました。 初めのお薬が合わず、メトトレキサートに変更となり、体調や痛みも 落ち着いてきましたが、その状況が1年半続き、リウマチの疑いという状況のまま、服薬を続けることの不安もあったため、担当医と相談をし 一度 薬の量を減らして、様子を見ることとなりました。 薬の量を減らし 3週間が経ち、複数の関節の痛みが強くなり、倦怠感も強くなってきています。 特に午前中の倦怠感は強く、箸がうまく持てないという症状もあります。また、脱力感もある状態です。 これは関係ないのかもしれませんが、現在、木曜日にメトトレキサートを服用していますが、火曜日の朝あたりから倦怠感が強く、午後になると少しはマシになるのですが、金曜日の午後 あたりまではかなり辛い状況が続きます。 これらの症状は、リウマチと関係しているものなのでしょうか。 教えていただきたいです よろしくお願いいたします。

78歳で、関節リウマチの持病があり現在治療薬を服用しています。 約10日前から、強い咳と痰が絡む症状に加え鼻水も出るようになり、夜も眠れない状態になったため受診しました。検査の結果、インフルエンザおよび新型コロナウイルスは陰性で、医師からは喘息との診断を受け、ステロイドの吸入薬を処方され「1か月ほど継続してください」と説明を受けました。 しかし、吸入開始後3～4日経っても咳はほとんど改善せず、4日目に38℃の発熱がありました。翌日再度同じ病院を受診し状況を伝えたところ、喘息はすぐには改善しないため吸入は継続するよう指示されました。また念のため胸部レントゲンを撮影しましたが、肺炎の所見は認められないとのことでした。ただし予防的に抗生物質が処方され、現在2日間服用しています。 咳はやや落ち着いてきたようにも感じますが、依然として痰が絡み、咳き込む状態が続いています。薬剤師からは、リウマチの薬と抗生物質の飲み合わせに注意が必要との説明を受けたため、現在リウマチの薬は一時的に休薬しています。 そこで以下の点についてご相談させてください。 1. 咳が続いていますが、市販の咳止め薬（OTC）を服用しても問題ないでしょうか。 2. 念のために処方された抗生物質は、現在2日服用していますが中止しても問題ないでしょうか。リウマチの薬の再開を考えています。 3. ステロイドの吸入薬は、効果がはっきり感じられない場合でも継続した方がよいでしょうか。また、突然中止しても問題はないでしょうか。 なお、発熱は38℃が一度あったのみで、その後は出ていません。 ご助言をいただけますと幸いです。