帝王切開後の妊娠に該当するQ&A

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不正出血につぃて

person 30代/女性 -

昨年10月の月経以降、月経異常の症状がでています。 今までにこのような経験はないので、不安になっています。婦人科を受診すべきか・・また、症状から疑われる病気等あればアドバイスいただきたいです。 参考までに、出産は3年前に経験しています。多胎妊娠で、帝王切開です。その際に卵巣水腫と言われ手術の際に一緒に処置していただきました。卵巣は切除していません。 異常を感じる前の月経期間は約1週間で、周期は27-28日でした。 (経過記載いたします) 10月29日〜11月5日まで月経 11月14日〜水のようなおりものと生理4日目位(量は多めです)の不正出血が後の生理まで続く(この時は排卵によるものと思っていました) 11月26日〜12月7日まで月経 12月8日以降も少量の血が混ざった赤茶色いおりものが続く 12月20日〜12月27日11月と同様の生理4日目位の出血から始まりその後出血が増え生理の感覚 12月28日以降少量より多めの血が混ざった赤茶色いおりものが続く 1月12日〜現在 月経 月経時以外の時は気になる腹痛はありません。 でも、10月から、毎日ナプキンは手放せない状態です。 常に少量の出血があった為、婦人科に受診するタイミングを逃しておりました。 ただの排卵症状なのでしょうか? よろしくお願いいたします

1人の医師が回答

カテーテルアブレーションの適応について

person 30代/女性 -

夏に出産を控えた妊婦です。 第1子を出産して1年ほどたった2、3年ほど前からたまに脈が速くなる動悸を感じていました。 多いときは週に2度くらい、少ないときは1か月に1度あるかないかでせいぜい2,3分も続いていないかな?という感じでした。 これまでに2度24時間ホルターを付けましたがその時には動悸が出ず、病名はわかりませんでした。 先日3,4日おきぐらいにやはり2,3分程度のものが出てることが3回ほど続き、そのあと1時間ほど動悸が止まらないことがありました。 その時に近くのクリニックで心電図をとってもらって上室性頻拍と診断されました。 現在大学病院の産科にかかっているので、その大学病院の循環器内科に紹介をしてもらいました。 現在は妊婦なので投薬はできない、現時点で動悸は止まっているのでどうしてもという状況でないのでカテーテルアブレーションも今はしない、 産後二人の子育てをしながらだと大変でしょうからカテーテルアブレーションも考えたら?と提案いただきました。 そこで質問です。 1)上のような頻拍の出方でアブレーションの適応になりますか?今までは短いことが多いのですが頻度は高い方ですか? 2)妊娠中にカテーテルアブレーションをしないのは赤ちゃんへの被ばくへの懸念だと説明されましたが、カテーテルアブレーションをしたあとに授乳はできますか? 3)産後動悸が止まらないときに、上室性頻拍を止める薬は授乳中は飲めますか? 4)例えば極端な話、産後直後(帝王切開・自然分娩で出産で入院している間など)にカテーテルアブレーションを行うことはできますか?(何かリスクが考えられますか?) よろしくお願いします。

2人の医師が回答

胎児エコーで赤ちゃんの副腎に腫瘍

person 30代/女性 -

現在、妊娠34週の初産婦です。 28週の妊婦健診の際、赤ちゃんの胃の下あたりに黒い影が見つかり、その後大学病院へ転院となりました。 MRI検査の結果、赤ちゃんのお腹に腫瘍があることが分かりました。 医師からは「腫瘍は左副腎から発生している可能性が高く、未熟な細胞が副腎になる途中で異常に増殖し、水風船のようになったもの」と説明を受けました。 ネットで調べると、「先天性副腎神経芽腫」という病名が出てきました。 ・腫瘍の一部に石灰化がある ・赤ちゃんの腹囲はやや大きめ(推定体重は2700gだが、実際はもう少し小さい可能性がある) ・腫瘍の大きさは聞きそびれてしまった ・腫瘍が心臓を軽く圧迫しているが、現時点では赤ちゃんは元気で、胎動もしっかり感じられています ・左腎は腫瘍の影響で見えにくいとのことで、生後に検査予定 ・出産後は腫瘍切除の手術になる可能性が高いとの説明がありました ・胎児に貧血なし また、「できる限り37週まではお腹の中で育てたい」とのことでした。 今後の経過次第で出産方法を決定すると言われていますが、できれば経膣分娩を希望しています。 【ご相談したいこと】 1. このような状態で、経膣分娩が可能なケースはあるのでしょうか?それとも帝王切開になる可能性が高いのでしょうか? 2. 赤ちゃんの手術は、生後すぐに行われるのでしょうか?それともある程度体力がついてからになるのでしょうか? 3. 出産後すぐにNICUに搬送される見込みでしょうか? 4. 腫瘍の切除は、どの程度のリスクがあり、どれくらいの時間がかかる手術なのでしょうか? 5. 腫瘍の影響で、腎臓や副腎の機能に障害が残る可能性はありますか? 大学病院でも珍しいケースとのことで、今後の見通しが分からずとても不安です。限られた情報かとは思いますが、医師の方々のご意見を伺えましたら幸いです。

3人の医師が回答

早産、低体重出生児の成人病リスクについて

person 30代/女性 - 解決済み

初めまして。よろしくお願いします。 我が子3人とも(9才、5才)低体重で産まれました。 二卵性の双子、切迫早産で入院し34週0日で帝王切開1504gと1780g 4年後に下の子を38週5日2430g で出産しました。 3人とも何の病気もなく元気すぎるほど元気に成長しています。 双子は34週0日で破水してしまい出産したこと、もっと胎内にいさせてあげたかったと悔し涙を流した時期もありましたが障害もなく元気で産まれてきてくれたことに感謝し前向きに過ごしていました。 しかし低体重出生児成人後の成人病リスクの記事を読み心配になりました。 私自身は標準体系、今まで特にダイエットもしたことなく双子妊娠中は切迫早産で入院をしていたため病院食で栄養状態も良かったと思います。 赤ちゃんは3人共小さめとは言われていましたが順調に成長もしており子宮環境や胎児に問題があると言われたことはありませんでした。 しかし双子だったにしても34週のわりには出生体重が少なく、下の子も低体重でした。 私が大きく育てられない子宮環境だったのでしょうか…? また成人病にかかるリスクはやはり高いのでしょうか? 今現在健康でも成人後にいきなり心臓を悪くして倒れたりするのでしょうか? 成人病の発症リスクが上がるというのは、例えば野菜や運動不足、不規則な生活、喫煙やストレスなどに比べ同程度のものなのか、それともそれらよりももっとハイリスクになるのでしょうか? 子供たちの将来にリスクを負わせてしまったのではないかと心配で涙が出ます。 これからできること、定期的に検診を受けるとか生活面で気をつけることなど何かありますか? どうぞ教えてください。 宜しくお願いします。

6人の医師が回答

新生児の咳 SIDS

person 乳幼児/男性 - 解決済み

あと数日で1カ月になる新生児です。 41週6日に帝王切開で2860gで生まれました。 2歳の娘(姪)が居る妹の家で 産後過ごさせてもらっています。 自分も周りも喫煙者です。 妊娠中も電子タバコを吸ってしまっていました。 授乳時には喫煙後少なくとも3時間以上あけて 搾乳して捨ててから飲ませていました。 ここ何日間かぜろぜろした咳を していて寝ている時も 激しめの咳で起きたりしています。 苦しそうです。 いびきもかいています 夜は続けて3時間〜4時間寝ますが 昼は起きていることが多く 昨日久しぶりにミルクなどの時間以外はほとんど寝ていました。 ミルクの飲みは良くおしっこもうんちも出ています。 おっぱいは乳首を咥えさせると泣いてしまう時が多いです。 飲む時もあります。 熱は基本36.8°C〜37.1°Cです。 今日は一瞬37.8になりました。 接触した中で体調不良は姪が咳、熱、鼻水、下痢の症状がありました。 私自身も2週間前に咳、痰、鼻水、微熱がありました。 気になり小児科を受診したところ 聴診器での胸の音は大丈夫 ただ鼻に綿棒を入れてウイルス の検査をし結果が出たあとに 先生からSIDSの可能性が 否定できないと言われました。 明日明後日とウイルスの量を みないとと言われました。 私の免疫が息子にあまりいってないとも言われました。 なので風邪を貰いやすいのではと言われました。 ちなみに体重は退院時より1キロ増えていて、先週の助産師さんの訪問の際測ってもらってから300g位増えています。 息子の体調が自分の行いのせいだと 後悔と不安と心配で涙が止まりません。 遅いのかもしれませんが禁煙します。 他に出来ることは無いのでしょうか。 上記の症状はSIDSの前触れなのでしょうか。

4人の医師が回答

ジエノゲスト不正出血

person 40代/女性 - 解決済み

今月46才になり、子宮筋腫で治療中です。 9年前に筋腫核摘出手術後、翌年妊娠、翌年帝王切開で出産をしました。 出産後、3か月で癒着性のイレウスで手術、その後3年後にまたイレウスで手術しました。 昨年、筋腫が13センチくらいになってきたため、手術も視野に入ってきたのですが、癒着してイレウスで手術を繰り返したため、手術は避けたいと思い、閉経まで逃げ切り療法を始めました。 レルミナで半年生理を止め、10月26日からジエノゲストに切り替え服用していましたが、6週間服用した12月7日から不正出血が始まりました。 最初は生理のようなのが5日間続き、その後、ちょっとずつの出血があり、また1ヶ月くらいすると生理のようなのが数日ありましたが、出血量もちょっとだったので様子をみておりました。 1月17日に生理のような出血が2日間、その一週間後にまた生理のような出血が2日間、そして1月28日からまた生理のような出血が始まりました。生理のような出血以外の日も軽い出血は毎日あります。 そこで一度1月29日に受診をしてとりあえず、まだレルミナ再開も出来ないので鉄剤をもらってジエノゲストを続けているのですが、受診後、8日間生理のような出血、5日間少量の出血、そして6日生理のような出血があり、昨日から少量になっています。 ここ1ヶ月、18日間は生理のような出血と少量の出血が毎日なのですが、このまま続けても大丈夫でしょうか、一応、鉄剤を服用していますが、毎日生理のような出血を見ていると血がなくなってしまうんじゃないかと不安になります。ジエノゲストの不正出血とは生理くらいのものも不正出血の範囲内でしょうか?このまま続けても大丈夫なのかお聞きしたいです。 ちなみに、夜用ナプキンは使わないでも済む量で、軽い日用で1日、多い時は2回交換するくらいの量です。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

促進剤を使用 胎盤剥離

person 乳幼児/女性 -

ただいま第二子妊娠中39wに入ったところです。 1人目の分娩中に早期剥離をおこしました。 状態は軽度で出血も途中で止まった為 早期剥離ではないとの判断で そのまま普通分娩し母子ともに異常なく 出産を終えました。 でも胎盤をだしたあと血腫?がみられ やっぱりほんの少し剥離してたみたい と医師から告げられました。 その為第二子はNICUもある医大での出産です。 37wに入った時点で促進剤を使って 出産したいと申し出たところ医師からは 促進剤を使用したほうが早期剥離のリスクがあがる 自然陣痛を待ちましょう と言われたのですが 38wの検診で赤ちゃんの推定体重が3400g 頭囲にいたっては9・8センチとのことで このままだとどんどん成長し難産になるから 39w3dの日までに陣痛が来なければ 促進剤を使って出産しましょう と言われました。 子宮口も柔らかくなってきてるし 頻繁に張りもありますが 陣痛につながりません。 このままでは促進剤を使用しての出産になりそうです。 促進剤を使っての出産はまた胎盤剥離の可能性が高くなるのでしょうか? 一度そう言われているため不安でたまりません。 それならば帝王切開してほしい気持ちもあります。 1人目とは1年3カ月しかあいてないため 先生には陣痛がついたら早いかも と言われています。 実際年子だと子宮口が開きやすかったり 分娩もスムーズにいきやすいのでしょうか? とにかく無事に産まれてきてほしいです。

2人の医師が回答

産婦人科の感染症について

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠を機に、とても神経質になりました。 先日出産をし、現在入院中です。 産婦人科の病院について質問させていただきます。 私の入院している病院は、クリニックという名がついているので、そんなに大きな施設ではありません。 帝王切開で出産し、すぐに分娩室の側の部屋にその夜は泊まりました。 私の荷物などは床に直接置かれ、翌朝、助産師の方がその荷物から着替えを出す際に、私の荷物を引きずりベッドの上に置いて着替えを出しました。 床には、私の悪露がついた産褥パットなどを直接置いたりしていました。という事は、他の方の時にもそうされていると思います。 床は、掃除機がけだけの様な気がします。 その後部屋を移る際、その荷物が置かれた掛け布団も一緒に持っていかれ、使用しています。 母乳クッションにも、黒くシミがあったり、移動した部屋の荷物を置いた近くの壁に、赤茶色ぽい垂らした様な汚れがついていて、私の入院用の荷物を入れたバッグに触れました。どちらも血に見えてしまいます。 助産師さんも、私から抜いた点滴の針を、毎回使用している様なバンドに触れる様に置いたり、雑な対応に見えてしまいます。 初期の血液検査で、エイズや肝炎などの項目がありますが、陽性だった場合は、クリニックからは提携している大きな病院などを紹介するのでしょうか。 クリニックでは、受け入れていないから、その様な対応をしているのでしょうか。 産まれたばかりの子供に何か感染したらと不安でたまりません。 お忙しい所を恐れ入りますが、ご回答お願いいたします。

11人の医師が回答

新生児の拡大マススクリーニング検査について

person 乳幼児/男性 -

現在妊娠31週、男の子を出産予定です。 5月から切迫早産で自宅安静中のため、最近NICUのある総合病院に転院したのですが、以前通っていた産院と拡大マススクリーニング検査の項目が違い、36週以降まで持てば以前の産院に戻ろうか悩んでいます。(以前の産院の先生からは36週以降戻ってもOKと言われていますが、帝王切開予定のため、今の産院から早く決めるように言われています) NICUのある総合病院では、 ・重症複合免疫不全症 •脊髓性筋委縮症 の2項目。 以前の産院では、 ・重症複合免疫不全症 •脊髓性筋委縮症 ・ライソゾーム病7種 の3項目が可能です。 ライソゾーム病7種の検査をできないことは大きな問題になりますか? 調べていると、都道府県によってかなり拡大マスの検査項目が違うかと思うのですが、 希望すれば項目を増やせるのでしょうか? 病院が検査機関と契約していないと難しいのでしょうか? 上の子に遺伝子が原因の先天性難聴が出て、その時は事前の知識が無く、また海外で出産したためマススクリーニングの検査項目も少なく、後から焦りました。 なので、今回はできる限り多くのマススクリーニングの項目を受けれたらと考えていました。 拡大マススクリーニングをできなかった場合、後々にライソゾーム病などを発症したら治療が手遅れになる可能性があるのか、また、なぜこんなに検査項目数に差があるのかなど、教えていただけましたら幸いです。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

妊娠高血圧腎症 ヘルプ症候群 産後の経過

person 30代/女性 -

妊娠30週の時に、血圧が140台まで上がり、尿蛋白が+になったため、総合病院の周産期医療センターに転院になりました。次の日は血圧は変わらないですが、尿蛋白が+−だったため、入院などはせず自宅で様子を見ることになりました。その後2週間は自宅で血圧管理をしながら過ごしましたが、32週の妊婦健診で尿蛋白が3+になり、入院しました。降圧剤の服用や痙攣防止の点滴などをしましたが、33週0日でヘルプ症候群になり、血小板が9万まで減り、腎機能と肝機能の数値が悪くなったため、緊急帝王切開となりました。子どもは1792gでした。手術前の血圧は170まで上がっています。 産後1週間たちますが、降圧剤を飲んでも130から160 下は90から110から下がりません。降圧剤はニフェジピン20を朝晩1錠ずつ飲んでいます。産後いつ退院できるかまだ未定なので毎日涙が出てきています。血圧測定の度に高かったらどうしよう…と不安になります。ちなみに尿蛋白は入院した日の蓄尿が3g、手術日の蓄尿が7g、術後3日目の蓄尿が2gです。血液検査の結果はまだ数値は若干高いものの下がってきています。 1、血圧と蛋白尿は今後一生このままなのでしょうか? 2、薬は効いているのでしょうか? 3、退院はできるのでしょうか? いきなりの入院で赤ちゃんを迎える準備が何も出来ていないのと、入院生活のストレスで早く退院したいです。

3人の医師が回答

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