病院相談に該当するQ&A

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ウェスト症候群の可能性と受診の要否

person 乳幼児/男性 - 解決済み

生後約70日の男の子で、現在粉ミルクアレルギー(血便が続いているが改善中)で通院中です。 緊急の帝王切開で産まれ、産まれた時に呼吸をしておらず処置を受け生後2日間はNICUにおりましたが、退院時に普通に産まれた子と同じと考えていい(アプガースコアも正常)と言われています。 1週間ほど前に寝起きにおむつ替えをしていたところ、モロー反射のような動きを規則的に5秒おきくらいで繰り返す動きをしていることに気づきました。 その後本日までそのような動きに気づくことはなかったのですが、今日も寝起きにおむつ替えをしていた際に、両手をあげてベッドに激しく張り付くような動きを10秒おきくらいにしばらく繰り返していました。両手が上がった後は全身が硬直している感じで、硬直の合間に苦しそうに泣きます。前回見かけた時より苦しそうで、両手の上がり方や、張り付き硬直している感じがいつものモロー反射とは違うように思います。 寝起きですが目は覚めていて、おむつ替えが終わった後、何も刺激がない状態でも何度か続いていました。完全に動きが止まった後は泣きやみ、入眠しました。 ネットで検索するとウェスト症候群の発作動画と動きがよく似ており、とても不安になっています。 1週間ほど前から笑うことも増えてきており、まだ2回そのような動きに気がついただけなので病院に行くほどでないのかなと思っていますが(動画も撮れていません)、以下を伺いたいです。 1.はりついて硬直するような動きの繰り返しは正常な反射でも起こりうるものなのでしょうか? 2.何回ほど同じような動き確認した場合受診をすべきでしょうか?(2週間後にアレルギーの件で病院受診するので、その際には相談しようと思っています) 3.動揺してしまい動画が撮れなかったのですが、やはり受診の際は動画は必ず必要でしょうか? 4.産まれてきた時に呼吸をしていなかったことで、ウェスト症候群になる可能性があがるということはありますか? 5.生後3ヶ月満たずにウェスト症候群を発症する場合の成長後退はどこを注意して見ればよいでしょうか? 以上です。 ご回答よろしくお願い申し上げます。

7人の医師が回答

1歳7ヶ月女児、アデノウイルス解熱後の下痢と発疹について

person 乳幼児/女性 - 解決済み

経過 ・6月第一週二週:保育園のクラスでアデノウイルス結膜炎(その他下痢等症状も含め)流行。クラス半数が欠席続き、その間は我が子は登園した。 ・翌週(6月第三週)は恐らく月曜日に感染、火曜日の朝4時から高熱。火曜日昼に小児科で検査を依頼し、アデノウイルス陽性。アセトアミノフェン処方、解熱後2日間休めばその後登園可能と言われる。 ・火水木は38~40度の高熱が続く。火曜水曜は解熱剤も限度を守り6時間あけて飲ませる。 ・木の17時頃から平熱になる。これまでイオン水はよく飲み、ご飯もまずまず食べられる。 ・金は平熱だが、平熱になって2日間は登園できないため自宅保育。(多少うんちが柔らかくなる※写真左上) ・今日の土も平熱。月曜日からの登園はできるとの認識でいた。しかし、昼頃からお腹と背中に多少ピンクの発疹?、が見られるも本人は元気にしているので様子を見ていた。 ・先程20時頃のうんちがかなり明るく柔らかい。※写真右上 お腹と背中に加えてお股も発疹。オムツかぶれかとも思ったが、お腹背中と同じつぶつぶのため、ウイルス性胃腸炎になったのかと予想している。だが発疹についての緊迫性についてわからないため、今回の相談に至る。※写真下 本人は元気に遊んでごはんもそこそこ食べれています(もとが食いしん坊なので食が細い子よりは食べられている)。また、オムツかぶれ用の亜鉛化軟膏や、乳児湿疹用のリドメックスは所持しています。 回答依頼 ●いま時点での症状は、病名としては何に当たる可能性がありますか? その場合、何日登園できないなど目安を教えてください。 ●今回の発疹や下痢ぎみの症状について、1、日曜日の大病院の時間外診療にかかるべきですか?(卵アレルギーの関係で定期通院してる大病院があります)2、月曜日に朝から仕事を休んで近所の小児科午前診療に行くべきですか?3、金曜のように祖母に日中保育してもらって仕事をすまして夕方の小児科診療に行っても大丈夫くらいですか? お願いします。

7人の医師が回答

卵巣膿瘍からの腹痛が9ヶ月続いています

person 40代/女性 -

昨年12月上旬に38度程の発熱と腹痛、腰痛で夜間に病院にかかりCRPが通常の3倍と言われそのまま入院しました。 (その3日前に他院で不妊治療の検査で通水検査をしており恐らくそれが原因とのことです) 翌日婦人科で診てもらいCT,MRIの結果、卵巣膿瘍と言われ退院までの2週間、点滴で抗生剤を入れました。数値が下がらなければ開腹すると言われていましたがその時は点滴のみで退院しました。 退院時も数値が下がったはずですが、腹痛はずっと継続しており今に至ります。 夜寝ている時以外ずっとズキズキが続いていて腹痛以外に入院中から鼠径部も痛みが出ています。 ロキソプロフェン等も処方されましたが、全く効かず、 泌尿器科にも診てもらいましたが、泌尿では問題ないとのことでした。 また元々、子宮筋腫2つ程あるのと上記のMRI等の検査の結果で入院時に嚢腫があると言われました。 その後痛みを取るには開腹しかないけど、切ってみないと痛みが取れるかは分からないとの事でした。 他の大学病院にもセカンドオピニオンをお願いしましたが、仰っているのはほぼ同じ内容で、鎮痛薬を飲んで痛みが消えないのであれば腸と癒着しているかもしれないと言われました。 子供も欲しかったですが日常生活もままならず休職している為、開腹に持っていけるようにまずは月1回レルミナを処方してもらい現在3ヶ月ほど飲んでいます。 9月上旬に腹痛に併せてみぞおちも痛くなっており、担当医師に外来時に相談しましたがみぞおちは痛くならないはずと言われてしまいレルミナの薬だけ処方してもらい帰りました。 その時に内診もしましたが、これは痛いですか?と場所を変えて何回か中で押されましたが、特にそこの痛みは無く、おへその横あたりの臓器がズキズキと痛いという感じです。 今日起床時には腰痛も出てきていて、近くの消化器内科に行き、翌日胃カメラで見てみましょうとなりました。 現在は熱は無く、食事も普通に食べていますがどうしても腹痛、鼠径部の痛み、みぞおちの痛み、腰痛が気になります。 医師も首を傾げているので不安です。 他の婦人科も受診した方がいいのか、 他の考えられる病気やどこの科を受診したら良いのか途方にくれております。 どうかご教授いただけると幸いです。

2人の医師が回答

陰性u波?冠攣縮性狭心症

person 30代/女性 -

以前と類似の質問失礼します (この1年受けてきた心臓関係の検査)  心電図(数十回)、胸部ct(単純)(1回、全身含めると6回くらい)、安静心筋シンチグラフィー、トレッドミル(二段階めの序盤で体力不足により中止)、心電図モニター(入院で1か月ほど)、24時間心電図(18回くらい)7日間(1回)2週間(1回)5日間(1回)、心エコー(10回以上)  ※ホルター心電図はほぼ空振り 先週左胸の違和感で睡眠1時間半後に目が覚め 二誘導の心電計でT波のあとがu字型に凹んでいるのが数十秒続いた(波形をとったつもりが保存出来ていなかったので写真はない) 調べると陰性u波というもので、心筋梗塞や狭心症とでてくるので 冠攣縮性狭心症の発作だったのか気になっています そして一昨日の夜寝て2時間後くらいに目が覚め暫くして 左胸がきゅーっと苦しくなり(掴まれている感じや痛いというよりは胸が苦しい感じ) 記録のボタンを押しました(画像の上がその時のものです)その後まもなく頻脈、五分くらいで落ち着きました 先程起立姿勢で電話していた時も左胸が痛み記録ボタンを押しました(画像下) この時のも若干陰性u波のような波形になってましたので載せます ちなみに夜起きてとったときの陰性u波はもっと下に凹んでいました 半年前くらいから胸が苦しくなり頻脈というのが月に1回以上あります 一度長期ホルターでとらえたものの 波形がブレてて見ずらく前後の波形も無いので なんとか性(普段波形にでないやつ?)wpw症候群疑いとなってます。 関係する持病として睡眠時無呼吸症候群(閉塞型軽度)があります。 結局病院に行っても症状が無ければまた異常なしとされますし、ホルターも続けて何回もは出来ない、気にしすぎなど言われるので(あとインフルエンザで外出がまだ出来ないので)病院での相談は出来ていません。 ある病院の記事で過換気症候群と診断されていた方の発作が冠攣縮性狭心症が原因だったという報告の記事を読んだことも過去にあるので私もそのパターンなのかなとか色々考えてしまいます その方も入院中のモニター心電図では正常、12誘導も準備中に発作が消えるなどで分からず モニター心電図(12誘導のもの)でやっと分かったようです。 これまでこちらで質問してきて心臓神経症やパニック障害でも心臓があたかも悪いような症状をきたす事があるというのも知ったので そっちの可能性もあるかとは思いますが またちょこちょこイベント続きで怖くて なかなかゆっくり眠る事が出来ません。

3人の医師が回答

体重減少で肝臓や膵臓の病気かと心配しています。

person 50代/男性 -

まず今の状況をご説明します。 7月7日まで体重は59kgほどを維持していたのに、7月8日を境に何故か徐々に痩せだし、この2ヶ月で約3kgほど落ち、今朝はついに56.2kgまで落ちてしまいました。 これまで350mlの缶ビールを4〜5本程度飲んでも平気だったのに、最近、たった2本しか飲んでいないのに時折、訳の分からない行動をしていた事がありました。(トイレのトイレットペーパーを部屋のゴミ箱に投げ込んでいたりして朝起きて驚く様なこと。)9/4に会社の健康診断でその事を医師に相談したところ、肝性脳症かもしれないから病院にいったら?と言われましたが、まだ健康診断時の血液検査の結果が出ておりませんのでそれを待っていたら、ついに今朝体重がここ近年ではあり得ない56.2kgまで落ちてしまい戸惑っております。 それ以外では便秘気味で胃がポッコリとまるで妊婦の様に膨れ上がる症状があり、感覚としては食べた物が胃から腸に降りていっておらず胃に滞留している様な感じを受け、トイレでどでだけ力んでも腸に便はないので便が出ないという感じになることがしばしばあります。先日、芸能人の方の母君がよく似た症状で病院に行くと膵臓ガンで膵臓が腫れているせいで胃の出口を圧迫していた為にその様な症状であったとのことで、その方が末期の膵臓ガンだったとの記事を読み、凄く不安になっております。 昨年までの健康診断では血液検査では何ら異常はなく、昨年の夏には胃カメラと大腸カメラでも異常はありませんでしたが、同じ日のエコーの所見にて肝臓は表面がやや凸凹、辺葉はやや鈍角、内部エコーでやや不整、診断として慢性肝障害の疑い、肝脂肪と記載がありました。また膵臓については頭部良し、体部良し、尾部一部不良、大きさ正常、内部エコーノーマルとの記載でしたが、医師からは特に問題なしとのお言葉を頂きました。 ここで教えて頂きたいのですが、 1. この7月からの2ヶ月で約3kgほど体重が落ちてしまっていることは、かなり心配な状況と考えるべきでしょうか? 2. 缶ビール2本程度で訳の分からない行動をしてしまった事が何回かあるこの状況と、上記体重減少などから肝臓を疑うべきでしょうか? 3. それとも胃の膨満感というかポッコリ張り、胃に食べた物が滞留している様な感じは膵臓を心配すべきでしょうか? 4. 健康診断の血液検査は約3週間後に届くとのことで、それまで大きな病院に行く事を待つべきでしょうか? 大変恐れ入りますが、大変不安を感じておりますので、ご助言を頂ければ幸いです。 よろしくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

脳梗塞後のうつの疑いで、いま抗不安薬と睡眠薬を飲んでいます。

person 50代/男性 -

50歳男性、高血圧症などの生活習慣病はありますが、薬で調整できています。 去年の11月半ばに急性脳梗塞になり、救急車で運ばれ、10日ほど入院しました。幸いなことに目立つ後遺症もなく退院しましたが、数日後、強いめまいと吐き気があり、来院すると、新たな脳梗塞疑いで再入院となりました。 色々と検査をした結果、ワーラー変性と脳梗塞の可能性が7:3で、脳梗塞の疑いだった場所は脳の中でもめまいなどと関係のない場所だし、いまのところ問題はないので、とりあえず血液サラサラの薬を2種類(エフィエント、バイアスピリン)に増やして様子を見ると言われ、5日で退院しました。 後遺症もないとの判断で、どちらもリハビリなしの、自宅退院です。 2度目の退院後、数日は不安も高く、吐き気やめまい、気分の悪さがありましたが、数日で落ち着き、食事なども摂れるようになり、近場の外出なども大丈夫になりました。 数日して、再度、頭重感とめまい、吐き気が出現し、入院とは別の脳神経外科を受診し、バランス散を含む粉薬とプリンペランを処方され、対処できていました。 ただ、めまいが続いたため、違う脳神経外科を受診し、ケタスカプセルを1日3回で処方され、飲んだ最初の日はめまいが改善したのですが、その代わり夜が全く眠れず、強い吐き気とほてりが出てしまい、1日1~2回への減量を勧められました。 日に日に食事が摂れなくなり、体重は1ヶ月で7kgも減り、夜が眠れなくなり、めまいや吐き気が約1ヶ月ほど続いたのもあり、 最初に入院した病院に相談したのですが、大きな病院だったこともあったためか、「脳の画像(MRI)では問題ないし、聞いてる限り脳梗塞の症状ではないから、我慢するしかない」と電話で言われ、受診もできませんでした。 紹介状で、消化器内科の受診もしましたが、「血液サラサラの薬や血圧などたくさん薬を飲んでるから、胃が荒れてるんでしょうね」と胃薬をラプソプラゾール(15)からタケキャプ20へと変更されただけで、吐き気は変わりませんでした。 高血圧症で掛かってる内科の先生に相談し、内科(血圧、中性脂肪など)の薬を減らしてもらい、 夜眠れないのでデビエゴ(5)を、不安が高いからと抗不安薬のメイラックス(1)を処方されましたが、全く夜は眠れませんでした。 睡眠薬を飲む前から、昼間はウトウトするし、起こされてもすぐに寝てしまうこともあるのに、夜中になると寝ても1時間位でトイレに起きてしまい、全然眠れず、吐き気もある日もあれば、昼夜逆転してはいけないから寝なくてはいけないという強迫観念に襲われ、不安が募り、ますます眠れないという状況でした。 他にも、クービビックやマイスリーを処方されましたが、全く変わらず頑張って寝ても、朝4時には目が冴えてしまう日が続いています。 その内科の先生から、眠れないのと、吐き気は、精神的な所から来てるのかもしれないからと心療内科の受診を勧められましたが、予約日が遅く、いま受診を待っているところです。 それまでに、安心して過ごせるようにと、 ・朝:メイラックス(1)×2T ・寝る前:ベルソムラ(15)     マイスリー(5) ・中途覚醒時:マイスリー(5) 処方されました。飲み始めて数日経ちますが、昼間の眠気が強く、傾眠がちで、以前行けた所に行くのもやっとで、気分の悪さ、頭がぼーっとする感じ、倦怠感が強いです。 過鎮静になっているような気がするのですが、このような処方を出されることは多いのでしょうか?

3人の医師が回答

ディナゲストを服用していますが、プラセンタ注射をしています

person 40代/女性 - 解決済み

46歳女性です。 更年期症状だと自覚する症状がいよいよ生活に及んできたので、医師の勧めもあり、10日前プラセンタ注射を打ちました。 結果、この10日間精神的疲労やだるさの軽減が私には感じられ、注射のアレルギーもなく続けようと思っていました。 しかし、ディナゲストを服用中でも問題ないという方と、そうでない方の意見があり困惑しています。 以下が私の病歴に関することです。 2年前に、子宮内膜症卵巣嚢腫(チョコレート嚢胞)になり、左側卵巣・卵管のみ摘出手術を受けました。子宮筋腫はなかったと聞いています。 以後、ディナゲスト1mgに当帰芍薬散、エクオールとできうる限りの副作用に対応しました。ディナゲストの副作用である不正出血や腹痛は初期の半年を超えてなくなり、半年ごとの検査でも子宮内膜も薄く保っており、なにより生理の辛さから解放され身体的には楽になりました。身体的副作用はなく自分に合っていて良かったと思っていました。 術後の体力低下や環境の変化などで自律神経が乱れてしまい、この状態を受け入れて何とかやり過ごしてきたのですが、昨年頃から体の疲れ、おっくうな気分の継続、頭痛が出るほどの肩こりや眼精疲労、胸のざわつき、頻尿など明らかな身体症状が日常時にあり仕事量を減らしても動けない日もでてきました。身体症状のほとんどは、それぞれ内科や眼科などほかの病気が隠れていないか確認などしましたが、原因になるものは見つかりませんでした。 プラセンタ注射については、胸の症状に気になることがあったので乳腺外科で乳がん検査をしてもらい、その病院で更年期障害の緩和でプラセンタ注射は有効とチラシを拝見し、医師に現在の状況を伝えて、打ってもらうことになりました。 ディナゲストで子宮内膜症の予防をしているので、ホルモン治療などは考えていなかったのですがそういったものとは違うアプローチ法もあるのだと思い、継続していくつもりでした。 しかし、かかりつけの乳腺外来の病院は遠いので、かかりつけの婦人科でプラセンタ注射の相談をしました。担当医ではなかったのですが、ディナゲストとプラセンタはどちらもホルモンに作用するので、同時に使用するのは保険適用内でもおかしい。それなら注射はせず、ディナゲストを0.5にして様子を見ればとの回答でした。 0.5の案は、1年に1回の骨密度の検査で最初にでた2年前(ディナゲストを服用して半年後)より、今年夏の検査では少し下回っていてやはり影響があるのだなと心配になった時に出た話です。 医師が見る限り心配になる数値ではなかったのか、その時はディナゲストは1.0のままで半年後に整形外科で詳しく検査をしてから下げたらよいとの判断でしたので、保留にしていました。 プラセンタ注射は身体症状の改善で栄養が体にいきわたる印象でした。何より疲れにくく、精神的に安定していたことが私には効果として実感しました。生活改善や栄養補給のためアリナミンAなどできることはしましたが、更年期症状が出ていて、初期のステップで利用しようとしてたのですが、かかりつけの婦人科で否定されたので、更年期症状とうまくいく方法が行き詰ったように感じています。 これからは術後の経過を見るための通院ではなくて、更年期症状を相談する通院になるのではと思っています。更年期症状とうまく付き合うために利用するにあたって私はこの注射ができないのでしょうか。 長文となり申し訳ございません。できるだけほかの先生方のご意見もいただきたく存じます。どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

体調は悪くないのに長引く微熱(特に朝)

person 20代/男性 -

20歳,4月から2年生になります。 以前にも、繰り返す肺炎のことでご相談させていただきました。 昨年5月、8月、12月、今年1月と4回肺炎をしました。最初の3回は肺の左下、4回目は右下でした。あまりに繰り返すので、喘息の治療をしてくれている主治医と相談して、3月2日にキャップバックスを打ちました。 そして今度は3月7日から微熱37.2程度が続いてます。12日頃から夜になると36度台に下がることが多くなりました。しかし朝起きた時は37.2ほどの熱が続きます。 3月9日に、微熱と咳や痰があったので本人がまた肺炎だったら…と不安になって受診してレントゲンと血液検査をしたところ、肺炎ではなく、白血球は6800出したがCRPは 2ありました。喉も少し赤く、咳も痰もありましたが抗生剤はいらない、とのことでメプチンと痰切りをいただいて帰宅。38度台に上がるようだったら再受診してね、と。喀痰検査をして結果待ちです。 咳も痰も治ってきて、本人の体感でもそんなに体調悪くないので、1、2回出かけたりしてますが、出かけても特に体調悪くなってないようです。食欲もあり、熱さえ測らなければ普通の人、です。本人(私もですが)がとても気にしてます。 多少喉の痛みはあるようですが。15日の今朝も起きてから測ると37.2あります。 ちなみに前回の肺炎の時に、呼吸器専門病院でCTと、血液検査で免疫系、血液の病気系、結核や、腫瘍マーカー、喀痰検査まで調べていただいたのですが、どこも悪い結果は出ておらず、肺炎後の検査でも白血球も正常値、CRPも0.06となっておりました。喀痰検査でも菌は何も出ませんでした。 毎月のように熱を出すようになったのは、最初2回の肺炎は別として、11月からインターンを始めた頃からと本人談。でもインターンが本当に楽しくてたまらないそうです。大学もサークルも楽しくてたまらず、精力的に活動してます。 ちなみに主人も息子と同じ年齢の時に、1年半くらい発熱を繰り返した、と聞きました。主人の場合は下宿を始めた頃からだったとのこと。自然に治ったと。 こんなに続く微熱は初めてです。 小児喘息は治らず今も治療中です。肺炎の原因がステロイドが多いからかも、とのことで、先月からステロイドを減らしました。 本人も、そんなに体調悪くないのに(多少喉の痛みはある)熱が出ることでだいぶ凹んでしまって、悩んでます。どこが悪いのかと。咳、痰は治ってます。多少花粉症はあるようです(アレルギー検査によると)。本人も免疫をあげようと食べ物や睡眠にも気をつけて、なんだか痛々しく感じます。 周期性発熱症なども調べましたが当てはまらず。父親の遺伝もあるのかなと… 何かアドバイスをお願いします。

3人の医師が回答

アミオダロン副作用について

person 70代以上/女性 -

1月に94歳の母のことでご相談させていただいた者です。 これまでの経過 長年、腎臓と心房細動による不整脈で通院 昨年、9月に洞不全症候群でペースメーカーの手術を受ける 退院後、徐脈で1ヶ月で再入院 1月初めに、頻脈で救急搬送(入院には至らず) アミオダロン服用開始 1月末、第2腰椎椎体骨折により入院 3月初め、リハビリテーション病院へ 来月には老健へ入所を考えている アミオダロンの効果?か不整脈はその後、起きず、落ち着いているようで安心していましたが、数週間に足の浮腫があるので腎臓内科を受診するように言われ、受診したところ、血液検査でいくつかの数値の悪化を指摘されました。 2/21→4/1 尿素窒素 31.4→38.2 クレアチニン 1.30→1.74 eGFR 29→21 血清ナトリウム 137→132 血清カリウム 5.1→5.5 ヘモグロビン 9.6→8.6 TSH 12.42→14.82 腎臓内科の医師から貧血で服用していたダーブロックを2mgから4mgに増量、 血清ナトリウムとカリウムについては膀胱炎のため、5日前から服用していた抗生物質バクタの影響だろうから、服用を中止にと、甲状腺異常についてはアミオダロンの減量を循環器内科で相談してみてはと言われました。 その後、循環器内科の循環器内科の主治医の診察がありましたが、甲状腺異常はやはり、アミオダロンの影響によるものだとは言われましたが、減量ではなく、ホルモン剤の服用になりました。 この時点では主治医には伝えなかったのですが、アミオダロン服用開始時に懸念していた副作用が3ヶ月で出たことにショックを受けています。今後、間質性肺炎や肝機能の異常や眼の異常などの副作用が出ないかなど心配です。また、催不整脈作用も起こらないか不安でたまりません。 質問です 1.現在、アミオダロンを1日に100mg服用していますが、少しでも副作用や催不整脈作用や体内蓄積を半減したり、遅らせるため、75mgや50mgなどのように減量することは可能でしょうか? 2.アミオダロンの催不整脈作用として心房細動ではなくどんな不整脈の可能性があるのでしょうか? 3.重篤な副作用や催不整脈作用が出た場合、アミオダロンに代わる薬、また、どんな対応がとられるのでしょうか? 4.今回、膀胱炎の抗生物質を5日分で止めていますが、膀胱炎がぶり返すことはないのでしょうか?(服用は3/27から3/30か4/1まで服用しています) 参考までに数値は 4/1→4/3 蛋白定性 2+ →+- 潜血 2+ →+ 混濁 2+ →+ 細菌目視 2+ →2+ 白血球目視 50-99です 長文になりましたが、ご教示よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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