適応障害に該当するQ&A

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1ヶ月前変性滑り症 4番5番 椎弓切除 固定術 

person 60代/女性 - 解決済み

20年以上湿布などで我慢してきた4番の滑り症の悪化で神経障害性疼痛になり、両足先の痺れ、火照りで夜も眠れなくなり受診。 リリカ服用で落ち着くも、4番が3分の一 前に滑っているし、100%手術適応、良くなることは無いと言われました。 術前は我慢すればいくらでも歩けて体の柔軟性もあり手術して良いものか悩みましたが、DRには今よりは良くなると言われ、手術しました。 術後すぐ右足うらの火照り、左脚の痺れも減ったと思っていました。術後3日目に今まで感じた事ない火照り痛みを両足先に感じましたがその症状は1度だけでした。 しかし3週間目ぐらいから両臀部の痛み、左脚の痺れが増してます。1ヶ月目受診で、血液検査、レントゲン、CT 異常見られず MRI は必要無くだんだん良くなるはずと言われました。 リハビリ目的で3週間目から朝1.5キロくらい歩いてます。 しかし術前より左脚は酷くなってます。背中も背骨中心に色々な所に痛みが移動してます。 主治医には無理しない程度に歩いて、背中は手術のためと言われました。 臀部は左右で痛みが出たり出なかったり 歩いても座っても関係有りません。足先痺れは左脚親指が特に強く他の指も以前より痺れてます。左脚は日により痺れの出方が違い臀部から足裏を通り足先へ、膝下だけの時色々ですが、術前よりひどいです。我慢すれば歩く事、爪先立ちできますが左脚は右足より踏ん張り効かない時も有ります。足先に痺れは有りますが感覚異常は有りません。また両内股に違和感出る時も有ります。 足の親指に時々ピリピリする感覚も走ります。手術してよかったには程遠い状態ですがこのまま回復するのでしょうか?1年後には抜ボルトの予定です。

4人の医師が回答

べし先生お願いします。いつもありがとうございます

年中息子です。園での集団行動が苦手な面から自ら相談し、自治体の療育機関でOTを受けてます。目立つのは姿勢が保てず、整列ができない事や、注意を向け続ける事ができない、やるべき事へのとりかかりが遅い、おしゃべりでうるさい、目に付いた物事すべてに、なんでの質問の繰り返し。でも成長がみられ、幼稚園での活動はすべて参加し、机上の活動もできます。友達とのかかわりもできるようになり、大好きなお友達ができて、相手の子が誰とでも遊べるタイプの子だと、一緒に遊ぶ事もあります。しかし大勢だったり、相手の子が空気を読みすぎる子だとやはり異質を感じるのか、相手にされていないように思います。認知適応81 言語社会85 運動69 全領域83 でした。現在のOTは 回転する遊具であそばせたり、グループで楽しみながら体を動かすと言う内容で、あまりたいしたことはやっていません。 ただ、ほめてもらえたり、OTなどに相談できるという状況にあるだけで、今後の見通しなどがなく物足りなく感じています。 年長になると 言語心理面での療育も受けられるそうですが、自治体で療育を受けれるのは幼稚園の間までなので、小学校などこの先の事も見据えて、医療機関を受診すべきか悩んでいます。現在は、状況理解が弱いから集団行動ができないのと、運動面での低緊張だったりがあるので、整列ができないなどがあるのでグレーなのか診断名がつくのかは不明ですが、診断を受けることでより、今後の発達の支援を受けられたり相談の場をつなげることができるのではという期待がありますが、実際のところはどうなのでしょうか。 現在は、週一のOTと、民間の習い事的なSSTを月2、発達障碍児受け入れの体操教室を週1 高いお金を払って無理して習わせてますが、身になっているのかわかりません。今後の見通しがほしいのと、一度も医学的な視点から見てもらっていないのですが、見てもらったほうがいいのか悩みます。

1人の医師が回答

40歳の女性で、3月になってから仕事の環境と内容、感情のコントロールが抑えられなくなりどうすればいい

person 40代/女性 - 解決済み

3月1日月曜日からパソコンで新しい仕事が始まりました。エクセルに書いてある会社名をサイトで調べて、いろいろな方法を使って入力、修正する事をしています。私はパソコンになってから4ヶ月経ちましたが、まだ分からないところがあり、聞きながらやっている状態なので、いつ出来るようになるのか、慣れるのか、環境もそうですが、仕事も同じで、適応がダメなら終わりのような気がします。人間関係も上司にはあしならわれたり、いろいろ言われたり、ほっとかれたり、私は空気みたいな存在かもしれません。今日も朝にイライラして怒ったり、突然泣いて叫んだりだったので、誰にも聞いて貰えず、気持ちは暴れたかったです。感情のコントロールが抑えられなくて、落ち込んでいます。一番ひどかったのは、体が鉛のように重くて動かず、足をひきづって会社に出勤しました。母が膝が悪くて1ヶ月以上休んでいますが、父が仕事休みの時はほとんど朝は私の会社まで一緒に行って、帰りは必ずいるので、今日は休みたいと言ったのがスルーされて、体調悪くても稼げという割には2月中は休めとか言って、振り回されています。毎週土曜日か日曜日は温泉に行って、生理の時などはマッサージして、無料券を貰うのが義務みたいな感じなので、気が乗らないです。1ヶ月に一回なら良いですか、毎週はきついです。母に言うと機嫌悪くなってというのは分かっているので出来るだけ叶えるようにしています。プレッシャーです。夕食は食べに行く事があるのですが、外に出る回数が多い時は億劫で辛いですが、私が作ったのは妹からクレームあったので作れません。だから言う資格はありません。あとは、花粉症がひどくて病院で薬を貰い、寝る前に飲んでいますが、日中から夜までくしゃみと鼻水の症状があります。不安障害等の薬も飲んでいます。右肩が鋭く痛いので湿布と薬を飲みました。精神的不安定もひどく、会社で休憩中に涙目になりました。

2人の医師が回答

レキサルティと不整脈

person 20代/女性 - 解決済み

22歳大学生娘のことでご相談です。2年前から不整脈が頻発し、現在循環器内科で経過観察中です。運動や興奮により脈が上がると不整脈が頻発し1日2万回以上、疲労がたまったり生理があると不整脈は少なくなるが脈が40位の徐脈になり動けなくなります。手術が難しく不整脈の薬も適応がないと言われています。症状として起立性調節障害があり、以前は、めまいや失神を起こすこともありました。不安症のようになっていたため、循環器の先生に診療内科の受診を勧められ受診したところ、徐脈が長く続くと鬱になってしまう事はあるとのことでしたが、その時は調子が良く当帰芍薬散の処方と生活改善を行うようにいわれました。生活の改善をしてここ半年くらいは調子良く過ごせていました。しかし、2週間位前から、親を避けるようになったり、急に言動が荒々しくなっったりと、異変を感じるようになりました。娘の部屋に入った時に、たまたまレキサルティという薬を見つけ、それが精神科のお薬である事がわかりました。娘に問うと、1ヶ月位前に不安を感じたため、ネット診療で処方してもらい飲んでいるとのこと。本人は気分が良くなったと、現在1mgだが、症状がひどいときは2錠飲んでも良いといわれたようです。このところ学校も行けない日があり、車の運転もするのですが、ぶつけた跡があり、以前より生活に支障をきたしているように見えます。親に干渉されたくない、調子が良いので他の精神科にも行きたくないと反発され、このままお薬を飲み続けても大丈夫なのか心配です。レキサルティの効果と副作用、用量、依存性、不整脈との関係、車の運転、家族のサポートについてご教授くださいますようお願いいたします。

3人の医師が回答

腹側胎盤、羊水検査。2年前、ダウン症て継続断念

person 40代/女性 -

羊水検査についてお尋ねします。 40才で妊娠しました。13w3dで検査予約しました。その際、胎盤が腹側にあるため胎盤をさす可能性があること、腸などの内臓を指す可能性があることを説明を受けました。16w5dで実施予定でしたが、胎盤がべったりついているとのことで、一週間延期して再トライとなりました。(一週間で子宮が大きくなる可能性があるため、予定の実施時よりリスクの可能性が同じもしくは低くなるかもしれないとの説明でした。リスクは出血、破水、流産、内臓損傷の可能性、胎盤さすことでリスクは高まるとのこと) 羊水検査で陽性がでれば、夫婦で断念することは話し合い済みです。 私の既往歴/35歳時に腹腔鏡術で0.7kg強の子宮筋腫を摘出。38歳時に妊娠、15wで羊水検査実施(胎盤は腰側)、17wで高位破水し、21リソミーが判明し、20wに処置を受け、自然出産にて妊娠継続を断念しました。 お尋ねしたいこと 1、一週間延期して、どのくらい子宮は大きくなるのでしょうか?大きくする方法はありませんか?安静にしておいた方が大きくなる、もしくは動いた方が大きくなるとかちがいはありますか? 2、胎盤さすことで流産のリスク(腹腔鏡術後という合併妊娠)と年齢的な障害が起こる可能性(高齢妊娠)。どちらが割合的に高いでしょうか? 3、第一子がトリソミーだったことから、羊水検査を受けた方がよい(同意書に対象適応になることから)とおもうのですが、もし羊水検査で問題がなくて、流産してしまうことになってしまったらと考えると、一度破水してしまっているため、検査実施の決心がつきません。またどんな子であっても受け入れるという決意もうすいです。これから先どのように考えを組み立てていけばよいのか?医療的に何か手だてはありませんか? 長々となりましたが、ご教授よろしくお願いします

1人の医師が回答

低音障害型感音難聴の経過について

person 30代/女性 -

10月半ばにスマホアプリのイヤホンカラオケ(イヤホンから音楽とイヤホンマイクの音が聴こえます)を4時間くらい高音の曲を練習してしまい、耳がおかしくなりました。初期症状は耳のつまった感じとツーという耳鳴りです。音響外傷による突発難聴で低音の聞こえが悪くなっていたのでプレドニン錠、アデコスホーワ、メチコバール錠を1週間分処方され一旦検査結果はよくなっていたので、プレドニン錠以外の薬を暫く飲み続けていましたが、花火の音や近くの工事現場の音で音響外傷がぶり返したのか、左耳が痛くなってしまい、その後、首のコリ、37度の風邪(2日間)全身倦怠感で10日間くらい動けなくなりました。もともと交通事故で軽いむちうちになって治療中で治りそうでしたが、体調やストレスでぶり返してきたこともあると思います。左耳が痛かったので11月半ばに耳鼻科に再度行った所、低音障害型感音難聴と診断され、イソバイドシロップ、アデホスコーワ、メチコバール錠が処方されました。1週間まじめに服用しましたが、悪化して、左耳の痛みが左頭まで広がった用にもやもやと頭痛が続き食欲もなくなっていたので、再度耳鼻科でお願いして、薬を変更してもらいました。イソバイドをやめてプレドニン錠を1週間分だしてもらい追加でドグマチールなどを処方してもらいました。薬を変更したおかげか、身体も重さがとれてきて、聴覚過敏もマシになってきました。耳の痛みも和らいできています。 ただ耳の奥のぼわーんとした感じ、左の耳の奥から頭のもやっとした感じはまだ多少残っていて本調子ではない感じです。聴覚過敏もこれから社会に適応していけるのか心配です。音響外傷から始まった私の症状、聴覚過敏や耳から頭のモヤっと感はどのようにすれば治るでしょうか。何かアドバイスがあれば宜しくお願いします。歌を歌うことが好きでカラオケもまたできたらいいなと思ってますがまたできるでしょうか。

1人の医師が回答

10ヶ月の乳児 頭蓋骨早期癒合症 三角頭蓋 手術するべきか

person 乳幼児/女性 -

10ヶ月の女の子がいます。生まれつき前額部に正中線状の膨隆がありました。(気づいたのは生後3ヶ月ごろだと思います)健診などでも特に指摘されず発達に問題はないため様子を見ていました。 (現在 寝返り、おすわり、 数秒なら一人立ち可能。時々喃語を話す。) ネットで頭蓋骨縫合早期癒合症の記事を見つけ、その中の三角頭蓋が当てはまっているのではと思い、近医を受診。脳外科にてCT撮影し、この程度なら様子見て良いと思うが念のため専門の病院を紹介すると言われました。紹介されたこども病院ではやはり頭蓋骨早期癒合症と診断を受け、程度としては中程度。治療としては手術があるが手術をするかしないかはご家族で決定してくれとのことでした。経過観察をする人もいるとのことで迷っています。気持ちとしては今の所頭蓋の変形はあるが発達が問題がみられないのに開頭手術をすることに抵抗があります。(手術しなくても正常に発達する可能性はある、また大きな傷が残る)しかし今現在症状がなくとも今後症状が出る可能性も考えると早めに手術しておいた方が良いのではととても迷ってしまいます。1歳前の手術が望ましいとのことで焦っています。 いっそすぐにでも手術した方が良い、または経過観察で問題ないと言って欲しかったというのが正直な気持ちです。 長々と書いてしまいましたが頭蓋骨早期癒合症は必ずしも手術適応の病気なのでしょうか?医師によると経過観察している人もいるとのこですが情報が少ないです。気づかず成長したならまだしも診断を受けているのに放置することで将来的に問題が起きることが何より心配です。頭の変形がさらに進行したり、発達障害や頭痛、視力低下など今後起こりうる可能性は高いのでしょうか。手術と経過観察どちらを選択したら良いのでしょうか。セカンドオピニオンも考えています。実績のある有名な病院があれば知りたいです。

4人の医師が回答

中等度異形成 ハイリスクHPV

person 40代/女性 - 解決済み

不安がたくさんあり細かく教えていただける先生いらっしゃいましたら宜しくお願い致します。 異形成から上皮内がんまででしたら子宮のみ摘出で再発はないと聞きますが、今のところ私はレディースクリニックのコルポ検査で中等度異形成でした。ハイリスクHPVも31、52、58が陽性で異形成の発生場所が頸部だけでなく、確か円柱部分の頸管の奥にもあり円錐切除術ではとりきれないみたいに言われました。このまま進行して子宮頸がんになって転移なども怖く中等度異形成の今のうちに子宮摘出をすれば再発の可能性もなく完治しますか?その方がよい選択でしょうか?44歳です。単純子宮摘出の手術の場合は排尿障害や後遺症や合併症はほとんどないですか?単純子宮摘出を受ける場合、その結果を元にさらに中等度異形成で間違いがないかの検査をしてもらって手術が適応になるか決まるんでしょうか?コルポ検査で中等度異形成だとしても円錐切除術でそれ以上の病変が見つかることもありますよね?子宮を摘出しても膣内にハイリスクHPVが残る事もありますか? その場合また異形成が出現する可能性があるんですか?ハイリスクHPVが残ったり異形成になったら子宮摘出しているのにどうしたらいいんでしょうか?子宮摘出しても他の場所に転移したりするんですか?私の場合は円錐切除術ではとりきれない場所にあり子宮摘出手術を行う場合、確実に中等度異形成のみだから子宮摘出のみの手術で大丈夫というのはどのように判断してもらえることが多いですか?クリニックにて中等度異形成だったという結果を元に病院の方で何か追加検査をして異形成以上の病変はないと診断結果がでて子宮のみの摘出でいいか決まるのですか?コルポ検査で中等度異形成でも、かりに子宮頸がんだった場合に単純子宮摘出のみの手術をした場合は子宮のみ摘出しても他の部位に再発の可能性はでてきてしまいますよね?これもとても心配です。

2人の医師が回答

新版K式発達検査2001の検査結果の見方について

person 乳幼児/女性 -

現在1歳9ヶ月の息子についてです。 1ヶ月前に新版K式発達検査2001を受けました。 その結果をどう捉えて良いのか教えて下さい。 姿勢•運動領域:(DA)1歳1ヶ月(DQ)62 認知•適応領域:(DA)1歳3ヶ月(DQ)68 言語•社会領域:(DA)10ヶ月(DQ)48 全領域:(DA)1歳1ヶ月(DQ)64 という結果が出ています。 終わった後検査を担当してくれた臨床心理士の方が話をして下さいましたが、全体的に遅れがありますから今後伸びる可能性もありますというような感じであまり深刻に受け止めなくても良いのかなと一旦は思いました。 しかしインターネットを見ていると異常なしと判断されるのはDQ85以上、成長に伴ってこの数値が20も30も伸びる事はないと目にして言語•社会領域に至ってはDQが50もない息子はこの先どうなるのか不安になっています。 今回検査に至ったのは10ヶ月検診で運動発達の遅さを相談した所、念の為ということで総合病院への受診となった事がきっかけです。 MRIでは異常はありませんでしたが早く歩いたりできるようになるといいねという事で訪問リハビリを紹介してもらい、その担当の作業療法士の方が息子の気ままな様子が強い所やお母さんへの執着が薄い事(一緒に遊んで欲しがる様子がない、おいでといっても来ない)が気になるので発達検査を受けてみてはとアドバイスされ行ってきたという流れになります。 発達検査後MRIを撮ってもらった病院に電話をした際2歳になってからまた様子をみて予約して下さいと言われしまいましたが、今はまだ何も出来ない年齢なのでしょうか。 それともこの検査結果はそれほど心配するものではないということなのでしょうか。 発達障害という事なら早く対処をしたいと思っています。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

1歳11ヶ月の双子の男の子、発達障害を疑っています

person 乳幼児/男性 -

在胎25週の超低出生体重児で産まれた一卵性の双子の男の子について相談です。現在、月齢で1歳11ヶ月、修正月齢で1歳7ヶ月になります。修正1歳半で新版k式発達検査を受け、結果は全体で1歳1ヶ月相当の発達で、姿勢運動1歳3ヶ月、認知適応1歳2ヶ月、言語社会10ヶ月で修正月齢で考えてもかなり発達が遅れていることが分かりました。親が見る限りでは、修正1歳を過ぎてから成長している面が見られず、停滞している状況です。発達の遅れの中でも特に気になるのは模倣をしない(以前はハイタッチやパチパチなどはしていたものの最近はしません)、指差しをしない、発語がない、ばいばいをしない等です。バイバイは教えてもぽかーんとした顔をしていて、何ヶ月経ってもできるようになりません。言葉の理解もおいでやちょうだい、まんま食べるよ、ミルク飲むよ、ねんねするよっといった簡単な言葉しか理解しておらず、〜とってなどの指示は理解していないようでそのような行動はできません。また、最近一時保育や療育に通うようになったのですが、人見知りや場所見知りが激しく、母子分離がなかなかできず、基本泣いて過ごしているようです。それから、1人遊びをする時間が減り、抱っこばかり求めてくることが増えてきました。遊びも積み木や型はめも誘わないとやらず、乗り気になっても数分で飽きてしまい、基本的にどのおもちゃも本来の使い方をせずに、投げてばかりいます。いまだにおもちゃも舐めますし、最近は絵本を噛みちぎったり、噛んだりしてばかりいます。夜泣きも1年3ヶ月以上毎日あったり、専門の病院に受診をしたところ偏食ではないと言われたものの、好き嫌いが激しいです。やはり発達障害の疑いがあるのでしょうか?また来年度療育に通わせるか普通の幼稚園に通わせるかで迷っていますが、このような状況の場合どちらに通った方が発達を促せるでしょうか?

4人の医師が回答

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