2型糖尿病に該当するQ&A

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空腹時血糖を下げたい。食事の方法

person 50代/男性 - 解決済み

血糖値の改善の改善には、糖質を減らすのがよいのでしょうか。45日前糖尿病型(2時間値239)といわれ半月で2.5kg減らしたら、主治医から減らしすぎといわれ、栄養士からタンパク質は指定量で、炭水化物を増やしてもよい(hab1c5.5なので)もっと緩やかに減量しなさいといわれました。そのようにし10日前の血液検査ではhab1c5.5かわらず空腹時血糖が45日前112が126になってていました。検査の1週間前から炭水化物をやや多く摂っていました。それから、こわくて炭水化物を多くとれません。低糖質のパン(1こ糖質4gほど)2個ほどで食事全体で1食20~30g(野菜とタンパク質、豆乳)くらいでしょうか。タンパク質をやや多くとっているためか体重はほとんど増減なしです。運動で歩いています。おなかは減りますが我慢しています。1 1食20~30g(時には1食50gほど摂るときもあります)の糖質摂取を続けていいでしょうか。2 これからもhab1c5.5またはそれ以下にしたいです、どのように食事をしていけばよろしいでしょうか。 3 空腹時血糖値も下げたいです。

5人の医師が回答

妊娠中に発症した糖尿は治りますか?

person 30代/女性 -

糖負荷試験を受けて、89/207/180で妊娠糖尿病と 診断を受け、一週間入院してきました。 退院してからはG1値などに気をつけ、食後二時間の最高は156で、平均は120くらいです。(ただし1時間だと196くらいまでいきます。) 食前は低いくらいで、63〜73という感じです。 変動が大きいのはまずいのでしょうか? 指示カロリーは1800キロカロリーありますが、 体脂肪率が36パーセントもあり、怖くて1600キロ カロリーしか食べていません。それでやっとキープです。 たまに計算違いなどで1800キロカロリー食べると太り、 またそのままキープという感じでいっこうに痩せられません。妊娠してからずっとそのパターンです。 散歩、筋トレ、機械運動、玄米菜食、粗食、低GI食、など いろいろやったのですが。。 診断が出てからはもうすぐ1か月です。 妊娠中の糖代謝異常は、出産したら治ることが多いと 聞きますが、治らない人もいると聞きます。 治らない人に多い特徴、治る人の特徴はありますか? 私のように、食前が低い人も治らないときは治りませんか。 ちなみに私は38歳、母は65歳で境界型です。 私は20代の時フリーの仕事をしていたため、かなり 不規則な生活で、成人してから16キロ太っています。 リバウンドは二回あり、妊娠で三回目のリバウンド中です。

1人の医師が回答

潜在性橋本病と肝機能、チラージン服用について

person 40代/女性 -

TSHが高く、1年間経過観察を続けてきました。 TSHは17.38→16.52→6.96→25.84と変化し、今回、前回10月より大幅に上昇しました。 今回は主治医が体調不良で別の先生に診ていただきました。 これまで服用なしでしたが、この数値だと服用をした方が良い言われチラージン12.5一日一錠3ヶ月処方されました。 経過観察中にTRABでてきて、6月から2.8→2.7→3.1となっています。主治医はむしろバセドウ病を警戒していたようですが、今回、チラージン服用とのこと。 この数値でチラージンはやはり服用すべきですか?FT3 FT4は正常です。 あわせて肝機能の数値が悪化していました。お酒を飲むので(毎日350ミリリットル×2 ビール)ガンマジーティーピは高かったのですが、ここ3ヶ月、ビールは金、土、日曜日に飲むだけにしていました。お酒の量を控えていたのにASTが20代だったのが35にあがり、ALTも20代から38になってしまいました。ガンマジーティーピは83もありました。先生は橋本病でも肝機能は悪化するとおっしゃいましたが、薬を飲むことでさらに肝機能が悪化することはありませんか? お正月に連日お酒を飲んだこと(採血は11日)、境界型糖尿病と言われて軽い筋トレを始めたことは肝機能の数値に関係ないでしょうか? 姉もガンマジーティーピのみ高くいろいろ精査しましたが問題ないとのこと。体質のようです。 私の肝機能の数値はどの程度問題のあるものでしょうか? ヘモグロビンA1Cは5.7でした。運動、食事ともに努力をしたのですが、あまり改善されなくこれもショックです。 ちなみにここ数ヶ月ストレス大です。 長々とすみません 質問は2つ 1 チラージンは服用は必要だと思われますか? 2肝機能の悪化の原因、悪化の危険度はどの程度ですか? 検査結果も添付します。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

妊娠糖尿病の産後OGTTにて

person 30代/女性 -

7/13に男の子(第3子)を出産しました。 現在完全母乳育児で1日平均10回程授乳しています。妊娠前159cm50kg BMI19 妊娠8週頃の健診でHbA1c 5.3 妊娠11週での随時血糖89 妊娠24週の50gGCTで173ということで 26週で75g負荷試験をしたところ、 HbA1c 4.9。空腹時、1時間値は問題なかったものの2時間値のみ引っかかり妊娠糖尿病の診断でした。 残りの妊娠期間は食事療法と夕方のウォーキング30〜40分程度をして38週3日で2576gで出産しました。体重増加8キロ その後の食生活は特に指導等なく病院食も普通食でごはんも毎食たくさん食べました。 自宅に帰ってからは産後1ヶ月までは基本的に赤ちゃんのお世話しかせず、運動も特にせずゆっくりと過ごしました。 その後、国立医療センターにて産後6週で産後のOGTTを受けたのですが 結果がHbA1c 5.4、空腹時77(血中インスリン2.0)、60分175、120分127 ということで、インスリンの量が少ないけどねと言われましたが正常型でした。 その時は正常型というのが嬉しくて、やっと解放された!という気持ちで明るい気持ちで帰りました。 赤ちゃんを連れての受診だったのですが、あとで思い返すと、負荷試験中に授乳1回(授乳室が2階のためエスカレーター移動)、グズるので抱っこしてユラユラあやしたり、少し歩いたりしました。 結果がギリギリだったこともあり、もしかして安静にしていたら正常型におさまらなかったのではないか…ととても不安になってしまい今になり精神的に落ち込んでいます。主治医には授乳したことや少し歩いてしまったことは伝えていなかったので、、 やはり動いてしまったり授乳をしたことで検査結果に影響が出てしまった可能性はありますか? 次また1年後にOGTTの検査は予約済です。

3人の医師が回答

29週 羊水過多 胎児の羊水を飲み込む力が弱い

person 30代/女性 -

現在29週4日、 2週間前にも羊水過多で相談させて頂いた者です。 羊水過多と胎児が大きめの為 今日こども病院の先生にエコーで詳しく見てもらった所、赤ちゃんの脳や心臓などの臓器に異常は見られない。 ただ、胎児が羊水を飲み込む力が弱いので 筋疾患?や神経疾患や消化管疾患の可能性もあるからもう一度2週間後に詳しく見せて欲しいと言われました。 一人目も二人目も羊水過多と赤ちゃんが大きめの診断だったので今回も同じかなと思っていたのでかなり動揺しています。 今回の検査でAFIは29.9で 2週間前と変わらずでした。 赤ちゃんは1540グラムでした。 ちなみに2人目の子は 同じ29週でAFIは27.79 一人目は数値わからずです。 臓器に今の所異常はなくても 飲み込む力が弱いということは 障害がある可能性が高いのでしょうか? またこのような診断の場合 どのような病気が考えられるのでしょうか? 妊娠初期に血液検査での新型出生前診断は受けており、1から22と性染色体に 異常なしと結果はでましたが、 それ以外にも染色体異常が見つかる可能性もあるのでしょうか? ちなみに私は初期から妊娠糖尿病で コントロールはうまくできているほうだと思います。 血液型不適合妊娠でもありますが 抗体検査は陰性でグロブリン注射を 打っています。

1人の医師が回答

減量しすぎですか。1h値は?

2年前の健康診断で糖代謝異常の診断がありましたが放置、 今年の5月に近くの医院で検査したところ、ヘモグロビン5.2 空腹124、1h値264 2h値194でした。 それから我流(本、インターネット参照)で食事療法、 運動療法(週4〜5日食後1hのウォーキング)禁酒(毎日2〜3合飲んでた) 2ヶ月で10kgの減量(現在167cm、52kg) 我流には限界があると思い、7月に専門医にて検査しました。 結果はヘモグロビン5.4 空腹122 1h値268 2h値154、境界型糖尿病との診断でした。 12月に再検査、ヘモグロビン5,2 空腹値124 1h値264 2h値128でした。 『空腹値、1h値が高いのは体質かもしれませんね』との診断でした。 減量のしすぎなので体重をあと3〜5kg増やしてくださいと言われました。 体重を増やす(食事の量をふやす)事で血糖値が上がらないか心配です。 体重を増やしても問題ないのでしょうか。 また、空腹値、1h値がなかなか下がりません、本等には2h値については書いて あるのですが、1h値についてはあまり書いてません。 空腹値、1h値を下げるにはどうすればいいのでしょうか。 次の検査は5月ごろ来てくださいとの事です。 薬の服用はありません。 ご指導よろしくお願いします。 

1人の医師が回答

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