くも膜下出血後遺症 てんかんに該当するQ&A

検索結果:40 件

低栄養患者の胃瘻設置手術

person 50代/女性 -

胃瘻設置手術に関して疑問が有り、質問させて頂きます。長文お詫びいたします。 母・83歳 5年前くも膜下出血(重度)。摂食障害(食事摂食量ムラ有り。拒否多) その他の後遺症、意識障害(JCS、GCS)・見当障害・感覚障害等様々。 今年4月末脳梗塞(軽度)による入院。症状が出て 6日後の入院になり、多分、脳梗塞の治療というよりはリハビリが主。病院食ほぼ拒否。アルブミン値27 飲んでいる薬:ダイアモックス錠・ランソプラゾール錠を継続。 6月痙攣発作による救急入院。(クモ膜下出血の手術をして貰った病院) てんかん治療の他、出来る範囲で脳梗塞の治療(点滴)をして貰ったとのこと。 入院中、病院食ほぼ拒否。低血糖になったことも有った。また、胆石大が有るのが判明。 処方薬:ラミクタール錠25mg、1週目朝・夕1・1。 2週目2・2。 クロビドグレル硫酸塩錠75mg朝1 退院9日目より、AM3:00~発熱4日(クーリングで解熱)、同時間にせん妄?不穏が3日間出現。その後に食事・水分殆ど取らず傾眠状態が3日。 このような状態が立て続けに起こり、主治医(往診)が勧める胃瘻設置手術を受けることに。 入院当初 アルブミン値9  10日間クロピドグレル錠停止後に手術。 入院数日後、全身発疹。顔・耳の腫れ。(医師の説明では尿路感染の疑いの為接種した抗生物質によるもの 点滴で数日後には落ち着く。手術に問題無し。) このような状態でも胃瘻設置手術は最優先なのでしょうか? 胃瘻が使えるまで日数があるので、少し栄養状態を点滴等で補ってから手術ということは絶対にしないのでしょうか?(担当医からはしないと告げられました。)

16人の医師が回答

くも膜下出血術後数ヶ月での足の痺れ?について

person 30代/男性 -

昨年の12月にくも膜下出血で倒れ、開頭クリッピング術をして、リハビリ病院を退院し、医療常時者の皆様のおかげで、幸いにも後遺症もなく過ごさせていただいてます。(症候性てんかん予防薬は飲んでます)先日、手術をした病院への再受診を終え、担当医からは無理なく過ごしてくださいとの声かけをいただきました! 来月の中旬に再受診時にCT、採血の予定です! ここ数日、両足の甲?裏付近?両足、靴で覆われる、履いてる部分! 夜や眠る前などに 痺れなのか弱くジンジンしたりするような感覚がおこることがあります。強く、動かせないなどの痺れがでることはありません! それは何か脳の異常なのかな? 倒れた時のように脳の何かの前兆なのかな?と不安になったり、大丈夫なのかなと怖くなる事があります。 気にしすぎなのかなとも思いますが… 早めに病院受診した方がいいのか? どんなタイミング、どんな症状がおきれば病院を受診したほうがいいのか? 先生方の見解をお伺いしたいなと思いまして質問させていただきましたよろしくお願いします。 また、一度倒れているので不安をもつ患者様もいると思いますがその様なときはどの様な対応をされてますか? 長くなりましたがよろしくお願い申し上げます。

5人の医師が回答

脳卒中再発防止に関して。

person 70代以上/女性 -

現在、私(長男)が在宅介護をしている母(78歳)の身体状況について。ひとり暮らしでお店を経営していた母が今から7年前に脳梗塞を発症し、大学病院でtPA溶解点滴治療で2週間で退院し後遺症もなく歩いて帰りました。しかし退院から9日目に入浴中に固まり意識がなくなり救急搬送で同じ大学病院でくも膜下出血を起こしている事が判明し緊急手術してICUに入りまた脳梗塞を再発して厳しい状態でしたが6日目に意識が戻り命は助かったケースです。その後リハビリ病院へ転院し、さらにまた正常圧水頭症になりシャント施工術など経てあっという間に寝たきり要介護5の状態に一変してしまいました。あまりの短期間に急変だなんて脳梗塞時に画像見落しや点滴のさじ加減を誤ったのではないか?と今でも疑問に思います...いろいろありましたが家族構成上、他に協力者がいないため、私もすべてを失い母のもとへ帰り今はふたり暮らしです。2年前から前兆はありました。振戦、頭痛、急な視力の違和感など訴えていました。もっとも情けないのがかかりつけ医が診ていたにも関わらずその状態を放置されたこと。脳卒中は予防できたのにしなかった後悔と責任があります。今の母の状態は右麻痺、失語症、高血圧症、てんかん発作など。脳梗塞発症から7年目となり四六時中付き添って気をつけていても日々脳梗塞再発を恐れています。今の主治医はその大学病院の脳外科医ですが7年の間に6人代わっており人柄や見解などやはりタイプは違います。2年目に時の医師は採血とCT検査のみで異常なしでした。今回、再発を防ぐ目的としてMRI.MRA検査をしておいたほうが良いのか?それとも何もしないでいて大丈夫なのか?いつも母の事で何をするにも私が決断しなければならないのですが7年目という事で私も不安です。画像検査について行ったほうが良いか?ご一考願います。

1人の医師が回答

クモ膜下出血の後遺症ですか

person 20代/男性 -

去年5月に初めててんかん発作がありました。 半年前に3度目のてんかん発作で転倒時、頭を打ち、外傷性クモ膜下出血になりました。 後遺症もなく、2週間で無事退院。 退院後、食事の味がしないと訴えます。 医師に尋ねても、そういう後遺症はないと、取り合ってもらえません。てんかんの薬を服用しています。 喘息の主治医にセカンドオピニオンを仰ぎましたが、てんかんの可能性と低血糖の可能性が半々、大学病院を紹介するので検査をしたほうが、よいと言われました。 味覚のことは、とりあえず亜鉛を服用してみたら、と言われました。 本人は、てんかんと診断されているんだから、もうこれ以上病院にかかるのは嫌だ、倒れたらイヤなんで、てんかんの治療と薬を飲み続ける。味覚さえ戻せればよい、と言います。 本日、てんかん治療のため脳外科受診。 血液検査、血糖値40問題なしと診断。ちなみに前回は血糖値60でした。次回受診は2ケ月後、薬を処方されました。 味覚については、脳がどうかなったのかもね、と言われたそうです。 親としては、喘息の主治医の言うように、検査を受けて欲しいと思いますが、去年突然てんかんになり、たくさんの検査を受け、まだ戸惑っている息子に無理強いするようで、強く言えません。 喘息の主治医の言う通り、検査を受けたほうが、いいのでしょうか。 現在の不快感である味覚だけを治療する場合は、どの診療科に受診すればよいでしょうか。 ちなみに、脳外科は、脳波の結果は出してくれません。明確なてんかん波が出ないので、出しても意味がないと言われました。

1人の医師が回答

2回目の失神で植え込み型除細動器を勧められています

person 50代/男性 -

50代夫のことで相談です。 昨夏に夜間一人で帰宅時に路上で倒れて意識消失し頭部を打撲し救急車で搬送されました。この時は飲酒が原因での転倒では?と言われて、硬膜下血腫と硬膜外血種、脳挫傷、外傷性クモ膜下出血との診断で10日間ほど入院しました。手術せずに退院でき近所の脳外科でフォローしていただいておりました。 そこでカリウム値が大きく(7.6)超えてきたので腎臓内科に紹介され、投薬治療にて正常に戻りましたのでここ5か月ほどは通常の生活をしておりましたところ先月自宅で突然意識消失し2度目の救急搬送されました。床に頭部をぶつけていましたがCTでは出血などないとのことで当日帰宅できました。 その際の採血はカリウム値が2.8と逆に低く出ていましたが、その指摘はなく倒れた原因は今回もわかっておりません。 昨夏より数回行っていた脳波検査では てんかん発作は起きていないとのことでしたので、一度循環器内科で診てもらったほうがよいとのことで、先日循環器内科に行き、心電図、採血、レントゲンなど検査をしました。 明らかに失神につながるような危ない不整脈は現在はないようですが、これという倒れた原因を見つけられていないため、再度失神して重い後遺症や命を落とさぬように植え込み型除細動器を使うことを勧められています。 植え込み型の心電計では不整脈を検知できるが、そこで倒れても治療ができるわけでないとのことで植え込み型除細動器のほうがよいとのご意見でした。 倒れた原因が特定できていないので、植え込み型除細動器を入れてあっても別な原因で失神することがこわいです。 いつ倒れるかの心配もあり家族としてもどうすべきかわかりません。急なカリウムの減少が影響しているのか(その後の採血では正常範囲4.4です)、植え込み型除細動器を使うことが良いのか、なんでも良いのでご意見いただけましたら幸いです。

3人の医師が回答

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