イベニティ効果に該当するQ&A

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骨粗鬆症治療について質問です

person 60代/女性 -

2020年61歳の時にひどい腰痛で受診したところ腰椎椎間関節炎、2〜5腰椎ヘルニアもあり股関節に水も溜まっているとの事でした。骨密度が腰椎60%、大腿骨71%でした。 母が75歳で腰椎圧迫骨折、その後大腿骨頸部骨折で長く介護状態になったこともあり、担当医に骨粗鬆症の治療が必要と言われフォルティオを開始しました。 20年3月治療開始前は、TRACP-5bが275、totalP1NPが20.8でした。 以前、こちらでも相談させていただいたのですが、毎日のフォルティオの副作用が辛く、週2回のテリボンに変更、トータルで2年頑張りましたが、思ったほどの効果(totalP1NPが41.8でした)なく中止、1年近くビタミンDだけを服用していました。 2023年2月腰椎骨密度57%、totalP1NPが23.8になり、元々体質的に?骨を作るのも壊すのも低いレベルで推移していると言われ、イベニティを開始、こちらは、副作用もなく、1回の注射でtotalP1NPが75まで上がりました(フォルティオでは数ヶ月打ってもそこまで上がらず) イベニティ終了し、直近の採血結果はまだ分かりませんが、骨密度検査結果は腰椎62%、大腿骨73%、4年前から少しの増加です。 当初、イベニティ終了以降は、半年に1回プラリアの予定でしたが、この数値を見てそれよりも年1回の点滴リクラストの方が私の場合、効果が高いと勧められました。 こちらも副作用が怖いですが、やはり継続した方が良いでしょうか? 主治医には一生必要と言われましたが、止めるタイミングは、ないのでしょうか? 元々、胃腸が弱く食も細く、身長156cm、体重38.5kgです。運動もしていますが、腰痛があるので様子を見ながらです。 長々とすみません。よろしくお願いします。

5人の医師が回答

腰椎圧迫骨折後のイベニティ治療について

person 60代/男性 - 解決済み

62歳男性です。これまでの経過を説明いたします。 ●8/24、立ちゴケした大型バイク(215kg)を起こす際に姿勢が悪かったのか腰を痛め、整形外科を受診。 レントゲンとMRIを撮り、第四腰椎圧迫骨折と診断。 とりあえず市販コルセットを着用。 ミオナール7日分処方。 ●8/27 骨密度測定。 腰椎正面 BMD 1.040g/㎠ 若年成人比較 99%。 左大腿骨 BMD 0.919g/㎠ 若年成人比較 88%。 ●8/30、オーダーメイドコルセット(硬性)が届き着用開始。今後3カ月着用予定。 血液検査実施。 ●9/4、血液検査の結果判明。 基準範囲外は、無機リン(IP)2.6。25-OHビタミンD(ECLIA…)22.6。 エディロール0.75㎍30日分処方。 イベニティ注射を月1回1年間行うことを勧められその気になったが、説明を受けた後、心配になり保留にして帰る。 そこで、イベニティ治療についてお伺いします。 1 1回約15000円(3割負担)かかるそうですが、今後骨折しにくくなるのなら受けてもよいかと思いましたが、私の場合、予防的に行う必要性はどれくらいあるのでしょうか。また効果は治療終了後も長期間期待できるのでしょうか。 2 説明の中で、イベニティの治療中に「顎骨壊死・顎骨骨髄炎」、心臓病や脳卒中などの「心血管系事象」があらわれることがあると聞きました。歯周病もあり歯は強い方ではないので大きなリスクと感じたのですが、いかがでしょうか。 お忙しいと思いますが、アドバイスをよろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

「5ヶ月経っても骨癒合が進みません」の追加相談

person 70代以上/女性 -

前回に引き続きお世話になります。 近くの整形外科で6ヶ月たっても骨癒合が得られてないとのこと。このままイベニティでの治療を勧められ、bkpはリスクを冒してまでやってもあまり効果がないヨと言われました。でも私が強く希望して脊椎専門の病院へ紹介してもらい 、行って来ました。 MRIはまだですがCTとレントゲンを取り直し一応bkp適応との診断が出ました。 ただし側湾症があるため背骨が曲がっていてそこからくる痛みなどには期待できないからあまり期待しないように言われました。 また 、今更ですがコルセット(柔らかい素材の方)を作り装着することになり、二週間後にMRIを含めた検査をしてもう一度手術をするかどうかを決めることになります。するとすれば、6月7日のワクチンを済ませてからということになるかと思います。 現在腰痛がひどく家事、歩行器での歩行も一時間半くらいしか持たなくてベッドに倒れ込んでしまいます。 腰以外の体調は悪くなく、84歳現在、骨密度も大腿骨で75%、131%(若年比、同年齢比)、腰椎で101%、137%(前同)です。 あと、癒合してない骨の両横に新しい骨が出て来ており、これはブリッジのように骨を支える意味がありイベニティの効果かも しれないそうです。 長々と書きましたが、あまり積極的にすすめられてないbkpを私がネットから得た知識で強く希望しています。 このままだと腰曲がりが強くなり痛みも取れそうも無いですし、体力と精神力があるうちにやれることはやりたいと思うのです。 先生方はいかがお考えでしょうか。 宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

骨粗しょう症薬を飲むべきか?インターバルの効果は?

person 60代/女性 - 解決済み

アメリカ在住62歳女性です。昨年11月にDEXAで検査をしたところ骨粗しょう症と診断されました。 腰椎(L1-L4) -2.6 左大腿骨頚部 -2.6 右大腿骨頚部 -2.7 10年以内の骨粗しょう症による骨折の確率6.6% 10年以内の大腿骨骨折の確率1.5% ビスホスホネートのAlendronate Sodiumを服用するように処方されましたが、歯の治療中という事もあり服用せずサプリだけ摂取してました。 半年後の今年5月に日本に帰った際に整形外科でDEXAを受けました。 腰椎骨密度0.849(g/cm2) 同年齢平均の比較92% 若年成人平均比較80% T: -1.7 左大腿骨頚部0.686(g/cm2) 同年齢平均比較89% 若年成人平均比較71% T: -2.4 整形外科医にはギリギリ骨粗しょう症ではないのでサプリを飲んで運動するように指導されました。 この結果を持って担当医に見せたところ、やはりビスホスホネートは飲んだ方が良いとアドバイスされました。確かに右大腿骨を検査してないので気にはなっていたのですが。もし副作用が心配ならば2年間服用して1年お休みしてみれば?自分もそうしていると担当医に言われました。もしくは注射(イベニティ)という選択肢もあると。 そこで質問なのですが、この数値だとやはり薬を飲んだほうが良いですか?1年のインターバルの効果はあるんでしょうか? イベニティの方が副作用が強そうな気がするのですが?

4人の医師が回答

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