骨粗しょう症薬を飲むべきか？インターバルの効果は？

60代/女性 - 2023/07/11

アメリカ在住62歳女性です。昨年11月にDEXAで検査をしたところ骨粗しょう症と診断されました。
腰椎(L1-L4) -2.6 左大腿骨頚部　-2.6 右大腿骨頚部　-2.7
10年以内の骨粗しょう症による骨折の確率6.6%
10年以内の大腿骨骨折の確率1.5%
ビスホスホネートのAlendronate Sodiumを服用するように処方されましたが、歯の治療中という事もあり服用せずサプリだけ摂取してました。

半年後の今年5月に日本に帰った際に整形外科でDEXAを受けました。
腰椎骨密度0.849(g/cm2) 同年齢平均の比較92% 若年成人平均比較80% T: -1.7
左大腿骨頚部0.686(g/cm2) 同年齢平均比較89% 若年成人平均比較71% T: -2.4
整形外科医にはギリギリ骨粗しょう症ではないのでサプリを飲んで運動するように指導されました。

この結果を持って担当医に見せたところ、やはりビスホスホネートは飲んだ方が良いとアドバイスされました。確かに右大腿骨を検査してないので気にはなっていたのですが。もし副作用が心配ならば2年間服用して1年お休みしてみれば？自分もそうしていると担当医に言われました。もしくは注射(イベニティ)という選択肢もあると。

そこで質問なのですが、この数値だとやはり薬を飲んだほうが良いですか？1年のインターバルの効果はあるんでしょうか？
イベニティの方が副作用が強そうな気がするのですが？