エビリファイ0.5mgに該当するQ&A

母が双極の鬱になって１年近く経つのですが、 以前の医師の投薬で、鬱が悪化していったと思っているのですが、 その時の投薬を見ていただけないでしょうか？ ●１年前 : 寛解時 リチウム（治療域） エビリファイ6mg エビリファイでアカシジアが１ヶ月ほど続き、鬱っぽくなる。 （母も私も副作用だとわからず対応遅れる） ●鬱っぽいため リチウムは継続 ラモトリギンスタート オランザピン2.5mgスタート ●その４日後 日中限定で、発狂しそうになったり、落ち着かない症状が毎日続く。 その後投薬は、 リチウム ラモトリギン オランザピン7.5mg増量 ワイパックス0.5mg朝夕スタート メイラックス2mgスタート 体に力がなくなり転倒もあり、発狂も治らず、 投薬に疑問を感じ始める。 ●上記から１ヶ月後 発狂はオランザピンによるアカシジアだったことがわかる。 結果的に、エビリファイからアカシジアが２ヶ月続いたことにより、 ストレスから体に疼痛が始まる（痛み止め効かず、検査では正常） オランザピン7.5mgの一気断薬により、舌のジスキネジアも発症 ●その３ヶ月後 ベンゾの継続に不安を感じ、医師はいつでもやめていいとあったため、 断薬後、 希死念慮 / パニック発作 / 痙攣がでて、救急車で運ばれる。 結局ベンゾ再開。 ●医師が変わり、 ビプレッソとラモトリギンで治療しているが、 よくならず、１年もたってしまった。 ワイパックスとも縁が切れていないため、依存の心配も常にあり。 舌のジスキネジアも最近悪化傾向。 疼痛も継続。 副作用をあまり気にしない医師だったのだと思う（エビリファイ時も、体が動いたり震えたりなら、内科にいってください） 投薬内容に疑問と怒りを感じます。

広汎性発達障害、社交不安障害、抑うつ状態、強迫観念で13歳から通院を続け現在25歳の男性です。 8年以上、リスパダール2mg/日（朝・夕1mg）　レクサプロ10mg/日（夕）での治療を進めてきましたが、 体重がどんどん増え184cm105kgに達し、睡眠も18時間起床12時間就寝で睡眠リズムが非24時間になっているため、 一ヶ月前にリスパダールを1mg/日（朝・夕0.5mg）にしたところ体重減少（2.5kg）し、睡眠も18時間起床6時間就寝で昼夜逆転が治りましたが、一日に数回の不安（フラッシュバックに似たもの）が毎日発生しました。 そこで半月前にリスパダールをエビリファイへ変更したいと主治医にお願いしました。 エビリファイ3mg/日（朝）に変更後、不安は無くなり、体重も減少（1.5kg）していますし、昼夜逆転もありませんが、睡眠の乱れが気になります。 変更初日は弱い不安と強い不眠（気持ちがソワソワして2時間しか眠れない、苦痛）、 4日経つまでは不眠（不快ではないが眠りにくい、夜中に数回起きる、6時間ほどの睡眠） 4日目からは過眠がずっと続いています（寝付きは良いが朝二度寝して起きられない12時間睡眠） ■そこで疑問に思ったのですが、この場合エビリファイを減量した方がよいのでしょうか（又どのくらい） ネット上でエビリファイの血中濃度が増加するペースを記載したグラフを見たところ 自分の場合2mg/日の定常状態付近で不眠と過眠が入れ替わっているようです。 ■この過眠はエビリファイの副作用なのか、むしろ不眠の症状の方が異常で必要な睡眠をとっているだけなのかも気になります。 （もちろん主治医にも相談しますが、田舎の数少ないメンタルクリニックなので発達障害にあまり詳しくないようです）

30代前半女性で、双極性スペクトラム障害と言われています。状況に反応してアップダウンが激しいのだと説明を受けました。 仕事中はアドレナリンが出てる感じでバリバリ動けて、ひどい時はドキドキ緊張状態。平日夜や土日は体が鉛のように動けない、落ち込むといったことが続いてましたが、エビリファイ0.5mgを毎日飲み始めて、そのアップダウンは少しフラットになりました。さらに不安感や緊張が強い時にはクロゼパムを頓服で使っています。 それでも仕事のストレスが上回ってきたのか、最近更に、急に車酔いのような気持ち悪さ、頭の変な感じがあって、調べたら浮動性めまいというのに近いように感じました。また、夜は問題なく眠れますが、朝は起きたくもないのに早く起きてしまい、早朝覚醒かなと思います。あとは過敏性腸症候群と以前内科で言われました。(今は少し落ち着きましたし元々そこまでひどくはないですが) どれも、うつ病に多いと見ました。 うつ病なのでしょうか。 次回の受診はまだ先なのですが、受診を早めた方がよいのか、内科に行くのがよいのか、どちらでしょう。 早朝覚醒もしんどいですが、車酔いのような気持ち悪さが仕事にも支障があり辛いです。 ちなみに仕事は1月末に退職できることになりました。

私の妻のことで相談です。 （以前はうつ症状として相談していましたが、被害妄想が幾つか出てきたため統合失調症に診断名が変わりました。） その治療として入院し、オランザピン5mgを1週間、10mgを1週間使った後に、エビリファイに変薬となり18mgを１週間使ったところで退院となりました。（合計３週間入院） 現在退院後２週間ですが、エビリファイを15mg→12mgと少しずつ勝手に減薬したところでアカシジアが出てしまい、横になっているときはまだマシなものの、椅子等に座っていることが出来ず、ご飯も立って食べるような状況になっています。 症状としては、薬が効く前に信じた内容はまだ少し残っている（まだ本当だと疑っている）ようですが、新しいものが次々出てくるようなことは無くなりました。 一方で、朝起きた時から不安が強いようで、「気持ちが変」と言っています。希死念慮もあります。 ここから相談なのですが、 調べてみると、エビリファイはアカシジアが多い薬のようなので、昨日かかりつけ医（入院前にかかっていたクリニック）に相談に行ったところ、以下のような見解でした。 １．エビリファイは中途半端な量（つまり12mgや15mg）だと、アカシジアが出やすい ２．エビリファイを18mgに戻し、その先24mg（または30mg)まで増やせばアカシジアは消える可能性がある ３．それでもダメだったら変薬を検討しよう ４．アカシジア止めの薬も副作用あるので、変薬が優先 これらの考えは、妥当でしょうか？アカシジアが出た場合は原因薬剤を減らすものだと思っていたので、逆に増やすというのはどうなのか？と思っています。 また変薬する場合はレキサルティかロナセンあたりを考えているようでしたが、これらは妻の症状からみて合いそうでしょうか？ 妻を支える身としては、アカシジアで一日中家の中を歩き回っている姿を可哀そうで見ているのが辛いです。 なお、私の妻はアカシジアが出やすいようで、以前にうつとして治療をしてた時のリフレックスも0.5錠でアカシジアのような症状が出ました。

双極性スペクトラムの診断で8月頭からエビリファイ0.5mgを寝る前に飲み始めました。 飲み始めたばかりの時に、夜眠れず食べれずの中で暑い中歩いてしまって、顎や手足に力が入らず、顎が震え出すようなことがあり、以前質問させていただいたことがあります。 その時は、睡眠不足等の影響だろうということで安心しましたが、最近もたまーに顎に力が入らなくなります。 薬の効果はかなりあり、気分安定、普通に動けるようになりました。 副作用としては、寝つきは悪くはないのですが、何度も起きたり夢見たり寝ぼけて起き上がって変なこと言ったりいつもより早く起きたりで、睡眠の質が悪くなった気がします。が、元々10時間とか寝てたのが7時間半とかになったので、むしろ家事もできて助かります。 顎に力が入らないのも、薬を飲み始めてからちょこちょこ感じるようになったことですが、元々歯ぎしりがひどく、顎関節症になることも過去あったので、そのせいでしょうか？でも朝からずっとではなく、日中疲れた時にふとなんです。 今日は仕事で緊張状態が続いた後に顎と両手に力が入らず、手が震え出しそう(実際に震えてはない)になりました。知らず知らずのうちに過呼吸にでもなっているのでしょうか？ 考えられる原因や、相談すべき科を教えてください。精神科へは1週間後に予約があります。

19歳、子供のうつのくすりについて です。テシプールを頓服で２錠とのことで、説明がなくもらってきたため、 1mgを１回で２錠、朝だけ飲ませてしまい、１日じゅう眠いと、寝てしまいました。かかりつけ医師に言ったところ、多目に出しておいただけだから１回２錠は、だめよと言われました。 翌日からは １日0.5mgで１日１回夕食後に飲ませて問題なく５日過ごしています。 ですがここ数日、倦怠感があるようで、先ほどテシプールのくすりのしおりを見ると、多く飲ませた場合、医師に相談と書いてあり、１日３mgとなっており、今さら焦ってしまいました。１回で２錠2mgを飲んでしまったとき１日寝てしまっただけで、他に血圧低下、めまいなど、おかしな症状がなく過ごしていれば、 問題ないでしょうか？ 寝る前にエビリファイ3mgも飲んでいます。 朝なかなか起きれず、だるいようです。 ご回答よろしくお願い致します。

6歳の娘（体重22Kg）についてです。 思い通りにならないときの癇癪（情動コントロールの弱さ）、易刺激性、過集中と不注意、感覚過敏、こだわりがあります。 エネルギーは高く高IQです。 ADHD、ASDがあり、1年前から感覚統合個別療育、ソーシャルスキル集団療育にかよっていました。 この春から薬物治療を始め、ストラテラ、インチュニブ、エビリファイ、漢方（甘麦タイソウトウ他）を試しましたが、情動が安定しません。 ストラテラは5mgから25mgで3カ月ほど漸増、漸減したりしつつ継続しましたが、不注意などにはまずまず効くものの、嗅覚や痛みへの敏感さと食欲不振がでて中断、 インチュニブでは1mgで過鎮静となり、2週間で中止しました。 エビリファイは0.5から3mgで調整、単剤または上記薬剤との併用歴があります。 単剤で少量では情動が長時間安定せず、増やすと不注意が悪化するため、結局ストラテラにもどしたり、処方が決まらないまま経過していました。 そして1週間前よりストラテラからコンサータに変更しました。 すると、著効し、いまとても落ち着きました。行動の切り替え、集中力も高くなり、食欲不振も出ていません。（偏食のままですが） 現在、コンサータで18mg、エビリファイ0.5mgの処方となっています。 （ドーパミンの安定化目的で） 前置きが長くなりすみません。 質問）ASD、ADHD合併例で、コンサータにメジャーを併用薬に使うことはよくあることでしょうか？ 併用する場合、エビリファイとリスペリドンではどちらが多く使われるのか、メジャー単剤で使う場合との容量調整の違いなどについて教えてください。

いつもお世話になっております。 ASD、ADHDの8歳、27キロ（?）の男の子です。 ベースラインで、日常生活困難なくらいのADHD症状と、易過敏性、癇癪があります。 現在、リスパダール0.5mg、エビリファイ0.8mg、インチュニブ2mg 、アトモキセチン30mgを服用しています。 今年2月に、インチュニブを1mgから2mgに増量したところ、劇的な効果がありました。 増量して一ヶ月くらいは、慣れないようで、「夢の中にいるみたい」と言っていましたが、徐々に慣れて、今は問題ないと言っています。 衝動性や集中力が改善し、生活面、学習面にとても効果がありました。親はもちろんのこと、本人も効果を実感しています。行動に自信が出てきたように見えます。 ただ、ときどき、朝、調子の悪い時があり、機嫌が悪く、学校を遅刻したり、休むことがあります（週一回くらい）。 疲れると調子が悪くなるようなので、疲れすぎないよう、放課後の外遊びの時間を制限したり、夜早めに寝かせるようにはしています。 （本人は外で友達と遊びたいので、制限はなかなか難しいですが、最近は門限を守ってくれます。） ただ、疲れが不調の原因かはわかりません。 リスパダールを少し増やして、様子を見ようと思っていますが、インチュニブがとても効果があるので、3mgに増やしたらどうなるのだろうと思いました。 試してみる価値はあるでしょうか？ 本人は、普通学級に戻りたいようで（知的障害はない）、でも、今の自分では無理なのがわかっています。 インチュニブ3mgにして、さらに良くなって、普通学級をチャレンジできるようになれば、本人も親もすごくうれしいです（そんなに簡単にいくとは思いませんが…）。 よろしくお願いします。

19歳の男ですが、喉の締付け感やひどい首コリと噛み締め、呼吸のしづらさのようななんとも説明のしにくい症状に悩まされています。ものすごくこういった症状が気になりだしたのは３年前からですが、喉の違和感の訴えは保育園ぐらいの頃からあり、目がおかしいなどとも昔から言ってはいました。今現在強迫性障害と自閉症スペクトラムと診断され、精神科に通ってます。薬も飲んでおり、セルトラリン25mgを朝２錠と夕２錠、エビリファイ3mgを寝前1錠、ミルタザピン15mgを寝前２錠、デパス0.5mgを夕1錠　といった服薬です。主治医には、辛くなったらゲーム等をして気を紛らわすように言われてます。気にしなくていいと主治医には言われていますが、喉が辛過ぎて気にしないのは無理なのでしんどいです。今通っている精神科の前に通っていた精神科では身体表現性障害と診断をされました。仕事もしておりますが、自分の状態を説明しても周りの配慮が得られず、何らかの辛さを緩和する手段が見つからないと結構厳しいです。何か良い方向に向かうための手段をお聞きしたいです。よろしくお願いします。

8歳、小学2年の男児、ASDとADHDの発達障害があります。 昨年末にエビリファイ0.5mgを開始しました。 取り掛かりが早くなる、反抗やイライラが減るなど、かなりの効果を感じていました。 2ヶ月間ほど、副作用と思われる音声チックの症状がありましたが、少し前からそれがなくなり、それと同時に、また徐々にイライラすることが増えてきたような印象です。 学校での様子を担任の先生に確認したところ、エビリファイにより改善した点は現在も継続されており、イライラした様子もなく、同級生との遊びもコミニュケーションがまずまず取れているとのことでした。 一方、家庭では些細なことですぐにイライラします。 宿題の答えを間違えて書いてしまったときや、物を落としてしまったなど、なぜそれだけのことで（しかも自分がしたこと）すぐイライラするのかと、その様子を見せられるこちらがイライラします。 本人に、そんなことでイライラしないように話すと、イライラしたくないのに、家ではイライラしてしまうと言っていました。 イライラは、エビリファイを始める前よりは少ないとは思いますが、家庭でのみイライラする頻度が増えつつあることが理解できません。 母親である私は、かつて息子をたくさん叱責してきました。 結果、息子は迷走神経反射と思われる意識消失も起こしたことがあります。 それでも私のことを大好きだと言い、放課後は、学童に行かずにお母さんのいる家に帰ってゆっくりしたいと言います（日によって、学童の日と帰宅の日があります）。 以前よりは私も対応にかなり気をつけていますが、ついきつく言ってしまうこともあります。 家庭でのみイライラすることから、 エビリファイの容量が充分でないとは考えられないのですが、特定の環境下のみ特性が強く出ることはあるのでしょうか。