ストラテラ効かないに該当するQ&A

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12歳の児童、コンサータを止めてストラテラに切り替えました

person 10代/女性 -

現在小学6年生の女児につきまして、2年前にADHDの診察を受け、1年近く前から朝コンサータ27mg、夜ストラテラ20mgを処方してもらっています。 幼児期は多動、小学校低学年からは多動は治り不注意優勢ですが、普通クラスに在籍しております。 忘れ物やケアレスミス、過集中、自制心が効かないことにより、日常で生きづらさがありました。 コンサータを飲み始めてから1年近く経った頃、イライラしたり、明るい性格だったのが、人見知りが激しくなり新しいクラスにも馴染めず内向的になったように見えました。 また、コンサータが切れた後はやる気か無く、家で学習をせずゴロゴロしています。 本人も最初は集中できると言ってたのが、最近は良くわからないと言い始めたため、一旦コンサータを止めて、ストラテラで様子を見ることにしました。 1ヶ月間40mgで服用した後、3日前から50mgに増量しております。 その後もゲームを止められなかったり、勉強を適当にやったり、「面倒くさい」と「無理」しか口にしないため、ついつい怒ってしまいます。 私自身がペアレントトレーニングを受け、良いところを見つけて褒めてみるのですが、そうすると益々調子に乗って好きな事ばかりをやろうとしているように見えます。 また、計画性も無く、自分で学習することができません。 そのため。彼女の勉強を見るのですが、勉強ができないと癇癪を起こすため、ついつい喧嘩になってしまいます。 SSTは絶対に受けたく無いとの事、このままだとこちらも精神的に参りそうなのと、怒られる事が続いて本人がニ次障害になる前にどうにかこの状態改善したいのですが、ストラテラはもう効き目が出ていても良い時期でしょうか? 最終的にどれくらい様子を見たら良いのでしょうか? また、ストラテラが効かない場合、コンサータ以外の薬、その効用についても教えて下さい。

2人の医師が回答

薬の離脱症状?

person 10歳未満/男性 - 解決済み

8歳の男児です。 多動傾向の広汎性発達で、気分の浮き沈みやこだわりが激しいため、今月中旬にリスパダール内用液0.5ミリグラム(夜に1回)を処方されました。 17日間服用後、1ミリグラムに増量した際、興奮し「コワイ」と号泣したので、2回でやめました。 リスパダールに対し不信感が出て(私には効いていない上に心配な症状が増えたように見えたため。) 2日ほど薬を飲まさず、主治医と相談の上、次はストラテラを飲ますことになりましたが、ストラテラは副作用がきついようでとても気持ち悪そうで、「飲みたくない」と言うので2回飲ませてやめてしまいました。(薬に対して何かコワイな、という気持ちが出てしまい…) その後何も飲ませずにいたのですが、4日後に突然大パニックになり、全身をビクンビクンと動かしながら「頭が縛られる!」と号泣しだしました。 こんなことは初めてです。救急車を呼ぼうかと思ったほど苦しそうでした。 リスパダールを急にやめたのがいけなかったのかと思い、リスパダール0.5ミリグラムを飲ませると少し落ち着きました。 これはリスパダールをやめたことによる離脱症状の一種でしょうか。 リスパダール増量したり、ストラテラに変えたり、やめたりを短期間でしたせいでしょうか。 やめて4日後に突然こんな風になるものでしょうか。 よろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

小4男子ストラテラ処方の期間について

person 10歳未満/男性 -

小4男子ADHDグレーゾーンという診断結果で、ストラテラ5mgを1日2回という処方を出されました。 小学校の3年担任、4年担任、4年から通い始めた通級の先生からによって書かれた子供の性格に関する報告書を3通、心の病院の先生に持って行きました。 子供のことをとてもよく考えてくださる先生で、私としては薬が必要とは思わないのだけど…学校から結構言われてお母さんも参ってそうだし、一度試してみましょうか。とのことでADHDタイプに効くストラテラをもらうこととなりました。 先生に、この薬はこの先ずっと飲み続けて手離せなくなるものなのか?と質問したところ、ずっと飲み続けるものではなく、子供が落ち着いて、できることが増えていって自己肯定感なりが上がって、自然にできるようになることが増えていけばもう良いと思うよ。 そこから飲まない方法で進めて行けますよ、というお話で安心していましたが、帰宅後ネットで調べたら、飲み続けて投薬をやめられなかったという人がわりといたので少し不安になってきました。 ストラテラを飲ませようとは思ってはいるのですが、子供なので一生?飲み続けさせることには心が重くなり… こういった発達障害系の薬は、やめていける人は少ないのでしょうか?

3人の医師が回答

発達障害 ADHD ストラテラ アナフラニール による躁鬱状態

person 10代/男性 -

こんにちは。先日も相談させて頂きました。ADHDで ストラテラ朝1錠とアナフラニール夜1錠を1年間服用している中二不登校の息子についてです。 1週間前から 夜ストラテラ1錠とアナフラニール1錠を同時に飲むことになりました。目覚めはよかったり、判断力はよくなった気がするのですが、イライラが酷く、何度か夜に躁状態で2時間程喋り倒し、時々怒りが爆発したがのように暴れました(本人記憶なし)。主治医に相談した所 アナフラニールが足りないかもと言われ次回の受信でアナフラニールを増やす予定です。しかし、これ以上薬が増えるのも嫌だと思うのと、夜のハイテンションの暴れが怖くて、ストラテラを飲ませるのやめてしまいました。 辞めてから3日感は、久しぶりのホントの笑顔でリラックスできている気がしました。しかし、3日目、ゲームに没頭しだし辞められない、その上ゲームも上手くいかずイライラするという事態になりました。もちろん学校も行かないし、一気に俺様状態でいばり出しました。息子に薬やっぱり飲む?と言ったら飲むと言うのでストラテラ飲ませました。そしたら爆睡してしまいました。学校にも行かず家にいるなら薬を飲ませなくてもいいのか、それとも薬が効いてくれば、学校や外に行けるようになるのでしょうか。

4人の医師が回答

6歳女児 ASD+ADHD薬物治療(容量調節)について

person 10歳未満/女性 -

6歳の娘(体重22Kg)についてです。 思い通りにならないときの癇癪(情動コントロールの弱さ)、易刺激性、過集中と不注意、感覚過敏、こだわりがあります。 エネルギーは高く高IQです。 ADHD、ASDがあり、1年前から感覚統合個別療育、ソーシャルスキル集団療育にかよっていました。 この春から薬物治療を始め、ストラテラ、インチュニブ、エビリファイ、漢方(甘麦タイソウトウ他)を試しましたが、情動が安定しません。 ストラテラは5mgから25mgで3カ月ほど漸増、漸減したりしつつ継続しましたが、不注意などにはまずまず効くものの、嗅覚や痛みへの敏感さと食欲不振がでて中断、 インチュニブでは1mgで過鎮静となり、2週間で中止しました。 エビリファイは0.5から3mgで調整、単剤または上記薬剤との併用歴があります。 単剤で少量では情動が長時間安定せず、増やすと不注意が悪化するため、結局ストラテラにもどしたり、処方が決まらないまま経過していました。 そして1週間前よりストラテラからコンサータに変更しました。 すると、著効し、いまとても落ち着きました。行動の切り替え、集中力も高くなり、食欲不振も出ていません。(偏食のままですが) 現在、コンサータで18mg、エビリファイ0.5mgの処方となっています。 (ドーパミンの安定化目的で) 前置きが長くなりすみません。 質問)ASD、ADHD合併例で、コンサータにメジャーを併用薬に使うことはよくあることでしょうか? 併用する場合、エビリファイとリスペリドンではどちらが多く使われるのか、メジャー単剤で使う場合との容量調整の違いなどについて教えてください。

2人の医師が回答

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