ストレス早産に該当するQ&A

欧州在住です。年末より過度のストレス由来とおぼしき体調不良や不眠が続いたため、3月17日、当地の家庭医にかかりました。 血液検査を実施され、妊娠希望も伝えていたところ、結果はTSH 4.07／FT3 3.9／FT4 11.4（単位省略）だったのですが、妊娠するにはTSHを2.5以下にすることが望ましいとのことで、レボチロキシン50μgの服用を開始しました。なお、甲状腺の超音波検査では異常は認められませんでした。 4月中旬、自然妊娠していたことが判明し（最終月経開始は3月2日）、当方が出産時42歳の初産婦であり、また実姉妹に早産経験者（後に橋本病が判明）がいることも伝えたところ、家庭医より周産期センターを備えた総合病院の産婦人科に紹介されました。 4月29日実施の血液検査では、TSH 0.72でしたが、医師からは引き続きレボチロキシンと葉酸やヨードを含む妊婦向けビタミン剤を服用するよう言われ、血液検査は一期に一度のペースで行っていくと伝えられました。また、担当医（ハイリスク妊娠専門）によると、当地では50歳近くの出産も散見されるなど当方は高齢とは言えず、また甲状腺疾患があるわけでもないので、通常の管理で問題ないとのことでした。 他方、日本での帰省出産も検討しているため、地元の個人病院の産婦人科に問い合わせたところ、年齢のみならず、甲状腺ホルモンの投薬治療をしていることなどを考慮して、高い確率で周産期センター併設の総合病院（大学病院）を紹介することになると示唆されました。また甲状腺の管理状況も簡単に尋ねられましたが、日本の同様のケースにおける管理のあり方も分からず、その時点での電話ではうまくお伝えできませんでした。 高齢出産については重々承知していたつもりでしたが、それ以上に甲状腺ホルモンの投薬や管理について、思っていた以上にセンシティブなケアが必要との印象で、認識が甘かったと反省するとともに、現行どおりの当地の対応でいいものか大変不安になっています。 長くなりましたが、お尋ねさせてください。 ・日本では、やはりハイリスク妊娠として管理されるケースでしょうか。 ・当地での管理方法は日本のスタンダードから見て適当でしょうか。日本での帰省出産ありきとするべきか考えています。 ・（地元の産科に再度照会しますが）日本での帰省出産の場合、通常、34週の検診までには転院を、とされているところ、総合病院への再転院の可能性にかんがみ、より早く日本に転院する方がベターでしょうか。 ・この他にもお気づきの点やご助言をいただけますと幸いです。またご回答にあたり当方から情報に不足があればお知らせください。 私事ながら、生活や言葉に慣れ、勝手知ったる欧州内の別の国から、言語や医療システムの異なる隣国に年末に異動となって間もなくこういう思いがけない状況となりました。高齢妊娠のリスクはもちろん、知見も頼れる人も乏しいことから不安に押しつぶされそうですが、出来ることは何でも手を打って、なんとか正産期まで辿り着ければいいなと祈るような思いです。どうかよろしくお願いいたします。

第二子妊娠中の30週の妊婦です。 20週の時は35mm程度あった子宮頚管が、24週に15mmになり入院し、入院後は週に1度診察して頚管20mm前後です。 NSTで特にお腹の張りはありません。 感染やお腹の張りがないのに頚管が短くなったことから、頚管無力症なのかもと言われました。 胎児の発育は平均的で頭位、母体も健康です。 頚管ポリープがあり妊娠初期から4週に1度程度少量出血をしています。 入院先は大学病院でNICUは22週から対応可能です。 現在入院して6週経ち、ずっと投薬無し、安静度は20週台は病棟内フリーでシャワーなど制限はありませんでした。 時折ポリープからの少量出血があるものの、切迫早産の状態は安定しているそうです。 30週を迎えてからは安静度が下がり、病院内フリー(軽い散歩、売店やカフェ利用可)になり、体力作りのためにお腹が張らない範囲で病室ではなくデイルームで過ごしたり、リハビリするなど活動量を増やしていくよう勧められています。 病院の方針としては、34週までに頚管が1cm切ったりお腹が張ってきたりした場合は、マグセントの点滴や胎児のためのステロイド注射を検討するそうです。 最近、退院の話がちらっと出ました。 30週頚管20mm程度の場合、外来管理している方もいるそうです。 上の子の時も20週台半ばで頚管が15mm程度になり入院しました。 その時も投薬無しの入院で、30週で頚管15mm程度と症状が横ばいで、お腹が張らない限り安静も必要ないと言われて退院した経緯があります。 退院後も頚管が長くなることはなくじわじわと短くなりましたが、結果的に38週まで持ち自然分娩で出産しました。 質問ですが、いつまで入院しているのが望ましいでしょうか。 病院側は、入院したいならいていいし、退院したいなら検討できる的な温度感です。 私としては入院がストレスではありますが、まだ耐えられるという気持ちです。 入院している病院が34週以降は母体への副作用も考慮して積極的な治療をしない方針なので(上の子の時は別の総合病院でしたが、そこも34週で産気づいたら止めにいかず産む方針でした) 34週胎児推定体重2000g越えで、頚管1cm以上ありお腹の張りもなければ退院しても大丈夫かな？と思っています。 36週まで入院していた方が安心だという気持ちもありますが、上の子のメンタルが心配なことや入院で金銭的な負担もあります。 一方で、34週以降も点滴や入院治療を積極的にしている病院もあると聞き、やはり36週までにしたほうが良いのかなという気持ちもあります。 ちなみに自宅から病院までは30分程度です。 退院時期について、ご意見をお聞きできたらありがたいです。

現在23週です。 昨夜、定期的な痛みとお腹の張りが5時間続きました。治まった後、朝病院へ行き、現在は子宮口は固く閉じています。ウテメリンを飲んで安静にしています。 このような痛みがくる原因なのですが、精神的な動揺がきっかけになることはありますか? 以前にも似たようなことがあり、その際も、精神的動揺の直後でした。 勿論、ストレスなどは身体にも悪いと思いますが、もっと顕著な現れ方で、動揺(動悸など)の後すぐにお腹の張りがあるように感じます。 動揺(動悸)は、どのていど、どのような形で影響がありますか?

現在第２子25週　切迫早産で自宅安静中です 子宮ケイカンが短めでウテメリン一日三回、家事は食事の支度と片付け、洗濯、軽く掃除程度でなんとか持ちこたえています外出は検診以外はしません。 第１子のときはこの頃は切迫早産入院。ウテメリン点滴でした。 今回何としても自宅安静で乗り切りたいのですが、第1子の小学一年生の娘が、ストレスなのか、年齢的なことなのか、反抗的で、毎日大きな声でケンカのような言い合いで、悩まされています。 私にだけそのような態度です。、主人にはしません 毎日、一日何回もで疲れ果て私はかなりのストレスです 切迫早産はストレスも原因のようですが、悪化してしまうのでしょうか？ 今のところ子宮ケイカン3.3センチで 感染、子宮奇形、無力症などの診断はないです

現在、妊娠31週で24週から切迫早産で入院中なのですが、数日前から突然、喉の違和感がでるようになり、唾を飲むと違和感がある感じです。何年か前にも同じ事があり、その時は病気かもと思い病院に行ったんですが、何も異常はなくストレスからくるものだろうと言われ、その後しばらくして治りました。 今回も前と同じ症状で、今回はストレスからくるものだというのが自分でもわかるので、余計に気になってしまい、気にしないようにしても、気にすればするほど喉に気が集中してしまい落ち着きません。特に午前中は面会もなく、ひとりテレビを見たりする事しかなく、喉の事ばかり考えて、だんだん落ち着かなくなり、体が熱くなり動悸がしてきます。午後になれば家族が面会にきてくれ、少しは気が紛れるのですが…。夜も気持ちは落ち着いてます。また、35週まで退院できないので、あと4週もこの監禁状態が続くと思うと、こんな状態でやっていけるのか不安です。どうすればいいでしょうか？安定剤など処方してもらった方がいいでしょうか？長文乱文になってしまいましたが、よろしくお願いします。

妊娠中期の妊婦です。 よく妊娠中はゆったりした気持ちでいた方がいいと言いますが具体的にはどう言った理由からでしょうか。 最近よく家庭のことだったり行政の不手際などがありストレスで怒鳴ったりすることがありストレスで早産になるのか心配です。 (ここからは法律の問題になるので質問ではありませんが)それが原因で早産や障害がでたらその行政に賠償を求めようとまで思っているほどのストレスです。