タモキシフェン子宮内膜に該当するQ&A

8年前に乳がん(ステージ1)で左胸の手術、放射線治療の後タモキシフェンを現在まで服用中。タモキシフェンによる副作用で子宮内膜が厚くなり，経過観察をしておりましたが、2018年に子宮内膜掻爬で組織を検査したところ特に異常なし。昨年末の体癌検査で要再検査、MRIでも分からず、内視鏡でポリープを取り組織診をしたところ、卵円形核と好酸性胞体を有し、核重積を示す異型のない増殖期腺管が密に増殖する像がみられる。back to backの腺管はみられるが、明らかな癒合腺管はみられない。異型子宮内膜増殖症に相当すると考えられる。上記の象に加え、乳頭状増殖が伺われるため一部類内膜癌G1が含まれている可能性がある。との診断で、子宮、卵巣、卵管摘出手術を腹腔鏡で行う予定です。 今まで出血や腹痛などの症状は全くみられないのに、本当に必要な手術なのか、今になって不安になっています。 現在59歳のため、子宮や卵巣の摘出は仕方ないとして、摘出後の体の不調の方が心配です。特にセカンドオピニオンなどを受けていません。この診断の場合、子宮、両卵巣、卵管摘出は仕方ないことでしょうか。 アドバイスをよろしくお願い致します。

昨年、7月に乳がんの手術、9月に抗がん剤開始、12月からノルバディックスを服用で現在も治療中です。生理は抗がん剤治療開始から止まっています。 乳がんになる前から子宮にポリープがあり経過観察をしていました。 乳がんの術前に細胞診で陰性を確認しました。その後、今年の1月に経過観察に受診しましたら、ポリープが見当たらなくキレイです、検査した時に取れたのかもと言われ、安心していました。 が、本日、定期検診に行きましたら、生理が無いのに内膜が厚くなっているし、ポリープもあると言われました。続けて子宮体癌の検査をしまして、現在検査結果待ちです。 質問ですが、1月にポリープがなくなっていたのにもう、新たなポリープが出来たりするのは頻繁にある事でしょうか、これはタモキシフェンの影響でしょうか？ また、タモキシフェン服用者はこのポリープが子宮体癌になるリスクが高いのでしょうか？ また、癌になるのかと不安しかありません。 このポリープと子宮体癌リスクは別物でしょうか？ 内膜が厚くなり内膜に癌が発生するのでしょうか？ 質問が、多数で申し訳ありません。

■詳細（症状・経緯・背景など） 10月初めに非浸潤乳がんで部分切除し、これから放射線治療が始まります。 ホルモン陽性であることから、タモキシフェン服用を予定してます。 また、2年前に不正出血などがあり、子宮内膜ポリープ で手術を受けています。 ■先生に聞きたいこと（質問） タモキシフェンは、服用して合わなかったらやめれば良いと言われたのですが、子宮内膜ポリープ を経験しているのと、祖母が子宮がんだったこともあり、服用するのが不安です。 服用した場合、子宮内膜ポリープ の既往があると子宮体がんも含めてリスクはあがるでしょうか？

前回タモキシフェン内服開始4ヶ月で両側卵巣の腫れと腹痛でLH-RHアゴニスト開始、2ヶ月目で卵巣は確認できなくなりました。そのまま3年弱LH-RHアゴニストを使用していましたが、重大副作用のため中止。中止から5ヶ月で再び下腹部痛。卵巣は4cm。前回は月経も停止しておらず、LH-RHアゴニスト使用からすぐに確認できなくなったため卵巣出血だった？となっていますが、今回は月経は再開していません。内膜も厚くなっていないので月経前ということもなさそう。 腹部CTで血性腹水の可能性を指摘、エコーでフリースペース確認されています。MRI予定です。 1.月経が再開していない状態で卵巣出血がおこるのですか？ 2.内膜症が元々ある状態でタモキシフェンを内服して症状がひどくなっているのでしょうか？抗がん剤後の月経再開から過多月経、痛みがひどくなっています。元々月経2日目は痛み止めは使用していましたが、寝込むほどではありませんでした。月経痛で受診したことがないので、以前からあったのかは不明です。 3.今後の治療としてはどのような選択肢がありますか？タモキシフェンは6年ほど残っています。 よろしくお願いします。

子宮癌と卵巣癌の既往があり両方摘出しています。 どちらも類内膜腺がんで5年以上経過し寛解しながらも一応経過観察中です。 今年乳がんになってしまい、ER陽性でホルモン内服を勧められております。 子宮卵巣摘出済みですので、アロマターゼ阻害薬を選択は理解しているのですが、 骨粗鬆症の数値が出てきている為、まずはタモキシフェンを勧められています。 私自身も、骨が丈夫になり、コレステロールが下がるなど良い面が多いので 最初はタモキシフェンでお願いしたいと考えております。 ここで心配なのが、経過観察中の類内膜腺癌への影響です。 婦人科では卵巣摘出後、更年期障害がでるけど 類内膜はホルモン補充療法は禁忌と言われています。 タモキシフェンはホルモン補充ではなく、 受容体にエストロゲンが結合するのを防ぐもので、 子宮内膜に影響を与えてしまうことも知りました。 ここで質問ですが １，私のような子宮癌（類内膜）あるいは卵巣癌（類内膜や明細胞）経過観察中に、 タモキシフェンで子宮や卵巣癌再発（肺や肝等に遠隔転移）の確率が上昇しますか？ そもそも寛解しているなら気にしなくていいのでしょうか？ ２．アロマターゼ阻害薬＋ビスホスホネートのほうが勧められるのでしょうか？ 宜しくおねがいします。

45歳、２年前に乳がん発覚、ステージ1浸潤6ミリで癌専門病院で全摘後タモキシフェンを飲んでいます。 飲んでから10ヶ月くらいは生理が止まりましたが、今年5月より生理が2、3ヶ月ごとに来るようになり、経血量が薬を飲み始める前よりかなり増えて貧血症状があり困っています。ただ貧血とは言っても血液検査をすると数値は12あり、鉄剤などは処方されていません。 タモキシフェンを飲み始めてから婦人科クリニックにて半年ごとの診察、一年ごとの子宮がん検診を行なっています。 昨日半年ごとの超音波検査をしたところ子宮内膜ポリープが1、5センチあり、半年前は1センチだったことから、大きくなってきていることと、月経過多の症状があることからポリープを取る手術を勧められました。同時に行った子宮がん検診の結果は２週間後です。 乳がん経過観察をしている癌専門病院は次の診察は3月になりますが、子宮内膜ポリープが大きくなっていることを診察を早めて伝えた方がいいでしょうか？ またもしも子宮体癌であること考えて手術をするなら乳がんと同じ病院がいいと考えていますが、癌専門であるため手術はしてくれないのではないかと婦人科の先生には言われました。子宮内膜ポリープは日帰りから2泊３日まで様々な場合があるようで、どのような病院にかかれば良いのか悩んでいます。 また、２週間後の結果が出るまでタモキシフェンは休薬した方がいいでしょうか？

お世話になります。 昨年、乳癌により、乳房部分切除術を受けました。その後、放射線治療を受けました。 乳癌になる以前から、婦人科で子宮内膜症と子宮筋腫があり、子宮内膜症の症状が重いため、内分泌療法（ジエノゲスト）をしていました。現在は、中止。 病理検査の結果、ルミナルAと言われ、２ヶ月前から、ホルモン療法を開始しました。 現在は、子宮内膜症という理由から、リュープリン注射のみの治療ですが、手のこわばり、下腹部痛、腰痛、寝汗、白血球減少といった副作用が出ています。 リュープリン注射のみの治療に不安があります。 また、抗エストロゲン薬のリスクも心配ではありますが、必要なら受けたいです。 タモキシフェンの注意事項に、子宮内膜症や筋腫、また白血球減少の症状が現れたら注意と書かれています。 既に子宮内膜症や子宮筋腫がある乳癌患者のホルモン療法の選択肢について、 ご教示いただきたいです。 婦人科の医師からは、筋腫が複数あるため、閉経まではまだ数年かかると言われています。 よろしくお願いいたします。

43歳、今年８月終わりに乳がん手術をしました。ステージ１で、術後ホルモン療法でタモキシフェンを服用しています。３年前に鼠径部に膨らみと痛みがあり、鼠径ヘルニアかもしれないと言われましたがその後気にならなくなって忘れていました。最近また膨らみが大きくなり、痛みもあるために消化器外科を受診したところ、ヌック管水腫で子宮内膜症を併発しているかも、との診断で、12月に手術をすすめられました。乳がん手術から４ヶ月でまた手術というのは体への負担は大丈夫でしょうか?又、タモキシフェンの副作用に子宮内膜症がありますが、このままタモキシフェンを飲んでいて大丈夫でしょうか。乳腺外科の主治医(がん専門病院)の診察は1月なのですが、その前にこの件を話したほうが良いでしょうか?

３月に子宮体がんと子宮頸がんの検査を受けました。結果は陰性だったのですが、内診では、子宮内膜が厚くなっているので、近いうちにガンになるかも知れない様なニュアンスの言葉を言われました。不正出血とかあれば、すぐに受診するように言われています。 乳ガンの治療は6年目に入っています。タモキシフェンを飲んでいます。子宮がんのリスクも考えると、乳がんの治療は、終わりにしてもいいのでしょうか？お世話になっている乳腺クリニックのお医者様になかなか聞きにくいので 教えてください。 私は太っています。それも子宮がんの要因だと思いますが、タモキシフェンを止めれば子宮内膜がこれ以上厚くならないのではと感じています。 タモキシフェンをやめてもいいか教えてください。

タモキシフェン服用中止後生理が来たのですが、大量出血と子宮内膜が厚いということで、念のため子宮内膜掻爬をして組織診をしていただくことになりました。全面掻爬と思っていたのですが今書類を見たら「子宮内膜分割掻爬術」とありました。これは全面掻爬とは異なるのですか？もし一部採取なら、体がんを見落とすことはないのでしょうか…？不安になっています。