トラゾドン抗うつ薬に該当するQ&A

９４歳の母が心療内科で夜間せん妄と診断されました。現在総合病院の中の糖尿病内科　整形外科　泌尿科にかかっており心療内科も同じ院内です。お尋ねしたいのは夜間せん妄の原因が薬剤性せん妄が疑われてはないか？その場合、誘因と思われる薬を飲まずに夜間のせん妄が出なくなるかどうかの様子を見るのか。又は誘因されにくい薬に変更して貰うのか。以下は現在飲んでいる薬です。ネットで見た、せん妄の副作用が疑われるものとその他の重要な物だけ記載します。以下６の薬は数十年前から飲んでいるとの事。ゾルピデム酒石酸塩10mg→半分に割って。　ジャヌビア錠50mg　バイアスピリン100mg　アムロジピン錠5mg　デュロキセチンカプセル20mg　クエン酸第一鉄ナトリウム錠50mg　エソメプラゾールカプセル10mgだけ制酸薬１年前から追加されてました。８月の診察では血糖値　食後　１０４　HbA1c５、７でした。弟が付き添いの受診の処方は、お薬手帳を見て沢山の種類を飲まれているので２つの薬との事でトラゾドン塩酸25mgとクエチアピン錠12.5mgです。デュロキセチンカプセル20mgが抗鬱剤の作用もあり重複するので同じ院内の内科にかかっている先生に処方しない様に伝えるとの事でした。家で調べると両方が劇薬でクエチアピン錠は糖尿病患者は医薬品の添付文書で禁忌と見たのに処方されています。ゾルピデム酒石酸塩の副作用に意識障害せん妄（頻度不明睡眠随伴症状）を見ましたが１年前迄その症状はないです。夜間せん妄が出始めた時に飲み始めていた薬はエソメプラゾールカプセル10mg　これが１年前から追加されたもので１番疑われる感じがします。高齢者ですし副作用の反応が怖くなり飲ませない事にしました。今は少しずつですが以前より声は聞こえているが眠れているそうです。このまま無理に薬は飲ませずに様子を見て行こうかと考えています。宜しくお願いします

今年の1月下旬から仕事のストレスで不眠症となり、全く眠れない日や眠れても2〜3時間で起きてしまい、その後眠れないという日が続いていました。 眠れないことで食欲も落ちてしまい、体重も減りました。また、左耳が耳鳴りがするようになってしまいました。 なかなか病院を受診する勇気が持てずにいたのですが、3月下旬に心療内科を受診し、デエビゴ5mgを処方していただきました。 しかし、1ヶ月くらいデエビゴを服用しても状況は変わりませんでした。 4月下旬の受診日にその状況を伝え、メイラックス1mg・トラゾドン25mg・デエビゴ5mg（全て就寝前に服用）・デパス0.25mg（頓服として）を処方していただきました。 デパス以外の薬を毎日服用し、5〜6時間眠れていたのですが、2週間くらい経つとまた3時間くらいしか眠れない状況となってしまいました。 デパスは依存性が怖かったため、一度だけ服用しました。 メイラックスについても依存性や離脱症状があり、長期服用しない方が良い薬であることが分かったため、5月下旬から自己判断で１日おきの服用としました。 6月3日に受診した際、主治医に不眠に効果があるとされているリフレックスを試してみたいと伝え、リフレックス15mgの半錠である7.5mgのみを就寝前に服用することとなりました。 そうしたところ、初日は朝まで眠ることができましたが、その後は全く眠れなくなっています。 質問内容 1．眠れなくなったのは、メイラックスの離脱症状でしょうか。（メイラックスは6月3日から飲んでいません） 2．リフレックスを1錠に増量すれば眠れる可能性は高まるでしょうか。　 3．私の主治医はどちらかというと抗うつ剤より抗不安薬で対応したいようなのですが、私の状況では抗不安薬では不眠が解消しないのではないかと感じています。やはりデパスは飲まない方が良いでしょうか。

私の妻の件でご相談です。 ９月に新型コロナに感染し、匂いがしなくなったことで不安が募り、不眠となりました。不眠治療のため心療内科にかかり、デエビゴ・マイスリー・トラゾドン等でも不眠や短時間で覚醒してしまうため、「不安症からのうつ状態」と診断されました。（元来心配性） ・現在の服薬 リフレックス0.5錠と、中途覚醒時の頓服でデエビゴ2.5mgを飲んでいます。（約１か月経過） ※リフレックスは1錠に増やすように指示されていますが、元来薬に弱く（恐怖心もある）、0.75錠まで増やした際に腹部膨満感や便秘といった副作用が強く出たため、0.5錠へ戻した。 ※不安感が強いため、メイラックスも処方されていますが、ベンゾ系の怖さから飲んでいません。 ・症状 不安感が強く、ぞわぞわしている（絶望感、希死念慮あり（ほぼ常時）） 悲しいことがあっても、涙がでない（離人感） TVが見れない（TVに映る元気な人を見られない） 新聞・本を読めない（元来読書好きだが、意味が頭に入らなくなった） 認知が低下 常時耳鳴り（頭鳴り） 15分程度の散歩・外出は大抵できる 食事準備・掃除などの家事も出来る 腹部膨満感、便秘、肛門の違和感 強い倦怠感（ここ数日） 睡眠は平均5時間（リフレックスで良くなった部分） ・相談事項 1医師にリフレックスを増やせないとなると、より副作用が少ないスルピリド（50ml×3回）への変更（リフレックスは少しずつ減らす）を打診されています。 「胃薬としても利用できるくらい副作用は少ないが、抗うつ効果は足りないかもしれない」と説明を受けています。妻の症状からみて有効な処方でしょうか？ 2希死念慮が強いが、薬が怖く安定剤を飲めず、私が不在時の一人の時間が心配です。 入院も薬漬けとの印象があり怖いようですが、検討すべきでしょうか？

30代男です。 3年ほど前に自律神経失調症、うつ病となりました。 1年ほどで寛解したため薬を減薬しましたが、最後の抗うつ薬ミルタザピンの断薬中に症状が再燃しました。 その後、ミルタザピン、トラゾドン、メイラックス、ゾルピデムを服用し、症状が安定したので、各種の薬の減薬を進めています。 ゾルピデム→1年半以上前に断薬成功 メイラックス→2週間ほど前に断薬成功 トラゾドン→本日断薬に成功 質問ですが、再燃後のミルタザピンの断薬を進めても良い目安はありますか？ また、再燃しないように断薬する方法を教えてください。

ベンゾジアゼピン系の依存耐性が怖いので、抗精神薬や抗うつ薬への代替を考えてます。 サイレースを2mg、10年服用しています。 主治医と相談して、クエチアピン、トラゾドン、ヒルナミンを試すことになりましたが、この中で最も安全な薬はどれですか？ 依存、耐性、離脱、副作用など総合して教えてください。 主治医からは、どの薬にもメリットデメリットはあると言っています。

20代男性です。 抗うつ薬、抗不安薬とフィナステリドの併用について相談です。 現在の状況は以下のようなものです。 うつ病と診断され１週間前から精神科で抗うつ薬トラゾドンと抗不安薬クロチアゼパムを処方されています。 4年前からAGA対策としてフィナステリドを服用していましたが、1ヶ月前から服用中止しておりました。 ですが、やはりフィナステリドの服用を再開したいと思っています。併用に問題はないでしょうか？ 調べて併用禁忌ではないことはわかったのですが、禁忌とまではいかなくても、良くない相互作用などあったりするのでしょうか？ AGAの方は年一回のオンライン診察で質問しにくいためここで相談させてもらいます。 よろしくお願いします。

双極性障害を患っています。 今年の5月末から病院を変え、変えた病院先で、双極性障害の治療には出してはいけないとされている抗うつ薬(トラゾドン塩酸塩錠を合計で75ミリ)出されていました。 双極性障害の他に、心疾患、幼少期にてんかんを発症しました。 それについても、今通院している病院に伝えていたのですが出ていました。 最近心臓が痛いことが増えていました。 トラゾドンを飲んでいたことと関係ありますでしょうか。 また、希死念慮が強く出ていて行動に移したこともあり、薬を変えてくれと何度か言ったのですが、変えてくれず２、３ヶ月経った昨日初めて双極性障害の治療薬に変えてもらえました。

5日前、甲状腺がんのため甲状腺全摘及びリンパ節郭清をしました。 過去の質問を見ていただければわかりますが、 ここ産後1年ほど不眠に悩んでおり、色々と薬も試した結果、 数ヶ月前からニトラゼパム0.5錠を就寝前に飲むことで、ようやく睡眠が安定してきたところでした。 手術前日もニトラゼパムのおかげで意外とぐっすり眠れて、無事手術を乗り切り、 当日と翌日は水分すら点滴だったので薬の処方無しで、 麻酔やら頭痛やらで自然と寝ている(一日中ぼーっとしているような)状態でした。 しかしその後、術後2日目くらいから、 気管に痰が絡むようになったのもあり夜の寝苦しさが増したのと、 遅ればせながら、手術をしてからようやく、大きな傷を負ったのだな…と実感が湧いてきたのか、 途中の夢の内容はアレコレですが、最後息苦しくなって目覚める、 あるいは自分の喉に痰が絡まってイビキですぐに起きるようになってしまいました。 上記を主治医に相談したところ、 睡眠薬の変更を提案され、トラゾドンを今夜から処方するとのことです。 ※他の選択肢としては、デエビゴは試し済みで悪夢経験ありだったので断り。 過去に継続的に飲んだことがあるのはゾルピデム。 トラゾドンは、産後気持ちも落ち込んでいた際に1度だけ処方され、2日くらい飲みましたが、 抗うつ薬という名前というレッテルで、効果を信じないまま辞めてしまいました。 医師によると、手術後などに悪夢を見るようになった患者さんにはトラゾドンをよく処方すると言っていたのですが、 私のような慢性的な不眠にも効くのでしょうか？ (普段気が張りすぎていて交感神経がずっと働いてリラックスしずらい感じです。) どうぞよろしくお願いいたしますm(_ _)m

30代男です。 3年ほど前にうつ病、自律神経失調症となり現在治療中です。 薬は抗うつ薬ミルタザピン、抗不安薬メイラックス、トラゾドン、漢方を服用しています。 自律神経失調症状は寛解していたのですが、ここ最近（今年の夏場から）寝汗がひどくて寝つきが悪い時があります。 いざ寝ようとしたときに、 寝れなかったらどうしようと考えると、じんわりと首、背中、お尻に汗が出始め、パジャマが湿ってしまいます。 寝具が汗で濡れることが不快でさらに寝れなくなってしまいます。 パジャマを着替えてもすぐに汗で濡れてしまいます。 毎日この症状があるわけではなく、すんなり寝れる時もあります。 不安からくる？寝汗の対策、心を落ち着かせる方法、薬（漢方？）はありませんか？ 睡眠薬はかなり前に過去に服用していましたが今は飲んでいません。 副作用もあったため、睡眠薬以外の方法があれば教えて頂きたいです。

長文で失礼いたします。 今年の5月から抑うつ状態になり、 抗不安薬や抗うつ薬も試しましたが、副作用で長続きせず、中途覚醒や早朝覚醒、　 早朝はじっとしている事が出来ず、ロラゼパムが効いてくるまでずっと家の中でウロウロ。 ロラゼパムも一日最大量を飲み、4ヶ月以上食欲不振で体重10キロ減。 　 恐怖を感じ、かかりつけ医に入院施設を紹介してもらい10月初旬まで1ヶ月半位入院してました。 入院中の処方はジアゼパム5mgを朝と眠前、トラゾドン75（100の時もあり）mg、入院前の胃カメラ異常無しで胃腸不良もありタケキャブ、六君子湯、ミヤBM、甲状腺低下症安定してましたが、チラージンも服用してました。 入院中不安感は軽減しましたが、食欲不振や中途覚醒は改善せず、体重も増えないまま。 胃腸不良が続いていた為鬱改善も不明なまま、1ヶ月半程で退院し、 退院後直ぐ胃カメラするも慢性胃炎、機能性ディスペプシアとの事でアコファイド処方されました。 メンタルの方は入院した病院の外来に通院したかったのですが、それは出来ず、　 元のクリニックに戻され入院時と同じジアゼパム朝5mgと眠前5mg、トラゾドン75mg処方、タケキャブと六君子湯は外されました。 ただ入院してから頭重感があった為、夜のジアゼパム5mgを4mgにしたら改善しないか主治医に相談しましたら、 退院して日も浅く入院自体大変な事で入院させるのも大変なんだ、　 また悪くなったら困る、リスクは犯せない、と強く言われてしまいました。 一応ジアゼパム眠前4mgで試してみる事自体は了承いただきました。 いつもは主人も一緒に診察に同席だったのですが、この日はたまたま1人で受診。 いつも温厚な主治医に強い口調で言われてしまい、ショックを受けています。 退院後の現在も胃腸不調は続いていて、 食欲不振、胃もたれ、胃もたれなくなると、今は寝起きから夕方頃まで続く吐き気が出てきて 胃腸不良があると気分も下がり、このままだと入院前に戻りそうで怖いです。 そしてお伺いしたいのですが、 入院時は就寝か21時だったのですが、 退院後の現在は23時半頃になっている為、 トラゾドンを試しに50mgに減らした所、中途覚醒も早朝覚醒も改善しました。 ただ主治医に許可なく減らしてしまったので、 先日一日だけ75mgに増やした所、 その夜中途覚醒や早朝覚醒し、直ぐ翌日50mgに戻しましたが、まだ睡眠が安定していません。 トラゾドンは1度量を変えただけで直ぐ睡眠が不安定になってしまうのでしょうか？ また、トラゾドン50mgや75mgで鬱に効果はあるのでしょうか？ 夜のジアゼパム5mgを4mgにした事が離脱作用で朝の吐き気に影響しますか？ 主治医にはもう薬の相談するのが怖く、 次回の予約も、意図的にいつもより遅くされた感じです。 抑うつ状態も根本的に改善しているのか不明です。 辛い日々が続いております。 良いアドバイスをどうかお願い致します。