トリプルネガティブ生存率に該当するQ&A

５６歳女性、２０２３年１０月に乳癌ステージ1トリプルネガティブと診断されとてもショックでしたが、１２月に温存手術を受けました。今後再発しないようにしっかり治療していきたいと思っていますが治療法で悩んでおります。手術後の病理検査の結果は以下の通りです。ご意見をお聞かせいただければと思います。よろしくお願いします。 浸潤部6ｘ5ｍｍ、非浸潤部14ｍｍ リンパ節転移無し ステージ1Ａ トリプルネガティブ NG 3, ly1 ki67：43.8％ 手術前は抗がん剤を行う予定と説明を受けていましたが、上記の結果から 抗がん剤は行わず放射線治療だけで大丈夫だと思うが、抗がん剤治療をするかどうかは本人が決めてくださいと言われました。 ホッとした半面、本当に抗がん剤を行わなくて大丈夫か不安があります。 そこで以下の質問させてください。 １．サブタイプがトリプルネガティブのため、再発のリスクが高いと思いますが、抗がん剤治療は必要でしょうか。 ２．放射線治療のみの場合と、化学療法を併用した場合の生存率、再発率はどのくらい違うでしょうか。 ３．抗がん剤療法の場合はＥＣ療法で３週ごと点滴で４回と言われていますが他の選択肢もありますか。 ４．抗がん剤を受けた場合の脱毛や倦怠感等の副作用は認識しているつもりですが、それ以外に抗がん剤を受けるデメリットがあれば教えて下さい。

56歳閉経後 4月末に右乳がん部分切除をし、その後化学療法と放射線療法の予定です。 腫瘍径2.5x1.4cm 脈管侵襲なし 異型度　グレード2 切除断端　陰性 IDC.ER 1-9% PgR ＜1% HER2陰性　ki67 LI5% センチネルリンパ節は2個中1個に転移1mm 郭清せず腋窩温存 ステージ2bのホルモン弱陽性の乳がんと診断 10年後の生存率　 トリプルネガティブ乳がんと考えたとすると手術単独60% 術後化学療法66% ホルモン陽性乳がんとすると 手術単独78% 術後ホルモン療法83% 術後科学療法+ホルモン療法　85% 抗がん剤の内容について ドキソルビシン+エンドキサン4サイクル 2ヶ月 パクリタキセル12サイクル3ヶ月 と提案していただきました。 質問です 化学療法なしで60%生存率　ありで66% ということで、現在の生活の質を下げて治療を選択するべきか迷っています。 トリプルネガティブよりということで、化学療法がどこまで効果があるかもわかりませんし、どうしたら良いか、ご伝授いただけると幸いです。 また、放射線療法は、部分切除とセットというお話を最初にお聞きしていましたが、化学療法と放射線療法は、化学療法からするものなのでしょうか 以上2点よろしくお願いいたします。

55歳女性です。８月初旬に乳がんの部分切除手術を受け、全部取り切ったと聞きました。先日病理検査の結果を聞き、しこりの大きさは 15-10 乳管内伸展。リンパの転移なし。ステージ1A悪性度3 K51 トリプルネガティブと診断されました。　 再発予防のため抗がん剤治療を8回勧めれました。 悪性度の高い再発率の高い癌だと理解はしていますが、抗がん剤治療は必要でしょうか？　　他の先生方だったら抗がん剤治療を勧められますか？ 抗がん剤治療の有無で再発率や生存率はどれくらい変わるか分かれば教えていただきたいです。 術後、後遺症もあり、体力が落ちてしまい、160センチで体重42キロになり、抗がん剤治療に耐えれる体力にかなり不安を感じています。 ご回答よろしくお願いします。

乳がんの放射線治療について 乳がんになり（ステージ1・トリプルネガティブ）、部分切除後の放射線治療をこれからする予定です。 放射線治療についてガイドラインなどを見ていると、寡分割照射も最近はあるようで、通常の30回の放射線とどう違うのか教えていただきたいです。 ガイドラインでは、イギリスの治験では10～15年後に寡分割照射の方が心臓の副作用は増加した、でも10年生存率も寡分割照射の方が増加したようです。 局所再発などの確立はあまり差はないのに、生存率が変わるのが不思議です。 また、放射線治療で二次癌の可能性もあるようですが、その可能性も寡分割照射の方が少ないのでしょうか？ 私のイメージとしては、放射線の放射線は当てた部分にだけ影響があると思っているのですが、全身に対して影響があるのでしょうか？ 私は部分切除で癌は取りきれていますが、5回ブーストという放射線治療も行うそうです。 30代であればブースト追加で30回は普通なのでしょうか？ それによる放射線量の増加などで今後の健康に影響は出ますか？

乳がんと告知され、AC療法、パクリタキセルはアレルギーが出てしまい、タキソテール療法中です。 しこりは、左胸の脇に近い場所にあり、サイズは2.3セくらいから1.8センチくらいに小さくなったと言われました。 マンモ、エコー、MRI、CT、PETの結果から、遠隔転移は無い、リンパ転移はあり、ステージ2bのトリプルネガティブと言われました。 遺伝子検査は陰性、リンパに転移があるので放射線治療は術後あり、しこりも小さくなってきたので、温存の提案も頂きましたが、全摘にするべきか、迷っています。 温存、全摘、生存率には変わりはないとの事ですが、 もし、局所再発の可能性が大きいのなら全摘かなと。 再建は今後考えています。 先生方ならどちらをお勧めするでしょうか？ リンパに転移があると言われて、リンパにも抗がん剤治療や放射線治療は効くのでしょうか？ よろしくお願い致します。

今年60歳になる母がホルモン陰性HER2陽性乳がんになってしまいました。 現在はAC療法が終わり、ドセタキセル、ハーセプチン、パージェタをやっているようです。 術前化学療法なので正確な病理検査はできていないのですが、画像上では3cmの腫瘍と他に２つほど小さい腫瘍があったそうです。また、リンパの腫れ等はなくステージ2Aと医師から言われているとのことでした。 最初に行った病院でトリプルネガティブの疑いで、紹介状を渡されて行った病院で再度検査したところHER2陽性となったので、いずれにしても良くない結果にみえてしまいます。 上記に書いたような状況ですと、完治することは難しいのでしょうか？10年生存率はどのくらいかも気になるところです。 先生方のご経験から、ご意見を伺えればと思います。よろしくお願い申し上げます。

5月に温存手術を受け、現在、FECの抗がん剤を1クール終え、来週、2クール目があります。ステージは2のBで浸潤癌、リンパ節転移あり、トリプルネガティブ、陽性細胞は60%以上です。5月の手術では、全部の癌は取り切れておらず、脈管内進展もありました。抗がん剤の副作用が酷く、ろくに起き上がる事も出来ません。私の癌のタイプは、再発、転移の可能性は高いようなのですが、今後、生存率はどの程度あると思われるでしょうか。再発、転移した場合、完治は難しいのでしょうか。主治医の大学病院の乳腺の教授先生は、抗がん剤をしなかった場合は、再発転移の可能性は40%とおっしゃっていましたが、なるだけ多くのご意見を伺いたく、ご質問させていただきました。どうかよろしくお願いいたします。

トリプルネガティブ ステージ2b リンパ転移（脇の下）1個あり BRCA1変異あり 術前抗がん剤　EC療法4回→パクリタキセル4回 結果→26mmが10mmまで小さくなりました リンパ転移の1個は消えず。 両胸全摘、リンパ郭清しました。 手術していただいた主治医によると、取ったリンパ転移は硬かったとのこと。他のリンパ転移は見える範囲ではなかったけれど、まだ体内に癌は残ってると思われます。なので術後放射線、経口抗がん剤になるかもしれません。病理検査の結果を待ちましょう。と言われましたが、 病理結果は約1ヶ月後です。 その間に進行してしまわないかとても心配になります。 またしこり26mmが10mmになったぐらいなので、術前抗がん剤効いてると思いますがそんな深刻になることはないでしょうか？ 放射線と経口抗がん剤で生存率は上がるのでしょうか？

先日右乳頭直下の微小湿潤性乳癌と診断されました 腫瘍は８ミリだが湿潤範囲が広いため早期の手術と全摘が妥当とのことで診断より2週間後に手術予定となりました マンモグラフィでは微細な石灰化像 エコーで腫瘤があり針生検と造影MRIを施行しました 症状としては乳首の陥没 血性や膿状の分泌物です 現在産後５ヶ月で授乳期でもありますが、乳首の陥没が妊娠期よりあり授乳困難だったため生後１ヶ月より完ミへ以降しました 産後すぐより長時間の臥位により背骨の痛みが出現。寝ていても目が覚めるぐらい痛く整形外科に行ってレントゲンを撮りましたが特に異常なしでした（この時は寝返りが出来ないせいだと思ってました） 立位ではほとんど痛みはなく日常生活には支障はありません 重いものを持ったときも痛みはありません 今回乳がんが見つかって、骨転移なのでは…と心配でなりません エコー上では腋窩リンパ節の腫脹が見られないこと、MRIでもリンパ節転移を決定出来るまでの所見は見られずいまのところの予想では全身転移はないのではないかとのことでした また今現在では１０年生存率９０%以上ですとも言われました その際トリプルネガティヴ乳がんのお話もありました 来週に術前検査と全身への転移をみるためCTを撮る予定です 質問はリンパ節転移がなくても遠隔転移をする可能性があるのか そうなった場合の余命はどのぐらいなのか トリプルネガティヴ乳がんの診断は術後の病理検査でしか診断がつかないのか 前回行った針生検の検体である程度の予測がついていないのか トリプルネガティヴ乳がんの可能性が高いので説明をしたのではないかと思っています 不確かなことは言えないのはわかりますが、いまDr.の所見状、Dr.の予想も含めた真実が知りたいのです よろしくお願いします

54歳の母親のことでご相談です。 先月8月お盆に母親の左乳房(脇の下寄り)にしこりがあることが分かり、組織診をブレストセンターで行いました。 組織診の結果は以下。 1、トリプルネガティブ乳がん 2、しこりは2.1センチ 3、組織診とエコー？によると、リンパに転移は「恐らくない」 4、骨や肺に転移している可能性はある 5、ステージは「2」 6、精密検査が必要、恐らく精密検査をした後、来月10月(この所見を聞かされた1ヶ月後)に、抗がん剤治療から始まるだろう 検査をしてくれた先生がよくご存知の病院で、1週間後精密検査を予約しました。ただ大きい病院なので、精密検査をすぐ行える訳ではなく、精密検査をいつ実施するか決める相談予約をしただけです。また、10月から治療と言っていたので、検査してもすぐに結果は出ないのかもしれません。 ここで質問です。先生によると精密検査を9月いっぱい使って行い、10月頭から治療を始める予定です。ただ、トリプルネガティブは進行が早く、遠隔転移もしやすいとされています。一ヶ月間、治療もせずに検査待ちをして他の場所に転移しませんか？遠隔転移してしまうと、生存率が著しく下がると思います。 お医者さんに不満がある訳ではなく、母親のことなので手を尽くたいです。 1、今回指定された病院より、もっと早く治療を始められる病院はあるのか。精密検査→結果判明→治療まで、一ヶ月も時間がかかるのは平均的なのか。 2、何故、遠隔転移やリンパの転移有無を確認していないのに、ステージ2と分かるか(エコーなどを見れば、リンパも問題なし、遠隔転移もないだろうというのは、感覚的にお医者さんなら分かるのですか？もちろんそれが確実でなくてもいいです) 3、トリプルネガティブ乳がん遠隔転移の速度の指標はありますか？(何センチ以上なら○%転移の可能性がある…等)