フェブリク飲み始め痛風に該当するQ&A

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フェブリク服薬中の尿酸値上昇について

person 50代/男性 - 解決済み

いつもお世話になり、ありがとうございます。 55歳男性です。 よろしくお願いします。 20代より尿酸値のみが高値(7.5〜8.8) 昨年3月に初めて軽い痛風発作が起こり 昨年4月末よりフェブリク10ミリを服薬しています。 服薬後3ヶ月後の尿酸値5.9 服薬後6ヶ月後の尿酸値5.9 昨年夏より降圧剤オルメテック5ミリも服薬し始めました。 一昨日服薬後約1年後の血液検査を受けましたが、尿酸値は7.1に上昇していました。 良好にコントロールできていると思っていたのに、基準値より高値になりショックを受けています。 元々アルコールは一切飲まず、喫煙もしていませんし、肥満でもありません。 ウォーキングやラジオ体操もほぼ毎日行っています。 心当たりがあるとすれば甘い物を摂取する機会が増えた事です。 現在フェブリク10ミリで尿酸値7.1では今後どのようにすれば良いでしょうか? 服薬して7.1は良くない数値でしょうか? 早急にフェブリクの増量の為に受診した方が良いでしょうか? それとも、もう少し10ミリで様子を見て再度血液検査を受けた方がいいですか? 今回の血液検査は、降圧剤をいただいている脳外科のクリニックからの結果になりますので、専門の先生のご意見をお聞きできたらと思いました。 腎機能もずっと基準値内でしたが、今回初めて、尿素窒素が23.0になっていました。 クレアチニン0.93 gfr cre66.5 どうぞよろしくお願いします。

4人の医師が回答

ここ最近の自宅血圧の上昇について

person 30代/男性 - 解決済み

31歳男性、172cm、65.5kg 昨年8月から痛風治療でフェブリク40mgを服用→5月に測定した際に0.39まで落ちたので20mgに変更中。 クレアチニン0.87〜0.92 尿酸値服薬前8.7→7月の測定が最後で、そこで5.1(20mg服用時) HDLが129くらいで少し高め。 今年の2月に一度シスタチンcを測り、96.5でした。 逆流性食道炎が4月からあり、ネキシウム20mg服用してます。今は良くなっていると思うのですが、また逆流すると怖いのでちょこちょこ飲んでます。 上記痛風発症時、不眠症やら白衣高血圧やらが発症して、血圧が130/85とかになることはありました。ただ、大体少ししたら血圧が戻ってきて、自宅では110/70とか、100/60くらいでした。 ここ最近、資格の勉強をしようと勉強を始めたのですが、時間が足りず、12時過ぎくらいまで勉強をしています。元々集中力のない人間だったのですが、時間を作るために家事やら何やらを集中して終わらせて、時間を作るようになりました。 ところが、これのせいなのか分かりませんが、ここ最近急に下の血圧が特に高くなりました。1ヶ月くらい前に測った時は、少し時間を置いたら100/60とかになっていたのが、ここ数日測ってみたところ、何回やっても125/85とかになります。椅子に5分近く座って、やっと116/75とかです。 確かに、ここ1週間くらい、眠る時間が4時間とか短い割に、朝起きたら頭がフルスロットルで働いているような感覚があります。 前回の不眠症を脱してから最近までは朝起きるのも嫌だしもっと寝てたいって感じだったのですが…。 一時的なものだと思っていいんでしょうか。それともお薬飲まないとまずいでしょうか。せっかく痛風の薬も減ってきたので、出来れば薬は増やしたくないところです。

4人の医師が回答

痛風治療中の塩分制限について

person 30代/男性 - 解決済み

30歳男性、172cm、65.5kg 昨年八月から痛風治療でフェブリク40mgを服用中。体重は9月頃に74.3kgでした。 クレアチニン0.87〜0.92 尿酸値服薬前8.7→1月頭で5.0(服薬あり) LDL160くらい→1月頭70 hba1c:5.1→5.4(肝機能の影響?ロスパスタチンの副作用?) ただし、肝機能が痩せたのに悪化中のため、ロスバスタチンはここ→1ヶ月半ほど服薬停止中です。 痛風及び腎機能軽度低下の指摘から、血圧管理を重要視していたので、減塩生活を始めました。なまじ努力をしてしまうので、ドレッシングをすりおろしリンゴをお酢につけたものに変えたり、醤油で炒めていたものをワイン煮込みとかにしたら、一食の塩分が0gなこともザラにあり、ここ数週間の塩分摂取量は一日2〜4gだと思います。 血圧は以前よりよくなり、夜間寝る前の血圧が85/53とかも出てくるようになりました。一方ここ最近今まで無かった膝とかの痛風が出てきました。関係あるかは不明ですが、尿が1時間に一回や、30分に一回くらいのペースで出る事も時々あります。そのため尿が1日10回を超えてしまう事もここ最近出てきました。水は一日2Lは飲んでいます。 減塩はやればやれるだけいいと思っていたのですが、最近ネットで、減塩したら血中水分量が減るから血圧が下がると見ました。 ・この場合、減塩をやり過ぎたら血液が濃縮され、尿酸値や血糖、クレアチニンが濃縮されてしまい、尿酸がしっかり排出されない可能性があるという事でしょうか? ・最低1日何gは取らないと良くないと言った塩分の目標値はありますか?

4人の医師が回答

尿酸値に関して、数値や今後の薬服用について

person 40代/男性 -

尿酸値に関して相談です。 48歳男です。 既往として、本態性高血圧と30歳の時に診断され以後降圧剤を服用し続けており、現在はミカムロBP錠を1錠朝に服用しています。最近は130/85ぐらいです。 近年の尿酸値(BMIおよび、クレアチニン)の数値は以下の通りです。 2015/11(尿酸値6.7、クレアチニン0.89、BMI24.7、尿ph5.5) 2016/11(尿酸値7.1、クレアチニン0.85、BMI25.1) 2017/11(尿酸値7.8、クレアチニン1.00、BMI25.3、尿ph6) 現在まで痛風発作はありません。 ダイエット目的でスポーツクラブに通っているものの結果が出ておらず、まずは体重減少と考えていたのですが、筋トレが尿酸値を上げるということを知り、前回健診から半年経過していたので、尿酸値のみ測定したところ、8.3(BMI:25.0)という結果になってしまい、生活習慣の改善ができていないのか、とうとう8.0を超えてしまいました。 投薬が開始され2週間前から、 ウラリット配合錠(朝夜の2回、2錠ずつ)と、フェブリク錠10mg(朝のみ1錠)を飲み始め、2週間経過し、検査したところ下記の数値になりました。 尿酸値:5.5 クレアチニン:0.93 肝機能に異常はありませんでした。 今後ですが、もう1か月ぐらい上記の薬の量を試して、再度数値を確認しようということになりました。 2週間で一気に下がった感じがするのですが大丈夫なんでしょうか。 上記の通り、この薬の量を今後も服用して1か月後の検査で問題等ないでしょうか。 また、相変わらず体重が減らないので、まずは体重を減らす(筋トレも数値が下がったので行おうと思います)ことを一番に考えようと思いますが他に問題等ありますでしょうか。

8人の医師が回答

両手両足・頬の痺れ

person 40代/男性 -

両手・両足・頬のしびれがある為 現状以下の病気で通院しております(内科に月1通院してます) 痛風(2年前に発症 現在は薬も飲み続けているためか基準値内) 高血圧(薬を飲んでいます 特に問題ない正常値です) 脂肪肝 糖尿病(平成28年~現在まで HBA1Cが平均6.5くらいです 最低5.8 最高7.0) 上記の疾患で処方されている薬 ザクラス・フェブリク・エパデール・パルモディア 神経内科で検査したこと MRI CT 抗原病 神経伝導機能検査、筋電図 以上の検査をしました 神経伝導機能検査で若干左足の反応が遅いとの事 現状の両手、両足の痺れにつながる原因は不明 糖尿病性ニューロパチーではないと診断されました この時は頬の痺れはありません 月に一回通院するが症状は悪化していき(リリカ処方 手の関節がむくみ服用中止) 様子を見ましょうと言われ3ヶ月経ち症状がひどくなっていったので 通院している病院に別の神経内科を紹介してもらう 上記の同様の検査もしたが特に以上もなく 糖尿病性ニューロパチーでもありませんでした 頬のしびれ出始め 診断後 CIDPかもしれないので入院して免疫グロブリン点滴治療となりました 入院後、髄液検査をしましたがCIDPではありませんでした 症状も改善せず CIDP検査後の入院中に再度免疫グロブリン点滴治療をしましょうと言われ 今回の治療後の6週刊後に入院治療予定となりました 先生から 免疫グロブリン療法はCIDPには効くけど 糖尿病性ニューロパチーには効かないと言われました 私はCIDP・糖尿病性ニューロパチーでも無いとの事なのですが 免疫グロブリン療法を再度やる必要性はあるのでしょうか? またほかの検査・治療法はないのでしょうか? よろしくお願いします

3人の医師が回答

両手・両足・頬のしびれ

person 40代/男性 -

両手・両足・頬のしびれがある為 5.6年前に胸椎を転んで強打しましたが 整形外科にはいきませんでした 現状以下の病気で通院しております(内科に月1通院してます) 痛風(2年前に発症 現在は薬も飲み続けているためか基準値内) 高血圧(薬を飲んでいます 特に問題ない正常値です) 脂肪肝 糖尿病(平成28年~現在まで HBA1Cが平均6.5くらいです 最低5.8 最高7.0) 上記の疾患で処方されている薬 ザクラス・フェブリク・エパデール・パルモディア 神経内科で検査したこと MRI CT 抗原病 神経伝導機能検査、筋電図 以上の検査をしました 神経伝導機能検査で若干左足の反応が遅いとの事 現状の両手、両足の痺れにつながる原因は不明 糖尿病性ニューロパチーではないと診断されました この時は頬の痺れはありません 月に一回通院するが症状は悪化していき(リリカ処方 手の関節がむくみ服用中止) 様子を見ましょうと言われ3ヶ月経ち症状がひどくなっていったので 通院している病院に別の神経内科を紹介してもらい 上記の同様の検査もしたが特に以上もなく 糖尿病性ニューロパチーでもありませんでした 頬のしびれ出始め 診断後 CIDPかもしれないので入院して免疫グロブリン点滴治療となりました 入院後、髄液検査をしましたがCIDPではありませんでした 症状も改善せず CIDP検査後の入院中に再度免疫グロブリン点滴治療をしましょうと言われ 今回の治療後の6週刊後に入院治療予定となりました 診断で免疫グロブリン療法はCIDPには効くけど 糖尿病性ニューロパチーには効かないと言われ 私はCIDP・糖尿病性ニューロパチーでも無いとの事なのですが 5.6年前の胸椎を強打した事でこのような症状が出たりしますか?

4人の医師が回答

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