プレドニン空腹時に該当するQ&A

現在50歳男です。27歳の時から重症筋無力症でステロイドを服用しています。7年前からプレドニン隔日25mgでしたが、昨年末に症状が悪化し、隔日35mgに増量しました。 ところが、1年前(増量前)の人間ドックでブドウ糖負荷試験をやった場合の2時間後血糖が134でしたが、今年2月(増量後およそ3ヶ月)服用した日の検査では、147と境界値になりました。ちなみに空腹時(朝)・負荷後30分、60分、120分の血糖は今回109-157-178-147です(前回は103-134-133-134)。同じ経過のインスリンは今回4-11-16-15、前回は4-26-15-18ですので減っています。また、HbA1cは今回5.2(前回5.4)でした。以下、お教えください。 1.ドックの報告には経過観察となっていますが、この程度の数値であれば、心配する必要はないのでしょうか。あるいは今後さらに何か検査が必要でしょうか。 2.上記はプレドニン増量後3ヶ月での検査結果ですが、今後さらに悪化する可能性は低いでしょうか。 3.それとも、血糖値増加はステロイド増量と関係なく、インスリンが下がったことが原因でしょうか(コレステロールや体重はほぼ標準です)。 4.現在隔日35mg服用ですが、糖尿の予防・治療のためには毎日17.5mgの方がよいのでしょうか 5.ステロイド糖尿の場合、運動や食事とあまり関係がないと書いてあるのを読みましたが、本当でしょうか。これから日常生活でどのようなことに気をつけるべきでしょうか。 いろいろとすみませんが、よろしくお願いします。

はじめまして。24歳女性です。3月30日に健康診断を受けたのですが、先日結果が届き、ヘモグロビンA1Cが5.8で、要観察であるとのことでした。空腹時血糖は調べていませんでしたが、2月の採血では92mg/dlでした。体型は肥満でBMIが26.6です。身内に糖尿病患者はいないです。4年間一人暮らしをしていたのですが（今月から実家で生活をしています）、不規則な勤務で残業も多く、コンビニで自分の好きなものを好きなだけ食べるという生活を送っていました。今となっては後悔ばかりしていますが、過去年に1度の健診で指摘されなかったこともあり、かなり焦っています。シェーグレン症候群で2月14日からプレドニンを5mg内服しているのですが、それもこの値に関係しているのでしょうか？その結果を重く受け止め、炭水化物を1日1食とし、野菜中心、ジュースではなくお茶か水を摂取、運動をするようにしていますが、それを継続すれば、改善を図れるでしょうか？

私は潰瘍性大腸炎歴13年になります。3年前に全大腸型になり、初めての活動期を味わいましたが、生憎アサコールがよく効いてくれた為に1ヶ月弱で良くなりました。 そして今回、2週間前に抗生剤のジェニナックを飲んでしまい、暫くして下痢が始まり、先週の木曜日から下血を伴う水様下痢が続き、腹痛がとにかく酷かったので、土曜日に受診をし、CRPは0.4でした。(普段は0.02です)プレドニンを処方して頂き25mgを今日で4日目になります。 朝いちがどうしても下血するため、　今日は1日絶食をしてみたんですが、夕方から空腹からの胃の不快感があったので、20時にご飯とだし巻き卵を5.6口食べました。ですが食べている途中からお腹が動き出し便意が襲ってきたので、食べるのを止めました。そこで教えて頂きたいのですが、潰瘍性大腸炎の活動期で自宅療養している場合は、絶食をした方がいいのでしょうか？それとも消化に良い物を食べても大丈夫なんでしょうか？教えて頂けたら有難いです。宜しくお願い致します。

今までの不妊治療履歴です。 独身時代から多囊胞性卵巣症候群と診断されています。 1周期目不妊検査D4 E2 42.6、FSH 11.4、LH 4.1、プロラクチン 14.2、T3 2.48 、T4 12.98、テストステロン 89.38 黄体期のプロゲステロン16.27 でした。 FSHが少し高いから再検査するけど、気にするほどではない。 テストステロン高値による多囊胞性卵巣だと言われました。 再検査後、FSHが9.1。 問題なしと言われました。 インスリン精密5.7 HOMA-R空腹時1.1 DHEA-S 402、遊離テストステロン0.7 やはりテストステロン高値だとの事。 クラミジア陰性、卵管造影問題なし、フーナーテスト問題なし。 卵胞チェックの上、hmg注射1回打ち、hcgでタイミング。リセット。 2、3周期目 クロミッド5日目から1錠5日間、プレドニン1錠7日間、排卵後デュファストン1日3錠10日間 リセット 4周期目 クロミッド同方量＋hmg注射＋hcg、デュファストン同方量 妊娠→6wまで胎嚢確認できず、その後出血で流産。 1周期お休み 再開後、4周期目と同じ方法（流産後なので身体の負担からプレドニンのみ服用なし。）で期待できるとのことです。 しかし、再開後に4周期続けましたが結果はでません。 1、まず、本当にこの方法でまた期待できるのでしょうか？ 2、2つの病院で相談しましたが、26歳の年齢も考慮し、高いけど若いし、FSHは問題ないと言われます。 高いのが原因ではないのでしょうか？ 多囊胞が原因とされています。 ３、精液検査は近いうちに検査予定ですが 1度妊娠しているので、問題ある可能性は低い。 ピックアップ障害の可能性も低い。 と言われています。 可能性は0ではないですが、1度妊娠していればある程度の可能性は否定できるのでしょうか？ 4、前回妊娠したようにプレドニンを服用しないのがいけないのでしょうか。 長くなりましたが、宜しくお願いします。

私は昨年2型糖尿病を発病した30歳の女です。他に持病として知的障害の伴わない発達障害と摂食障害、原因不明のアレルギー、神経因性膀胱があります。今回、ご質問させていただきたいのが「インスリンの導入時期について」です。現在、フォシーガ5mgを使っていますが。空腹時血糖が90～200で食後2時間値が90～250の間で推移しています。先週金曜日より家族や友人から「ひどい」と言われるような全身の蕁麻疹が出てしまい、近医でかゆい時の頓服としてプレドニン5mgをもらってきて飲んでいます。そのためか、木曜日は本当に食前も食後2時間値も90台だった血糖値が200台に上昇してしまいました。大体頓服は1日3回は飲んでいます。私としてはここまで血糖値が上がったのであれば、トレシーバの1回射ちと高血糖時のノボラピットの使用をしたいのですが、現実的には適応になるのでしょうか？何かの記事で早期にインスリン療法を導入すればするほど予後がよいとするものも見ました。なので私としてはできるだけ、早期にインスリンを導入してほしいのですが、適応がなければ導入できないと思うので、大まかな適応基準とともに、私の場合、現実的に導入することが可能か知りたいと思いました。よろしくお願いします。

４１歳女性。３歳時よりネフローゼ症候群で大学病院通院中。現在プレドニン隔日５ミリ服用中。数年前より胃酸過多気味で、空腹時にむかむかする。一年半くらい前に胃カメラをしたが、炎症なし。もともとムコスタ３００ミリ、パリエット１０ミリ、アルクレインを服用していたが、半年くらい前より胃酸過多が酷くなり、ネキシウムは軽く足の痺れが出たのでパリエットを２０ミリに増量したが、治らない。１１月はじめに急性胃炎で寝込み、それ以来胃酸過多がかなり悪化したようで、口の中が常に酸っぱく、朝からふらふらするし、食べている最中みぞおちに痛みがあり、気持ち悪くなるのであまり食べられないし、何よりここ数日ふらふらして起きていられなくて困っています。腎臓内科のかかりつけの先生は月、木曜日が診察の日で、来週は月曜日が祝日でお休みで、１２月１日が予約診察の日で血液検査等あります。胃カメラをするにしても日数がかかるだろうし、待つのが辛いです。木曜日あるいは予約診察の日まで我慢したほうがいいですか？食べられないので動けなくなってしまいそうで怖いです。それとも消化器内科で薬を変えてもらったほうがいいでしょうか？以前、担当の先生がお休みの日に風邪で総合内科にかかり、担当の先生と相談しないと勝手に薬は変えられないし治療できない、ようなことを何回か言われたことがあるのですが、緊急の時はいつも困ってしまっています。

高血圧(150-90)、血糖値(空腹105HbA1C5.3)、中性脂肪、コレステロール、肝機能の数値も基準値オーバーで高いのですが(GOT48γ62など)3ヶ月の不妊治療を経て只今妊娠4週です。 不妊治療のクリニックでは血液検査をせず治療をしていたため 発熱で診て頂いた病院で基準値を越えているものがある、と知りました。(その時は食後血糖値200。翌日再採血で117に) 不妊治療の先生に血液検査の結果をお見せしましたが｢糖尿病予備軍かもね、妊娠中は体重も増やせないからね、じゃあ1週間後に胎のうチェックに来て｣と言われただけでした。 心配になり 本日総合病院の産科に行き診察して頂きましたが(とても若く優しい感じの先生です) そちらでは｢肝臓はクロミフェンやプレドニンなどの薬で高くなったのかもしれないし、どちらにしろどの値も中絶するほどではないから大丈夫｣と言われ2週間後の予約を取りました。 しかしクリニックでは生理予定日での受診、内診前にもかかわらず念のためダクチルを出して下さったり流産防止に力を入れていらっしゃるようですので、規定の10週までは通いたいのです。 が、総合病院での早急に内科の先生との連携を取って進めていくというのも わたしには必要だと思っております。 この場合、クリニックで頂いた薬を飲みつつ 総合病院にも通うことはいけませんでしょうか? 内診を必要以上に何度もするとお腹の赤ちゃんに影響がありますか? どうぞご教授下さい。

現在、自己免疫性膵炎(後腹膜線維症)の治療で3月から20日の入院加療でプレドニンの服用が始まりました。 45mgからスタートして、現在は25mgを毎日服用しています。 先日、画像検査をしたところ、幸いにも後腹膜繊維症の画像所見がほとんど写らないほど改善しています。 その分、副作用として不眠、筋肉は落ち、空腹感がすごく、血糖値は上昇中です。次回は糖尿病科の受診もあります。 あと定期的な胃痛がありますが、これらはステロイドの減量に伴い改善していくのでしょうか？ あと一番気になるのが、入院中から手足(手のひら、足裏、手指、足指)がほぼ毎日攣ります。ハサミを使ったり、爪切りを使ったり、少し力が入っただけで攣ります。寝ている時に足の指が1時間以上攣り続けた事もありました。 これらもステロイドの副作用なのでしょうか？ 自分は喘息もあり、シムビコートを使っていますが、シムビコートの副作用に筋肉の攣りというのがありました。 同じ様に内服のステロイドにも同様な副作用があり、それにより攣りが悪化しているものなのでしょうか？ 当初の45mgから25mgの減量では、攣りに関しては全く変化ありませんし、むしろ悪化している感じもあります。 この攣りは、自己免疫性膵炎の影響なのか？薬の副作用なのか不安です。 何か改善出来るアドバイス等あれば教えて下さい。よろしくお願いします。

こんにちは。 いつもお世話になっております。 30代女性です。 先月凍結胚盤胞移植にて妊娠反応が出まして、毎週診察を受けています。現在は6週4日で、6週1日に胎嚢の中に卵おう嚢と心拍が確認されました。(GS21.4mm　　CRL1.8mm) というのは、私は元々習慣性流産であり、そちらの治療も兼ねています。現在は、ホルモン補充を内服薬(ルトラール、ジュリナ、ハイシー、プレドニン、ダクチラン、プロゲステロン座剤)等でしています。 実は先日主治医から「つわりは?」と聞かれ、「ほとんど感じません」と答えると、「心配だからホルモン注射を打ちましょう」とのことでした。 そういえば、昔「つわりのあるのは赤ちゃんが元気な証拠」と前の主治医から聞いたことがあり、又前回出産に至った妊娠のケースでは、6週頃よりかなりつわりが酷かったのです。 今の状態といえば、よくよく考えると空腹時にやや胃が重い?感じがあるような・・・食欲も妊娠前よりは少ないです。寝不足のせいなのかだるい時があり、体がしっかりしません。 その割には食べ過ぎて吐くことがあります(以前から過食症気味です)。まさかその吐くことの腹圧が赤ちゃんに負担をかけてしまい、成長しなくなってしまうこともあるのでしょうか? しかも昨日まではかすかなつわり症状を感じていましたが、今日に至っては全くなくスッキリしています。 急につわりがなくなり、赤ちゃんが無事に成長しているのか不安で不安でたまりません。 どなたか先生のご助言いただければ助かります。 お忙しい中申し訳ありませんが、一つ一つの質問にご回答をどうぞ宜しくお願い致します。

度々の質問、申し訳ありません。 胃腸の痛みについて教えて下さい。 金曜日の夜に37.6度の熱、胃の痛み 土曜日も微熱、胃の痛みで、胃腸科を受診。 →先生は、お腹をさわり、特に問題のあるお腹ではなさそう、とのことで、ムコスタとストロカイン、カロナールが処方。→一度、ここで相談。 日曜日、熱は下がり、体のしんどさはなくなったが、胃腸の痛みがひどくなる。胃全体がズーンと痛くなり、腸のほうまで響き、下痢の時のような痛みになる。ずっと痛いわけではなく、痛みは割りとすぐに引く。一時間に何度か痛くなる。立ってられないほどの痛みではない。下痢のような痛みがあるが、下痢はしておらず、便は固め。痛みは、空腹時でも痛いが、水を飲んだだけでも痛くなるときもある。痛い場所はみぞおち全体で、左側、右側に片寄っているわけではない。夜も痛みで目が覚める。 持病で先週の火曜日に血液検査をしたが異常はない(赤血球、白血球、CRP)。あと総ビリルビン、AST、ALT、LD、ナトリウム、クロール、カリウム、尿素窒素、クレアニチン、eCFRを調べたが、結果はまだもらってはない。ただ、異常があれば連絡が来るので、異常はないと思われる。肺のレントゲンも異常なし。 持病のため、プレドニン3mg、ネキシウムカプセル、フェロミアを飲んでいます。フェロミアは、赤血球などの値は正常値になっていますが、フェリチンの値が低いので飲んでいます。フェリチンを飲んでいるためか、便の色は真っ黒ではないですが、こげ茶やふか緑の時があります。 胃カメラ、腹部エコーはちょうど2年前にしています。 再受診しようとは思いますが、次の点について教えて下さい。 おなかの上から触っただけで、問題ないって分かるんでしょうか？ 2年前に胃カメラ、エコーしていますが、癌などの可能性もありますか？(不毛な質問だと思いますが、、、)