プレマリン排卵に該当するQ&A

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ルトラールとプレマリン服用後の消退出血の急な増加

person 40代/女性 -

先程も同じ相談をしたのですが、動揺していて、うまく追加質問ができておらず、再度質問させて頂きます。 ここ数年更年期による生理不順があり、今回も生理が終わった後またすぐ生理がきて少量が出たり止まったりしてダラダラ3週間続いたので、子宮体癌の組織診断(吸引のタイプ)と、それとは別で子宮鏡をし、その時の内膜は1.5ミリ、微小出血点あり、0.数ミリポリープ、組織は取るところがないと言われました。ダラダラと出血しているのは、排卵が起こっていない為と、エコーの際に言われました。その時の内膜は1.5ミリでした。組織診は陰性でした。 子宮鏡検査をした日に、内膜を整える為の、ルトラールとプレマリンを、処方され、3日目で止血、12日間服用後、5日後に消退出血が起こりました。それが昨日の事です。 1日目はすこしナプキンが汚れる程度、2日目は朝から少なめの生理の感じで、その日に内膜を確認してもらい、薄いからもうそんなに多く出ないと言われました、それと、排卵してしまったようで、2週間後くらいに生理がくるだろうと言うことと、薬があまりうまく効いてないかもと言われました。が先ほど夜の9時過ぎにトイレに行った際、今までより多めの出血がたらっとトイレに流れました。その後今の所は落ち着いていますが、内膜も薄いと言われた為、悪いものからの出血なのかと不安です。9ヶ月前にも組織診をしていますが、陰性です。9ヶ月前のエコー、半年前と今回もエコーでは特に指摘はありませんでした。 消退出血で、内膜が薄くてもある程度の量の出血が起こることはあるのでしょうか? それとも体癌の見落としでしょうか? ちなみに体癌組織診断の際、頸がん検診もしたのですが、アスカスとなり、HPV検査をしたところ、陰性でした。ここ5年でhpv陰性は4回、年一回の細胞診はNILMでしたが、今回初めてアスカスとなりました。実はこれがもっと悪い状態でそれによる出血とは考えられませんか?例えば頸部腺がんなどの可能性はいかかでしょうか?ここ最近不調が多く、不安神経症もある為、不安で眠れません。どうかたくさんのご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

卵胞が育たず、AMH低下もあり今後の治療方針に悩んでいます

person 30代/女性 -

30歳で妊娠希望、身長151cm、体重42kg前後です。 LH/FSHの値が低く、卵胞の発育や排卵誘発がうまくいっていません。 この数ヶ月でAMHも2.28から1.48に下がり、不安が大きくなっています。 まだ治療を始めたばかりで焦りすぎている気もしますが、原因として何が考えられるのか、今後どのように治療を進めるべきか(注射の増量、刺激法の変更、体外受精への早期ステップアップなど)、を相談させてください。 【背景】 2022年9月にダイエットを始め、最低で39kg(ダイエット前43〜45kg程度)まで体重が落ち、23年1月から生理が止まりました。ダイエットをやめた後は41〜44kgで安定していますが、周期は整わないままです。2025年冬から妊娠を見据えて検査を開始し、7月から本格的に排卵誘発治療を始めました。 【経緯・治療内容】 2022年3月:3ヶ月間無月経、ピル,ホルモン剤などでカウフマン治療開始 2024年12月:自発生理あり。その後は2ヶ月空くなど安定せず、経血量も少なめ 2025年6月:プレマリン0.625,デュファストン5mg服用するも,卵胞の発育が悪い 2025年7月:レトロゾール+HMG注射(150単位×3回を2〜3日間隔を空けて)実施 → 十分な卵胞発育(最大で9.5mm程度)が見られず → プラノバールでリセット 2025年8月:8/13に最終月経開始 → 8/17からクロミッド服用 → 8/21時点で卵胞6.6mm 【検査結果推移】 2024/12/18  LH: 9.5  E2: 127  AMH: 2.28 2025/2/25  LH: 7.5  FSH: 5.4  E2: 28  プロラクチン: 3.38  テストステロン: 0.34  TSH: 0.545  FT4: 1.09  AMH: 2.28 2025/7/29  TSH: 0.65  FT4: 1.0  FT3: 2.28 2025/8/15  プロラクチン: 10.8  LH: 0.21  FSH: 0.54  E2: 20未満  テストステロン: 0.20  AMH: 1.48 【相談したいこと】 ・卵胞が育たない原因として何が考えられるのか(ダイエットによる機能低下以外に考えられる原因はあるか) ・上記解決に解決に向けてできる生活習慣・栄養面・治療法 ・AMHが短期間で低下した理由(自然な変動か、卵巣機能の急低下か) ・刺激法の変更や体外受精への早期ステップアップを検討した方がよいかどうか どうぞよろしくお願いいたします.

1人の医師が回答

胎盤ポリープがある時の不妊治療について

person 30代/女性 -

32歳女です。7回の妊娠経験がありますが出産まで至ったのは2回。2回とも22w双子、26w単体児。単体の子どもは生存してますが双子はどちらも亡くなりました。 その他初期流産4回、19wでの後期流産1回です。 抗リン脂質抗体症候群と診断されており妊娠がわかったらヘパリンです。 2人目を諦めきれず不妊治療を続けて1月に陽性反応がでましたが7wで自然排出が始まり流産。7wといっても実際の成長は胎嚢のみ1センチほどだったので5w程度でした。 胎嚢がでてることを確認した後パルタンMを内服しました。出血もほぼなくなって茶褐色になってた2週間後に診察に行くと、胎盤遺残、胎盤ポリープになってると言われました。 予想もしてなかったことと子連れだったため詳しいことは聞けなかったのですが、大きさはそんなに大きくないけどすぐに妊活再開はできない。数回生理を待つ必要があるということぐらいしか聞けず、排卵障害のため待ってても生理は来ないのでプレマリンとノアルテン2週間分もらって生理が来た頃にまた予約を取りました。 不育症でなかなか生きてる子を産めず時間だけが数年経ちました。生きてる子どもとの歳の差や夫婦の年齢など考えても妊娠をすごく急いでいてここにきてストップはとてももどかしいです。 質問が何点かあるのでお願いします。 1.今回かなり早い段階での初期流産だが胎盤ポリープとなる。このサイズは満期で産んだ通常の妊婦との違いなのか?小さいと言われたが通常どのくらいで完治(不妊治療再開)までいけるのか? 2.手術の話や大量出血のリスクの話は全くされなかった。大きさが小さめだとあまり手術を勧めないのか? 小さくてもなかなかとれず手術になる例もあるのか。 3.不妊治療は採卵も含めてNGか? 胎盤遺残があるうちはなにもできないか。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

採卵後の遺残卵胞について(翌々周期)

person 20代/女性 -

26歳で原因不明不妊のため体外受精を行っています。1月22日に採卵をし胚盤胞が6個ほどできたので、今回2回目の生理がきたため4日目に受診したところ、20mm以上の遺残卵胞が右だけに2つありました。 今回は移植を見おくって一旦ピルでリセットし、次の生理がきたらまた受診という形になったのですが、後々考えてみるといくつか疑問があったので質問させてください。 1つ目は、遺残卵胞は一般的には排卵誘発剤を使用した翌週期に見られることが多いと書かれているのですが、今回採卵後の2月上旬に1回目の生理がきており、今は2回目の生理中になります。そうすると今回は採卵の翌々周期にあたると思うのですが、翌々周期の場合でも遺残卵胞って出来てしまうのでしょうか?他の要因があるのかと不安です。 ちなみに、採卵の結果聞きだった日がたまたま1回目の生理4日目だったため、生理後に行う子宮鏡検査に向けて子宮の入口だけ見てもらう内診だけしました。(移植に向けてポリープの有無など確認するため) 子宮鏡検査は2月10日に行いましたが異常なしでした。 子宮鏡検査がすごく痛かったので、それも関係しているのかなとも思っていますが、関係あるのかも知りたいです。 2つ目はピルについてですが、私はプラノバールがすごく気持ち悪くなってしまい仕事が出来なくなるので、採卵前周期の時と同じく、違う種類のピルを処方してもらいました。 明日(生理5日目)から飲むプレマリン錠0.625mgと、3月11日からプラスでメドロキシプロゲステロン酢酸エステル錠5mg「F」を飲む予定です。 調べると、プラノバールの方が強いので遺残卵胞が消えるのによく効くと書いてあったため、今回貰ったピルでも消える可能性は十分にあるのか気になります。 以上の2点です。 転院してやっと移植まで来れたかと思ったら一周期先になってしまったので今は少し不安と焦り出いっぱいになっています。 遺残卵胞はきちんと消えてくれるのかも分からないので尚更です、、 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

乳管拡張 乳頭分泌液

person 30代/女性 -

2日前に乳腺外科に受診しました。 1年くらい前からコリコリと動くしこりがあるように感じ、半年くらい前に検診で行ったところ、エコーには写らないので正常な乳腺を触っているだけとの事でした。(不安で他の乳腺外科でも見てもらいましたが同じような回答でした) 気になるなら半年後来てもいいよとの事で行きました。 半年前にはなかったが、今回は左側乳頭下に乳管の黒い影があり、その中に白いふよふよと動く内容物(液体)が見えるので、それが気になるとのことでした。 かなりの力で5分しぼられ、その後のエコーでは黒い影のところは小さくなり内容物も見えなくなったため、大丈夫だろうという結果でした。 しこりは特になかったようで、指摘されませんでした。 断乳は1年1ヶ月くらい前にしており、その後半年くらいはしぼるとジワッと母乳のような白い液体は出てきていました。 特に右側が授乳時からよくつまり、最初は全く出なくて白斑ができ、乳腺炎になるなど、右側はあまり出ませでした。 そのため授乳もほぼ左側だけでしていたので、左側が右側より結構大きく、乳腺も左側がボコボコしています。 左側は2箇所から分泌液があり、1つの穴からは透明(油っぽい)で白いカスのようなものが出て、もう1つの穴からは白い液体が出ます。 2日前の受診でかなりの力で5分ほどしぼられたため、普段は乳頭を摘んでも分泌液はほぼ出ないか、たまに白い液体が出るかな程度でした。 受診後は自然に分泌液が出ることはないですが摘んでいると、透明の方がじわじわと溢れてきます。白い液体の方が量的には少なくプツッと出てくる程度です。 右側は元々出にくかったのと、断乳も左側より早かったため、かなりの力で絞り続けると、左側のような透明の液がひとの穴からほんのわずか滲む感じですぐ出なくなります。 現在不妊治療中で、プレマリン錠とプロベラ錠を2周期(3月末、4月末に7日間ずつ)飲んでいます。 また今、排卵後で生理前の状態です。 ・左側は2箇所から出ますが、それぞれ色が違う分泌液です。そういうこともあるのでしょうか? ・生理前や不妊治療の薬の影響もあるのでしょうか? ・もっと詳しく分泌液について調べてもらう方が良いのでしょうか? 教えていただけると幸いです。

1人の医師が回答

排卵わからず?プレマリンとデュファストン処方

person 40代/女性 - 解決済み

40歳です。最終月経は6月7日で、18日〜20日にタイミングをとって6月28日に来院するよう言われました。(先月ホルモン値が低かったのでもう一度採血したいとのこと。今まで排卵はありました) 28日の採血で、排卵してないことがわかり 7月2日に排卵したかどうか エコーと採血をしましょうということになりました。 エコーの様子で主治医の方は 『んー?排卵したような、分からないなー。でも排卵しづらくなってるだろうから、プレマリン(14日分)とデュファストン(10日分)を出すので、プレマリンを1日2回、4日間飲んだら デュファストンも1日2回合わせて飲むように。 もし生理がきたら飲むのをやめて、来院するように』と言われました。 採血の結果は主治医があとで確認しておくとのことでしたので、どちらにせよ 同じ処方なのだとおもいます。 わたしも基礎体温は測っていて、 確かに排卵するだろうという時期に 低温期が続き、 28日の前後からのびおりが出だして 高温期になっています。(採血したのが28日です) 排卵が1週間遅れて、28日ごろ排卵したのでしょうか? 1・もし排卵していた場合、 排卵し終わったとしても 2つのホルモン剤は服用していてもかまわないのでしょうか? 2・わたしの場合での、この2つのホルモン剤を服用する治療方法の解説が知りたいです 3・このあと生理がくるとしたら、おおよその目安は何日後でしょうか。 また生理がきたら、いつも通り約2週間後に排卵する可能性は高いのでしょうか 4・この治療の効果があれば、次の周期からはタイミングや人工受精などの治療も進めることもできますでしょうか。 多くの患者さんを抱える 不妊専門クリニックでして 診察が1〜2分でなかなか聞きづらく よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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