ロラゼパム昼間に該当するQ&A

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サイレース(フルニトラゼパム)の減薬方法、離脱症状について

person 30代/男性 -

お世話になります。 現在、うつ病の治療中です。 通院している心療内科にて、1日に ・ロラゼパム 0.5mg 1錠 夜1回 ・ミルタザピン 15mg 2錠 寝る前 ・フルニトラゼパム 2mg 1錠 寝る前 ・ベリチーム配合粒状 7.5g 3回 食後 ・ビオフェルミン錠剤 3回 食後 ・スルピリド 50mg 3錠 食後 ・人参養栄湯 9g 3回 食前 を処方されています。 3年近く似た処方が続いているのですが、半年前程から昼間の眠気が強くなりだしたので、 フルニトラゼパムの減薬を試すこととなりました。 2mgの1/16を減らし、1.875mgにして試しています。 (自分でピルカッターで割っています。) 減薬して13日ほどたったのですが、漠然と体調が悪く、 食欲不振・動悸・頭痛・微熱・不快感などがあり、昼間の眠気もまだ続いています。 睡眠は十分とれていると思います。 こういった症状はフルニトラゼパムの離脱症状と考えて良いでしょうか? また、上記の症状が不快で、何とかしたいのですが、減薬に身体が慣れてくるまで我慢するべきでしょうか? それとも、フルニトラゼパムを元の2mgに戻し、体調が戻るか確認した方がいいでしょうか? 薬に敏感な体質で、胃腸も弱く、痩せていて、BMIも17ほどです。 抗うつ薬を試したこともありましたが、副作用が酷く、飲めませんでした。 人参養栄湯 は内科にて、最近飲み始めました。(関係あるでしょうか?) 次の診察日の予約が2週間ほど先なので、心配です。 ご回答の程、宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

ハイキング翌日の眠気

person 50代/女性 - 解決済み

不眠症で心療内科に通院しています 冬はぐっすり眠れていましたが、春になり日が昇るのが早くなってきてから早朝覚醒するようになりました (就寝は夜11時~0時台、朝は4時~5時に起きてしまい昼間は無気力でぼんやり) しかし一昨日の急に気温が下がって一日雨が降った日は久しぶりにぐっすり眠れて、一日眠気がなく絶好調でした 気分がいいので昨日、近郊の山(というか丘レベルの舗装路)にハイキングに行きました スマホの歩数計では27000歩で18.8キロでした(普段、会社に出勤してる日は3500歩くらい) 昨夜は10時半に就寝、5時半起床(中途覚醒もなし) しかし今朝からまた眠気がひどく本を読もうとしても全く頭に入ってきません 身体の痛みや倦怠感はなく、ただただ眠いのですがこれはハイキングの疲れがとれてないのでしょうか? それとも気温が上がったので、また眠りが浅くなっているのでしょうか? 疲れからなら、このまま昼間から眠気にまかせて寝てしまっていいでしょうか? 好きなだけぐーぐー寝てしまうと睡眠のリズムが狂ってしまって夜、眠れなくなってしまうのではと心配です ちなみに現在、処方されている薬です 量は体調により適宜、調整していいと先生に言われたので冬は各1錠づつ、春は各2錠を寝る前に飲んでいます 【処方されている薬】 ロラゼパム錠0.5mg     フルニトラゼパム錠1mg  ゾルピデム酒石酸塩錠5mg 【補足】 毎朝、コーヒーを飲んでいますが今朝は格別おいしく感じて1杯多く飲みました コーヒーをおいしく感じるのは疲れかなと思うんですが。。

2人の医師が回答

抗不安薬の不安の反跳に対する対処の検討

person 30代/男性 -

何度かご相談させていただいております。 いつもありがとうございます。 母が双極性障害 鬱期です。 クエチアピン就寝前100mg パルプロサンナトリウム600mg(リチウムとラモトリギンは合わず過去中止に) にて治療中です。 また鬱とは別で、鬱再発後に、原因が特定できない心因性の胃痛が3ヶ月以上続き、 内科の薬がすべて無効だったので、ロラゼパムを1日1mgほど毎日服用し、 凌いでいました。 胃痛が徐々に改善してきましたが、痛みで鬱自体は悪化し、 現状は、胃痛はほぼなくあんり、日中の不安/罪悪感/希死念慮が主症状になっております。 ロラゼパムを0.5mgだけを朝飲むと、かなり緩和され、午後からは比較的元気を取り戻しますが、ロラゼパムを飲まない日は一日中、強烈な不安や希死念慮に襲われます。 2日後に診察のため、日中の気分安定化を目的とし、クエチアピンをビプレッソに変更してもらうよう相談予定です。 ここからご相談です。 今主症状としてある「不安/罪悪感/希死念慮」が、けっこう強く、鬱再発後で一番強く出ています。 鬱の悪化によって出ているものか、ロラゼパムを3ヶ月半ほど飲んでいたための、離脱や反跳不安なのか、両方混じっているのか不明ですが、 仮にロラゼパムの反跳不安だった場合でも、ビプレッソで緩和は期待できますか? 鬱自体の寛解はまだまだ時間がかかりそうなのですが、 日中の情緒不安定が逼迫していため、 ビプレッソで安定を狙い、ロラゼパムを飲まなくても不安が襲ってこない状態を、まず直近のゴールにしたい;

3人の医師が回答

鬱 焦燥感が強い ベンゾ系頓服と今後の治療方針

person 50代/女性 - 解決済み

お世話になっております。 何度かご相談させていただいているものです。 表題の件、ご質問させていただく前に、 病状と経過を少し長くなってしまいますが、 お伝えさせてください。 ---病状--- 今、双極性障害 鬱期に入って2ヶ月ほどです。 1番つらいのは"身の置き所がない焦燥感"です。 焦燥感は出始めて1ヶ月ほど経ち、 徐々に強くなっていっています。 処方は、 寛解の時から飲んでいたリチウム700mg オランザピン5mg ラモトリギン25mg(増量予定) 頓服に、ロラゼパムです。 です。 焦燥感は毎日あり、朝や日中が強く、夜は少しおさまる傾向にあります。 しかし、朝や日中がなかなかに強く、 3分も横になれません。 オランザピンに焦燥感緩和を期待していますが、1ヶ月以上効果は見られません。 むしろ焦燥感は強くなっていっています。 ロラゼパムを飲むよりは、メイラックスの方がまだ... ということで1ヶ月で中止するスケジュールのもとに処方もいただきましたが、 まったく効果がなかったため、一週間で中止しました。 こういった状況のため、 離脱があることは理解していますが、 ロラゼパムは少しだけ効くため、三週間ほど連日服用する形になってしまっています。 具体的には、 最初の二週間は1日0.5mgだけ、ここ一週間は、1日に1mgといった感じです。 ここからご質問です。 ---ご質問--- こういった場合、どういった治療方針や薬剤変更を検討すべきでしょうか? もちろん主治医にも後日相談いたしますが、 こちらでもご意見いただければと思っております。 ロラゼパムは中止すべきと思いますが、 そうすると焦燥感で日中ずっと横になること自体ができなくなります。

4人の医師が回答

うつ症状から状況が変わった気がします。

person 40代/男性 -

45歳、男、会社員です。 1年前に仕事のストレスで、朝起きるのが辛くなりうつ症状と診断されて1年間休職しています。 半年ほどで気分や体調も良くなったのですが、会社から1年間の休職指示が出たのでずっと休職しています。 しかし、半年前から仕事の事では無く、金銭的なことや、人と接することが減った影響から孤独感が増して不安が強くなりました。 さらには、年齢的なことでこの先の人生をちゃんと過ごせるのかを考えたり、今までの過ちを悩んだりすることが増えました。 趣味も楽しいと感じることが減りました。 昼間に動悸がしたり、夜に何度も中途覚醒したり、午前中は心療内科の復職プログラムに通っていますが、朝ちゃんと起きられるのか不安になったりで気持ちが安定しません。今は日中はロラゼパムに頼っています。 強制的に通っている復職プログラムも、休むと復職許可が出せない、と言われプレッシャーに感じています。 半年前までセルトラリン100mgを服用していましたが、副作用の不眠が強く余計に朝が辛いので徐々に減量し今は精神薬は飲んでいません。 今また服用すると不眠に影響して怖くて飲めません。 ルネスタなどの眠剤も飲んでいますが、中途覚醒が起きますし、朝がやはり辛いです。 眠剤の影響もあるのでしょうか? 夏頃まで調子が良かったのに、またぶり返してきたような気がします。 1年間の休職命令後に復職できなかった場合、退職に追い込まれそうでさらにプレッシャーです。 今はとにかく早く寝ることを心掛けていますが、睡眠だけでは朝頭の中がリセットされて無くて辛いです。 薬に頼る以外に、リラックスする方法などありますか? 普段から、気持ちの切り替えが苦手なせいでうつになったと思っています。 徐々に復職に焦りが出てきました。 アドバイスを下さい。お願い致します。

3人の医師が回答

不安障害による不眠症

person 40代/男性 -

不安障害と不眠症ですが以前はデエビゴ10mg.トラゾソン2錠、デパケン2錠、抑肝散、ロラゼパム0.5mgを夜に飲んでましたが、現在4週間、よく寝ることができ、ロラゼパム0.5mgとデパケン1錠を減薬しました。 ロラゼパム0.5mgは不安感がある時に頓服として飲んでました。 ここ2週間でまったく不安感も無くなり軽快してるかな?と実感がありましたが最近、雨の日や天気の悪い日に不安感が蘇ってきましたので、たまに飲んでいます。 そこで現在よく寝れてるのでポジティブな気分なのかと思えば日中も今日は寝れるかな?といつも気にしてしまいます。しかし実際は晩御飯後にソファでウトウトしてしまったらデエビゴ以外の薬を飲みソファで寝てしまいます。それからお風呂て起こされてお風呂に入ってからもソファでリラックスするとうたた寝してしまい、家族が寝室にいった後にデエビゴを飲んで寝室に向かって寝る生活になっています。 したしたまに眠気がうたた寝でとんでしまうと時があり、寝付けが悪い日があります。その時はロラゼパムを飲む時もあります。 寝付けが悪い時もたった1時間寝れないだけでいつもは寝れてるのですごく恐ろしい気分になります。 でも寝付けが悪い時は15分部屋を出てリラックスして寝室にと繰り返し現在は寝れてますが、また寝れない時が来るのではないかと常に気にしています。 心配してる割には寝れてるので減薬をすすめて行きたいんですが、まだまだこのようなメンタルでしたら早いでしょう?

2人の医師が回答

睡眠時のジストニア症状発生の可能性・体のこわばりや痛みについて

person 30代/女性 -

2020年頃から左半身の特に顔・首・肩の痛みが出ており、ここ3ヶ月程症状が悪化しています。 抗不安薬(ロラゼパム)の離脱症状を経験しており、ジストニア発症の可能性があるか・それによる症状悪化であるかどうか、質問させてください。 <経緯> ・2020年中盤頃から首・肩の痛みを感じるようになった。前日まで痛みが無くても、翌日起床時に痛みが出るような状態(日によって痛みが出たり出なかったり) ・上記とは別にメンタル面の不調が出たため、2023年1月から精神科にてロラゼパム(0.5mg)を頓服で服用を開始 ・2024年1月頃からロラゼパム服薬頻度を上げ、毎晩就寝時服薬 ・2024年8月にロラゼパム減薬による、強い離脱症状が発生。首に極度に力が入り、これまでにないような体の痛みを感じたため服薬再開 ・以降現在まで、離脱症状ほど強くはないが、離脱症状発生以前よりも症状が悪化している。特に起床時に力が入る感覚が増しており、睡眠中に何かしらの症状が出ているのではないか・その原因が過去の離脱症状に関連があるのではないか と不安になっている <相談内容> ・ジストニアにより睡眠時のみに症状が発生し、体のこわばりや食いしばり、痛みにつながるようなことはあるか ・日中はジストニアの様な意識外で体が動くような症状はない

3人の医師が回答

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