一過性脳虚血発作に該当するQ&A

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睡眠薬の減薬とその方法を教えてください。

person 50代/男性 - 解決済み

心療内科へ通っています。 病名は全般性不安障害です(現在)。抗うつ薬(フルボキサミンマレイン25mg・一日朝3・夕3錠ですが、自分で減らして2錠ずつ飲んでいます) 2004年から通院・服薬していますので、相当な年月になります。 2011年頃、不眠症になり睡眠薬を服用し始めました。 ゾルピデム10mgです。 何年か前から、依存性のない睡眠薬が出始めてから、 自分自身の健康状態とも相談の上(医師とも話して)、睡眠薬の減薬に取り組みました。 ゾルピデム5mgと依存性のないとされる睡眠改善薬2.5mgです。 そこから減薬が進んでいません。 というのも、マイスリーは5mg(半分に割ることができるので)は、2.5mgとすることが出来るのですが、依存性のないとされる睡眠改善薬は出来ません。。 分割することが出来ないので、医師は「最低限度の処方量」として譲りません。 「新薬が出れば、処方しますが。。。」との事です。 薬局も「分割処方は出来ない(実際にやっていないし、医師の処方通りにしか出来ない)」ので、分割処方はしていません。 私自身も副作用(傾眠や眠気が持ち越されて、午前中活動が出来ないほどになってしまいます)が酷くなって来ていますので、 勝手なことながら、自分で減薬の手段を講じてやって行くしかないのかなぁ。と考えて、こちらに相談をいたしました。 医師にも再三、相談しましたが、色々な誤魔化しをされて、濁されています。 そんな感じで、週一回の通院ですが、一向に前に進んでいません。 健康的な生活をしているので、病気自体は、減薬・断薬が出来れば、 通院しなくても良いような状態なのですが。。。 減薬・断薬の方法を教えてほしいです。 最悪、病院を変えることも視野に入れております。 自立支援を受けているので、治療費はかかりませんが、 なんだか、納税者の方に申し訳なくて、通院に割く時間も勿体なくて、 減薬・断薬して治療終了としたいのです。 少し、話の焦点がずれましたが、 そんなような状態なので、ご理解ください。 何卒、宜しくお願い致します。 補足として、通院歴は長いですが、当初は抗不安薬(安定剤)のみの処方でしたが、 色々な種類のお薬を試してみた結果、抗うつ剤(上記)が、私の症状を改善させてくれたので、現在も服用しています。 他の病気として、糖尿病があり、インスリン注射(夕)と飲み薬が数種類。 一過性脳虚血発作を生じましたので、バイアスピリンを服用しております。 これ以上、服用薬などが増えるのは嫌なため、無駄に飲んでいて、 副作用が散見される睡眠薬など、メンタル的な薬の減薬・断薬をしようと考えております。

3人の医師が回答

手の脱力感、めまい、左眼の痛みと頭痛

person 40代/男性 - 解決済み

48歳男性、身長170cm体重105Kgの肥満体型で、糖尿病(現在A1C5.5前後)と慢性腎不全(egfr40前後)あり治療中で、昨年右中大脳動脈狭窄が発覚し、一過性脳虚血発作で2回入院しています。(狭窄率は調査していません) 糖尿病の合併症は目(5年前に眼底出血)、腎臓、神経すべて出ています。 脳梗塞予防のためクロピドグレルとシロスタゾールを服用しております。 また、整形外科からは頸椎の一部に損傷があり、首の上下動はできるだけ避けるように言われています。 以前から左手・左足中心に痺れが多いのですが、3月末頃から目眩がひどく、脳梗塞を疑ったのですがMRI上は昨年と大きな変化なく新鮮梗塞もないとのことでしたが、その後も目眩・痺れ・脱力が頻発しています。この間かかりつけの総合病院の脳神経内科に相談したところ、これまでに出ている症状なので様子見して下さいとのことでした。 一昨日夜、左腕と左足に痺れがあり一晩経つと落ち着いたのですが、本日朝、左肘の痛みと脱力感が数度ありました。左肘の脱力感のあと、右肘にも脱力感が発生したので精神的なものかと思いましたが、いったん脱力感が落ち着いた後、午後にも左肘の脱力感が発生し、その後左眼の痛みと頭痛も発生しました。現在は落ち着いています。 痺れ・脱力といっても歩けないことはなく、物も持て、手足は普通に動きます。動かすと重い感じがするな、持っていると疲れるな、という感じです。 かかりつけの総合病院の脳神経内科に電話で相談したところ、物を落とす、動かなくなるというのがなければ様子見でよい、TIAだとしても既にクロピドグレルとシロスタゾールを飲んでいるのでこれ以上の対策は取れないので受診しなくても大丈夫です、とのことですがひょっとしたら脳梗塞ではないか、との不安があります。 ご質問したいのは 1.総合病院の脳神経内科は様子を見てよいと言っていますが、他の医療機関を受診してできるだけ早急にMRIを取った方が良いでしょうか? 2.総合病院の脳神経内科からは自律神経失調症を疑われていて心療内科の受診を勧められており、近々受診する予定ですが、自律神経失調症で手の痺れや脱力感が頻発する物なのでしょうか? 3.薬を大量に飲んでいますが、薬の組み合わせで痺れや脱力感がでる物なのでしょうか? 現在下記服用しております。痺れや脱力感で問題ある物がありますでしょうか? ・シロスタゾール(100mg朝晩) ・クロピドグレル(75mg朝) ・エンレスト(200mg朝晩) ・ジャヌビア(12.5mg朝 最近リベルサス3mgから切替) ・ニフェジピン(40mg朝晩) ・トルバプタン(15mg朝) ・ロスバスタチン(2.5mg朝) ・フェブキソスタット(20mg朝) ・トラセミド(8mg朝) ・ビソプロロールフマル(5mg晩、シロスタゾールの副作用防止用) ・デザレックス(2.5mg晩 かゆみ止め) ・テルビナフィン(125mg晩 爪水虫治療) ・ランソプラゾール(15mg朝) ・メコバラミン(朝昼晩) ・アドナ(朝昼晩 眼底出血防止用) ・アミティーザ(晩 便秘防止用) ・五苓散(朝昼晩 目眩防止用) ・牛車腎気丸(朝昼晩 自律神経用) この他、プレガバリン(25mg 朝晩)を処方されていますが目眩が頻発するなど相性が悪く飲んでおりません。また一時的に目眩防止用としてジフェニドールが処方されています。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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