人工呼吸器胃ろうに該当するQ&A

一昨年からムセによる咳や、呂律回らない軽い症状が始まり、昨年夏前から息苦しさが出始め、一進一退しながら徐々に息苦しさは増し、今年2月中旬急きょ入院しました。ALSと診断されました。体内二酸化炭素濃度が100mmＨGもあり、いつ亡くなってもおかしくない状況だったそうです。気管切開し常時人工呼吸器を付け、酸素3リットル、胃ろうも設置。嚥下機能に問題あり、食事は全て胃ろうからが基本です。２ヶ月の入院経て先日退院介護施設に移りました。 さて入院中は痰が多く、夜中も2-3回は吸引必要でした。しかし、なぜか施設移動後、突然痰が殆でなくなりました。恐らく施設ではエアコンが使えるので暑がりで冷房使っているので、病院に比べると湿度が低く、呼吸器の加湿器のレベル設定が同じでは口内が乾燥しやすいのだと思いました。実際口の中は乾いています。一方、痰はないものの今の方が息苦しく感じます。 呼吸器の加湿レベルは上げるべきでしょうか？

いつもお世話になります。 子供が誤嚥をしますので現在は胃ろうから食事を与えています。 朝食時に胃ろうのチューブの蓋を外したところ胃液と思われる黄色液が沢山でました 主治医にも連絡して状況を話しました 多分、胃液との事でした 顔色も悪くなく実に4ケ月ぶりに学校に行きました。 一昨日も食事のあとえづいていたのですが胃ろうチューブから胃液が出る事はありませんでした。 食事はミキサーにかけて少しトロミを付けています。 体調は悪くないと思いますが、可能性のある原因を教えて頂きたいです。 食べ物によっても違うのでしょうか? 変わった事は昨夜の食事にブリの刺身を子供に見せてから十分に湯引きして与えました。 初めて刺身とか食べさせたから?とか思ってしまいます。 大した問題ではないかも知れませんが、知識がないのでアドバイスをお願いします。<(_ _)> 息子は16歳、筋ジストロフィーDMDで去年の年末に気管切開をして今年の2月に胃ろうを付けました。 拡張型心筋症で薬による治療を受けてます。 人工呼吸器20H/日使用、筋力も殆どありません 食後30分以上は体の状態を起こしています。

父(70)が、胆石の術後、敗血症ショック、腎不全とICUに二ヶ月近くいて、今は一般病棟に１ヶ月くらいいます。３ヶ月近く寝たきりだったので、動けなくなってしまいました。人工呼吸器も長かったためまだ食事の訓練も出来ず、沢山の栄養をとるために胃ろうにしました。リハビリはマッサージしたり、座らせたりと行われていますが、前のように元気に歩けるようになるのでしょうか？主治医は、もともと元気だったので、なるべくそこに近い形で退院させたいと言っています。時間はかかるでしょうが、リハビリしたら元気になるものでしょうか？

私は、人工呼吸器（NPPV）を使用しており、ほぼ寝たきりのDMD患者です。逆流性食道炎の疑いで、2ヶ月前からタケキャブを毎日1錠、3週間前から漢方薬の六君子湯を食間と就寝前に服用しています。それにより、逆流性食道炎と思われる症状はほとんどなくなりました。 しかし、3日前から起床時の胸焼けと喉のつかえ感が再発しました。また、空腹過ぎる時や満腹時に胃がドクドクする感覚があり、オナラも頻繁に出るようになりました。元々、体幹（特に背中）に熱がこもりやすく、顔の左側が火照りやすいのですが、最近はさらに火照りが強くなった気がします。 胸焼けと喉のつかえ感は、飲食すると楽になります。これらの症状は、六君子湯が体に合っていないのでしょうか、それとも別の病気の可能性があるのでしょうか？ 3ヶ月前に胃瘻を造設し、経口と胃瘻から半々で栄養を摂取しています。胃瘻への栄養剤の注入スピードが早すぎることが原因でしょうか？逆流性食道炎と思われる症状は1年前からあり、最終的には自律神経の不調が原因なのでしょうか？

現在ALSの母の介護をしています。最近タンとタンが原因の咳が酷く困っています。今はまだ人工呼吸器は使ってはいません。食べ物は胃ろうからラコールを注入しています。現在病院から処方されている薬はリルテック50、ムコダインDS50%、メインテート2.5mgをそれぞれ朝夕の2回注入しています。 この中でムコダインがタンに関する薬だと思うのですが、それでもひどい時には数時間タンを吸引しなければならない時も多いのです。 そこで何か他の方法で、例えば漢方薬ではと考えたりしているのですが、併用しても大丈夫でしょうか?

60代半ば。知り合いの男性。 糖尿病の治療中、軽い脳梗塞2回 コロナ感染し入院して5ヶ月目に入ります。 人工呼吸器を外してから、痰を自身で切れず気管切開。誤嚥性肺炎の危険から栄養補給はチューブで鼻からのみ、飲食全て禁止され先日、胃ろうに切り替わりました。 意識はしっかりしているのですが、会話も歩く事も出来ません。治療は先生にお任せするしかないんですが今後の回復見込み。と本人の回復しようとする意識はどんな事を努力する様に導けば良いんでしょうか? よろしくお願いします。

現在84歳、父親です。 2008年頃「球脊髄性筋萎縮症」と診断。 歩いたり、ジムに行ったりして歩く力、筋力を維持 2023.10.27 左大腿骨転子部骨折 搬送先の整形外科、金曜日夕方、すぐ手術できず、酸素飽和度が下がり10.30日、他の病院に転院 肺炎、体の炎症、膀胱炎併発、脱水症状 2023.11.1夜9時 血圧低下、CO2ナルコーシス 2023.11.9 肺炎改善 左大腿骨転子部骨折手術 翌日抜管、鼻マスク型人工呼吸器 食事の量も増え、リハビリも少しずつ 2023.11.30 血圧190 腰のあたりに赤い湿疹 2023.12.1 帯状疱疹 食事もほとんど摂れずリハビリもできない、 肺活量も少なく（難病もあり）食事も口から300kcal、点滴から600kcal 胃ろうを勧められる 2023.12.12 容態急変 39℃の熱、震え、呼吸不全、意識レベル低下 膀胱炎、敗血症 2回目の気管挿管をするか？ 看とるか?の選択、悩むが母が生かして欲しいと懇願、2回目の気管挿管 ICUのない病院だったので救命救急センターに搬送 2023.12.22 気管切開の手術 リハビリも上体を起こして座位 ほぼ自発呼吸 2023.12.28 元の病院に戻る 2024.1.12 30%の酸素投入 嚥下検査　2cc弱の飲み込み少し喉に残る 胃ろうを勧められる 2024.1.15 胃ろうのことを言われたようでかなり心配して文字ボードで聞いてくる。不安な様子 2023.1.22 人工鼻タイプの呼吸器 リハビリの時、低血圧になる 口からの食事は毎日いらないという様子 現在、尿を自分で出せない、リハビリの時の低血圧、呼吸器も安定しない、食事も口から進まない状態で胃ろうの手術をしても大丈夫？なのか？ 何を優先するべきなのか? アドバイスを、よろしくお願いします。

80歳母親について相談です。 4月から腰椎骨折により某医院に入院していましたが、 脳出血を起こしてしまい、そちらの回復に専念、リハビリも行っていました。 右半身に麻痺が残りましたが介助ありで食事ができるようになっていました（要介護４　話すことはできて意思疎通もある程度できる） 過去にくも膜下出血、脳梗塞を起こしてて、梗塞／出血いずれかが起きやすい状態ではありましたが、リハビリ後はショートステイを利用し、ケアマネさんも特定して自宅でも過ごせるよう、準備をしていました。が、7月末に院内で再度な脳出血を起こしてしまい、脳外科専門の医院に緊急転院、意識がないままICUへ運ばれました。3日間、血圧をコントロールする施術を受け、一般病棟に移りましたが、さらに4日後、誤嚥性肺炎を起こし、一時的に呼吸停止と心肺停止（１～2分）となり、心臓蘇生と人工呼吸器取付を急遽実施しました（人工呼吸器取り付けた後で電話連絡あり、面会実施）今でも意識はありません。主治医の先生の話では、医学レベルでは脳は回復せず、意識も戻らないとのことでした。人工呼吸器は感染の問題から2週間程度しか使えず、交換もできない、との話はこの時聞いています、 入院中まだ話せている健康であったころ、本人は胃ろう、気管切開による挿管までやるならそこまで生きたくはない、との希望はあったので、主治医の先生にはその旨はその時に伝えました。 さらにそこから4日後、主治医の先生から、心臓が落ち着いてきて、呼吸もできるようになったので、人工呼吸器をはずして気管切開挿管の手術をします、と連絡がありました。本人が望むことではないのでその必要があるのか、主治医の先生に聞きましたが、それしかない、とのことです。人道的な観念からは必要かとは思いますが誰も望まない気管切開挿管をやる必要はあるのでしょうか。

82歳の遠方に住む母の今後についての質問です。カテゴリーが違ってたらすみません。 リウマチの薬メトレートの副作用により酷い貧血になり入院したことから身体の衰弱がはげしくなり、寝たきりになりました。食事もまったく摂らなくなったため、今週にも胃ろう造設の予定でした。ところが先週金曜日から発熱があり肺炎を起こしてしまいました。胃ろうは見送りになりました。意識障害もあるそうで、今後人工呼吸器が必要になった場合、つけるかつけないかの判断をせまられています。現在、特に身体に疾患はなく、衰弱と感染症が問題です。年齢、状態から考えてまた元気になることは考えられるでしょうか。母とは意志疎通がとれなくなり、延命を望んでいるかどうかわからなくなりました…。いろいろな思いがあり悩んでいます…。 明日帰省して、母の顔を見て、弟とこれからの治療について考えますが、何かアドバイスしていただけることがあればよろしくお願いします。主治医の先生も、今後なにがあるかわからないとおっしゃっています。

寝たきりの父は意識障害があり、気管切開をしているので意思疎通が出来ません。 最近「胃ろう」器具の交換をしたのですが接続部分から液もれと出血が見られます。 主治医は洗浄で毎日様子を見ましょう。と言いますがガーゼ交換などは日によってしてないときもあります。 療養型の病院ですが「手術室」があるにもかかわらず看護師さんたちの休憩所になっていたり、人工呼吸器の装着などは病室で行うなど、衛生的にはどうかと思う病院です。ですから傷口から感染症になるのではないかと心配しています。 何故ぐじゅぐじゅした状態が続くのでしょうか?交換前はそんなことはありませんでした。どなたかアドバイスをお願い致します。