人工血管シャントに該当するQ&A

人工透析をしている父68歳についてですが、透析を始めて約10年経過、脳出血し右半身不随になってから8年経過しました。左手首にシャントの手術をしておりましたが、血栓ができて土日に2回手術し血栓除去しました。10年経過しているため別の場所に、シャントの手術をするため全身の血管をみたが他の場所への手術は出来ないが、首からチューブを二本出す方法しかないとの事した。また、術後は感染しやすくなるため手術の際リスクは高くなるといわれました。あとは、血栓の除去はこれ以上無理なので透析ができない状態になれば、透析をやめ看取る選択もあると伝えられましたが、本当にそれしかないのでしょうか？体力もなく寝たきりの状態ではあるが、大きな負担をかけずに処置する方法はないのかお聞きします。私は可能性があればしてあげたいと思っています。よろしくお願いします。

40歳の妊娠31週の妻について質問させてください 肺動脈が形成されない胎児で、一本しか動脈がなく、そのため心室中隔欠損、mpcaがあるという診断でした。 調べれば、調べるほど難病で予後不良だといいことが、わかり、染色体異常も可能性が高いような記載がみつかりました。 今のところ、何回もエコーで診ていただいた限りでは心臓以外は問題なく順調に育っています。 小児科の医師からは人工血管とシャント手術で体育の授業はできるが、スポーツ選手にはなれないこと。血管取替手術が後に必要になること、１歳をまってから最初の手術が行われ、それまで自宅で育てることになるとの説明でした。 医師の説明のとおりになれば嬉しいのですが、予後については良くなる方は少ないのでしょうか？また、自宅では在宅酸素など必要になってくるのでしょうか？

今年４月に産まれた息子に心疾患があります。三尖弁閉鎖、肺動脈閉鎖、単心室、多指症。染色体検査、結果は母子共に異常なし。 全部の症状は妊婦検診32週目で発見されました。 1回目の手術、先月中頃にBTシャントの手術をしましたが呼吸器がついたり外れたり…酸素の値が安定しません。医師の説明も何か納得出来ずセカンドオピニオン検討中です。手術後、人工血管が身体に馴染むまで日にちは平均どれくらいかかるものなのでしょか？手術後1ヶ月から1ヶ月半で退院と言われてましたが先がみえません。息子を産んだ事が正しかったのか色々考えてしまいます。

透析を始めて、２年半になろうとしています。 右上腕に、人工血管にてシャントを造設しています。 昨年、９月に右上肢全体がひどく浮腫み、人工血管のバンディング手術を受けました。 それでも、血流量は毎分２リットルと多いとのことでした。 そのせいか、むくみだした頃より、四肢末端や鼻から頭にかけて、ジュワジュワとした血液の流れを感じるようになりました。 その後、徐々に四肢末端がしびれだし（正座をした後のような感じ）、手が震えるようになってきました。 字を書くのも億劫で、まっすぐな線が書けません。キーボードもうまく打てなくなり、コップで水を飲む時もガクガクと震えます。 最近では、頭を動かす時にも、ガクガクとしてしまい、声が出しづらくなってきています。 また、動悸もひどく、安静にしていても強く感じます。 倦怠感も強く、また、背中や下腿の皮膚が痒く、つい手が行ってしまい、かさぶただらけです。 もともと、クローン病があるために、低栄養、貧血はありましたが、このような症状はありませんでした。 透析によるものなのでしょうか？それとも、他に原因があるのでしょうか？ 現在では、仕事に支障をきたすようにまでなってきています。 治療方法は、ありますか？ どうぞ、よろしくお願いします。

いつも温かくご相談にのって頂き、本当にありがとうございます。過日、体調がすぐれないのでキートルーダ投与について相談させて頂きました。体調が優れない理由は、3月初めに自宅にて転倒、近医でロキソニン処方、内服して、腎機能低下を呈し、腎不全の状況になっていたことがわかりました。クレアチニンが9となり、入院にて点滴治療しましたが、13となり、人工血管でシャント手術、4月中旬から人工透析になりました。家族としてロキソニン処方が、理解ができずにいます。近医を受診するのは2回目でしたので初診時に腎臓がんの既往歴などもくわしくお伝えして1回目はカロナールを処方して頂きました。お話をうかがうと複数の医師が診察されるので、カルテの既往をみていらっしゃらなかったご様子でした。残念な思いはありますが、今は父の血液透析がよい方向にいくように家族で社会制度などの手続きをしています。キートルーダのことでご相談にのって頂きましたので、以上お伝えさせて頂きました。 ご相談ですが、人工透析を開始したことでおかげさまで少しずつ体調が戻っております。糖尿病などの既往歴はなく、食欲低下や倦怠感もとれてきています。腎臓がんの既往で内服薬による腎機能低下という病状、これからの透析治療で配慮、また予防、留意していくこと、できることはありますか？ 食事、血圧、シャント音確認などは、80歳の母(妻)が日常にとりこめるようになりました。父はもちろん、母のQOLが低下しないように、訪問看護の皆様の支援に感謝しながら、生活していきたいと思います。

66歳の母は人工透析を始めもうすぐ2年になります。透析の日は火、木、土です最近は順調ではなく、血液検査でヘマトの数値が悪く、貧血もひどく、便が黒いということで、この一月の間に2回400mlの輸血をしました。一度めは幸い副作用が出ず、足が軽くなった♪と喜んでいたのですが、二度目を受け、2週間経った今日、急にシャントから血管の流れに沿って、両手、両足が赤くなり、皮ふがひきつれて痛いようです。輸血から時間がたってますが、これも輸血の副作用なのですか?放っておいて日にちがたって良くなるのを待つべきですか?痛くて苦しむことはあるのですか?その場合はどうしたらいいですか?よろしくお願いいたします。

30代後半女です。人工透析患10年目です。糖尿病ではなく遺伝的な慢性腎不全です。左腕シャントなのですが、狭窄は無く逆に流れが良すぎて問題になってます。右腕と太さはかわりませんが脇下に瘤、鎖骨下がドクドクいって、痛みます。首の付け根も小さくポコッと腫れ痛いです。（痛みは平気なときもあります)血流量を図ると普通は700～1000mlだと思いますが私は2000mlで心臓に負担がかかってると言われました。でも何かするわけでもなく半年後にまた検査してみようと言われただけです。質問はこのまま半年も放置で大丈夫なのか、血管が破裂？することはないのか？私がこれから気を付けることは何か？を教えてください。身長160ドライウエイト47、増量2～3キロ。血圧120/85です

何回か、御質問させて、いただいてます。ﾙｰﾌﾟｽ腎炎から23年で、腎不全となりました。先日、人工血管にてｼｬﾝﾄ手術をして、ｸﾚｱﾁﾆﾝが7.0まであがりましたが、一時的な感じで、本日の検査では6.5でした。 ｸﾚｱﾁﾆﾝはやはり上がってきてますが、BUNは40前後で推移していますし、カリウムなども正常値です。尿量は、少なくなってきています。心臓も少しふくれてきています。むくみも少しあります。体重の急激な増加に注意と、主治医から話しがありました。当初透析の導入は来月初旬の予定でしたが、年内は大丈夫でしょうとの事でした。ｸﾚｱﾁﾆﾝは上がりますが、他の検査値は、かわりません。このような事もあるのでしょうか? ステロイドや利尿剤、血圧を下げる薬など服用してるから、ある程度調整されてるのでしょうか?それとも病状が、安定してると思っていいのでしょうか? ちなみに今は自宅療養しています。

クローン病歴25年、大量下血や極度の栄養不良状態を繰り返してきました。 現在は1日に10回を超えるトイレ通いに悩んでいます。 今回の質問はこのことと直接関係したことではありませんが、私のシャントは右上腕部に造設されています。 先週の土曜日に3時間透析を受けましたが、その後前腕上腕含めた右上肢がむくみ始め、今では肘はまっすぐに伸びず、屈曲も制限があります。 無理に記事を伸ばそうとすると人工血管の入っている部分が強く痛みます。 以前にもこんなことがありました。 何が一番の原因なのでしょうか❓ むくみがひどくなると穿刺時の痛みも強くなり、つらいのです。 何か自分で予防なり治療なりできることばありませんでしょうが❓ 前回はマッサージをしたのですが浮腫は改善せずに皮下出血を起こしてしまいました。 よろしくお願いいたします。

約１ヶ月前から右上肢の浮腫がひどく困っています。 肘屈惻部の動脈から上腕にかけてループ状に、そしてまた肘関節屈側の静脈に人工血管によりシャントされています。 先週の火曜日に造影CTを行いました。 無名静脈の狭窄があり、日常生活に支障があるようならステントを入れるとのことでした。 肘関節は首太さと同じ位に腫れあがり、常に痛みがあります。 無名静脈の狭窄が原因であれば、顔の浮腫もでてくるのではないねしょうか❓ Crは4代でです。 今までにも浮腫んだことが数回ありましたが、２週間程で改善していました。 このまま様子をめちもよいものでしょうか❓ 尿は出ています。 利尿剤の適応はありますか❓ 宜しくお願いします。 どうしても主治医の前では思ったことが言えないものなので。