内視鏡専門医に該当するQ&A

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経鼻内視鏡と経口内視鏡の検査診断に違いはありますか?

person 50代/男性 - 解決済み

昨日、経鼻内視鏡検査を受けてまいりました 【経緯】今月のはじめから胃もたれがありまきた。町医者(胃カメラはないところ)で胃薬を貰いましたが効果はイマイチという感じでした。私は毎年3月に人間ドックでバリウム検査をします。今年も異常はなかったのですが、アスクドクターズで相談したところバリウム検査の精度はよくなく胃カメラが必要と指導いただきました。胃カメラは15年前に ピロリ菌の確認で実施して以来でその時の鎮静剤をしたのに関わらず嗚咽が激しくトラウマになってました。意を決して胃カメラをしようと決めましたが鎮静剤を使った胃カメラを予約しようとクリニックに確認すると、 すべて2週間から一ヶ月待ちそれではスッキリしないので早めに検査をしたかったのです。 するととある病院がその日に経鼻内視鏡ならできるよと言われ、予約した日に経鼻内視鏡検査をしました。結果は軽度の逆流性食道炎でした。先生は丁寧に検査をしてくれずっと声掛けをしてくれました。検査後先生も詳しく説明してくれたのですが、その時に聞けなかったことご質問させて頂きます。 1.経鼻内視鏡検査は経口内視鏡検査よりも  精度が悪く検査に向かないとのネット記事      を見ました。経鼻内視鏡検査で逆流性食道炎と言われましたが経口内視鏡で再度確認する必要がありますか(バリウム検査と精度が変わらないのですか?) 2.検査でピロリ菌の検査を希望しましたが、  胃に薄い血管?がきれいに見えて問題ないのでピロリ菌はいないと言われました。胃腸専門医は見た目でピロリ菌の有無を分かるのですか 3.検査時スコープが胃の粘膜に当たり少し出血してました。先生は問題ないと言いましたがそこから拡大に出血しないでしょうか? 4.私は以前ピロリ菌を除菌しました。先生は 今ピロリ菌がなくても以前ピロリ菌があった方は1年に1回は内視鏡検査をしたほうがいいと言ってました。そのとおりでしょうか 5.経鼻内視鏡検査の精度が悪いなら今後も バリウム検査だけでいいでしょうか 今回、胃カメラ検査に踏み切れました 経鼻内視鏡検査が凄い楽な検査とは言えませんが、スクリーニング検査としては継続できるように思えました。 長文の質問ですが宜しくお願い致します。

7人の医師が回答

「機能性ディスペプシア」なのか、その他の病気なのか

person 40代/男性 - 解決済み

吐き気がひどく、専門医より、「機能性ディスペプシア」の疑い有りと診断されました。 以下、処方された薬です。 ■タケキャブ錠20mg:朝食後のみ ■アコファイド錠100mg:毎食前 ■ドンペリドン錠10mg:嘔気時、1日最大3回 それから2週間が経ちます。 いまだ、吐き気が止まらず困っています。 これは本当に「機能性ディスペプシア」なのでしょうか。 なお、2024年12月と2025年5月(先月)に以下の検査を行い、すべて以上無しでした。 ■胃カメラ(経口内視鏡検査) ■ピロリ菌 ■腹部エコー検査 また、私は双極性障害2型を患っております。 「機能性ディスペプシア」は、ストレスが大敵と言うこともあり、心療内科医に相談しましたが、今、処方している薬に心身ストレスに効果を出す薬が入っており、追加の処方は不要とのこと。 心療内科医に教えていただいた内容も踏まえ、自分でできるストレス対策は実施しています。 規則正しい生活、業務量を減らす、運動をする、十分な睡眠(平均7時間)など 本当に吐き気が酷く、すごく困っています。 何か考えられる「原因」、「病気」、「薬」はありますでしょうか。 (消化器専門医からは、これ以上の薬はないと言われましたが。。。)

12人の医師が回答

手根管症候群の手術後の痛み

person 50代/女性 -

手根管症候群の手術を手外科専門医で3ヶ月前にしました。内視鏡ではなく、切開しました。 3ヶ月たって傷口はミミズ腫れのようになっています。手のひらを動かすとひきつれる感じで痛いです。 1.これは、時間が経てば治るのでしょうか。また、傷口に保護テープなどを貼ったほうがよいのでしょうか。主治医からはヒルドイド軟膏を処方されました。 毎日塗っていますが、よくなりません。 2.手術後すぐに、しびれはなくなりましたが、手首内側の疲労感と親指の下の膨らみが痛みます。これも時間経過で治りますか? 3.親指と小指はくっつきません。主治医は、靭帯を切って、骨が開いたからだよ。といわれました?骨が開く?とはどういうことでしょうか? 治るのでしょうか。無理やりくっつけると痛いです。4.リハビリは必要ないのでしょうか?主治医は、手根管症候群のリハビリなどない!普通に手を使っていればいい。と言っています。安静でも、ストレッチでも、よく動かす、どれがいいのでしょうか?主治医は、特に普通にしてればいいとだけ言います。 3ヶ月たっても、この状態で、心配ないのでしょうか。完治したら、ゴルフをはじめたいと思っています。 よき、アドバイスをお願いします。

7人の医師が回答

透視下の大腸カメラによる被ばく量

person 40代/女性 -

41歳です。 2021年に便潜血陽性で初めて大腸カメラを受けました。 その時の病院ではコロナビ(大腸内視鏡挿入形状観測装置)を使用して 大腸カメラが実施されました。痛みは全くなし。 →結果は異常なし。痔による出血だろうとのことでした。 2024年10月に便潜血陽性で、以前とは違うクリニック(消化器専門)で 大腸カメラを受けましたが、S字結腸辺りで激痛の為 検査は途中で中止になりました。 その為、総合病院に紹介状を書いてもらい 透視下&鎮静剤で大腸カメラを 日本消化器内視鏡学会専門医にやってもらいました。 鎮静剤のおかげか、検査中の記憶は全くなく痛かった記憶もありません。 検査は異常なしでした。 レントゲンの写真を見せてもらいましたが、大腸のカーブの仕方が普通の人よりも急なため前回痛みがでたのかもとのことでした。 今後も透視下&鎮静剤で大腸カメラを行った方がよいと薦められました。 質問したいことは 1.このような大腸の場合は、通常の大腸カメラでは痛みが強くなる可能性が高いから今後も透視下、もしくはコロナビ(大腸内視鏡挿入形状観測装置)で大腸カメラを受けたほうがいいのでしょうか? 2.透視下での大腸カメラ検査の被ばく量はどれくらいなのか不安です。先生は、ずっとレントゲンを撮り続けているわけはないので大丈夫だとは言っていたのですが。 3.コロナビ(大腸内視鏡挿入形状観測装置)がある病院は珍しいのでしょうか?あまり普及していない装置なのでしょうか?被爆のことを考えるとコロナビがある病院で受けたいのですが私の住んでいる地域で現在利用しているところはなさそうです。 4.今回の大腸カメラで、ポリープもなく綺麗ですと言われました。次回の大腸カメラはいつ頃実施するのがいいのでしょうか?

4人の医師が回答

大腸がん検査 内視鏡の頻度 陥凹型が心配な場合

person 60代/男性 -

母親が大腸がん手術をしました。私もまめに検査しなければと考えています。 1 直腸に過形成ポリープがあります。4年前に指摘され、その3年後にあたる昨年改めて内視鏡検査をしましたが、心配ないとのことです。生検はしていません。検査は専門医の先生にお願いしています。やはり次は3年後と言われました。ある意味安心していましたところ、先日、テレビで陥凹型の大腸がんは極めて進行がはやいとのこと。3年ごとの検査で大丈夫なのか、お教えください。 2 最近、大腸の色んなところ(お腹の右、左、真ん中、上)が軽く痛みます。検査から10ヶ月で痛むようながんにはなっていないと思いますが、陥凹型の場合、あり得ますか? 3 89才の母親が昨夏、ステージ3(5〜6cmくらいの腫瘍、盲腸周辺)の手術をしました。幸い、今のところ、目に見える転移はなさそうで元気に暮らしております。母親は内視鏡検査等、いっさいしたことがなく、見つかる1年前、半年前に不調のため便鮮血検査をしましたが、どちらも陰性でした。 高熱とCRP高値のため、CT撮影で発見されました。転移がなかったことイコール陥凹型でなかったと言えるのでしょうか?遺伝が心配です。また、陥凹型の大腸がんは稀な病気なのでしょうか? たくさんの質問、恐縮です。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

時々起こる腹部の痛み 上部消化管内視鏡の頻度

person 60代/男性 -

添付写真の右側のところが10日に一回くらいの頻度で痛みます。痛みは軽いもので範囲は握り拳の半分くらいです。ちょうど線対称の左側が痛むこともあります。 腹部エコー(時々MRI)は2ヶ月前、大腸カメラは半年前、胃カメラは3ヶ月前にやったばかりで、大きなものはないと思います。血液検査はヘモグロビンa1c6.6、ALT 50(時々、高くなることがありますがBMI23ということとエコー上、脂肪肝ではないようです。)以外は正常値です。 1 1年くらい前に写真とは逆の左側の痛みについて消化器科(内視鏡をお願いしている専門医指導医の先生)に相談したところ、そこは大腸が曲がるところだから、色んな痛みが出やすいという話でした。右も同じなのでしょうか?何か考えられることはありますか?  2 線対称のところより、やや上(添付写真の左側)が軽く痛むことがあります。この場所は胃なのでしょうか?痛みは軽く、時間も短いです。年に1〜2回しか胃は痛まないので胃が痛いのか、わかりません。 ゲップは良く出るほうだと思います。 3 ピロリ菌は陰性で、萎縮性の胃炎もないそうです。安心していましたが、未分化型胃がんもあり、悪性度も高いとネットに載っていました。年に一回の上部消化管内視鏡で早期に見つかるのでしょうか?NBIで診ていただいていること、空気を入れて膨らませていることはわかりますが、拡大して診ていただいているかはわかりません。上の質問とも関連しますが、内視鏡をしてから、まだ、3ヶ月。痛みが増したとか、いつもと違う症状がでてこなければ、胃については半年〜1年は様子見で良いのでしょうか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

慢性膵炎の診断をされました。

person 60代/男性 -

2023年の正月に急性膵炎で入院しましたが、その時は膵石があることや、規定の数値が高い事より、慢性膵炎と診察されました。以来、本日まで、禁酒をし可能なかぎり、食事にも注意しながら、現在まで腹痛なども起きておりません。 年一回の大腸、胃の内視鏡とMRIの膵臓検査を受診してげんじょうを維持しています。しかし、症状はまだありませんが さすがに 膵臓癌の心配がいつもあります。 現在通っている病院は 消化器内科で、入院時からの担当先生です。私的には膵臓癌専門の病院で見てもらう方が良いのではないかと最近、思案します。 今の消化器内科の先生が不服というわけではありません、一番、私の身体の事は知っておられると思いますので。ただ、 場所が膵臓ということもあり、癌専門病院に見てもらう方が良いのでは…という考えがいつも頭にあります。 これは 膵臓癌はなかなか見つからないという一般的な情報より、不安があるためです。先生の診断結果を聞いても ちゃんと診断出来ているのか疑ってしまいます。後々にもっと早めに専門医にかかっておけば良かった…と後悔するのではと不安で不安で……。 すみません、アドバイスお願い致します

4人の医師が回答

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