冠攣縮性狭心症発作毎日に該当するQ&A

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冠攣縮性狭心症では?

person 30代/女性 -

2週間前よりあばら付近、左脇、左肩、左胸が痛みます。毎日バラバラでいろんな所に痛みがあります。キュッとする痛み(携帯できるくらいの)たまにみぞおち辺りにつまったような感じもあります。痛む時間もバラバラで朝、昼、夜と何回も痛み痛む時間も半日だったり数秒だったりします。 まず内科にいき心電図などの検査をしましたが異常なく→整形外科へと言われ 循環器科専門に行き聴診のみで精神科へと言われました。 ここのサイトを拝見していたら冠攣縮性狭心症←と言う言葉をみて私もまさか…と思い質問させて頂きます。 1、冠攣縮性狭心症とは普通の狭心症みたいな発作なのでしょうか? 2、私は冠攣縮性狭心症ではないでしょうか? 3、私はどこの病院に次いくべきでしょうか? 精神科?整形外科? 2に関しては先生方に直接診て頂いた訳ではないので断定できないと思いますが、不安と言う意味で質問させて頂きました。ご了承下さい。 以上の質問よろしくお願いいたします。 30代前半、煙草お酒しません。体型はやせ形です。血液検査、尿検査、甲状腺検査異常なしです。 たまに心臓からかは不明ですがドクッと一瞬なる事があります。(動機、痛みなし)びっくりして起きます(涙)

3人の医師が回答

冠攣縮性狭心症について

person 50代/女性 -

私、女性50歳。月経はピッタリ28日周期で来ております。 持病はパニック障害歴約10年、不安障害約10年。不眠症約10年。ともにデパスや眠剤を心療内科より処方してもらってます。先月の10月のあたまから寝ている夜中や明け方(トイレで尿を終えた後)に首や肩の血管がギューーーっと詰まる感じと胸も何とも言えない苦しさで初めての体感でした。怖かったので首と頭のMRIを撮りましたが異常無く心臓の専門病院へ行き症状を説明し10月の最初の発作から朝、昼、晩の血圧ノートと発作が起きた時間を詳しく書いた紙を観ていただきました。昔から年に1度の健康診断で血圧も血液検査も心電図もがん検診も内視鏡も異常ありません。ドクターからは冠攣縮性狭心症だと思うから24時間の心電図を付けて帰えって明日外しに来て下さいとの事でした。 たまたま24時間心電図を付けている夜中に発作が起きニトロペンを舌の下に入れたら30秒ぐらいで治ました。再診の際にしっかりグラフに発作がでてますと言われ、発作の回数が無い時もあれば1日2回あると伝えると貼るバリレーターテープも毎日貼るように処方されました。私の発作は比較的夜中や明け方ですがたまに(10/1から今日まで3回)夕方6時ぐらいに発作がありました。冠攣縮性狭心症は夜中や明け方以外にも夕方になったりしますか??ちなみに夕方におきた発作は日帰り出張から帰ってきて晩御飯までベッドでゆっくりしてました。 それと10秒ぐらいで消える小さな発作の様なのも昼間2回程ありました。直ぐに消えたのでニトロは使用無し。 発作は大きな発作や10秒ぐらいで消える小さな発作もありますか? 貼るバリレーターテープを使用してから9日間は発作がありませんでしたが昨日の夕方(いつもの夕方の発作時間)1度だけです。 昨日の発作はパニック障害も重なり大変でした。 冠攣縮性狭心症以外の別の狭心症もありえますか?

3人の医師が回答

冠攣縮性狭心症の判断について

person 30代/男性 -

冠攣縮性狭心症の判断について、複数の医師から異なる 見解を受け、悩んでおります。 【症状】 ・寝ている間に痛くなって起きることは無い ・気づくと胸に痛みがあり、数時間〜1日中鈍い痛み ・痛みは、ほぼ毎日ある ・痛みの箇所は左半身が中心で、たまに胸中央。 ・左腕、左肩、胸のどこかが痛く、みぞおちは無い。 ・たいていの場合、押すと患部が痛い ・痛みには強弱があり、数日に1度強い痛みがある ・痛みの強弱に関係なく、ニトロペンで治まることは ほとんど無い。治まる場合も、かなり時間を要する。 ・痛みの強いときに、エコー心電図、血液検査を3回ずつ 行ったが、心臓の症状は見当たらないとの診断 【質問】 今年の1月に胸痛で病院に行き、24時間心電図の結果、 冠攣縮性狭心症と診断されました。 24時間心電図の結果詳細は聞いていませんが、実施した日は、胸痛は無い日でした。 この先生は冠攣縮性狭心症で間違い無いとのことで、 ヘルペッサー、アイロクールを処方され、発作時には ニトロペンを使っています。 症状としては良くなるどころか悪化している感じです。 先日、22時ころに痛みがあったため、別の病院で、エコー、 レントゲン、採血等の検査をしたところ、心臓の症状は ありませんでした。 当日は昼から痛みがあったのですが、採血の結果も 異常はなく、ニトロペンの効かないことからも、 冠攣縮性狭心症の疑いは低いのではないかとのことでした。 その先生曰く、24時間心電図では健康な人でも乱れが 生じることがあるとの見解でした。 この先生は、心臓神経症を疑っているようでした。 このような状況ですが、確定させるためにカテーテル検査 をした方が良いのでしょうか。 仮に、心療内科等で心臓神経症の治療をして、治ったと しても、一度冠攣縮性狭心症と診断されたことが心配 です。

1人の医師が回答

冠攣縮性狭心症の完治を目指して

person 50代/男性 -

男性54才、子供の時から微弱心雑音有、酒毎日2合、非喫煙、メンタルストレス多、肉体ストレス小で昨年3月ごろより脈拍数が次第に85-90-と高くなり、やがて早朝4時ごろに1分程度の胸痛が生じ、午前中には労作によっても胸痛が頻繁に現れるようになりました。様々な症状(早朝定時の胸痛、ニトロペンでの奏功、CTにより冠動脈狭窄箇所なし、BNP異常無、自宅での心電図取得により発作時のST上昇確認)より冠攣縮性狭心症が強く疑われますが確定診断まではしていません。専門医によるコニールやノルバスクの処方では症状が全く収まらず、インターネットで情報を収集しヘルベッサー(ジルチアゼム)に処方を変えてもらうと翌日からピタリと症状が無くなり、以来無症状で幸いにも10か月過ぎました。現在はジルチアゼム100mg就寝前1錠、ニコランジル5mg2錠、ローコール30mg(フルバスタチン)錠1錠を毎日服用中です。本病気の完治を目指しており、有酸素運動として週に1度程度ですがウオーキングの運動を心掛けています。 そこで質問ですが心臓や冠動脈をいわゆる”鍛えて”冠攣縮性狭心症を完治させることは可能でしょうか?そもそも運動が心臓の冠動脈の狭窄などが起こりにくくなることに少しは繋がるのでしょうか?また本症例に数多くあるスタチンでも”フルバスタチン”の投与により完治できる可能性があるという記事や学術論文があるのですが、冠攣縮性狭心症とスタチンの効果やその他有効な薬の最新知見についてお教えいただけないでしょうか?

5人の医師が回答

冠攣縮性狭心症の疑い

person 40代/女性 -

今年に入り下記症状が頻繁に出た為、救急で循環器内科を受診。 . 【症状】 胸の締め付けられる痛み 両肩腕の痛み 喉の痛み 体中から大粒の汗 . 始めはカーッと体が熱くなり次第に寒くなる。 20分から30分ぐらいで治まる。 . 冠攣縮性狭心症ではないかとの事で検査しました。 . 【検査内容】 血液 心電図 (発作時も異常なし) 心エコー 冠動脈造影(320列CT) . すべて異常なしでした。 . 【薬】ミオコールスプレーとベニジピン4mg(朝夜) . 軽い発作時はミオコールで10分程で治まるのですが、 強い時はミオコールが効きません。 . 2月上旬頃は4・5日に1回程の明け方の発作が ここ最近は時間帯もバラバラでほとんど毎日、 日に2・3回起こります。 いずれも椅子に座ってたり横になってる時です。 . 【血圧平均】 朝 107/74 夜 113/76 . 発作時も血圧が上がる事はないです。 . 年齢 40歳 女性 喫煙歴 20年 (症状が出てからは禁煙しています。) 身長 152cm 体重 62kg . 仕事も楽しくストレスもありません。 悩みといえばこの症状のみです。 . 軽度の頚椎椎間板ヘルニアです。 . 検査1週間後の問診では主治医にはこのまま経過観察と言われたのですが、 強い発作時は救急車を呼びたくなるぐらいです。 . 主治医の言うとおりこのまま様子を見ていればいいのでしょうか。 冠攣縮性狭心症ではないのでは?とも思ってしまいます。 不安と発作で毎日が辛いです。 先生方のご意見お願いします。

1人の医師が回答

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