副甲状腺機能亢進症治療に該当するQ&A

71歳女性です。2年前に骨密度を測定しました。結果は0.386（橈骨）で、骨粗鬆症と診断されました。現在服薬はベネット錠75ミリを1錠/月　と　ワンアルファ錠1.0を1錠/日です。 当時の血液検査の結果が　Ca10.2 PTH106 1年前には尿路結石の発作で服薬治療をしました。 かかりつけの整形外科の医師は副甲状腺機能機能亢進症を疑っています。 甲状腺科で副甲状腺の超音波検査を受けて経過観察と言われていますがこのまま観察で良いかアドバイスをいただきたいと思います。 半年前の血液検査では　Caは9.5、PTHは113でした。 よろしくお願いいたします。

48歳女性　身長145センチ体重42キロ　 エステラジオールE2 11.8未満　FSH85.9 骨粗鬆症について相談です。 骨密度　若年比　腰椎76%　大腿骨62% 背骨2ヶ所圧迫骨折有り 骨形成マーカーP1NP 13.9 骨吸収マーカーTRACP-5b 121 ucoc　0.39未満　25OHVD 19.5 血清カルシウム10.2 (4カ月前からエルデカルシトール0.5服用　服用前は9.7) リン　3.7 海面骨構造指標TBS 1.494 整形外科医からフォルテオ注射を薦められましたが、一生の内二年間しか出来ない治療を今の段階で受けて良いのでしょうか？それとも他の薬や注射を選択した方が良いのでしょうか？ また、骨吸収マーカーも低く、TBSは高く骨質は悪くないのに、ここまで骨密度が低下し、圧迫骨折までしているのは、骨代謝異常(副甲状腺機能亢進症)などの病気が隠れている可能性も有るのでしょうか？尿管結石になった事も有ります。 成長期に牛乳などは余り飲まず、運動はほとんどしていませんでした。また20代前半に子宮内膜症治療でホルモン注射スプレキュアを半年行いました。 よろしくお願い致します。

めまいと吐き気と頭痛と貧血、テタニー症状と尋常性乾癬、関節の痛みなど複合して起こっていてそれも続いていて大変困っています。めまいと吐き気は9月からひどくなっていて今までに緊急で2回点滴して押さえています。あとは毎日ナウゼリンとセファドールを服用しています。(総合外来の内科へかかっています)テタニー(数値的には低カルシウムは治ったはずなのに発作だけ頻繁に起こる・カルシウム剤は飲んでいません)は来週定期検診で医大の内分泌内科へ行きます。頭痛は市販の頭痛薬を飲んでいます。脳のCTは異常ありませんでした。尋常性乾癬は春からひどくなる一方で現在は足の裏が深くひび割れて血膿が出ている状態、痛みで歩行に困難をきたしています。(皮膚科へ行っています。)足の裏や指手の指などの痛み、これは強度の骨粗鬆症(副甲状腺機能亢進症により成人の50%程度の密度しかないと思われます)によるものだと思いますがあれやこれやで体調がどうもよろしくないのです。バラバラの診療科、病院で色々な薬を貰い適当に飲んで都度対処してる状況。確とした病名も何も根本治療も何が原因かもわからずいったいどうしたらいいのかどの病院どの診察科へ行ったらいいのかこれらの症状の因果関係がわからず困っています。副甲状腺と甲状腺の摘出手術後劇的に良くなった部分と症状が強く出てきた部分とあります。毎日どこかここか調子が悪いので気分が優れません。睡眠も深く取れていません。体調を改善させるにはどんなことをしたらいいでしょうか。又因果関係とかあるのでしょうか?

半年前くらいから　リラックスしている在宅の時　胸が　モヤっと気持ち悪い感じの違和感の時　脈をとると　必ずトクトクトク一回飛び　トクトクトク一回飛び　という感じに脈が打ってます。こんな感じて。時々脈飛んで　20分くらいで収まります。先日台湾とかの1週間旅行中はなかったのに　家に帰ってきたら二、三日に一回あります。 その時血圧は100 70 意外と低めの時。　脈拍数は60で決して早くはない時です。 循環器内科で　胸レントゲン　24時間心電図　心臓エコー　やりました。先生によると　うちに来る人の心臓は　高血圧で心エコーみると心臓が悪い人多いが　あなたのは　血液の流れも良く　若い心臓です。心臓の下の大きな動脈もちゃんと流れてます。弁の緩みは若干あり　少し逆流があるが　心配することはない。心電図の不整脈は　単発のもので　心配はないと言われました。心臓に異常ないから　動悸があるなら可能性は　甲状腺？血液検査で　すぐわかるとのことでした。 副甲状腺機能亢進症で手術したばかりで　その時甲状腺の方もエコーで調べて異常はないのですが　このモヤモヤ違和感　脈飛びの原因と治し方を教えていただきたく相談いたします。 心配性　ストレス　若干睡眠障害　便秘あり。食後低血圧からのめまいがあります。 アムロジビン2.5とアトルパスタチン10 骨粗鬆症治療でプラリア　デノタスチュアブル　を服薬中です。よろしくお願いします。

20代男です。 7月半ばに息苦しさ、微熱37.3℃を覚えて病院受診したところ、Covid-19抗原検査陰性で、呼吸NO値から喘息と診断され、現在も吸入剤(フルティフォーム)を使って治療中です。既に息苦しさはありません。 上記とは別に同タイミングで、急激な体重減少があったため、血液検査を実施。 　　　TSH FT3 FT4 8月 0.737→　3.16→ 1.72↑ 9月　0.814→ 3.78→ 1.85↑ 10月 0.441↓ 3.12↓ 1.52↓ 当初は、甲状腺ホルモン値が僅かに高く、体重減少や体の火照り等の症状があったため、甲状腺機能亢進症の疑いだったが、TRAb, 抗Tg抗体、抗TPO抗体が全て基準値以下で、甲状腺機能亢進症ではなく、甲状腺炎？で一時的に亢進症のような症状が出ていた可能性が考えられるとのことでした。サイロクロブリンの値やCRP、赤沈から既に甲状腺炎は治っているとのことでしたが、TSHの値が低いことや、9月の血液検査の際に指摘されて自覚した手指振戦(てを前に挙げた際に指が震えるなど)、また少し高めの体温(日中から夜にかけて37.0℃)が続いており不安です。 何か考えられるような原因はありますでしょうか。また吸入剤の添付文書では副作用の欄に振戦とありましたが関係する可能性はありますでしょうか。

68歳女性です。副甲状腺機能亢進症による切除手術後の重症骨粗鬆症治療で　イベリティ後　プラリアとなりました。　カルシウムが下がり　9.1となり　デノタステュアブルを服用。カルシウムは9,5となりました。 プラリア注射後骨粗鬆は数値が良くなりましたが　大腿部は　若年のまだ55ですが腰椎は80になり 効いているからまだまだやるそうです。 ここからが質問です。 デノタステュアブルを舐め始めてから　5日に一回鹿ふん敵な便しか出ないという苦しい状態になり　マグミット毎日一錠飲んでも　変わりないです。夜も眠れない。　一日に何回も　ほてったような体が熱っぽくなる。精神的にも落ち込む感じになりました。 主治医に行って　アスパラギン酸に変えてもらったら　気持ち悪くなり　デノタステュアブルに戻しました。 そして今月２回目のプラリアを打ちました。　 主治医曰くプラリアは急にやめたら　骨粗鬆症が数値がバーンと元に戻ると言われました。 元々ずっと副甲状腺のための骨粗鬆症とわからず　過去7年もボノテオを飲み続け全く良くならなかった過去がありますからボノテオはもう飲みたくありません。 便秘はデノタステュアブルが原因としか思えません。飲まないと戻るので。 マグミットをもっと一日３回とか　ミヤリサンとか　もっと飲むべきでしょうか？元々便秘薬は飲んだことなかったのに　毎日のみ続けて良いのでしょうか？玄米ヨーグルトなど効き目なしです。 プラリアは便秘とか　火照りとか　睡眠障害くらいなら　我慢して　続けるべきですか？　あと何回くらい注射するのでしょうか？ やめたら　突然骨粗鬆症が元よりひどくなりますか？どうしたらいいのか　ご意見お聞きしたいと思いますのでよろしくお願いいたします。

20年ほど前から甲状腺機能亢進症を患っています。甲状腺ホルモン数値は上がったり落ち着いたりを繰り返す状況です。 ここ数年は、ホルモン数値上昇とともに不整脈（心房細動）が発症します。 現在はメルカゾールを日に1～2錠飲んで数値は落ち着いています。 ストレスとホルモン数値が連動していることは実感しています。 複数の医師からアイソトープ治療や外科手術を進められています。 ＜ご相談＞ 放射線治療であるアイソトープ治療に不安を感じています。 ガン治療における放射線治療に対しても良い印象を持っていません。 内部被爆させるアイソトープ治療は安心できる治療でしょうか。 また、メルカゾールを飲み続ける副作用の懸念との比較などのご意見もいただけると幸いです。

お世話になります。約１８年前にアメリカで甲状腺機能亢進症（Graves）と診断され、ずっとＰＴＵ（プロピルチオウラシル）を服薬中です。３１で発症、妊娠を考慮し、この薬の選択となりました。その後帰国し、今も同じくＰＴＵでの治療継続です。50mgを一日１錠（２つに分け服用）です。 その間何度か断薬してみましたが、症状が戻ってくるため寛解には至らず。幸い副作用もなく、血液検査の数値も落ち着いています（最新血液検査　先月９月：TRab1.0以下、TSH 1.176、F-T3 3.0、F-T4 1.42、サイログロブリン17.58)お世話になってる主治医は内科医で甲状腺専門医ではありません。この内容で治療は適切でしょうか。日本では甲状腺専門医への受診はありません。よろしくお願いいたします。追記：先日の甲状腺エコーも異常はありませんでした。

健診で２年前に腹部超音波で「右腎に石灰化の疑いあり」で再検査になり、昨年の健診は「右腎石灰化」で経過観察の結果でした。 今年も１年振りに健診を受けたのですが、やはり超音波でひっかかり、「海綿腎の疑い」「結石の疑い」の結果でした。 地元で腎臓専門医のいる病院を探し受診し、超音波検査をしたのですが、両方の腎臓が石灰化しており、やはり海綿腎の疑いが強いとのこと。副甲状腺機能亢進症も念のため調べると言われ血液検査の結果待ちと、CT検査を控えています。 症例が少ないとのことで、受診した病院の医師も初めてと言っていました。あまり情報がないので、海綿腎がどのような疾患なのかも分からず、また昨年は何も引っ掛からなかった左腎も一気に石灰化してしまい、あまりの早さにびっくりし、不安な日々を過ごしています。この疾患は長い目で見たとき、いずれ腎機能が低下してしまったり、腎不全などを起こしてしまうものなのでしょうか？？ 何か日常生活で気をつけないといけない事などあるのでしょうか。 また子供が二人いるので、この疾患が子供たちに遺伝する可能性もあるのか不安です。 また、海綿腎との診断が正式に下った場合、総合病院などの大きな病院で治療した方が良いのでしょうか。 まとまらない文章になってしまったのですが、なにか海綿腎のことで回答いただけると助かります。

米国在住の小生妻(４１歳)です。８月に甲状腺機能亢進症と診断され、治療薬の投与を始めました。最初の処方薬、メチマゾールは関節痛、皮膚の湿疹がひどく、ひと月後の９月下旬に担当医師の判断でプロピオチオウラシルに変更となりました。その後は順調に甲状腺ホルモン値は下がりましたが、１２月に入って担当医師から副作用(肝機能障害)のリスクを考慮すると３ヶ月は長い、との事で、ごくカンタンに放射線治療を進められました。ですが放射線治療後の治療の進め方や、現治療薬のリスクについて、何度聞いても説明が不親切で、妻はネット情報など見て心配ばかりしております。ただ最近の情報では９０日経てば肝機能障害のリスクが減少するような表現や、周囲に１０年近く投与を続けて異常のない方もあり、リスクが低いなら薬治療を継続したいと妻は考えているようです。とはいえ、小生は重篤な肝機能障害のリスクがあるなら、やはり思い切って放射線治療に切り替えるべきかも、と考えており、二人で迷っています。どうかアドバイスをお願いします。