副腎不全コートリルのまないに該当するQ&A

少し血圧が高め（140/80）で頭痛持ちのため、脳神経外科で降圧剤を処方され、飲んでいました。しかし、健康診断や他の病院でそのことを伝えると「その数値だと飲む必要はない」と皆さん口を揃えて仰っていて、なんだか怖くなって飲むのをやめてしまいました。勝手にやめてはいけないとわかっていながら、ここ１ヶ月間飲んでいませんでした。 昨日、微熱と咳で体調を崩して、頭痛があり、今は145/105くらいあります。ベッドで横になると頭痛がします。 副腎不全の薬（コートリルです。血圧を上げる作用があるものです。）も飲んでいます。 このまま寝て大丈夫なのか、家にある前まで飲んでいた降圧剤を今すぐまた飲み始めた方がいいのか、不安で仕方がありません。どうすればいいのでしょうか。

お世話になっております。 持病があり、３年前からプレドニンを服用しています。 10mgから徐々に減量し、6mgから5mgにしたところ、酷い咳と酷いパニック症状が出て寝たきりになる程悪化しました。 コートリル10mgを服用すると、5時間ほど効きますが、その後効果が切れてしまいます。 プレドニン6mgに戻すと症状は治ります。 現在は6mg服用していますが、夕方から軽いソワソワ感が出てきて、翌朝プレドニン服用して数時間すると落ち着きます。 病院での検査の結果、副腎不全ではありませんでしたが、明らかにステロイドの服用量と関連があります。 ちなみに、持病は精神症状を伴うものではありません。 病院では、ステロイド減量によるこのような症状は見たことがなく、メンタルの問題か、 ステロイドの長期服用に体が慣れてしまっただけなので プレドニンを減らして辛くても身体が慣れるまで我慢してくださいと言われましたが、このようなことはあるのでしょうか。 他に考えられることはないでしょうか。

後発的副腎不全で内分泌科で治療中。 最近大学病院から他院に紹介になりました。通院が遠い為という話でしたが、転院先に紹介状を持参したら、ステロイドの離脱をしてほしいとなっており、聞いてない内容でした。 喘息があり、内分泌科からのホルモン維持にはプレドニン5ミリを毎朝服用、コートリルを10～90ミリ頓服。 呼吸器からはモンテルカスト、吸入として（スピリーバ、シムビコート、サルタノール） 頓服のプレドニン5ミリ1錠5回。 副腎の治療は、二年間自分から再びホルモンが出るようにと治療しましたが、ホルモン値がほぼゼロとなり、クリーゼも起こして断念。 現在プレドニンを毎日飲むようになり半年。一生飲むと言われました。 喘息は毎月収まらす、酷いときはクリーゼをおこしステロイドの点滴を数回受けています。 喘息も副腎不全のコントロールも落ち着かず寝たり起きたりの日々。 この状態でステロイドを切るという事は考えられないのですが、紹介先の先生は今すぐ切るわけには行かないが、副腎の残存機能をみるように紹介をうけたのでACTH負荷試験をすると言うのです。 大学病院で負荷試験を受けた時ホルモンを注入された時に、カーっとなり体がベッドに沈む感じがして気分が悪くなりました、帰りは病院の玄関も分からなくなり、ふらつき新幹線にたどり着けず、ホームに上がったら方向が分からなくなりホームから落ちそうになり人に助けられなんとか帰宅、それから３ヶ月位顔や体がパンパンに浮腫み関節が痛み箸も持てなくなり、吐き気が続き食べれないなど寝たきりでした。 その事を話しても、似てるけど違う検査だからたぶん大丈夫でしょうと、日程は12月に決まったのです。 負荷試験をしたくないのが本音です、どうしても不安でなりません。 副腎の残存機能をみる試験は本当に副作用がでないのでしょうか。必要なのでしょうか。

頭蓋咽頭腫で経鼻手術後コートリルのみ朝10mg昼5mg服薬を指示され、今後増える事があっても減る事はない、一生飲み続けると言われました。 退院後、同年代の友人より元気があり夜間も時々起きる為調べてみると、薬が過剰な可能性があると思いました。晩御飯を抜いても体重も増え続けました。服薬を忘れても問題なく1日過ごせます。 そこで自己判断で1週間に1.2〜1.3mgずつ減らしてみて現在朝5mgのみで1日普通に過ごしています。夜間に起きる事もなくなりました。朝も普通に起きて動き出せます。血圧も95/60あたりで安定してます。ちなみに身長156cm、体重48→54kgです。 本当は自己判断の減量がダメな事は十分わかっているのですが、手術の病院が遠方で現在3〜4ヶ月に1度の通院のためなかなか相談に行けません。体重も気になりますし、出来る事なら薬は少なく生活したいのです。そこで、 1.朝5mgのみで1日普通に生活出来ているからACTHの値やコルチゾールの自己産生量が増えている可能性はありますか？ 2.次回の通院時に勝手に薬を減量した事を伝えようと思っています。そうするとまたコートリルの量を戻す様に指示される可能性ありますか？ 3.自分では学校に行ったり遊びに行ったり出来るので普通に生活していると思っていても、血液検査ではACTHやコルチゾール低めの数値が出る可能性はありますか？ 低めの数値の場合、普通に生活しているつもりでも体のどこかに負担がかかっているのでしょうか？ 4.薬を減量した生活を続けていて副腎不全や副腎クリーゼを起こす可能性はありますか？ 5.今後コートリルを飲まずに生活できる可能性はありますか？ いろいろ勝手な質問で申し訳ありません。主治医に体重が増えるなど相談した事はあるのですが、そんなものだと言われて終わってしまったのでそれ以上質問出来ず自己判断に走ってしまいました。

2月に下垂体卒中を起こし、経過観察して腫瘍は小さくなりました。非機能性下垂体腺腫かラトケ嚢胞と言われています。尿崩症と副腎皮質機能低下症と言われ内服していました。 二日前にまた下垂体卒中を起こしていたことが分かり、大きさも前回に近い12mmほどでした。視神経には近いけど、下に出血しているので大丈夫という判断で、コルチゾールが2、2まで低下していたのでハイドロコートンの点滴で帰宅となりました。 昨日はほぼずっと寝たきりで起き上がるのもしんどかったです。眠気がひどくずっと寝て、食欲もなく食べれませんでした。医師にはコートリル3錠でと言われましたが朝3錠夕1錠でやっと昨夜からご飯が食べれる様になりました。今朝は長時間座っているとふわふわしてくるので横になったりしています。 1 下垂体卒中を短期間で繰り返しており、原因は何でしょうか？発熱と副腎不全が最初で副鼻腔炎にもなりその後頭痛が出てきたのですが、それがきっかけで起こることはありますか？ 2、頭痛は翌日には良くなりました。腫瘍が再び小さくなり視野障害がなければ手術の適応はありませんか？ 3、ハイドロコートンは一回のみでその後はステロイド四倍内服しています。 今後体調がフラフラしないで日常生活が送れるまでどれくらいかかりますか？前回は点滴もなく、コートリル20mgのみで一か月かかりました。 4、個人的には下垂体炎もあるのではと思っています。下垂体卒中で短期間で大きくなり頭蓋咽頭腫でないかが不安です。 前回までは医師は嚢胞性で石灰化がないので違うと思うと言っています。 現在自宅安静中で不安で仕方がありません。ご返答お願いいたします。

副腎不全と喘息。 内分泌科からコートリル20ミリを維持で処方されたのが呼吸器科で、プレドニン5ミリに変更しなければ喘息のステロイドを使わないという申し立てが起き、内分泌からプレドニン5ミリを処方となる。 その後も、吸入意外のステロイドは、喘息発作でも使わない為副腎クリーゼをおこしてしまう。 連係して治療ができなくなり、別の呼吸器の医師と内分泌の医師に紹介。 病院2ヶ所に通院となる。紹介状の行き違いから、維持のプレドニンが呼吸器からプレドニン5ミリを処方となっている。 11月末から喘息で15日間入院し、デキサート6.6ミリを7日点滴車椅子退院。 退院後数日で、感染症と酷いダルさありコートリル20ミリも服用。 退院12日後で脱力と喘息発作、呼吸器夜間救急受診。 入院となる、主治医に連絡うまくとれてなく翌日強制退院。 １日置いてクリーゼの症状出て受診。一時間待ちでデキサート1.63ミリの半量点滴で中止して入院。翌日から点滴はせず貴方の喘息は気のせいだと、３日で退院。 三日後からクリーゼとなり呼吸器に急患で受診、一時間待たされてデキサート1.36の半量点滴、今日は帰るように言われ帰宅。 翌朝からクリーゼの症状喘息症状。掛かり付けにつれてく家族もないため近医に友人とデカドロン3.3ミリ点滴し復活。 本日定期受診、ダルさはとれないが何もせず、4月受診となる。 内分泌のACTH不可試験の為プレドニンを5ミリから10ミリに増やすと指示有り。４月まで毎日10ミリのプレドニンをのむのは怖いと話すと、２月までとなる。 １ヶ月もプレドニン10を飲むのは不安でしかたない。 内分泌では、プレドニン5ミリを毎日飲んでるなら、種々の査や、注射すべきと言うが、自分から話すつもりがなく。ACTHの検査が優先。 10ミリになったことをどうしてよいかわからない。

8年前に椎間板ヘルニアの痛み止めと処方されたのがプレドニンでした。 ヘルニアのオペ後 調子も戻らず、脳脊髄液露出症と診断されブラッドパッチしました。その後は卵巣がん… いつの間にかプレドニン→コートリルに変わっていました。 それでもなんとな日常生活に戻れ 、通院・服薬で生活しています。 仕事柄 体力を要するもので 年々コートリルのベース量が増え、 現在は朝20 昼15 夕7.5です。 これ以上ベース量は増やさないで！と医師に言われましたが、どうしてもしんどい時には5mm追加します。なるべく我慢しますが 悪心が始まると 追コートリル＋プリンペランで落ち着きます。 副作用で血圧もあがり 3種類の降圧剤を飲んで正常値になっています。 多々副作用もでてきています。 それでも 冬だけは少し仕事も余裕がでてくるので ほんの少しずつの減量に挑戦していたのですが、去年はちっとも減らすことができませんでした。 今は繁忙期ということもあり、夕方 7.5飲んでも怠くて脚がガクガクして、力も入らなくなり 2.5~5mmの追コートリルすると 多少楽になります。 近くに内分泌の医師がいなくて、普通の内科(かかりつけクリニック)にコートリルフォローをお願いしている現在です。 今は子宮腺筋症と卵巣・腸の癒着による下腹部痛でトアラセットも服用中。他にも左顔面痙攣、リンパ浮腫と色々ある中で 生きることにもしんどさを感じています。 今のコートリル量だと どれくらい飲まないでいると動けなくなるのですか？ あと、内分泌に関してはしっかりと診断を受けたことはないのです。 副腎機能不全症？副腎機能不全低下症？何なんでしょうか。 血液検査をしても コルチゾール値はギリギリ正常範囲内みたいです。 「これだけ飲んでればねー」といわれます。 私の副腎について アドバイス お話があれは宜しくお願いします。

4ヶ月前に下記の質問をさせていただき、その後です。 足の脱毛は今も以前よりはかなり薄く、2ヶ月前と変わらずの状態ですがかなり回復しました。 一方、まだ頭髪はあまり回復している感じではありません。 現在フィナステリド1ミリを服用して2ヶ月半経ち、1日一回夜にミノキシジル5%外用薬を塗布してます。ミノキシジルは、始めて3ヶ月ぐらい経ちます。 外用薬より内服薬の方が効果が高いとよく聞くため、気になり服用してみたいと思い、先日大学病院の皮膚科の先生に内服薬について聞いたところ、「内服薬は外用薬と変わらない。外用薬より内服薬の方が効果があるように見えるのは外用薬を単に面倒で使わず、継続できていない人が多いだけ。またミノキシジルは血流を良くするだけだから患部以外のところを良くしても意味がない。リスクもある。世間で言われている事に惑わされたら駄目」と仰られてました。すごく興味深いことを仰ってると思いました。 効果は人によると思いますし、内服薬の方が効果が高いと思っていたのですが、実際はどうなのでしょうか？ よろしくお願いします。 ※4ヶ月前の質問 【昨年の夏頃に大学病院で、入院し、検査した結果、クッシング病と診断されました。それから昨年のフヶ月前に下垂体腺腫手術をし、副腎不全の為、acthとコルチゾールの値が低値でコートリルを服用し、治療中で現在に至ります。クッシング病の症状は6年前からあり、高血糖と毛深くなる以外は全て出てきました。 ただ気になるのが、なぜか足の脱毛があり麗に抜けてしまい、頭髪の脱毛もあり、調べてみたらクッシング病でも脱毛がある記事をネットで見たのですが、こういった症状はあるのでしょうか？またこれらは時間と共に元に戻りますか？よろしくお願いいたします。】

2022年頃から、倦怠感、体重減少、食欲不振、2023年1月頃から、吐き気、嘔吐が始まりました。 2023年4月に大学病院の消化器内科を受診しました。 胃や大腸の内視鏡、造影CTでは、消化器には異常はありませんでした。 その後、内分泌科の検査で、ACTH、コルチゾールの値が低いことが分かり、5日間入院して3日間負荷試験を行いました。 1日目は、3者負荷試験。 コルチゾール　2.5、9.4、10.5、10.0 ACTH 7.9、38.9、34.8、34.7 2日目は、GHRP2負荷試験。 コルチゾール　2.6、8.6、9.5、10.6、9.3 ACTH 7.8、24.3、27.1、32.3、24.6 3日目は、迅速ACTH負荷試験。 コルチゾール　8.5、18.5、21.6 これらの数値や、下垂体の造影MRIやお腹？の造影MRIで、下垂体や副腎には腫瘍がなかったことを合わせて、中枢性副腎機能低下症と診断されました。 コートリルを朝10、夜5 体調不良時には増量。 このように処方されています。 この病気は生涯コートリルを飲み続けるのでしょうか？ 自分で検索するとそう書いてあります。 副腎の回復は期待出来ないという認識で合っていますか？ また、この病気について、 「難病ですか？」 と先生に聞いたところ、 「そうではありません。今後も定期的に受診してください。朝一番の採血もお願いします。」 と言われました。 難病ではないのに、生涯飲み続けるのでしょうか？ 先生から、 「良くなるかもしれないし、悪くなるかもしれない。今は不全ではない。」 と言われたと思います。 補足ですが、この夏はコロナ罹患から重症化してしまい7月に入院。 8月は婦人科で開腹手術を受けて、子宮、卵巣、卵管を摘出しています。 回答よろしくお願い致します。

40代前半です。昨年より癌治療のためオプジーボの投薬を受けています。 約一年の投薬治療の結果、癌は落ち着いた(繊維化した状態)のですが、副作用の結果、甲状腺低下症となり、チラーヂン(25μg)の処方と副腎の機能不良からコートリル(25mg)の処方をされております。 この度、別の理由で精液検査を受けた所、表題の様に無精子症がわかりました。 ホルモン検査の結果は問題なく精巣が問題とのことです。 5年前にも精液検査を受けていますがその時は問題がありませんでした。 いくつかの科にまたがる治療となっていますが各科の先生の話を総合するとオプジーボの副作用には無精子症は無く直接の原因では無さそうです。但し副腎と甲状腺の不調の結果が間接的に精巣に影響を及ぼした可能性はあるとの事です。 男性不妊の先生からは精巣が精子を作れない状態になってしまったので治療方法は無いと言われました。よってダメ元で精巣を切開する(TESEの事だと思います)方法しか無いと言われました。 そこで別の意見としてお伺いしたいのが2点あります。 1点目 治療方法が無いという事は理解していますが、仮にオプジーボの投薬を中止するなどして甲状腺と副腎の機能が回復した場合、同様に精巣の機能回復する可能性はあるのでしょうか？ 一度精巣が機能不全になった場合2度と元に戻ることはないのでしょうか？ 2点目 もう一点が過去に精液検査で問題が無かった人が後天性の原因で機能不全になった場合TESEで出てくる可能性に影響(出やすいor出にくい)はありますか？