努力性呼吸に該当するQ&A

何十年とずっとモヤモヤしていた自分のたまに起きる呼吸苦が（咽頭痙攣発作）というものの症状に酷似していると気づきました。 その症例報告に書いてあった患者さんたちも、最初の受診で異常は認められず、めぐりめぐって、咽頭ファイバースコープ検査時の咳込みから声帯の内転、声門の閉鎖が見られ、本人の努力呼吸もむなしく声門は閉まり続けたままだったと。 患者さん当人の感覚としては喉がくっつく、喉が締め付けられるような苦しさを感じていたとのことでした。 発作の時間も同じ感じで、自分がどのような状況なのかわかって少しスッキリしました。 前の質問でお答えいただいた 心因性 というのがこれに当たるのですね。 薬としては 塩酸エペリゾン、エチゾラム で改善が見られるとの事ですが（筋肉を緊張させている神経を鎮める作用と、抗不安薬なのはわかりました）何科でお薬をもらえばいいでしょうか？ （ちなみに過敏性腸症候群でルジオミールを飲んでいます。） 心療内科？ 耳鼻咽喉科？ 呼吸器科？ ちなみに私が読んだ症例報告は耳鼻咽喉科の医師が書かれていました.... また、医師にどのように伝えたら良いのでしょうか？（読んだ症例報告を持参？） 今度起きたら、力を抜き、吐く事やまず息をこらえ、細くゆっくり息を吸うようにこころがけてみます。

5ヶ月前からせき、たん、呼吸困難の症状があり気管支喘息と診断されました。その後、血液検査、モストグラフ、肺機能、レントゲン、肺CTを受検しました。結果、可逆性がなく喘息ではないとの診断でした。肺機能検査の数値、肺活量3.8 努力性肺活量3.5 一秒量79％ 一秒率81％ v25-45％ v50-55％という数値で末梢気道閉塞があるかなと言われました。現在の症状は日常の呼吸の違和感(息苦しい)、のどの違和感(痰が出ないが痰があるような感覚。耳鼻咽喉科ファイバーで見た目異常なし)かあります。 たばこ歴1日20本18年、5年前に禁煙しました。 COPDでしょうか？。息苦しさの改善ができるのでしょうか？。少し前からシムビコートの吸入をやめてますが続けた方がいいのでしょうか？。 お手数ですがよろしくお願いします。

1～2年ほど前まで、せきが出ると治りにくい症状が出ることが度々ありシムビコートを継続的に処方されたりしましたが、布団をアレルギー用に変えてから改善し、内科に行く機会が減り、シムビコートは自己判断でやめました。季節などにより痰がからむことはありますが、せきの症状が出ることは減りました。余程布団が合っていなかったのだと思います。 布団を変える前は、シムビコートは将来の呼吸器への負担を軽くするため続けるほうがよいというようなことをその頃言われていたと思うけど、調子がよいから内科には行かなくなりましたが、勝手にやめてよかったのか、少し気になっていました。 最近喘息とは関係ない婦人科の病気で手術することになり、手術にむけて呼吸機能検査をしたところ、問題なく正常のようでした。この検査結果から、喘息の調子は順調でシムビコートの必要はやはりないと、考えてもいいでしょうか。呼吸機能検査は、肺活量と努力性肺活量の検査だったと思います。 アドバイスのほどよろしくお願いいたします。

昨年９月に人間ドックで肺機能D判定。 肺活量2.30リットル 一秒量1.93リットル 一秒率88.1% %肺活量84.2% 努力性肺活量2.19リットル 胸部X線はA判定。 以前内科の先生に結果を見せたら、特に何も言われなかったんですが、最近息苦しい時があり、左乳房の奥あたりに痛みがあるので、呼吸器内科に受診するか悩んでいます。 左乳房のから脇にかけて３日前から、痛むので、(体を動かすと特に)整形に行こうと思ったのですが、肺機能の結果を思い出したので。 身長150 体重56.4

非結核性抗酸菌症を患ったことによって健康に対する自信を無くし、自律神経が乱れるようになりました。2年前よりピーゼットシー糖衣錠４ｍｇを毎日1錠飲んでいます。更に肺のレントゲンが一時悪化したことにより不安で寝られなくなり２か月前よりクエチアピン１２．５ｍｇを砕いたものを０．４ｍｇにして毎晩服用しています。よく眠れるようになり比較的体調も良くなりました。肺の病気は私が心配する程のレベルでは到底なく呼吸器の先生からは大げさに捉えすぎと言われております。 このまま長くピーゼットシーとクエチアピンを毎日続けて飲んでいても大丈夫でしょうか？依存性が高くなってしまいますか？一生続けても良いものでしょうか？それとも止める努力を始めるべきですか？

ALSの80代男性患者です。現在、四肢の筋力低下はあるも、何とか歩行可能なレベルです。しかし、呼吸機能の低下が著明で、安静時room airにてSpO294%、労作時には90%前後に下がり、その都度深呼吸にて対処しています。日常の呼吸も呼吸補助筋による努力性の呼吸にて何とか過ごしているといった状況です。夜間のみ、Bipap使用し対応していますが、今後も気管切開+人工呼吸器は拒否するつもりでいます。そこで、出来る限り、二次的な筋力低下を防止する意味でどの程度の活動が適切か、悩んでいます。現在、通所・訪問リハビリでは、呼吸状態やその他のバイタルサイン管理のもと全関節可動域運動を中心に、日常の生活動作に必要な運動を行っていますが、その他、どの程度の活動をしたらよいか悩んでいます。PT、OTの方からは、リハビリの他に、可能な限りの日常生活動作の継続を指示されていますが、その他に何かやらなければ、二次的な筋力低下が加速してしまはないかと思っています。一方で、ただでさえ低酸素状態で運動をしても逆効果になってしまうのではと不安もあります。やはり、現呼吸状態では、特別な運動はしないほうが良いのでしょうか? 神経内科の主治医の先生は具体的な助言はおっしゃらないです。現在、一般的にALSの方に二次的な筋力低下防止の為の効果的な運動量など科学的に立証されているものがあるのでしたら教えて頂けるとありがたいです。

5歳の娘の音声チックについて教えて下さい。3週間前からTVを見ながら「アッーア」と言うようになり、3日後には「ハッハッ」と言うような過呼吸気味な呼吸を1日何回もするようになったので、小児専門ではないですが心療内科を受診した所、簡単な問診を受けました。診断はチック症ですが、酷いものではないので様子を見て下さいでした。その後、「マッマッ…」や言葉の語尾を伸ばしたりと何種類もの音声チックが出てきました。会話の声も大きい時があります。最初は直に治ると思っていましたが、酷くなっているように思えます。母親の私もかなり神経質になっていて精神的にも辛いです。短期間でこのように音声チックが出ても一過性で治る事もありますか?トゥレットにならないかとても心配です。ストレスにならないように愛情を注ぐように努力はしていますが、毎日不安です。回答、よろしくお願いします。

気管支喘息治療していて、11月からクローン病で絶食、ステロイド投与の入院をしています。ステロイドは40mg投与を毎日、していますので気管支喘息にも効いていたはずなのですが週2ペースで中等度喘息発作(これは仕方ない)で数日前に脈が160越え、spo2が93%で喘鳴なし、喘息発作ではなかったらしく、喘息の薬が原因ではないと分かったので、心電図をすると不整脈を認められて、24h心電図、心エコーなどの検査結果から『心室性期外収縮』との診断でした。 今は薬で不整脈も現れてませんが、spo2が何故か90%です。呼吸器の日直医(研修医)からは、努力型呼吸だけどそんなに喘鳴も酷くないから原因が分からないと言われました。酸素してるからいいですが、原因不明でspo2は下がるものですか? 循環器の当直医から心室性期外収縮が原因ぢゃないからは、元から喘息重いから気管支の壁が部厚くなってるかも知れないよと言われました。 ステロイド40mg投与、シムビコート8吸入、インタール吸入、ムコダイン、シングレアです。

八年前に、外傷性クモ膜下出血と脳挫傷、てんかんを起こしました。以前より、何事に対しても自身がなく、記憶力もなく、仕事も続かない状態です!性格も、怒りっぽい上に、暴力的になりました。昔から過呼吸はありました。刑事事件寸前にまでなり、突然変異する自分に反省して努力して治ってました。先週彼氏から、暴力を受け 頭を数回コンクリートに強打しました。その後勤務先の知的障害者に頭を殴られたうえ 昨日また彼氏から窓に頭を打たれました。今日になり何事も気に入らないで 私から彼氏に暴力をふるいハサミまで持ちましたキチガイと言われましたが、八年前の事故でなるべく頭を打たないようにと言われてました。一体何でなのかわかりせん ここ何日間は頭がぼーとしてますてんかんの発症ですか

今年後半は体調不良の連続でした… 頭位性のめまい→フワフワめまい→吐き気→10キロ痩せて→不安感や動悸や呼吸のしづらさ MRIや胃カメラや甲状腺など、いろんな病院で調べていただきましたが、身体に悪いところは特に無く、心療内科にてパニック障害と診断されました… 12月前半にセルトラリン25mgを飲む治療を試したのですが、副作用で続けられず、結局、漢方薬の半夏厚朴湯に戻されてしまいました… 抗不安薬も頂いていますが、飲まずに自分なりに対処方法で頑張っています。 （深呼吸、ガムやアメを食べる、疲れないようにする、テレビを見たり楽しいことをする、タンパク質やビタミンなど栄養に気をつけるetc） 半夏厚朴湯だけでは…と思い、命の母ホワイトを生理2週間前くらいから飲み始めました。 まだ最近なので効果の程はわかりません。 ほかに何かやった方がいい事あれば教えて欲しいです。 パニック障害って、漢方薬と自分の努力で治るものなのでしょうか？ 来年は病院通いは控えめに、なるべく元気に過ごしたいです…