卵巣摘出寿命に該当するQ&A

47歳、出産歴無 11年前（35歳時）乳がんステージ２a、乳房全摘手術、ノルバデックスを5年間服用しました。 1か月程前、25日間程度不正出血が続きHgb値が６になり、大学病院に入院、輸血、子宮内膜掻爬術の後、病理で子宮内膜異型増殖症と診断され、早めの子宮全摘手術を勧められました。 その後、以前乳がん手術をしたがん専門の病院へ転院し、再度検査、病理診断をしました。 大学病院で手術時に採取した検体を取り寄せたものと、新たに生検で採取したもの、それぞれ両方の病理診断の結果、「どちらの検体も異型増殖症と確定診断するには至らない、明らかに異型とは言えない」との事でした。 MRI画像診断では異型や癌の疑いありの所見でした。 MRIより病理が優先との事で、「経過観察でも良いし、（不正出血からの貧血を考えて）子宮摘出の手術をしても良い、どちらでも良い。患者さんの考え方次第」と言われました。 その後念の為再度生検したのですが、同じく「異型とは言えない」との診断が出ました。 １病理診断が違うことはよくあることですか。 ２もう一件他の病院でセカンドオピニオンする意味はありますか。 ３子宮卵巣どちらも摘出するとガン罹患への不安が無くなると思うのですが、どちらも摘出するとデメリットが生じる可能性はありますか。（更年期障害、相対的に見て寿命が短くなる等） ４ご自身が同じ状況（患者側）になった場合、手術と経過観察どちらを選択されますか。今後どのような行動をとられますか。 経過観察する場合に、 ５細胞の異型度が増したり癌化するのは、何か月くらい要するのですか？ 逆に異型細胞や異型と疑わしい細胞が、（生活習慣の改善等で）疑いようの無い正常な細胞に変化することはあるのですか？ お答えいただける範囲でご回答頂けると幸いです。どうぞよろしくお願い致します。

2019年の2月末に子宮体癌の手術を受けた。 予想以上に進行していて、腹腔内に播種転移していたので、子宮と卵巣と卵管と大網を 摘出し、予定していたリンパの郭清は止めた。 ステージは、妻は知りませんが、４Bでした。 その後、抗がん剤のTC療法を6クールと分子標的薬のアバスチンの治療を16クールうけた。 その後、3か月後ごとにCT検査を実施していた。 3回目に、両方の肺に転移していることが判明した。 手術は不可能だそうです。 担当医からは、以前実施していた抗がん剤の投与TC療法を4回から6回提案されました。 先回は、抗がん剤の副作用として、口内炎がひどく、髪の毛が抜けたり、腰の痛みと手足の痺れがひどく、1年たっても、腰の痛みと手足の痺れが残っていますので、心配をしています。 　質問１、対策として、抗がん剤以外の方法はありますか？ 　　　　　抗がん剤がベストでしょうか？ 　　　　　抗がん剤の治療前の準備として、歯科にて口腔内の点検と清掃をしてもらう 　　　　　つもりです。 　質問２、副作用の脱毛、痺れ等の対策として、事前に準備することはありますか？ 　質問３、抗がん剤の治療をしないと、寿命は必ず大きく減少するものでしょうか？ 　質問４、医師の治療以外に、生活で注意するべきことと、実行した方がよいことは 　　　　　ありますか？ 　　　　　例えば、食事等で、玄米を食べるとか。塩分をひかえるとか。 　　何としても、妻を助けたいので、お願いいたします。

よろしくお願いいたします。 8月18日手術を予定している50歳女性です。 診断名は「多発生子宮筋腫」「両側卵巣嚢腫」（チョコレート嚢胞と聞いております）で、予定術式は「腹腔鏡下子宮全摘術」「両側卵巣嚢腫摘出術」「両側卵管切除術」とのことです。 本日、医師より手術の詳しい説明を受けましたが、チョコレート嚢胞の癒着の状況によっては、両側卵巣も摘出する可能性があるとのことでした。 事前に自分でも色々調べたところ、閉経後でも卵巣は微量にホルモンを出すことを知り、「両方の卵巣は取るべきではない」と強く感じており、医師にその旨伝えましたが、あまり納得してもらえませんでした。 そこで質問なのですが、癒着のひどい卵巣を残した場合、どのようなリスクや危険性があるのでしょうか。 私としては、たとえ片方でも卵巣を残して卵巣寿命をを全うさせたい考えておりますが、癒着があまりに強い場合には両方摘出した方が安全なのでしょうか。どのように判断すればよいか、ご意見をお聞かせいただければ幸いです。 また、術後に起こりうる合併症についてもお伺いしたく思います。 医師からは、主に以下の合併症があると聞きました １．膀胱、直腸、尿管等の損傷 ２．腸閉塞 ３．ガス塞栓、皮下気腫 ４．術後血栓症 ５．コンパートメント症候群、末梢神経障害 （医師は、３と５については「（自分は今までなった人を）見たことがない」とのことでしたが） これらの合併症が起こる確率や、それぞれのリスクの程度について、先生のご見解をお伺いできましたら幸いです。説明途中で「人工肛門」というワードが聞こえてきてから怖すぎて頭が真っ白になってしまいました。 なお、手術や麻酔の説明は通常ご家族同伴が基本と思いますが、私は頼れる家族がおらず、すべて一人で説明を受けております。そうした事情もあり、不安が大きい状況です。 お忙しいところ恐縮ですが、何卒よろしくご教示のほどお願い申し上げます。

45歳です。 昨年１１月に、子宮頸癌・体癌検査をし、異常なしの結果でしたが、今年１月の定期診察の際にエコーで子宮内膜がやや厚みがあると言われました。 (昨年6月からジエノゲスト服用し、８月に副作用の大量出血があったため休薬、今は服用なしです。ジエノゲストの効果があったのが、癌検査の際は内膜は厚くなかったそうです) １１月から１月の末まで生理と呼べる出血量も なかったのですが、今月の生理は経血が多く、レバー状の塊も出て、おむつと厚みのあるナプキンでようやく安心出来るくらいです。 生理がきてもこのまま厚みが増すようなら搔爬術で調べて、あまり良い結果でなければ子宮摘出も…と提案されたのですが、搔爬術は定期的に何度もしなくてはならないとネットで拝見しました。 そんなに何度もするくらいなら、いっそ子宮を摘出した方が良いのでしょうか？ 出産の願望はないので子宮に対する未練はありません。 ・子宮摘出により寿命が縮むなどのリスクがあるのか。 ・デメリットは何があるのか。 教えていただけたら幸いです。 (39で卵巣嚢腫茎捻転を起こし、緊急搬送→手術入院)