咳喘息全身麻酔に該当するQ&A

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浸出性中耳炎 経過観察による耳管の動きについて

person 30代/女性 -

3歳6ヶ月の女の子です。いま、浸出性中耳炎のため週1で耳鼻咽喉科に通っていますが、9月にマイコプラズマ肺炎を起こしてから、鼻水や咳がすっきりせず、11月後半に総合病院で全身麻酔チュービングをすすめられましたが、2週に1回発熱をくりかえし、気管支炎からの喘息になり、手術が延期になっています。でも、親としては喘息が落ち着いたとしても全身麻酔による手術はうけさせたくありません。去年も浸出性中耳炎で冬の間経過観察で春頃完治したので、今年も期待しています。先生は、繰り返してるし、次の冬のこともあるからチュービングしたほうがいいといいますが、まだ喘息をみてもらっている小児科からはokがでないです。9月~水はたまったままですが、そこまで聞こえにおかしいところはありません。春頃まで耳管に水がたまったままだと働きが悪くなるのではということが、心配です。アデノイドは普通の大きさでした。一回治ったのですが、この冬また経過観察は無理でしょうか。それとも喘息が落ち着いたら早急にチュービングをしたほうがいいといいのでしょうか。長くなりました。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

咳喘息の吸入の選択肢について教えて下さい

person 40代/女性 -

咳喘息があり、風邪ひいた後は咳が残りやすく悪化しやすいです。 風邪とは関係なく年末に咳き込みが1回ありました。 アレルギー科医師の指示のもとアニュイティを中断し、ビラノアを服用。 年明けから気管支のムズムズや咳と咳が出そうな感じが続いたため呼吸器内科を受診。レントゲン異常なしです。 12日からレルベア200エリプタをはじめました。モンテルカスト、アレルギー薬、寝る前と日中は頓服で咳止め服用。 気管支のムズムズした感じはだいぶ落ち着きました。咳が出そうな感じはまだ少しあります。 2年前、エンクラッセ、テルリジー、気管支拡張テープは動悸がして中止しましたが、レルベア200エリプタは今のところ大丈夫です。 2月の中旬に全身麻酔の手術を控えているのでなるべく早く咳喘息を落ち着いた状態にしたいです。 1、色々調べていて咳喘息が出た時に追加でシムビコートとというものが使えると見たのですがどうでしょうか? 2、他にも、咳が止まらなくなった時用の吸入はあるのでしょうか? 3、家にネブライザーがあるため咳喘息で家で使えるネブライザーの薬剤はありますか? 4、ピークフローの基準値を知りたいです。 呼吸器の参考になったらとピークフローを購入しました。 現状、最大でも350しか出ません。 手術に備えて来週、呼吸器受診の時に聞いてみたいので宜しくお願い致します。

6人の医師が回答

小児の扁桃腺とアデノイドの手術について教えてください。

person 10歳未満/女性 -

7歳の子供が来月扁桃腺とアデノイド切除の手術です。 娘は咳喘息でフルタイド50mg吸入しており状態は落ち着いております。アトピーもあるため、体がかゆい時のみ頓用でアレロックも内服しています。 あとは、近位耳鼻科から処方されたプランルカストという内服をしています。無呼吸と陥没呼吸で受診したところ、大きな総合病院での手術をおすめされました。 紹介先の耳鼻科医から喘息もがある子供は、全身麻酔の途中で発作を起こすとあぶないから子供病院でオペしてもらうのもありかも、なんてことを言われたのですが、娘が口呼吸をとても苦しがっており夜間も時々起きてつらそうなので紹介先の総合病院で最短でのオペを希望しました。 子供病院だとオペ枠がなく、4月くらいになるかもしれません。そこで質問です。 1‥フルタイド吸入して落ち着いておりますが全身麻酔オペ中に喘息の発作(咳喘息)がおきることは、ありますか?また、その場合はどんな危険があるのでしょう? 2‥アデノイドが膿んでいるらしく空気の通り道が狭くなってるそうです。 アデノイド切除と扁桃腺切除は、ありふれた耳鼻科のオペだと思いますが‥術後の稀に起こる出血で窒息しないか心配です。 というのも総合病院が小学生からは、付き添い入院はできません。 もし、子供が夜に術後の咽頭からの創出血でナースコールがおせなくて窒息したらどうしようと考えると心配でたまりません。 7歳での手術は、安全ですか?後出血がおきてもすぐに気付いてもらえますか?? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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