圧迫骨折入院に該当するQ&A

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83歳 腰椎圧迫骨折、骨粗鬆症の薬

person 70代以上/女性 -

83歳の高齢の母のことでよろしくお願いいたします。 1月に転倒(尻もち)により、第一腰椎圧迫骨折をしました。 なかなか腰痛がとれないので、先日整形外科を受診したら、更に新たな骨が潰れてきてるということで、今の体に合うコルセットを作ってもらいました。 今回、骨粗鬆症の検査もしていただいて、腰椎骨密度は若年成人と比べて54%、大腿骨頸部骨密度は55%でした。 骨粗鬆症の薬は、副作用が怖いのと、薬をやめると骨密度が減る、結果が出るまでに1年ぐらい先ということもあって、1)年齢的に83歳の高齢でも飲んだほうがいいでしょうか。 また昨年10月末に脳梗塞をやってるんですが、2)骨粗鬆症の薬によって血栓が出来やすくなるということはないですか。 また、腰痛が酷くベッドから起き上がるのに 毎回 肘や手首をついて起き上がってたためだと思うのですが、肩から腕にかけての痛みや手首の痛みがあり、今は電動ベッドで起こしてもらわないと起きれないほどの痛みがあります。3)骨粗鬆症の薬を飲むことによって肩から腕にかけての痛みや手首の痛みが増すことはないですか。 普段飲んでる薬は、クロピドグレル錠25ミリグラム×2、アムロジピン2.5ミリグラム、ランソプラゾール、大きな病気は、昨年8月にたこつぼ心筋症、10月に脳梗塞、1月腰椎圧迫骨折です。夜間頻尿もあり、4)骨粗鬆症の薬を飲むとしたら、どの薬が合いそうかとか、避けたほうがいい薬があれば教えてください。 肩から腕にかけて痛いところを、入院先のリハビリの先生に揉んでもらったら直後は楽になったようですが、だんだん痛みが酷くなってきてるのですが、5)揉んでも大丈夫ですか。 肩から腕、手首は、レントゲンは撮ってもらっていません。 たくさんの質問申し訳ありません。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

認知症、人工弁、嚥下障害もある母の癌

person 70代以上/女性 - 解決済み

先月78歳の父の肺腺癌、転移ありとの相談をした者です。父は残念ながら他界してしまいました。相談に乗っていただいた先生方ありがとうございました。 父の入院を知りショックを受けたことからからか(父の入院の半月ほど前に圧迫骨折をした)自宅で生活していましたが、痛みを訴え父と同時期から入院しています。(その痛みも、おそらく便秘だったと思われる)入院中母があまりにも腹痛を訴えるため(便秘)万一のため検査したところ、以前から肝臓に嚢胞があったが、その内側に何かあるとなり、 おそらく胆管がんであると言われました。 身体的状況から、緩和治療のみと言われましたが、なんとかなる方法は無いのかと思い、相談させていただきました。 現在入院している病院はがん拠点病院ではありません。(放射線治療できない、心臓外科も無い) セカンドオピニオン?もしくは、普通?に他の病院に受診?して、なにかしら状況が変わり、よくなることはありえないでしょうか? 父が亡くなり精神的な支えを無くし母はとても憔悴して以前にも増して発語もなくなりました。 ちなみに嚥下機能ですが、昨日看護師さんに固形物の差し入れはNG飲み物もとろみをつければいいが、勝手に飲むと誤嚥してしまう可能性高いのでNG プリンやゼリーヨーグルトならOKと言われました。 今月10日頃の父の葬儀の際は外泊をお願いし参列しましたが、その時はエビフライなど食べたがり、危ういですが一応食べられてはいました。(元々危うい)そのほかはポテトサラダや、柔らかいものなど選んで食べてもらいました ご飯も白飯そのままは、食べにくそうだったので、 お茶で少し柔らかくふやかして食べてもらいました。 固形物食べられない、飲み物も全てとろみ。認知症とは、嚥下障害とは、こうなっていくものなのでしょうか?もう改善することはないのでしょうか? 健康優良児!だと医者に言われていた父を急に亡くし、今度は母まで癌だと言われ、私自身の精神も、どうにかなりそうです。 何かアドバイスをいただけたら幸いです。よろしくお願いいたします

5人の医師が回答

高齢女性の胸椎圧迫骨折

person 70代以上/女性 -

89歳 女性 私の母です。 年明けに腰痛を自覚。 1月8日、以前から膝痛で通っているクリニック(整形外科)を受診し腰痛を訴求。  レントゲンで第12胸椎圧迫骨折が認められた。  処置として、トリガーポイント注射、コルセット(ソフトタイプ)、内服薬処方  その後1週間おきに2回(計3回)受診し同じ処置を受けるも、症状は改善せず。 1月28日 市立病院の腰椎専門医を受診。 第12胸椎と腰椎の間あたりの骨折と診断。    レントゲン検査(複数枚)、 血液検査、 CT 検査、骨密度検査を実施。    MRI 検査は2月3日 予定。    2月18日 再診予定。 現在の症状   腰痛から背中にかけて痛みあり。  立ち上がったり 動くと激痛。    座っているとジーンとした痛み。寝ている時は、ほぼ痛みなし。    痛みのため、一人での生活は困難。一日中座っている。入浴は怖がって不可。   トイレは、這うようにして何とか自分で行ってます。 教えてください。 (1)とりあえず 痛みを取ってあげたいのですが 2月2日に出来上がる コルセット(ソフト タイプではなく 硬く胸まであるものとのこと)は、効果が期待できますでしょうか。 (2)骨がつくかどうか MRI を見てみないとわからない、と言われました。 一般的に、つく可能性はどのぐらいあるのでしょうか。 もし 骨がつかないと、この痛みはいつまでも続くのでしょうか。 クリニックで受けた トリガーポイント注射は効かないのですが 、他に効くような 注射はあるのでしょうか。 (3)病院で入手した パンフレットに治療の種類として手術とあるのですが、適用は、 可能性としてはありますか。 (4)検査結果次第と思いますが入院になるようなことは考えられますか。 (5)そもそも いままで普通に生活していたのに急に痛くなりました 。この圧迫骨折は突然 発症したのでしょうか。 それとも 元々持っていたところ、痛みがいよいよ発現した、ということでしょうか。 (6)その他 生活上の注意とアドバイスをいただきたいと思います。 ご多忙中 すみませんが、よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

慢性腎臓病患者の骨折時の食事療法について

person 70代以上/女性 -

72歳、女性、155cm、40kgの母の事についてです。 慢性腎臓病 G3a 2025/07/04 eGFR 48.3 mL/min/1. クレアチニン 0.88 mg/dL BUN 23.1 mg/dL 尿酸 7.0 mg/dL Ca 9.5 mg/dL 総コレステロール 240 mg/dL (悪玉も善玉も高値) 尿蛋白 (-)、潜血 (-) 3月にはeGFRは54でしたが、3月末に転倒し重度の骨粗鬆症による骨折(仙骨S3骨折、腰椎圧迫骨折L1、両側梨状筋の挫傷、L4椎体上縁にシュモール結節)入院中に痛み止めのセレコキシブや、入院食を完食出来ず栄養補助食品で補っていたら、カルシウムやたんぱく質過多になり、5月にeGFR41まで短期間で落ち、セレコキシブや栄養補助食品をやめて少しずつ回復しG3aとG3bの狭間にいる感じです 先日まで蛋白尿が+-で76mg/dL、P/C値0.5で潜血も出ていましたが、膀胱炎由来だったらしく抗菌薬で治療すると全て陰性になりました しかし7/22に個人で歩行リハビリ中に痛みが出て中止。そこから徹底して安静にし、最近は食事以外は横になっていました。そして30日にMRIにて3月末に骨折した腰椎L1が再骨折が発覚 症状は腰全体と臀部の怠い痛み、体重をかけると左股関節から太ももへの鈍い痛みです 室内ならば両杖で移動はできます 今回質問したいのは、骨折という緊急事態時なので普段より多くのたんぱく質が必要だと思うのですが、慢性腎臓病との兼ね合いです 腎臓の主治医には低体重で少食で体重も減少しているので、たんぱく質諸々制限無し、塩分のみ気をつけてと言われてるだけです 栄養指導も必要なし、バランスの良い食事でと栄養士さんにも繋いで貰っていません しかし今回は骨折なのでたんぱく質が必要ですが、いくら制限がないとは言えども今の腎臓値でどの程度たんぱく質摂取して良いのでしょうか? 骨粗鬆症でアルファカルシドール0.5mgとビビアント20mg、グラケーカプセルビタミンK30mgを服用しており、カルシウム値は9.5と上限近くですが、カルシウムも1日どの程度まで摂取してよいのか分かりません 他に骨折時に摂取を心がけた方が良い必要な栄養成分はありますか? 重度骨粗鬆症の骨折時と慢性腎臓病との栄養バランスを教えて欲しいです よろしくお願いいたします

2人の医師が回答

82歳父 腸閉塞イレウスからの体力衰弱

person 70代以上/男性 - 解決済み

82歳父です。 80歳で頸動脈プラークによる脳梗塞をしました。手術でプラーク除去。 80歳くらいから歩くときに脚があがらず引きずるような歩きかたにななりました。 後遺症で動かないほどじゃないです。 いまから3週間前まで箸で魚の骨をとったり、pc作業や一眼で写真撮ったりも普通にできており、 毎日片道11キロを自転車で走ってました。 3週間前。朝方家の中で転び背中を圧迫骨折し、自宅療養していましたが、 排便時に力むことが骨折によりできなくなり、2週間前の1/12に腸閉塞イレウスになり緊急搬送され、敗血症ショックになりかけ(なってはいない)白血球2万 crp34、血圧が下がり昇圧剤ほぼMAXをつかい危ないところを搬送されてから3日間で脱出しました。 腸に穴などはあいていませんでした。 1週間前から重湯がはじまり、1/23夜から普通食に。 4日前から点滴がおわり、飲み薬になりました。 昇圧剤は1週間前におわり、自力で血圧を維持しています。 背中の圧迫骨折がかなり痛いみたいで痛み止めは頓服服用。 1人でトイレに行け、食事も取れ、1/23には回復が順調で退院のはなしもでていました。 しかし、1/24昨日夜中から上半身震える。手、頭は上半身の影響で震える。 横になると震えない。 震えかたは寒い時みたいな感じ。(寒くはない)という症状が出始め、 腸閉塞で入院中なので、1/24朝に、震える事を看護師さんに伝え、CTは撮ったらしいですが、医師からは様子見しましょうとのことでした。 起き上がるとガクガクブルブルするから横になってばかりだって言っています。 横になってると震えないらしいです。 一昨日までは元気だったのに、 急に昨日から少し話しただけでも疲れて横になりたくなる。 歩くのが辛い、 便は昨日はでなく、今日は少しでた。 排便時に力むことが腹筋周りがいたくてできないから後一歩ででないらしいです。 食事は完食してるそうです。 体の上半身の震えがまだある。昨日よりはマシかも?くらいです。 3日前くらいから採血のとき血液がでてこなくなった。 水があまり飲みたいと思わない。むりやりペットボトル2本のんでる。家にいた時はしょっちゅう飲んでたのに。と。 いまは血圧は基本は110くらいだけど、たまに97になる。今朝も97。 骨折の影響か腹筋周りが筋肉痛みたいに痛い。 と、心配ごとが多く、本人が体力もつらいし、昨日から気力もない。 なんかもうよくわからないな。っと落ち込んでます。 疲れて寝たいからお見舞いも来なくていい。 明日の院内のリハビリもできるか自信ない。 と金曜日の退院の話をしてたときと別人なくらい弱っています。 主治医と5日前くらいに話していますが順調な回復、リハビリ病院を経由せずに退院も来週できそう。と言われていただけに家族もショックです。 様子見とのことですが、大丈夫なのでしょうか。 高齢者なので、また急変したり、このまま衰弱したりするのでは。と不安です。

8人の医師が回答

認知症高齢者術後イレウスからの直腸軸捻転で腸閉塞の開腹手術

person 70代以上/女性 -

お世話になります、夫の母親の今の状態がかなり心配でご相談します。夫の母親が3月13日に骨盤臓器脱(直腸脱)の手術を受け手術は成功しましたがその後麻痺性のイレウスになり、一週間後にやっと便が少しづつですがでだし、3月26日に認知症で入院している病院に転院しました。その後、4月4日に急にお腹の張り、吐き気、嘔吐、お腹の痛みで緊急搬送され、今度は直腸軸捻転で腸閉塞で、緊急オペになりました。オペ後にICUに入り、今日午前中に病室に帰って来たのですが、認知症もあり、点滴を取ろうとしたり、尿の管を取ろうとしたり、起き上がろうとしたため鎮静剤を使い、落ちつかせる状態だったそうで、せん妄もでています。先生からは、持病もある為、手術は成功しましたが今後、嚥下障害による肺炎や、多発性脳梗塞がある為、脳梗塞の恐れ、骨粗鬆症もある為圧迫骨折、また続けてイレウスになっているので、栄誉不足とずっとベットでの生活の為に寝たきりになる恐れ、手術が開腹手術での処置のため、再度イレウス、色々説明されました。もう、余りにも痩せ細った状態で、まだ点滴と水分のみの状態が続けばどうなってしまうのか、 私達はどうしてあげるのが良いのか?分かりません。 今は何が1番良いのでしょうか?

8人の医師が回答

インフルエンザ 身体が動かない

person 70代以上/女性 - 解決済み

お世話になります。 85歳女性(祖母)・11月半ばに転倒し背中を打ち、病院へ行き、1ヶ月くらいほぼ外出はせず家で療養をしていました。( 過去に圧迫骨折も2箇所あり) やっと、買い物に出かけられるようになってきた中で、同居している家族がいつもと違う所で寝ている(布団から出ている)のを朝方発見し、連絡がありわたくしが駆けつけた所、夜中トイレへ行こうと思ったら腰に力が入らず立ち上がることが出来なかったとのことでした。 前日にめまいがひどいと聞いていたのですが、おそらくこの日から体調が悪かったんだと思ったので、すぐさま熱を測ったところ39℃近くありました。 カロナール500を一旦飲ませ、2時間ほどで多少下がりましたが動けないのもあり、このままではまずいと感じたため、救急車で搬送。 病院の診断でインフルエンザとのことで、菌の数値がとても高いからかかったばかりですねと言われました。肺炎にはなっていないものの、脱力と脱水もあり、動けない為そのまま大事をとって入院となりました。 まる1日経ちましたが、面会は出来ない為、携帯に連絡したところまだ歩けないとのことでした。 話した感じも普段よりゆっくりしていて、モゴモゴと話していたため、おかしいなと思いましたが、本人いわく鼻にチューブが入っているから話ずらいからではないか?とのことでした。食事も残してしまうとのことでした。 ただ、救急隊員の方も、看護師さん方も意識はしっかりしている・足は動き、力を入れられることはできているとおっしゃっていて、頭部と胸部のCTも夜中に転倒していないかの念のため可能性として撮っていただきましたが大丈夫そうですとのことでした。熱は37℃前半くらいになってきたそうです。 ●口調が弱々しく不安定だが、話している内容はしっかりとしている。腰が浮いたように力が入らず一人で起き上がれない・立ち上がれない。 このような症状は入院したことで回復するのか、とても心配でたまりません。ほぼ寝ているそうで、認知症にならないかも不安です。足腰の体力が弱っている中での出来事でしたので、より不安に感じております。まだ入院して1日半くらいですが、先生方のご意見お伺いできましたら幸いでございます。何卒よろしくお願いいたします。 ※長文となりまして、申し訳ありません。

7人の医師が回答

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