多発性脳転移に該当するQ&A

昨年の１月に肺癌（腺がん）と診断され、2月に右上葉切除術を受ける。その時はリンパ節転移なし。昨年の12月に肺門リンパ節転移がわかり12月下旬から放射線治療を開始し33回行う。今年の2月中旬からめまいと嘔吐がありCTで多発性脳転移が見つかる。３月１日に入院し、注射でリンデロン12mg／日を投与しめまい、嘔吐の症状が落ち着く。また3日から脳全照射を10回実施。放射線科の医師から脳全照射を始める際に、「脳全照射を行った後に、少ししてから定位照射をする予定です。」と言われました。脳全照射が終了してから1週間が経ちますが、定位照射についていつ頃から行うのか話がないのですが、基本的にはどのくらいおいてから行うのでしょか？ちなみに現在はリンデロンを内服で40mg／日中です。

こんにちは 父親が肺がんで闘病中です。 肺がんステージ4 多発性脳転移あり 現在タルセバ服用のみで治療中 その他高血圧、糖尿の薬など服用してます。 ここ2～3日で急にふらつきが悪くなったのと、口の中が苦いと言い出したので次回診察を待たずにすぐに受診するべきか悩んでいます。 ずっと体調がよかったのでMRIの予約も必要ないと言われていましたが、やはりMRIを撮ったほうがいいのではないか悩んでます。 毎週のように体調が変わるので判断しかねる部分が多いのでご相談させていただきました。

肺癌ステージ4bです。 Alk陽性。 右中葉に原発腫瘍。 リンパ節転移。 第8胸椎転移。 多発性脳転移。 分子標的薬、アレンサとアルンブリグのどちらにするか、選択を迫られています。 脳腫瘍があるのでアルンブリグがいいのでは？と言われたのですが、新しい薬とのことで、不安があります。 アレセンサは、闘病ブログなどでもよく効いている人を見かけました。 アルンブリグの情報が少なく決めかねています。副作用が出た際も新しい薬だと対応データが少なそうでこわいです。 第３世代の薬を先に使うと、あとから第２世代の薬が効きにくくなるとか、そうゆうことがあるとしたら、古いアレセンサから使った方が、耐性ができたときいいのかなとか。 最初に使う薬の選択にアドバイス、または先生が同じ状況だったらどちらにするか、教えてほしいです。

去年１月に肺癌と診断され右上葉切除。去年12月肺門リンパ転移があり放射線治療33回実施。今年2月下旬からめまい、嘔吐があり多発性脳転移による脳圧亢進で３月1日に入院。3日から全脳照射10回の予定で開始。ご飯も食べれず、パレプラスの点滴管理となり、リンデロン2mg1A＋生食100mlを4日から9日まで実施し症状軽快。そのため10日から点滴もオフとなっていましたが、13日から再び同じ症状が出現。しかし現在はパレプラスの点滴1500mlのみです。めまい嘔吐がひどくなる日々なのですが、先生は「困ったね」の一言で、こちらも困っている状態です。

66歳父の事です。 今年1月2日インフルエンザA型にかかり、4日高熱、咳と痰が眠れない程ひどく肺炎になっており通院で点滴治療。途中1月13日夜、急に右麻痺で病院へ→脳外科で多発性脳転移が判明。 原発は1.5センチ✖︎9ミリ位のちいさい肺癌だったが、リンパにも転移しておりステージ4の診断。 この時、腫瘍マーカー400近く。 病名は稀な種類の肺大細胞神経内分泌癌。 3月には脊髄にも転移してしまいました。 病気知らずでしたが、一年に1回簡単な健康診断をしていました。 1年半前の健康診断で腫瘍マーカー3くらいで正常値。 半年前は腫瘍マーカー調べてなかったが、 胸部レントゲン検査では見えにくいところだったのか異常なし。 喫煙者でしたが、インフルエンザにかかるまで、とても元気で仕事をしていました。 以上の事から 脳転移はいつ頃からおこっていたと考えられますか？又原発の肺癌は小さいですがいつ頃からあったと考えられますか？ しらべ大細胞神経内分泌がんは早期に遠隔転移しやすいとよく書いてありますが、原発も小さいですし、インフルエンザさえかからなければ脳やリンパへ転移していなかったのでは…と考えてしまいます。 数日間で脳に転移して麻痺など症状がでるような事もあるのでしょうか？ 又インフルエンザからの肺炎でこの短期間で肺癌ができるということはあり得ないことでしょうか？ お詳しい方よろしくお願いいたします！

たびたび、お世話になっております。 80歳の父、小細胞肺癌で多発性脳転移を先日サイバーナイフで治療しました。 自宅で療養していましたが、きのうから、急に咳を始めました。血痰も出るようです。病院へ行きましたが主治医の先生とは行き違いでお目にかかれず、とりあえず止血剤を1週間分、ということでもらって帰ったそうです。(心臓が悪くてワーファリンを飲んでいるので、普通より出血しやすいということがあります。)肺のレントゲンには、大きな変化はなかったようで、どこからの出血なのかも確かなことは分からないようです。入院を希望しますかと聞かれたようですが、相談してくる、と言って帰ってきたそうですが、肺癌とは別に普通に風邪で咳が出るとか、そういうことは、ありますか? 咳を止める何らかの方法は、あるでしょうか。普通の風邪の治療みたいなことは、可能かどうか、ということですが・・・。

父が肺腺がんからの多発性脳転移で全脳照射による治療を受けています。 一般に長期予後が見込まれる場合は、分割回数を多くするという記述をインターネット上で見かけたのですが、それはどういった理由からなのでしょうか。 副作用が出にくくするためですか? それとも余命が短い場合は緊急性が高いため、一度に沢山の線量を照射する必要があるといった理由でしょうか。 もし前者であれば、30回、40回と分けて少ない線量を照射すれば、副作用のリスクがどんどん下がる一方、一回の線量が少なすぎると、癌に効かなくなるということで、そのバランスをとって一回辺りの線量や分割回数を決めるということですか? その場合、最低限必要な線量と言うのは、腫瘍の大きさによって決まるのですか? 逆に、分割回数によって、お医者さんの考えている余命が推測できますか?

どうか緊急でお願い致します。 私の母のことです。肺腺癌ステージ3と診断され、放射線治療と抗がん剤治療2コースを終え、完治はしていないが抑えているという状態で退院。しかしそれから5日後起き上がれないほどのめまい、吐き気により再入院。MRIの結果出血によるものか脳腫瘍、まだはっきりした診断がつかず、しばらくは腫れを抑える点滴をしながら脳が安定するのを待つ状態です。 そして再入院して11日後にあたる明日、再度MRIをとることになっています。 しかし現在の母は頭を少しでも動かすと激しい痛み、意識はもうろう、目はほぼ開かず、受け答えはかろうじて出来るのですが、日に日に悪くなっているように感じます。 そんな状態でMRIをとるのは危険ではないのですか？機械によって更に悪化、激しい痛みを起こしてしまいませんか？ でもMRIをとらない限り診断もつかず積極的に治療も出来ないという状態。 家族としてはMRIをとるのがとても怖いです。 ちなみに主治医の先生は意識が低下しているのは塩分、ナトリウムが激減しているのもあるそうです。点滴や投与で塩分をとり始めましたが、ナトリウムが回復すれば意識は回復するのですか？ 今の状態から、これ以上の治療を望むより緩和ケアを考えるべきなのでしょうか？ ちなみに母はPD-L1が100%と結果が出ています。脳が安定さえすれば免疫チェックポイント阻害剤も使えるかもしれないとのことですが… もうどう判断していいのかわかりません。 先生方のご意見をお願い致します。

私の母が52歳　肺腺がんステージ4で、2年前から闘病　抗がん剤8次治療まできており、今回大腿骨の骨折に伴い人口骨頭手術後、約2週間で容態が悪くなり、現在原発癌で通っていた病院に転院し、緩和ケアに入っており、ここ2週間でPSも急に悪くなり今はPS4になります。モルヒネ投与、脳転移が去年の年末に4箇所あり（去年の2月ほどに多発性脳転移により全脳照射済）よる意識低下と口内乾燥により嚥下機能の低下で誤嚥性肺炎防止の為、点滴のみ。会話がうまくできない状態です。酸素を使っています。先週まではまだ口から食べ物や飲み物を摂取しておりました。呼吸障害も時折りあるとのことで、ガンマナイフによる脳転移に対する治療は可能でしょうか。人口骨頭手術から原発で通っていた病院の転院が病院側の動きが遅く、状態が悪くなっているのを1週間ほど病院は放置しており、そこからの転院でPS4の為緩和ケアのみになるというのが納得いきません。確率が0でなければガンマナイフによる症状の緩和を望みたいです。血圧は110〜130 下は105 脈拍は100台です。母の主治医に相談しようと思いますが、年末の段階で全脳照射済みの脳にガンマナイフは出来ないと言われておりましたが、資料を集めていると全脳照射後にもガンマナイフをやっている患者さんはいるとのことでした。現在の病院では放射線はできない為また転院となります。 どうか情報のご教示お願いします。

8月13日に、突然肺腺癌と脳幹含め8個の脳腫瘍転移が発見され、ステージ4余命1ヶ月と宣告を受けた姉の状況について相談です。 当初手の施し様がない状況で、唯一の道が イレッサの服用でしたが、遺伝子が適合するとの事で2週間服用したら、肺腺癌はほぼ消えたとの事。脳の腫瘍も小さくなったようです。イレッサの効果は肺腺癌にはあったしょうが、脳にはどの程度効果が期待出来るのでしょうか？ 主治医は引き続きイレッサを服用し、今後ガンマナイフなどの治療について今月末には決めたいようですが、 他に方法はないのでしょうか？