大腸ポリープ グループ4に該当するQ&A

現在46歳の女性です。 先日、5〜6ミリほどのポリープがあり切除をしてきました。これで、ここ4年間、毎年大腸内視鏡検査を受けてきましたが、最初と2度目に過形成ポリープがあり、それぞれ切除しました。 その際は、グループ2の良性と言われ、安心していたのですが、今回は、「腺腫性ポリープかもしれない」と言われて不安に思っております。 大きさも今までのポリープと変わらず、隆起はにきび状で色も周囲と変わりませんが、やや、でこぼこ感があるようにも見えます。 先生は、病理の結果を待たないと、「腺腫性ポリープかどうかは決定できない」とはおっしゃっていました。前回も「腺腫性かもしれない」と言われて、病理に出したら、過形成ポリープでした。 専門医ならば、見ただけでだいたいの推測はつくと言われているポリープですが、あっさりと「腺腫性です」と言われて戸惑っております。 また、間違いで実は過形成なのでは?という思いもあり、検査結果が出るまでの数日間を不安に過ごさなければなりません。 主治医にそのことをお伝えしたら、「過形成も腺腫性も、大差はありません。遺伝子変化が関与しているという意味では、最近では大腸の過形成ポリープも低危険度の腺腫性ポリープの一種であると考えられているのですから、どちらでも一緒です。それを取ってしまったあなたは、誰よりも大腸がんになりにくいとも言えるのですから、安心して下さい」と言われてしまいました。 私は神経質すぎるのでしょうか?

2013年 7月に大腸カメラをしたのですがその際２つ見つかりました。 結腸とS状結腸に１つづつそれぞれ過形成ポリープと腺腫でした。診断には報告書にはIIa2ミリとあり、組織学的所見にはSawtmmth patternを〜するglandの増生です。cellはgoblettypeでatypiaは見られないgroup１、というのと、Tubular structured glandsの増生です。cellはhigh columnarでN/Cは2分の1程度ですが、2分の1を超えるものは少ない。 pseudo-stratificationはmild。atypiaはmoderate。low grade adenoma,group3。 と書かれています。 それぞれ生検にだしたとありますがとったわけではないようです。 なかなか忙しいのもあって4年も検査にいけてません。 このようなケースはガンになってる可能性はありますか？

　大腸内内視鏡で切除手術を実施し、2.2センチと8ミリのポリープを切除し、2.2センチのポリープは巨大であったため4回にわけて切り取られました。病理検査の結果、2.2センチはグループ5のがんで、粘膜内(ｍ)なのでステージ0・Tis・0-1型、また8ミリの方はグループ3の線種でした。 　1.ネット等でみると、2センチ以上のポリープは内視鏡であると分割して切除となるため取り残してしまう可能性があり、内視鏡はしないとありますが、今回は内視鏡だけでよかったのでしょうか(分割することで、残ってしまうことや転移することはないのでしょうか)? 　2.病理組織検査報告書によると、２．２センチの方は(adenocarsinomaに関しては切除断端はfreeと思われますが、adenomaは不明です。)と、8ミリの方は(adenomaの切除断端はfreeの可能性もありますが断定はできません)となっていました。これはどういう意味でしょうか？ 　3.ポリープを切除したときに、端が少しのこっていた？みたいで先生は「気持ち悪いだろうから焼いておいたから大丈夫」と言われました。焼くことでがんは転移しなくなるのですか？ 　4.今回の切除部分が残っていて再発することはありますか？ 　5.他の方の話を聞くと、当初の内視鏡時に組織検査される方が多いみたいですが、私のように検査もせずいきなりポリープ切除というのは普通なのでしょうか？ 取れているので大丈夫との説明で、次回は3か月後にもう一度大腸内視鏡を実施しますが、他の先生の診察も受けてみたい気持ちも現在はありますが、やはりその際は紹介状等がなければ無理でしょうか？ どうかご回答よろしくお願いします。

こんにちは。いつもお世話になっています。この間、大腸の内視鏡検査を受けてきました。前回は4年前に受けました。その時は何もありませんでした。今回盲腸の付近に1ついびつな形の4ミリぐらいのポリープがみつかりました。何かあれば取る覚悟でしたが担当の先生が場所も盲腸の付近だし取って虫垂炎になっても困るからそこを少し取って(2箇所)組織検査に出してその結果で取るか取らないか今後のことを相談しましょう。っと説明を受け、その1週間後に結果を聞きに行きました。結果表をそのまま書き写します。colon,biopsy: 1,2)Group.1,Hyperplastic polyp 大腸粘膜が2個生検されています。何れも上皮に異型性は認めません。鋸歯状構造を認めます。腺管の拡張もあり、SSA/Pも鑑別に挙がりますが、Hyperplastic polypと判断します。標本中には悪性所見は認めません。…っとなっていました。担当の先生は良性の過形成ポリープだしこのまま取らずに放置して経過をみよう。っと言われました。悪さすることもないし、もしかしたら無くなることもあるし、今スグどうこうしなくても良いよ。次回の検査も4年後でいいから…っと。以前、大腸のポリープは良性でも放置はあまり良くない。っと聞いていたのですが担当の先生はそう言われるのでそれ以上強く言えず帰って来たのですが、1.腺管の拡張もあり。SSA/Pも鑑別に挙がりますが…っと書いてありますがこれはどう言う意味なんでしょうか？放置で良いのですか？2.次回4年後に検査を受けて、そんなに期間を開けても大丈夫なんでしょうか？3.盲腸の付近は切除しにくいのですか？盲腸の付近は悪くなりやすい。っとも知り不安です。4.胃にもポリープがいくつかあります。胃、大腸にもできていてポリープができやすい体質ってあるのですか？色々と自分なりに調べてみましたが不安になっていくばかりでしたのでこちらで相談させてもらいました。お願いします。

毎年大腸内視鏡を受けています。9月に内視鏡でポリープ2個切除しましたが、他にポリープ集中して出来ている場所があり、そこは切除せずに3か所の組織を病理に出されました。残した部分の病理の結果はグループ3で「serrated adenoma」でした。私としては一括切除し、ポリープ全てを病理に出して欲しかったのですが、悪性度の高いポリープではあるけど、今のところがん化はあり得ないという事で、1か月後の内視鏡でポリープの深い部分を2か所採取した後に全て焼く処置をしました。今はこの病理検査の結果待ちです。釈然としない部分があるので質問させてください。(1)ポリープは悪性化の可能性がある物は切除するものだと思っていたのですが、今回『今までで一番悪性度が高い』と説明されているのに切除せず焼く処理をなぜ選択されたと思われますか?(2)今回の病理検査が前回と同じグループ3であった場合、このポリープ全体にがん化がなかったと思って良いのでしょうか?(3)切除の処置は病変部分がなくなるので、素人でも分かりやすいですが、焼くことによって、この病変は腸内に残ったり、今後増殖する可能性はなくなるのでしょうか?(4)医師は大腸の専門医ですが、専門医は内視鏡で見た範囲で概ね悪性又は良性の予想は付くのでしょうか?それに基(良性と予測して)づいた処置と考えても良いのでしょうか?(という質問をするのは、実は帰り際に、「病理で悪性と出た場合の参考のために」という事ではありましたが、がん保険用の申請書類のサンプルを渡されました。がん化している可能性がありながら、焼くという処置をされてしまったのではないかととても不安です。焼いてしまったら、後から病変を切除しても病理は出来ないのではないかと思います。)(5)焼く処理というのは表面の部分だけなので、根元に病変が残っているのでは?と心配ですが消滅するのですか?どうかよろしくお願いいたします。(40代女性)

平成２８年より大腸ファイバー検査を行っております １年目はグループ3で低異型度の管状腺腫 令和１年　６～７ミリのポリープ　結果　軽度異型管状腺腫　cut end不明 令和２年　３ミリのポリープ　結果　軽度異型管状腺腫　　cut endマイナス 令和６年　どこも異常なし でした　 1.この軽度異型管状腺腫というのは癌になる前の良性のポリープで このままにしておくと癌になってしまうポリープと考えてもいいのでしょうか？ 2.今更ですが令和１年の結果　７ミリものポリープがあったのですが大きいのですが 良性の場合もあるのでしょうか？ 3.令和１年の検査結果で　cut endが不明なのですが様子見で良いのでしょうか？ 4.今年の検査では異常は発見されてないのですが 今年の検査で異常がなかった場合には今までのポリープは治療済みと考えてよいのでしょうか？ 長々と質問してしまいましたが　今年の検査で異常がなかった場合　今までの腺腫のことは気にすることではないのでしょうか？ との質問です よろしくお願いいたします。

元々胃腸が弱く、最近、食欲もなく、無理に食べると下痢することが多いです。 調子がいいときは、バナナ様の便がちゃんとでます。 今朝は、朝食後下痢になり、みると赤い便が一部ありました。昨夜、トマト、 赤いパプリカをたくさんたべて、皮もみえたりしたので、そのせいではないかとは思うのですが、心配になりました。 ちなみに、２年前、胃、大腸カメラ検査を行い、ピロリなし、胃は異常なし。 大腸は、4ミリの過形成ポリープが1つ、 S状結腸にありましたが、グループ1 問題なし。医師からは、もう3年はカメラ検査も必要ないよといわれました。 再度検査したほうがいいのか、癌とかだと、そんなすぐに血便がでるほどに大きくなることがあるのか、不安です。 あと、夏バテもあり全体的に胃腸がかなり弱っています。 その対策も知りたいです。 よろしくお願いします。

大腸内視鏡検査を受け、S状結腸に多発びらんを認め、赤痢アメーバの除外必要となりました。 生検の結果ですがそのまま書きます。【病理組織学的所見→パンチ2個、1（sigmoid colon,Bx）2（rectum,Bx）いずれも表層軽度糜爛を伴う腸粘膜が観察される。陰窩密度は保たれ、形状不正もみられない。上皮の一部に異型性に乏しい再生性変化がみられ、間質には軽度のリンパ球主体の炎症細胞浸潤を認める。アメーバ虫体は確認できない。】となります。 2箇所からの生検では、赤痢アメーバでないことだけはわかりましたが、私の糜爛の状態はどう解釈すれば良いのかわかりません。 軽度と書いてますが、上皮の一部に〜のとこが気になります。解説出来たらお願い致します。 続いて、【病理組織診断→# Colitis and proctitis,non"specific （Group1）biopsy1、2】とありますが、どういう意味でしょうか？最後に、【今回切除するポリープは認められず、次回大腸内視鏡は三年後めどでよいとなりましたが、糜爛から癌化したりすることはないのでしょうか？ 又は、糜爛からポリープになることはありますか？ 糜爛からポリープになってから癌化するのを怖れています。 もう約4年経っていますがほっときすぎて癌になったりしていないか心配です！ よろしくお願い致します。

63歳男性です。 ＜現状・症状＞ A　来月11月20日に大腸内視鏡検査をします。これまで過去何度も検査をしていて、昨年はグループ３のポリープ（３ミリ）を完全切除しました。 B　３年くらい前から、過敏性大腸症候群により、＜しぶり腹＞＜おならの頻発＞の症状があります。ただ、市販の整腸剤を１日３回のところ「１回」飲むだけで一応症状は治り、飲むのをやめると症状がまた出る状況です。実感としてそんなに酷い感じはありません。 C　今年４月から睡眠時無呼吸症候群の治療のためCPAPを装着して寝ています。装着・睡眠中に無意識に空気を飲み込んでしまうらしく、起床からしばらくの間、お腹が張ったようになったり、おならが出やすくなったりします。（ただし、日によって程度は違い、全般としてそんなに酷い感じはしません。） D　上記 B・Cは、大腸内視鏡検査後の＜お腹が張った感じ＞に似た感があります。 ＜質問＞ 　そこで、質問なのですが、11月20日に大腸内視鏡検査をするに当たって、検査前から＜お腹が張った感じ＞や＜おならの頻発＞がある状態で、そのまま検査をしても大丈夫なのでしょうか？ただでさえ、＜お腹が張った感じ＞があるのに、そこへ大腸内視鏡検査で空気が入ることで、大腸に悪影響が出るとか、大腸を損傷するような危険はないのでしょうか？

1～2ヶ月ぐらい前から、便秘のような症状を感じ始め、また便も細くなった気がして、またその頃から飲酒後に頻繁に下痢をするようになりました。以前はなかった症状なのでおかしいなと思いながらも、市販の整腸剤等を飲んで軟便や下痢の症状を押さえこれまで様子を見ていましたが、昨日から今日にかけては飲酒をしていないのに軟便や下痢になり今も続いています。腹痛も伴っています。軟便・下痢状態なので便秘は収まっている気がしますが。。。　最後に飲酒をしたのは 3日前（7/20/2024) の晩です。飲酒は、頻度としては毎週末金曜と土曜の二日間（週二日）、量としては一日平均ビール瓶１本＋焼酎グラスまたはジョッキで3-4杯程度です。 ちなみに、2023年12月に大腸内視鏡検査をした際、ポリープが見つかり、切除し生検に出したところ、軽度異型の Tubular adenoma の所見で、Dr.からは「今回のポリープはグループ３だったから、今後は１年に１回は大腸内視鏡をやった方が良い。」と言われました。 また、2024年1月には胃内視鏡検査を実施しましたが、胃に軽い炎症があった程度で特に異常はありませんでした。 この状態がしばらく続くようならかかりつけの消化器内科を受診してみようと考えてはいるのですが、上記情報から現時点でどのような疾患に罹患している可能性が考えられるでしょうか？