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父(56歳)が大腸癌ステージ3aと診断されました。 3月10日に手術をし、手術後の組織検査でリンパ節33ケ所とり、そのうち1つに転移があったとのことでした。 また、手術後に腸閉塞を患い再手術し、やせ細りました。 5月6日から抗がん剤治療に入りました。自宅で行う錠剤(ユーゼル、ウルソ、ユーエフティT)の抗がん剤です。 様々な本を読んでいますが、ステージ3aで再発率は約7割と書いてあります。抗がん剤治療をすればもっと再発率は下がりますか? リンパ節1ケ所に転移があるということは、血液中にがん細胞が巡っているということですか?それは抗がん剤で治すことできますか? 再発が怖いです。よろしくお願いします。
1人の医師が回答
お世話になります。 私の母が上行結腸のSM癌(10×23mm)を開腹手術にて切除いたしました。当初は腹腔鏡手術が予定されていましたが、術中に視野確保が困難なために開腹手術となりました。ステージ0またはステージ1と予測されていましたが、術後の病理結果で一群のリンパ節に転移が3つ見られたためステージ3aに確定いたしました。tub2>tub1>mucで粘膜下組織に3mmの浸潤(T1b)が見られ、ly1、v1の状態です。 そこでご相談なのですが、術後補助療法としてゼローダのみの服用をしていますが、妥当でしょうか? また、深達度は浅いと思われますが、リンパ節転移が3個ということは悪性度が高いと考えられますか? 今後の再発の可能性はなんとも言えない状況でしょうか? よろしくお願いいたします。
3人の医師が回答
お世話になります。 母が先日大腸がん(S状結腸)ステージ2と診断され、切除手術は成功しました。ただその後の検査でリンパ節一箇所に転移があるということで、ステージ3aとなり、半年間抗がん剤治療をすることになりました(血液検査をする限りは効いているみたいです)。 抗がん剤により1年後の再発率が10%下がるらしいのですが、それでも再発する可能性はどのくらいなのでしょうか? 再発=多臓器への転移? それとも大腸にまたがんができるということでしょうか? 5年生存率はそれらを込みとした数値なんですよね。 不安です。
質問です。S字結腸がん大きさは1.7センチで手術前にはSMでステージ1見込みだったのですが病理検査の結果リンパ節転移が33箇所のうちひとつみられステージ3aと判断されました。場所は腸管傍です。(241) 突然のことでパニックを起こしておりますがよくステージ3aの場合の再発率は30パーセント程と見かけますがこれは抗がん剤治療をした前提での数値なのでしょうか?それとも抗癌剤治療をすることでこの再発率がさがるものと判断して良いのでしょうか?再発率もネット等でみられるものは古い情報が多く、最新の情報だとどれくらいなのか 教えて頂きたいです。 また、ステージ3aのN1の中でも腸管傍にひとつという私の現状は、ステージ3aの中でも細分化すればまた少し再発率を低く見積もれる要因にはなるのでしょうか? 少しでも前向きな情報が欲しく、すがる思いで質問を致します。何卒ご教示ください。
大腸癌リンパ節に一つ転移のステージ3 aです。 術後補助化学療法につきまして以下の質問をさせてください。 ・アメリカでも標準治療でしょうか?最近は抗がん剤を使用していないと聞いたのですが、術後補助化学療法では標準治療として実施されているのでしょうか? ・抗がん剤を使用すると、寝た子を起こすではないが刺激し、再発する可能性があると聞いたのですが、そのようなことはあるのでしょうか?色々と調べても出てこないのですが。。 変な質問で申し訳ございませんが、後補助化学療法に不安があり少しでも解決したいと思っておりますので宜しくお願いいたします。
2人の医師が回答
S字結腸ガンの摘出手術をしました。 ステージ3aで、術後補助化学療法が必要と言われ、 『UFT+ユーゼル(経口)を1年間』と提示されました。 ネット等で調べると、新しく承認された『FOLFOX』の方を強く推す意見も。 ご意見をお聞かせ下さい。
2014年6月に腸閉塞で入院、手術。結果リンパ転移1個ステージ3aでした。その後半年間の抗がん剤(UFT)を受けました。 現在術後2年8ヶ月ですが、定期検査は3ヶ月毎、CT、エコーを交互に、大腸カメラも一度受けています。同時に血液検査で腫瘍マーカー測定を行っています。 目に見える範囲では全て問題ありませんでしたが、2年経ったときから腫瘍マーカーCEAの値が徐々に上昇しており、昨年11月の段階で8.5です。CTと胃カメラは所見なしでした。持病は咳喘息で薬でのコントロール、C型肝炎抗体が陽性、ということくらいです。 今月再び、CTをとる予定ですが、さらにマーカーが上昇している可能性や再発の可能性も考え、PETCTでなく、CTで良いのか、このまま何か目に見えるまで検査を続けるだけで良いのか、不安になってきました。通院先は割りと大きい総合病院ですが、PETCTはありません。主治医は引き継ぎされた先生で、専門が少し違う、、と言われたり、少し返答が曖昧で、今後の治療等で悩んでおります。 このような状況の場合、他院でPETCTを受けた方が再発の発見に良いのか、どの段階でどのような動き(転院など)をとった方が良いのか、アドバイスいただけないでしょうか。
大腸癌 リンパ節に一つ転移のステージ3 aで担当医からは、 術後補助化学療法のZELOX(ゼローダとオキシプラチン)3ケ月を勧められています。仕事柄、脱毛するのが厳しい為、可能性の低いZELOXとの事ですが、ZELOX3ヶ月で脱毛の可能性はあるますか?または受持の患者様でいらっしゃいますか? お手数ですが、ご回答の程よろしくお願いいたします。
術後6か月・mFOLFOX6抗がん剤治療中(9回目)です。 術前には腫瘍マーカー(CA-19-9)が325近く上がり 術後は、基準値の値まで下がりました。 ここ最近の血液検査でCA-19-9の値39.6に上昇。 (CEAは2.9) 上昇したと同時にPETを受けるが、今のところ何もなし。 主治医には、来月CTを受け経過観察と言われていますが、 腫瘍マーカーが基準値から外れているので再発・転移を心配しています。 どうなんでしょうか? 癌以外に、尿路結石がありクレアチニンが1.42です。 クレアチニンとCA−19-9と何か関係はあるのでしょうか? 併せて教えてください。
よろしくお願いします。今月1日にS状結腸mp癌との術前診断により、20センチの大腸切除及びリンパ節D2までの郭清手術を開腹手術にて受けました。病理検査の結果リンパ節D1に3個の癌が見つかりステージ3aとなり動揺しています。リンパ節D2には癌は無かったとのことでしたが、リンパ節D3までの郭清をしていないことがとても不安です。当初より本人には全く自覚症状はありません。 今後はUFT-ユーゼルの補助化学療法を勧められたましたが、3割程度の人にしか効果は見られないそうです 1. 改めてD3の切除は必要ないのでしょうか? D2に癌がなかったのならD3への転移はしてないということになるのでしょうか? 2. 8週間以内にこの治療に取り組むのと、転院し、遺伝子解析を受けて効果のあるとした抗がん剤 治療を受けたほうが良いでしょうか? 3. 自分に合わない抗がん剤で副作用を受けているうちに癌が力をつけるということはあるのでしょうか? 4. 近い将来遺伝子解析をした上での治療が当り前になると聞いたのですが、現在はまだ難しいのでしょうか? 5. 高・中分化型の癌の転移の確率は何割でしょうか? 6. 先生ご自身が同様の病期であった場合の選択する治療を教えてください。 沢山の質問で申し訳ありませんが、小さな子供もおり、うつ病に近い精神状態です。どうぞよろしくお願い致します。
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