大腿骨頚部骨折手術に該当するQ&A

検索結果:287 件

妊娠中の大腿骨頸部骨折手術について

person 30代/女性 -

一昨日、妊娠6週目の妻が交通事故に遭い、大腿骨頸部骨折と診断されました。 妻は意識はあり、大腿骨骨折以外は今の所、大きな異常はないとのことなのですが搬送された病院の整形外科の先生より手術、今後の治療方法についての話があり、出産はとてもリスクが高いとの話を受けました。 受けた手術、治療方針としては 1.骨をくっつける手術(骨接合手術でしょうか?)をした場合、レントゲンを撮影しながらする為、この時期の胎児には影響が強く流産や産まれても奇形等の可能性がある。 2.人工骨頭手術 放射線などは使わないが骨頭を入れる際に衝撃が強く、胎児への影響も強い為、死亡やその後の流産のリスクが高い。また、母体も歩行や関節の動きに制限が生じる可能性がある。 3.出産まで手術はせず保存療法で過ごし、出産後に大腿骨の手術をする この場合、綺麗にはくっつかず股関節の制限が生じ充分に出産が出来るかわからないことや母体も血栓や褥瘡などのリスクがある。 との3つの話をお聞きしました。 お腹の子も妻も大切で順番などはつけれずとても悩んでいる状態です。 もし可能であれば無事に産ませてあげたい気持ちがあり、妻もその気持ちなのですが妻の身体のことも考慮すると何が正解かがわかりません。 上記の治療方針でしたら何が良いのでしょうか。 また上記以外にもお腹の子や妻を救う方法が何かありませんでしょうか。 お知恵を貸して頂きたいです。 どうぞよろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

「大腿骨頚部の骨折、保存療法からの手術」の追加相談

person 70代以上/男性 -

2月21日(月)17時に、父が、転倒により大腿骨頸部骨折をし、2月24日(木)より入院しています。 ※1)手術をしないでそのまま自然治癒するのを待つか、 ※2)手術をするなら、ボルトを3本固定するということで、どちらにするか、決めないといけません。 骨は、少しめり込んでずれているらしですが、ヒビが入っているに近い状態ですので、 人工関節置換術は必要ないらしいです。 本日は2月28日(月)ですが、主治医は、 (1)年齢が85歳で、手術歴が非常に多く、色々な病気を持っているため、体に負担が大きい (2)手術したとしても、痛いリハビリも嫌がってあまりせず、歩けるようになるかどうかはわからない。 (3)1週間たったので、少しずつ、骨が癒合し始めている 上記の3つの理由で、手術は積極的に行わない方がいいという考えでおられます。 私達家族が心配しているのは、 (1)一ヵ月も寝たままにする必要があるらしく、その期間に筋力が弱って、リハビリをしても歩けなくなるのではないか? (2)寝たきりだと、誤嚥性肺炎をおこさないか? ということです。 手術に賭けるか?手術しないか?どちらがいいでしょうか? 父の病気及び、病歴は以下のとおりです。  (1)胃癌2回手術・・・一回は2/3切除、一回は内視鏡手術  (2)大腸デスモイド・・・大腸を60センチ切除  (3)膀胱がん・・・8回手術 それ以外はBCGの免疫療法  (4)乳頭がん・・・首の手術  (5)誤嚥性肺炎で入院  (6)大動脈りゅう・・・6ミリ  (7)肋骨6本骨折(平成28年) 腸閉塞  (8)アルツハイマー型認知症  (9)パーキンソン  (10)肺たばこ病COPD・・・肺年齢95歳   (11)糖尿病・・・薬を飲んでいるぐらい

5人の医師が回答

大腿骨頸部骨折手術とリハビリについて(89歳)

person 70代以上/女性 -

施設入居中の母が原因がよく分からないのですが、8年前の左脚大腿骨転子部骨折(γ―ネイル装着)に引き続き、先週今度は右脚大腿骨頸部骨折をし、来週手術をすることになりました。5年ほど前から認知症で特養に入所、年々衰えありましたが杖で何とか助力を得て自力歩行はしてきました。(もともと骨粗鬆症で服薬、今回は就寝中に変に体をよじったのではないかとのことですが不明)人工骨頭置換手術を受けます。年齢もあり、本人手術の理解ができないので迷いましたが、本人が痛いというのと放置しては本人苦しいし、寝たきりになってしまう、他に内科的な問題もないというのと医師の勧めもあり、同意しました。相談は術後のリハビリのことです。前回(その時も今よりは程度は軽い認知症)は施術後、病院内のセンターできっちり言うことも聞いて本人リハビリし約4か月後退院、しかし1人暮らしには戻れず老健に行くことになりました。今回は、通常であれば施術病院で術後リハビリ→リハビリ病院へ転院してリハビリ→特養復帰となるが、医師、ケアマネ、私の見立てでは、リハビリが難しいのではないかとの話になりました(理解できない、指示に従えない)。結局は術後、本人の回復や様子をみて三者で決めるしかないのですが、リハビリができないと前のように歩けない=車椅子ですが、医師によれば以前杖でも歩いていて今度車椅子だと、術前の本人のイメージと異なるので、逆にかがんだり無理に変に立とうとしたりしてリスクが高いといいます(施設の負担も増える)。とはいえ、リハビリ=歩行訓練ができないと車椅子にしかなりえません。認知症でなければよいのですが、今回ばかりはどうもうまくいきそうにありません。術後状況次第で何とも言えないのですが、やはりリハビリできず、となった場合、どのような選択肢があるでしょうか。あれば教えてください。

5人の医師が回答

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