大腿骨骨折リハビリに該当するQ&A

５３歳の男性です。昨年５月に階段を踏み外し、左足大腿骨頸部を骨折し、骨接合術となりました。左足が約２.５センチほど短くなり、歩きずらさを感じていますが、慣れるしかないと思っていました。また、術後半年ぐらいで筋肉もほぼ回復して痛みもなくなり、通常の生活が出来ると言われていましたが、これには個人差があると言われていましたので、焦らずに通院によるリハビリと自主リハビリをしっかりしていましたが、７ヶ月を経過しても手術した周辺の筋肉痛や筋肉の違和感、股関節の痛みがあり、動き始め、初動動作や歩き続けの痛みがあります。まだ、走ったり、飛んだりの様な激しい運動は全くしていませんが、激しくなければ走ることも出来る時期に来てるはずと思い、主治医の先生に相談したところ、レントゲンに加え、CTを取りました。その結果、接合した金具の先端が骨頭ギリギリまでの位置にきていて、突き抜けてはいないけど、これが原因かもしれないと。確かに、術後のレントゲンと先日のレントゲンを見比べると、金具と骨頭の間の骨の厚さが薄くなってました。 主治医の先生からは、直ぐにではなく、数ヶ月以内には、人工骨頭置換術の再手術が必要かと言われました。ただ、主治医の先生は骨頭は非常に硬いのでそう簡単に金具が突き出る事はないし、このまま落ち着いて痛みがなくなれば大丈夫の様な発言もあり、でも、数ヶ月以内には再手術、人工骨頭にした方が良いの様な発言もあり、なかなか決められません。 時間はかかっていますが、確実に痛みは落ち着いてきています。まだ痛みはありますが。股関節の痛みもそうですが、周辺の筋肉の痛みもまだありますが、毎日少しづつですが確実に良くなっています。 骨の状態、経過観察の状態を考えると、人工骨頭置換術の再手術を受けた方が良いですか。

52歳になる妻が今から3年前に我が家の廊下で転倒してしまい足が痛み翌日に総合病院にかかりました。その日は日曜日ということもあり救急外来での診察でした。 レントゲンを取り大腿骨頸部の骨折と診断されました。翌々日に手術を行い3本のボルトとプレートで固定をし数日で退院しました。 リハビリは日常生活の中で無理をしない程度に動いていれば良いとのことで普通の生活を送っていました。術後は痛みも軽くなり半年くらいで痛みはほぼ無くなると説明を受けました。 しかし1か月程経過した辺りから痛みが強くなり歩くことも大変な状況になりボルトが出てきている感じがしました。1年ほど我慢し生活を続けたのですがどうしても改善しない為執刀していただいた主治医に相談した所ボルトを短い物と入れ替えることに再手術を行いました。前回同様に術後は痛みが軽くなりましたが2か月位からまた痛みが強くなり何度も通院しましたが何かすることもなくただ痛い状況が続いていました。 そこで他の大きな病院に紹介状を書いていただき受診いたしました。 レントゲン、CT、MRIなど検査を受け説明いただいたのが骨はくっついている事と頸部の上が黒く写っているから壊死の可能性もあるとのお話で1か月後に再受診しました。壊死は進んでいないという状況です。 再手術から2年患部の痛みは強いままで一生我慢が必要なのかまたはボルト、プレートを外せば痛みが無くなるのか。 妻はこの先を考えると不安で泣いて過ごしています。 何かアドバイスやこうすると楽になるよなどご教授いただきたく投稿いたしました。 よろしくお願いいたします。

若い時から外反母趾があり今92歳、右足大腿骨頸部骨折の手術し、リハも順調におこないましたが、術後2年以上たちますが、今は外反母趾が痛くて歩きにくいようです。何か良い方法はありますか？ よろしくお願い致します

54歳男性です。右足膝蓋骨骨折のワイヤー固定手術をしてから4カ月弱になります。 手術後のリハビリで膝の曲がりに問題はないらしいのですが、膝を伸ばした状態で足を上げる筋トレが強い痛みのため出来ません。また飲食店の仕事なので立っている時間が長く仕事後に膝の痛みも出ます。 診察では金具が痛みの原因だろうと言われました。まだ金具を外す事は出来ないので使っていってくださいと言われました。 質問なのですが、現状手術をした側の大腿四頭筋が明らかに細いので心配なのですが、痛みを我慢して筋トレの足上げなども行っていったほうがいいのでしょうか？ スクワットは痛みがあまり出ないので行っていったほうがいいのでしょうか？ それとも金具を外すまでは仕事以外に傷みのある筋トレはしないほうがいいのでしょうか？ よろしくお願いします。

2024年4月に大腿骨遠位端骨折と関節内骨折をしました。 緊急で創外固定の手術をし、3日後にプレート固定の手術をしました。 翌日からリハビリが始まりました。 痛みが強く恐怖心から、リハビリ以外ではあまり足を動かしませんでした。 5週間くらい、リハビリがない時間はクッションを挟んで膝を曲げた状態で過ごしていました。 CPMを1日に1回やっており、最終的に130度までいきました。 怪我から5週間ほど経ち、リハビリの病院へ転院しました。 リハビリを1日2回本格的に行っていく中で、膝関節の屈曲、伸展ともに制限を実感しました。 リハビリの中でずっと屈曲に対してアプローチしており、伸展にアプローチするようになったのは転院して3ヶ月が経った頃でした。 結果、現在の可動域としては屈曲130 伸展－7といった具合です。 ですが、伸展－7度はストレッチを行った場合で朝起きた時や、ストレッチ後膝を曲げて過ごしていると膝が固まり－15度くらいになってしまいます。 6ヶ月間の入院生活を終え、外来リハなし。 手術を行った大学病院に通院しています。 2025年4月（今月）抜釘術の予定があります。 屈曲に関しては130は曲がっている方かな、と思っていますが伸展に関しては最終伸展位に達したいと強く思っています。 まず、歩行時に伸びきらないのが原因なのか膝が固定？されず揺れてしまい安定しません。 立ちっぱなしになる時など、まっすぐ立てている感覚がなく両足で長く立っていることができません。 ストレッチする際や歩行時も膝裏、腓骨頭あたりが強く痛みます。 また、膝の内側の軟骨のすり減りを指摘されました。 それは伸展制限がありアライメント不良を引き起こして内側がすり減っているのではないかと考えています。 前回の診察の時に医師に軟骨のすり減りの原因を聞ければよかったのですが、軟骨のすり減りを指摘された事がショックで頭がまわりませんでした。 なので原因は私が勝手に考えていることです。見当違いでしたらすみません。 そして、抜釘術の同意をした日に受動術という言葉が医師から出ましたが、その時受動術の意味が分からなかったためとくに深掘りもせず抜釘術の予定だけ立てました。 まず、私の今の膝の可動域制限が拘縮によるものなのかが分かりません。 ですが、医師から受動術という言葉が出たので適応になるのではないかと思っています。 病院に電話し、入院前に1度診察をいれてもらいました。受動術に関して相談しようと思っています。希望としては抜釘術と同時に受動術を受けたいです。 このまま伸展制限が残ってしまうことに対して不安が強いです。 また軟骨のすり減りが進み、変形してしまうことが怖いです。 これらを踏まえたうえで質問をまとめます。 1.膝の内側の軟骨のすり減りで考えられる原因は？ 2.可動域制限が拘縮によるものなのかは、評価が可能なのか？希望すれば評価してもらえるのか？ 3.抜釘術の予定はもう決まっているが手術まで1週間ほどしかない。この状況で、受動術が適応になったとして抜釘術と一緒に受けることは可能なのか？ 4.非観血的受動術と観血的受動術があるがどういう基準でどちらかが決まるのか？ 5.受動術が受けられなかった場合、可動域制限の改善が見込める機会はあるのか？希望すればリハビリを再開できる？ 長くダラダラと書いてしまい読みづらくてすみません。可動域改善は諦めるしかないのでしょうか…。 回答よろしくお願いします。

大腿骨転子部を骨折、γネイルによる手術後2か月、うち1か月はリハビリ病院に入院し数日前に退院してきました。日常生活と短距離の歩行は杖なしでできますが、長い距離はまだ杖が必要な状態です。退院後に執刀医の診察を受け、骨の癒合も順調で遊離した小転子もうまくすればくっ付くかもしれないので、引き続き歩行訓練を頑張ってとのことでした。 執刀医には聞けなかったのですが、軽くストレッチをしてから歩き出すとその後は痛みもなくスムーズに歩けますが、寝て起きたあとや椅子に長く腰掛けたあとに立ち上がると大腿四頭筋などの筋肉の痛みがありすぐには歩けません。大腿四頭筋の始点と終点辺りが痛く、上手く表現できないのですが、サスペンションが効かなくて、太腿が沈み込むような感覚です。このような症状は回復過程では良くあることでしょうか？よろしくお願いいたします。

階段などについてですが上るときは痛めたほうのじゃない足からで下るときは痛めたほうの足からでよろしいですか?たまにどっちからかわからなくなります。 ちなみに痛めたほうは右側です。

80歳の母が大腿骨頚部骨折をし、先月18日に 人工骨頭置換術の手術を受け、医師から今後の治療についての話しがあり、本来なら回復期リハビリテーションに入院してリハビリをするのが良いらしいのですが、母は元々 腰椎変性側弯症で腰痛も時々あり、回復期リハビリテーションでのリハビリは腰に負担がかかるから回復期リハビリテーションには入院せずに自宅に帰る方が良いのではないかと言われました。 私としては脱臼の心配と母は現在筋力も弱っているので脱臼しやすい3ヶ月は回復期リハビリテーションに入院して少しでも筋力をつけて以前ほどではなくても、 歩けるようになってもらいたいと思っています。回復期リハビリテーションに入院せずに自宅に帰って来たら更に筋力が衰え今後歩けなくなるんじゃないかと心配です。 やはり腰椎変性側弯症で腰痛もあると リハビリは難しいのでしょうか。

80代の母親が 大腿骨骨折の手術をして 現在 リハビリを、していますが 糖尿病の 影響か右足の筋肉が、ほとんどありませんのでリハビリが、進みにくい状況です、糖尿病治療を中心にして リハビリをしていくか、リハビリを中心にいくか 迷っています。現在 老後養老ホーム入院しています。

71才 妻の事で相談します。 宜しくお願い致します。 正月、大腿部骨折でチタンを３本入れリハビリ中です。 平坦な場所で杖を使いリハビリの後、階段等、段差でのリハビリはどの程度迄行うものでしょうか？病院～は近い内退院の可能性の話しも有り段差でのリハビリをお願いした方が良いのかご教示願います。