子宮内感染症に該当するQ&A

現在35週1日の妊婦(逆子)です。 帝王切開の手術日について、手術日空き枠である37週3日もしくは38週5日から選択する必要があります。 双方を選択した際のリスクと度合いについて教えていただきたいのと、 リスクを総合的に勘案してどちらの日程を選択する方が望ましいかご意見を伺いたいです。 【１】妊娠経過・詳細 ・31歳初産 ・単角子宮疑いあり(卵管造影検査結果※MRI未実施) ・不妊治療(ICSI)による妊娠 ・22週より逆子継続中 ・初期に絨毛膜下血腫による出血あり(6週,12週の2回/16週の検診で血腫消失を確認) ・胎児の体重経過 　　34週2日：1,871g 　　32週2日：1,520g 　　29週6日：1,295g 　　28週6日：1,221g 　　26週6日： 893g 　　24週6日： 739g ・体重について、標準より小さめだが時間経過による増加傾向を見ると、 　発育異常とするレベルでないとの担当医師見解 ・34週2日時点では早産兆候なし(子宮頚管25mm/その他の早産要因症状なし) 【２】リスク認識 担当医師からの説明やWEB等の情報をふまえ、以下で認識しています。 ＜＞内は不明点で把握したいところになります。 ■37週3日の場合 (1)正期産/低出生体重によるもの ・低血糖症 　＜出生後に具体的に何の影響があるか、その深刻さや発生確率などのリスク度合いが理解できていません＞ ・多血症 　＜出生後に具体的に何の影響があるか、その深刻さや発生確率などのリスク度合いが理解できていません＞ (2)後期早産/低出生体重によるもの ・各種合併症発生 ・呼吸機能不全 ・低体温症 ・感染症発症 ・黄疸 ＜37週3日と正期産に入ってすぐのため、(2)リスクを想定しておくべきなのか知りたい＞ ■38週5日の場合 (1)手術予定日より前に産気づくことによるもの ・臍帯脱出によるリスク 　- 胎児の低酸素血症や脳性麻痺、死亡 ・破水や陣痛による緊急帝王切開手術そのもののリスク 　- 担当医以外の医師による手術となるため、情報不足による不測事態の発生 　- 自宅から病院までの移動(30分〜1時間程度)含め手術開始遅れによる不測事態の発生 (2)それ以外のリスク 　＜他に何かあれば把握したい＞ 【３】私の思い ・赤ちゃんの体重が小さめなことを気にしており、できるだけ大きくなった状態で 　産んであげたいという気持ちが強いです。 　(現在もできれば38週側の手術日を選択したい思いが強いです) ・そのため、当初は38週で担当医師へお願いしていました。 　その際には、緊急帝王切開リスクの少ない37週を推奨するものの、 　初産のため38週側でも手術は可能(了承)と言われていました。 ・ところが後日、医師より「緊急帝王切開になるリスクをふまえると、 　やはり37週で考えてみてはどうか」との打診があり、検討をしている 　ところになります。 ・ICSIでの妊娠、単角子宮疑いであること、逆子であることをふまえると、 　早産の可能性は低くはないとは認識しています。 ・冒頭に記載したような私の思いは大切にしたいですが、 　生まれてくる子の生死や深刻な障害・機能不全などにつながるようなリスクは 　冒したくないため、双方の手術日パターンで、どの程度そういったリスクが 　あるのかを整理し、判断したいです。

2人目を考えるにあたって質問です。 1人目は、中期に入ったくらいからお腹の張りを少しづつ感じ始めました。結果的に安静にしていても後期になるにつれ張りも増えてきて子宮頸管も短くなり入院をして24時間点滴をすることになりました。入院中も張りもあり少しずつ子宮頸管が短くなり子宮口も少し開いてしまいましたが、正期産に出産することができました。 安静にしていたにもかかわらず切迫早産になった原因についての話は先生から受けておらず何が原因だったのかわかりません。　調べると切迫早産(子宮頸管無力症含まない)の殆どが子宮内感染が原因というものを見ました。怖くて性交渉もしていませんし食事にも気を使っていました。 例えばトイレで便が膣付近付着、そこから膣内に入って絨毛膜羊膜炎などになってしまうこともありますか？ 次回までに気をつける習慣やこの場合の妊娠の際に切迫早産にならない様に期間はどれくらいあげれば良いなどあれば教えていただきたいです。

妹が今日で40週0日の妊婦です。 2日前の朝、高位破水していましたが気づかずいつも通り過ごしてしまい 昨日の夜中に入院して抗生剤投与をしました。 今、先生の診察を受けて 破水を2日半放置してしまったこともあり 促進剤を投与することになりました。 現在、熱や腹痛等の母体の異常はありません。 以下の2点をお伺いしたいです。 1.高位破水を2日半放置したことにより 分娩において、何かリスクはありますか？ 2.もし子宮内感染していた場合、 母体や赤ちゃんにはどのような後遺症が残る可能性がありますか。 以上よろしくお願いします。

産後7ヶ月の35歳です。 緊急帝王切開で昨年6月に出産しました。 産後1ヶ月で生理が再開していますが、産前よりも排卵痛が酷く、毎月排卵前後に茶おりが出ます。特にこの1月は酷かったように思います。 そこで先日婦人科を受診しエコーで子宮内を見てもらいましたが、特に問題はないとのことでした。ただ、右の卵巣が腫れていて（4センチ）、出血してるかなぁとのことでしたが、このくらいならたまたまだと思うよと言われました。 もともと出産前に子宮内膜症で右卵巣にチョコレート嚢胞が2〜3センチほどあったので、チョコレート嚢胞ではないかも伺いましたが、これはチョコレート嚢胞ではないし、子宮内膜症の所見もないかなと言われました。 ただ、排卵痛が酷いのとPMSも酷いので産前に服用していたディナゲストを再開することになりました。（妊娠希望まで約8年ほど服用） そこで4点質問です。 卵巣の腫れや出血にたまたまはあるのでしょうか？チョコレート嚢胞ではないのでしょうか？その他卵巣の病気ということはないのでしょうか？（卵巣破裂や捻転した友人が複数いるので心配です） 写真のような茶おりは普通なのでしょうか？（お見苦しくてすみません） 子宮内膜症は治るものなのでしょうか？ 産後、生理前でも全く胸が張らなくなったのですが、これは普通なのでしょうか？（病院で質問するもスルーされてしまいました。）ちなみに生後4ヶ月目からは完全ミルクで育ててますが、現在も少し母乳は出ています。 ちなみに外陰部に痒みがあることから、おりものの検査もしてもらっていますが、先生曰く、おりものの感じも普通だから何かに感染してる感じもないと思うよとのことでした。 色々と質問してしまい申し訳ありませんが、よろしくお願いします。