子宮摘出後ホルモンに該当するQ&A

48歳、出産経験ありです。 数年前から過多月経と貧血で鉄剤を内服しています。粘膜下筋腫2〜3cmのものがあります。 １年前に子宮全摘を勧められ悩んでいましたが手術は後遺症などが怖くて見送りました。 この１年は変わらず出血は多く1年のうち8〜9ヶ月間は鉄剤を内服しています。 鉄剤をやめると貧血症状で体調不良です。 この夏、仕事で長めに休みが取れそうなので、また子宮全摘を検討しています。 そこでお聞きしたいのですが、 1.鉄剤を何年も内服し続けるのは身体に負担でしょうか？どこか臓器が悪くなったりしますか？(全摘か閉経まで鉄剤内服のどちらかの選択をするつもりです。 ホルモン剤の内服や動脈塞栓術は考えておりません。また子宮鏡下筋腫摘出術は適応外といわれています。) また、 2.全摘後、膀胱や腸などに不具合が出る方はどれくらいの頻度なのでしょうか。 3.卵巣を温存しても子宮を取ると本来の閉経よりも早めに閉経(卵巣機能が低下)するのでしょうか？ 鉄剤を飲んでいれば貧血症状もないので手術すべきかずっと悩んでいます。 手術によって慢性的な痛みや不具合が出るのが怖くて怖くて仕方ありません。 考えすぎてどうしたらいいのか分からなくなっています。 お忙しいところ申し訳ありませんがよろしくお願いいたします。

45歳で閉経後(血液検査にて診断済み)、急激にGSM症状・頻尿・睡眠障害があらわれたためクリニックにて相談したところ、 ホルモン補充療法として 「エストラーナテープ0.72mg(隔日交換)」と「エフメノカプセル100mg(毎日)」を処方され5ヶ月間継続しました。現在46歳です。 すると症状は驚くほど改善され、肌の状態まで良くなり非常に助かっているのですが、 治療前からあったいくつかの小さな子宮筋腫が大きくなってしまいました。 (3cm→3.5cm,3.5cm→5cmなど) 現在はエストラーナテープを半量のものに変更して様子を見ているところですが、テープを使用している限り子宮筋腫は大きくなり続けるものなのでしょうか。 できればこのまま治療を継続したいと思っているのですが、筋腫が大きくなるスピードが早い気がして不安です。 仮に中止すべきであれば、どのタイミングで判断したらよいのでしょうか。 【補足】 15年前に8cmの筋腫を開腹手術にて摘出しているため、再度手術になるのは避けたいと思っています。 ・全て漿膜下筋腫で、自覚症状なし ・便秘、下腹部痛なし です。

現在50才。閉経して1年半経っている認識です。 （ホルモン検査などはしていません） よろしくお願いします。 先月、今月と生理のような不正出血があります。今月は一昨日の夜からの出血で今日で三日目です。 先月の出血の際に受診し、体がん細胞診をして異常なしでした。 エコーでは「卵胞が見えてるからまだ完全に閉経ではないのかも」と言われました。 それから2か月弱でまた出血。先月よりもしっかりした出血（通常の生理よりは軽い）があり、戸惑っています。医師からは「出血が止まらないようなら来て」と言われているので数日様子見るつもりですが、先月も検査していますし、過去にも割としっかり検査を受けてきているので、これ以上するとしてもエコーで、怪しければ組織診でしょうか？ 以下経過です。 2023年以前も毎年一回、頚がん、体がんの検査をしており、一度だけ単純型内膜増殖症が出たことがあります。 頸部は高度異形成で円錐切除済み（2017年）でフォローアップ終わり通常の定期検診になっています。 • 2023年3月：子宮頸がん細胞診 → 異常なし • 2023年10月：生理後不正出血あり → 子宮体がん組織診 → 異常なし ◆ 最終月経：2023年10月（閉経と認識） → この月以降、月経はなく、おりものもほとんどない状態が続いていた。 • 2024年3月：子宮頸がん細胞診 → 異常なし ◆ 2024年夏頃から：おりものの増加に気づく → 徐々に量が増えたり、湿った感覚が出てきたりする。 • 2024年10月：子宮体がん細胞診 → 異常なし • 2025年3月：子宮頸がん細胞診 → 異常なし ◆ 2025年3月半ば頃〜：おりものの量が増加 → 排卵期のような状態に近い印象。 ◆ 2025年4月1日：軽い月経のような不正出血が数日間あり → 胸の張りもあり。 ◆ 出血を受けて、子宮体がん細胞診を受診 → 結果：異常なし →出血停止後はおりものも落ち着く。 ◆ その後も5月下旬に、再び軽い月経様出血あり（今回） → 2週間ほど前からおりもの増加 → 出血というながれ 【相談内容】 • このように閉経後も周期的なおりもの・胸の張り・出血がある状態は、排卵が再開している可能性があるのか？ • ホルモン検査や内膜の厚さの確認は必要か？ • 先月も受診、検査しているが、このまま様子見でよいのか、定期的なモニタリングが必要か？ 若い頃から生理不順や不正出血に散々悩まされてきました。 もうこれ以上悩みたくないので子宮摘出してしまおうかとも考えています。よろしくお願いいたします。