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3年前に胃癌の為、胃全摘をしました。 2〜3日前から残尿感や尿量の減少を感じ、病院で尿検査をしました。 たんぱく−、潜血−、尿糖3+でした。 先生には、尿糖は胃全摘によるものかなと言われたのですが、術後尿糖を指摘されたのは今回が初めてです。 尿検査をしたのは食後2時間くらいでした。 排尿痛はなく、尿量もすごく減ってる訳ではなく、溜まっている感じがするのにいつもより出ず、勢いがないような感じがします。 今まで糖尿病の指摘はなし。 腎機能は半年前くらいですが、Creが6.8でした。 ご相談事は、 1、胃全摘すると尿糖はでやすいのでしょうか? 2、残尿感や尿量の減少の原因は何が考えられますでしょうか?
1人の医師が回答
先週から泡尿に気付き気になってます。とくに朝は便器一面です。毎回出ます。尿量が少なくても出てます。 泡は細かい泡です。色、臭いに異常はありません。半分以上の泡は消えますが残ります。ウリエース検査では毎回マイナスです。何が原因だと思いますか?数年前も全く同じ事がありました。異常もなく気付いたら消えてました。糖尿病でジャディアンスを飲んでます。5年目です。7月の採血は異常なしです。今すぐ病院へ行くべきですか?排尿時ボコボコと出たり、糖が出てる感じ?濃度濃そうだといった感覚があります。腎臓が悪いのか?本当は蛋白プラスなのか?とトイレのたびストレスでなりません。
2人の医師が回答
UK在住の妊娠8ヶ月の妊婦です。 5日ほど前から血尿が続いています。 当初は膣から出血を疑いましたが、産婦人科の医師の診察によると、膣からではないこと、また心拍等の確認より赤ちゃんは元気であり、切迫早産等の疑いもないこと、また膀胱炎の検査も2回ほどしましたが、ウィルスも尿蛋白も出ていないとのことでした。 一方で、原因究明には至らず、妊婦の体にはいろんなことが起こるので、気にせず普段の生活を、とのアドバイスで終わりました。 その後、当初は3-4回の排尿に一度の血尿だったのが、5日ほど経った現在は、血尿であるケースの方が多くなっています。 血尿自体は、尿全体が真っ赤であったり、普通の色の尿に血糊が混ざっていたりなどさまざまです。 排尿時の痛み、残尿感等は全くありません。 妊婦のため、水分を多く取っている関係で、頻尿ですが、これはこの症状が出る前から変わりありません。 尿路結石なども疑いましたが痛みが全くなく、またガンなどは、その産婦人科医からは、年齢(40歳)とその他症状がないので、確率的に非常に低い、もし出産後も続くようなら検査を薦める、と言われています。 これらの情報で、何か他に疑われる原因や、受診すべき科などあるでしょうか。原因究明をしなくてよいものか、悩んでいます。
5歳男児 既往歴特発性ネフローゼ症候群、小児喘息 月曜日からくしゃみ、鼻水があり金曜日に耳鼻科を受診。鼻横の痛みも訴えたこともありオゼックスの混合剤処方。 副作用が怖いので翌日(本日)土曜日の朝食後に服用。 アレルギーなど体調の変化はありませんでしたが15時ごろピンク色の尿がでて、18時にはアセロラ色の尿になったためネフローゼの定期受診している総合病院を救急受診しました。 結果、ネフローゼの子供はオゼックスが原因で血尿になることがあるとのこと、血尿はそこまで深刻ではないので服用を全てやめ検尿で蛋白が出ないか(ネフローゼの再発がないか)経過観察(何か様子が変われば月曜に受診)となりました。 1.抗生物質が原因で血尿というのは体の中で何が起こってるのでしょうか。 2.このようなケースでは血尿は何日程度で元に戻りますか? 3.早く治すために親がなにかできることはありますか?(気をつける食事や生活など)
48歳女性です。 肉眼的血尿がでまして泌尿器科で尿細胞診をしました。 結果は陰性2 赤血球、結晶成分を伴い、尿路上皮細胞は少数認められます。悪性所見はみられません。 とのことでした。 無症状の肉眼的血尿の尿検査は潜血3+ 尿沈査は赤血球100以上 尿蛋白1+ 白血球0で、細菌なしでした。 (肉眼的血尿は濃い黄土色?紅茶色?の尿に赤い血液の粒が尿に混ざってる時があるような感じです。) 尿細胞診以外に超音波検査で、腎臓、膀胱異常なし。造影CT異常なし。 肉眼的血尿は10日ほど続き、止まって後に膀胱鏡検査をしたところ膀胱はきれい、異常なし。 でした。 結局原因がわからないままなのですが、 尿細胞診の結晶成分を伴い、はCTでも石は見つからなかったので、医師もこれをどう取るか、、と考えてましたが、どのようなことが考えられますか? また尿路上皮細胞が少量認められます。は心配ないのでしょうか。 検査結果には下記でプラスがあり、 扁平上皮細胞も含まれているのにあえて、コメントに尿路上皮細胞は少量認められる。 と記載があるので気になりました。 扁平上皮細胞 + 尿路上皮細胞 + 結晶成分 + 赤血球 +
48歳女性です。 昨日、尿をした際に、肉眼で血液のカスのようなものを見つけまして、 トイレットペーパーでふいたら、鮮血が少しつきました。 今日泌尿器科に行きましたら、鮮血が3+、蛋白-、糖-でした。 尿沈査で赤血球が多 白血球無し、円柱-とのことで、 膀胱と腎臓エコーをしていただきましたが、石やポリープのようなものはなさそう とのことで、尿も見た感じは変な細胞はいなさそうだとおっしゃっていました。 膣からの出血の可能性もあるけど、尿を見る感じだと尿が原因にみえると。 排尿痛もなく、背部痛もなく、細菌も見当たらないので膀胱炎でもなさそう 表面に傷も見当たらないので表面からの出血も考えられない。とのことで、 細胞検査をしましょうとなりました。 現時点では原因がわからないので、特に止血剤などもでなく水分をたくさん とってください。とだけ言われ、4/28に検査結果を聞きに伺います。 まずは尿関連ですべて検査をして結果がでてから、婦人科等で1つずつつぶしていくのが 良いと思うとのことでした。 癌の可能性もあるのか伺いましたが、検査結果を待つしかない。 細胞検査が問題なければ、膀胱内で傷がついて出血した等、病的ではない 可能性もある。とのことで、今のところは結論に至っていません。 初めての血尿でびっくりしている中、さらに膀胱炎でもなく石でもなく 細胞検査といわれて戸惑っています。 検査結果を待つしかないのは理解していますが、可能性として教えてください。 このような状況で癌の可能性は比較的高めなのでしょうか。 細胞検査が陰性の場合、血尿がでた原因はなんでしょう。
IgA腎症と腎生検で確定がでており、eGFR 60前後。最近の治療の経過は以下の通り。 ・2024年5月頃尿タンパク0.5mg前後、尿潜血有からステロイドパルス治療と1年間のステロイド投与で、蛋白尿陰性、潜血陰性。 ・その後発熱によって憎悪し、潜血、蛋白尿が再発したため、2025年8月にステロイドパルスを2クールのみ実施、以降ステロイド投与はなし ・その他、腎保護として以下の薬を常用 ・フォシーガ 2023年2月頃から ・ロサルタン 2025年6月頃から ・イコサペント酸エチル 2025年8月末(ステロイドパルスと同タイミング) 2025年9月時点でパルス後に尿所見改善、その他異常となる所見はありませんでしたが、10月中旬に経過観察したところ肝機能の数値として、AST 46/ALT 72と異常値となり、イコサペント酸エチルの投与を中止、1カ月後の本日再検診したところ、さらに肝機能の数値が悪化し、AST 147/ ALT 285となりました。腹部エコーも行いましたが、異常は見られず、薬剤性の肝機能障害の疑いで経過観察となりました。 先生からはステロイドによる原因の可能性が高いと所見をいただき、フォシーガとロサルタンについては腎保護の観点から継続投与となりました。 いままで肝臓の数値はずっと正常値を維持しており、急激に悪化しました。 ステロイド投与後の薬剤性肝機能障害というのはありうるのでしょうか? また、フォシーガやロサルタンについては継続投与で問題ないのでしょうか? 一時的なもの肝機能障害で今後下がってくる可能性はあるとのことで、2週間後に再診になりましたが、生活面で留意した方が良いことがあればコメントいただきたいです。食生活は腎臓のこともあるので気を使ってますが、機会飲酒は会食(週一程度)あるのでしばらく飲酒は控えようと思っています。
4人の医師が回答
今年41歳の女性です。 毎年検診でeGFRを測っていますが、今年の結果が返ってきたら、昨年は95.6でしたが、今年は80.4に下がっていました。 基準値は60〜とありますが毎年低下しているので不安です。 クレアチニンの数値も昨年は0.55でしたが今年は0.64に上がっていました。 クレアチニンの基準値は〜0.70mg/デシリットルと書いてありました。 また今年同時に受けた尿検査も蛋白が出てプラスとマイナスでした。 他の病院での採血結果でもeGFRの数値がこの様に、年々下がっています。 1 何か腎臓の病気は考えられますか? 2 eGFRが下がる原因は何が考えられますか? 3 ここ1年毎日健康のためにお味噌汁を飲む週間があります。 この事も原因でしょうか?? 4 病院に行き、検査などは必要でしょうか?? 5 この数値から腎臓機能の低下は考えられますか?? よろしくお願い致します。
1ヶ月程前になりますが、避妊具なしで性行為を数回しました。そのうちの1回はまだ生理中でした。 数日後に残尿感、頻繁にトイレに行きたい感覚←実際にはほとんど出ない、排尿時に痛みではないが違和感、子宮が下がって押されているような変な違和感が数日間続きました。また拭いた時にトイレットペーパーに薄いピンク色の出血が付いたりしました。 症状が出ていた時に持病の通院の為病院で尿検査をしたところ尿中アルブミンが110と高い数値が出ていると言われました。尿タンパクはマイナスでした。高血圧もありません。上記の症状があると伝えたら、一時的なものかもしれないので、様子見と言われました。 今まで異常はありませんでした。 考えられる原因、疾患は何でしょうか? また正常な値に戻せますでしょうか?不安で気持ちが落ち着きません。 また、現在は症状もなく落ち着いていますが、受診して調べた方が良いでしょうか?
精巣がんステージ2a、リンパ節転移(3cm)治療のため、大量補水点滴(2〜3L/日)、Mg点滴をしながら、BEP療法を開始し、本日で第1クールの3日目になります。 昨日、身体が浮腫み、体重が治療開始前の+5kgになったので、昨夜と今朝の2回、利尿剤点滴をし、+4kgに下がりましたか、本日の昼過ぎにはまた+5kgになってしまいました。 尿は出てはいるのですが、充分ではないようです。 なお、治療前のeGFRは60強で、タンパク尿などの所見はありせん。 (1) 念のため経口補水を2L/日していますか、これが原因でしょうか? (2) 3か月前に他のクリニックで片側の腎臓に水が溜まっていると言われましたが、特に異常とは言われませんでした。私の目で、他方の腎臓よりも大きく肥大して見えました。 これが原因の可能性はありますでしょうか? (3) 他にはどのような原因が考えられますでしょうか? (4) 主治医の先生からは、治療を開始したばかりなので、腎臓にダメージを受けることは考え難いのでもう少し様子を見ると言われました。しかし、その間に、腎臓にダメージを受けないか心配です。主治医の先生にはどのように伝えたら良いでしょうか? よろしくお願いします。
3人の医師が回答
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