シスプラチン投与中の排尿不十分
person60代/男性 -
精巣がんステージ2a、リンパ節転移(3cm)治療のため、大量補水点滴(2〜3L/日)、Mg点滴をしながら、BEP療法を開始し、本日で第1クールの3日目になります。
昨日、身体が浮腫み、体重が治療開始前の+5kgになったので、昨夜と今朝の2回、利尿剤点滴をし、+4kgに下がりましたか、本日の昼過ぎにはまた+5kgになってしまいました。
尿は出てはいるのですが、充分ではないようです。
なお、治療前のeGFRは60強で、タンパク尿などの所見はありせん。
(1) 念のため経口補水を2L/日していますか、これが原因でしょうか?
(2) 3か月前に他のクリニックで片側の腎臓に水が溜まっていると言われましたが、特に異常とは言われませんでした。私の目で、他方の腎臓よりも大きく肥大して見えました。
これが原因の可能性はありますでしょうか?
(3) 他にはどのような原因が考えられますでしょうか?
(4) 主治医の先生からは、治療を開始したばかりなので、腎臓にダメージを受けることは考え難いのでもう少し様子を見ると言われました。しかし、その間に、腎臓にダメージを受けないか心配です。主治医の先生にはどのように伝えたら良いでしょうか?
よろしくお願いします。
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