尿管ステント留置後の生活に該当するQ&A

検索結果:36 件

尿管損傷で退院後その日から5分以内に尿意を催し、トイレに座り込む状態です。対策、必要な検査を知りたい

person 70代以上/男性 -

昨年5月に血尿が出た為、診てもらい、他病院でのESWL手術を紹介された。その病院では腎臓に石があり様子見しましょうとのこと。その後痛みは全く無し。血尿も多くはなかった。今年の5月に左腹部が痛くなり再度手術病院で受診。尿培養性陰性で、手術決定。腎結石9ミリの除去の為、7月13日に左tulを実施。硬い内視鏡でやり、骨盤付近で尿管狭窄があり通過不可のため軟性鏡に切り替えてたが、アクセスシースさえも通過しない狭窄とのこと。摘出を断念し、腎臓と膀胱を繋ぐステント(ストロー状)を留置した。2ヵ月後に撤去予定。結石は現在腎臓中央にある。スタンドで押さえているので尿管には落ちてこないとのこと。尿管狭窄状態は白く、弾力性がなく、肥厚所見ありとのこと。術後の血液検査に異常ないことから15日に退院した。 帰宅後すぐに尿意を催し、頻度は二、三分で、数滴出ます。トイレから出るとまた同じことを繰り返してます。現在おむつをしてますが状況は同じです。16日朝の体温は37度で平熱より0.5度高いです。酸素飽和度は98%、体調は普通です。 質問1 手術までに尿管狭窄を事前に検査、確認し、この手術は適さないという判断はできなかったのか。 質問2 手術で尿管損傷は、神経を傷つけていて頻尿と感じているのか、又はステントが神経を刺激して感じているのか、またステントがある間はいつも頻尿を感じるのか。時間の経過で和らぐのでしょうか。 質問3 頻尿の神経を和らげる方法はないのか。又は尿管損傷を治す薬等は無いのか。現在は痛み止めの処方のみです。このままでは日常生活も寝たきりになるか、どこへも出られず何もできない状態です。 質問4 手術による尿管損傷は医師に責任を問えるでしょうか。 写真は尿意を感じて我慢できない時の量、色です。これが数分おきです。 以上よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

ステント留置中、排尿時の痛み

person 50代/男性 - 解決済み

5日前に尿管結石の(レーザーによる)経尿道的砕石術(TUL)とステント留置術を受け翌日退院しました。手術翌日から、排尿直前から排尿時にかけて(尿が膀胱に降りてきて排出されるまでの間)、5か月前の尿管結石発症時と同じような場所と質の激しい痛み(脇腹~背中)が続いています。 血尿は術後2~3日で収まりましたが、排尿前後の痛みは変わらずです。 15日後(術後20日後)にステント除去する予定です。 痛みが酷く頻度も多いため日常生活に支障が大きいので、2日前(術後3日後)に病院に行き症状を説明したところ、X線写真を見る限りステントの状態は正常に見え特に問題ないとのことで、膀胱収縮を抑える薬(ベタニス錠)と痛み止め(ロキソニン)、胃薬(レバミピド錠)を処方されました。 排尿の頻度は大分抑えられ、薬が効いているようます。 痛み止めは1日3回分を処方されましたが、医師もずっと飲み続けるのはお勧めしない、とのことでしたし自分も望まないので、ここ2日は朝晩2回服用して様子を見ています。 確かに痛み止めが効いて、痛みの程度は大分抑えられて何とか我慢できる範囲ですが、痛みの場所や質は基本的に変わっていない様子です。 ロキソニンを長期間飲み続けたくないので、できるだけ服用を減らし(無くし)たいです。 伺いたい質問は、この痛みは基本的にステントが入っていることに起因するのか(つまりステント除去するまで継続する可能性が高いのか)、あるいはステントとは直接関係なく術後の炎症によるもので経過日数とともに和らいで行く可能性が高いのか、ということです。 長引く可能性が高ければ、痛み止めの頻度を減らして痛みが収まる傾向が見えるのか試したりもしたい所ですが、基本的に頻繁かつ不意に発生するため、車の運転や仕事上危険なのであまり無理もできず、医師の基本的な見立てを伺っておきたいです。

5人の医師が回答

TUL処置後の症状と残石について

person 60代/男性 - 解決済み

2センチ程度の腎臓結石が尿管の上部にあり、血尿などの症状が出始めたため、T UL手術を受け、6日間の入院を経て退院しました。術後2日目で尿ドレン抜去 自力排尿 血尿が続き、なかなか赤みが取れないでいましたが退院となり、血尿のまま自宅で様子を見ることになりました 退院しても血尿が続き、排尿時と排尿後にも背中と側腹部が痛み苦しんでいましたが3日目でようやく少しずつ赤みが取れ改善されてきたように思います しかし、色味が薄らいではいるものの、時々尿の上に浮遊するゴミのようなものが気になります。あれは何なのでしょうか。 また、ステント留置してまま日常生活は、過度でなければ運動も可能ですか?その間はステントを通して砕石が落ちてくるのですか? 3週間後にステントを抜く予定で 当日血液検査とレントゲンを受けて処置になるようですが、細かく破砕された残石はレントゲンやCTの造影で映るものですか? 自分は造影剤アレルギーがあるためできませんがCTの場合は造影剤を使用すれば細かい結石も確認できるのでしょうか? さらに残石があれば流れ落ち痛みや血尿が再発することもあり得るということなのでしょうか? 退院時に主治医や看護師からも怖いのは尿路感染症だと言われ飲み切りの抗生剤が昨日で終了したため、心配していますが 尿路感染症の症状の最も顕著な症状は何ですか?

2人の医師が回答

敗血症性ショックの後遺症??

person 40代/女性 - 解決済み

初めまして、お世話に成ります。 今年の2月末に敗血症性ショック(尿路感染症、結石アリ)になり救急搬送、尿管にステントを留置後、ICU入院しました。 ・救急搬送時から3日間は意識は有りませんでした。 ・全身の筋肉が落ちてしまったのかお箸を持つ事、咀嚼も出来ませんでした。 体力は戻らず歩く事も出来ませんでしたが、お陰様で15日後に退院。 5月半ばに再度手術入院しTULにて結石は無くなりステントも同時に抜去しました。 そして、現在は記憶力の低下はあるものの... 体力はやっと、ペットボトルの蓋を開けられる様になり、1時間程は室内で起きていられますが連続して活動すると大量の冷や汗、めまい、息切れ、手先の麻痺がおこりプラスチックのコップさえ持てなくなります。 現在は、情けなく悔しいですが寝たきりの様な生活を続けています。 動けなくならない為に自分なりに努力して筋トレをしています。 が、思う様に動けない等からメンタルが負けてきてしまい辛いです。 (弱音を吐いてごめんなさい) ・日常生活を取り戻す為には無理にでも起きて運動、散歩などをしても良いのでしょうか。 ・敗血症性ショックの後遺症は、いつまで続くのでしょうか。 アドバイスを頂けましたら助かります。 宜しくお願い致します。 追記: ICU入院時の担当医さんがコロナ感染者で私は濃厚接触者となり意識のないまま入院から2日後よりコロナ病棟に移され14日の間、隔離されましたのでリハビリ、手術をうける事が出来ませんでした。 ※PCR検査は6回しました。全て(-)です。

1人の医師が回答

7 8 歳男性 腎結石で 軽尿道的 手術 を すす められています

person 70代以上/男性 -

病歴 弁膜症 中等度 (3年経ちますが 今のところ 安定) 膀胱癌 (ステージ1 一度再発 するが、 その後 再発なし) 筋膜性 腰痛症 30 年 腎臓結石 1.4 CM (10年近く 2cm の大きさだった ) 9月20日頃 に 尿管 移行部へ最近移動し 、血尿プラス3 になり、病院受診日 9月20日頃 (11月末に手術予定 )その他 熱 、痛み 、尿の量 など 合併症的なものはない 。検査した内容 CT レントゲン 、エコ -、血液検査 、尿検査( 特に大きな 異常なし) これらを踏まえて 質問したいことは 、次の通りです“。 1 来年の夏まで 結石をそのままにしておくことは腎臓の 病気につながる 可能性が高いですか ?私は頭の瞬発力を要求される職業 (教員 )に携わっています 。過去の経験では 整形 病があるため 冬場の手術は 体力が低下し 、それに伴い精神力も維持できなくなり 支障が出てしまいました 。可能であれば 来年 の 夏まで 延期したいのです 2 手術以外の方法 、体外衝撃波 破砕術 などは 私の場合 適用されないのでしょうか 医師から言われたことは 、理想は1cm 未満 で 時間 が かかってしまう ということでした。 私が知りたいのは 破砕 がうまくいかなかった時には、 具体的に その場で どのような処置をとってもらえるのか 教えてください。 私が一番の希望は 体外衝撃波 破砕方法を 望んでいます。 3 仮に 経尿道的 手術になった場合 前後2週間 ステント を 留置すると言われました が 、副作用の 程度が きつくなると 整形 病に影響すると思われるので 日常生活の負担は どの程度のものなのか 教えてください。 以上 3つの質問をよろしくお願いいたします。( 私としては 現在、手術を受けたくありません)

1人の医師が回答

リクシアナで毎日血尿。腎盂腎炎で尿管ステント留置・破砕手術待ち。リクシアナを止めたい。

person 70代以上/女性 - 解決済み

72才の女性です。リクシアナによる血尿と、尿管ステントによる痛みや頻尿についてお伺いいたします。 10月始めに結石から腎盂腎炎、敗血症となり、1週間入院しました。 結石の治療として尿管ステントを留置し、11月末に破砕手術をすることになりました。 入院中に不整脈が発見され、心房細動との診断でリクシアナを処方されました。 しかし、リクシアナを飲み始めてすぐに血尿が始まりました。 朝7時頃飲んだ場合、11時頃から尿が紅色になり夜8時頃まで続き、夜中にはもとの尿色に戻ります。 退院後、6週間が過ぎましたが、この間、ずっと毎日上述のような血尿が続いています。 2週間前に循環器内科の医師の診断があり、血尿について相談したのですが、 薬は止められない、とのことです。 このまま,毎日血尿が続いても大丈夫でしょうか? 血圧が、以前は120ー70くらいだったのですが、今は100ー70に下がっています。 また、尿管ステントは、破砕手術後、2週間くらいで抜管するそうですが、 尿道口の痛み、頻尿(ひどいときは10分おき)が続いています。 定年延長で仕事をしているのですが、血尿と尿道口の痛み、頻尿で社会生活がうまくいきません。 尿管ステントを抜管したら、痛みと頻尿は治りますか? どうぞよろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

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