尿蛋白4とはに該当するQ&A

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尿潜血が出たり出なかったりする

person 30代/女性 -

32歳女性です。 ここ1年ほど、尿潜血と赤血球が断続的に検出(出たり出なかったり)されているため、2025年6月19日に再検査を受けました。 6月15日に10時間を超える強い運動(マラソン系)を行いましたが、運動とは無関係に潜血が出ている可能性があると感じています。 ◾️検査結果 尿検査 ・尿潜血:1+ ・尿蛋白:± ・尿蛋白定量:17 ・尿蛋白/Cr比:0.07 ・尿比重:1.030 ・pH:6.5 ・ウロビリノーゲン:2+ ・尿糖・ケトン・ビリルビン・亜硝酸塩:すべて陰性 尿沈渣 ・赤血球:10〜19 ・白血球:1〜4 ・腎尿細管上皮細胞:1〜4 ・扁平上皮細胞:1〜4 ・硝子円柱:2+ 尿細管マーカー ・尿NAG:9.4 ・尿β2-MG:243 その他 ・クレアチニン:0.56 ・eGFR:100.0 ・CPK:839 ・NT-proBNP:38 ・PR3-ANCA:0.6未満 ・MPO-ANCA:0.2未満 ・CRP:0.08 ・血清補体価:41 ・C3:107 ・C4:23.9 ・RF:4未満 ・IgA:247 ・TSH:1.27 ・FT3:2.58 ・抗核抗体:40未満 ◾️現在の自覚症状 ・尿量が少ないと感じる(500〜900ml) ・手足や体幹のピリピリ感 ・胸の不快感(BNPとの関連を疑っています) ・手足の点状出血 ・体液が流れるような感覚 ◾️質問 1. 懸念していたANCAの数値は陰性だったものの、尿沈渣での赤血球(10〜19/HPF)が出てしまいました。強い運動によって出ることはあるのでしょうか? 2. 赤血球が出たり出なかったりする場合、どのような原因が考えられますか? 3. 今回は赤血球以外の異常もありましたが、早めに専門の病院を受診したほうがよいのでしょうか?緊急性のある内容の可能性は考えられますでしょうか? 4. 次回は1か月後に受診予定ですが、どのくらいの頻度で経過観察や検査を行うのが望ましいでしょうか? 5. CPKが初めて839という数値になりました。前回(6月14日)は70でした。運動の影響を受けるとお聞きしたのですが、運動をしてから4日後でも数値に影響はあるのでしょうか?検査前日ぐらいまでは筋肉痛が残っておりました。 長文で恐縮ですが、先生方からご意見をいただけますと幸いです。

7人の医師が回答

産後高血圧 計測と服薬のタイミング

person 30代/女性 - 解決済み

2025年5月27日に帝王切開で出産しました。 産前と産後すぐは、血圧も尿蛋白も問題なかったのですが 退院直後に血圧が180/110ほどになり、尿蛋白も4でていたことから、 産後高血圧症と診断されました。 再入院となり、退院済みです。 その後、産院の循環器内科に移り、アダラートCR錠20mgを朝夕で服薬し、自宅で運動と減塩をしています。 尿蛋白はなくなりました。 添付画像は再退院後の血圧記録です。 主治医に聞き漏らしたことがあり、基本的なことで申し訳ないのですがお伺いです。 1 血圧の記録表には、朝(起きて1時間以内、排泄後)夜(寝る直前)の値を記載すればよいのでしょうか。 2 服薬のタイミングは朝夕食後と指示されています。 服薬スキップ(120/80以下)でないか確認するため、服薬直前にも血圧を測定しています。 1と併せて、1日のうちに計4回、測定するタイミングがあるという認識でいいでしょうか。 3 服薬を中止するかの判断は、血圧の測定記録などから総合的に判断するのかな?と感じるのですが、 就寝前の測定は、服薬の3〜6時間以内の値になるので、 降圧剤の影響で、自分の素の血圧より低くなっているのでは? 降圧剤がないと血圧が下がらないのなら、服薬をやめられないのかな? と素人なので考えてしまいます。 患者としては、特に上記のようなことは気にせず、測定した結果が自力(?)の血圧だと思ってしまっていいのでしょうか。

4人の医師が回答

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