尿酸値とクレアチニンに該当するQ&A

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11歳娘。尿蛋白が続き、尿潜血も出ています。

person 10代/女性 - 解決済み

11歳娘についての相談です。 昨年12月に溶連菌に感染し、かかりつけの小児科で治療後に尿検査をしてもらいましたが、その時から現在まで尿検査を繰り返す中で、ほぼ毎回尿蛋白が出続けています。 尿蛋白がおさまらないまま何度か検査をしていくうちに、6月には尿潜血も出ました。 その場で採血し検査にまわしてもらい、後日結果を聞きに行きましたが 血液検査では異常は見られない(尿素窒素、クレアチニン、尿酸、β2MGの値が腎臓にかかわると説明を受けましたがいずれも基準値です)とのことで、 小児科医の先生からは「大きな病院での検査などは現時点では必要ないので、定期的に尿検査を続けましょう」と言われました。 その後も尿検査では尿蛋白が出続け、尿潜血もたまに、という状況です。 上記の状況をふまえ、2つ質問させてください。 1、このまま経過観察でよいのでしょうか?大きな病院での精密検査を求めたり、セカンドオピニオンのために他の医療機関を受診したりしたほうがよいでしょうか。 2、現状の娘に考えられる病名、また今後かかるリスクの高い病気にはどんなものがあるでしょうか。 最後に、今手元に残っている検査結果の数値を記載します。 2024.12 尿蛋白定量9mg/dL 尿蛋白/クレアチニン比 0.04g/g cre (この間に数回尿検査をしていますが、いずれも尿蛋白が少し出ていました) 2025.5 学校の尿検査にて、尿蛋白+(尿糖、尿潜血はどちらも-) 2025.6 尿蛋白定量12mg/dL 尿蛋白/クレアチニン比 0.04g/g cre 尿沈渣 赤血球5〜9 白血球5〜9 扁平上皮細胞1〜4 尿路上皮細胞1未満 無晶性尿酸塩 (3+) 2025.6 尿蛋白定量5mg/dL 尿蛋白/クレアチニン比 0.03g/g cre     尿沈渣 赤血球1〜4 白血球1未満 扁平上皮細胞1〜4 血圧 108/68 2025.7 尿蛋白定量8mg/dL 尿蛋白/クレアチニン比 0.03g/g cre 2025.7 尿蛋白定量15mg/dL 尿蛋白/クレアチニン比 0.05g/g cre 尿沈渣 赤血球1〜4 白血球1〜4 扁平上皮細胞1〜4 無晶性尿酸塩 (3+) シュウ酸Ca結晶(2+) 2025.9 (詳しい結果は後日になりますが、今日採取した尿検査でも尿蛋白が出ているとのことでした) 尿検査に提出する尿は、毎回朝起きてから最初の排尿時に採取しています。 娘本人には特に症状はなく元気に過ごしておりますが、なかなかおさまらないので不安が大きくなっています。 どうかよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

糖尿病の経過について

person 30代/男性 -

こんにちは、何度か質問させて頂いており、先生方には大変お世話になっております。よろしくお願いします。 (日時)(hba1c)(食後3時間後血糖値)(alt, ast, gt)(体重) 2025/01 | 7.2 | 115 | 240,130,265 | 84 2025/02 | 6.2 | 107 | 107,57,115 | 76.1 2025/03 | 5.7 | 99 | 27,32,41 | 73.1 2025/04 | 5.6 | 94 | 24,32,34 | 71.7 2025/05 | 5.7 | 85 | 27,35,37 | 69.6 2025/05 尿中アルブミン 3.5 mg/L クレアチニン濃度 137.43 mg/dL クレアチニン換算値 2.5 mg/g.CRE bmiは27→21.2(2025/05時点) 薬物投与はなく、食事と運動のみでの経過です。 血液検査では、LDLが65〜75程度で低い指標、中性脂肪が基準を下回る時があるくらいです。そのほか尿酸値も高かったですが基準値内に戻りました。 上記のような経過であり、下記質問させてください。 1、私の経過はどのようでしょうか?主治医には寛解はもって3〜5年と言われており、嬉しいような悲しいような心境です。 2、クレアチニンの評価について何も指摘がありませんでしたが教えてもらえなかったので先生方のご見解を聞きたいです。 3、インスリン分泌能について評価してほしい旨を何度か進言していますが叶っておらず、「必要がないよ」とコメントがあるのみでした。この意図は「一度発症したら下がっていることは当然なので改まった評価を必要としない」ということでしょうか?先生方はどのようにご評価されますか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

尿蛋白数値の悪化について

person 70代以上/女性 - 解決済み

昨年11/20に尿蛋白について 12/23に血液検査結果について質問させていただいた者です。 本日 3/14に採尿した尿検査の結果を受け取ってきました。 前回の10/25採尿の尿検査の結果よりも数値が悪くなっていました。 蛋白定量  5 (前回4) 尿蛋白CRE補正値  0.45 (前回0.31) 尿中アルブミン  4.7 (前回4.6) クレアチニン補正値  42.7 (前回35.4) 尿中クレアチニン  11 (前回13) 尿中尿酸  6.1 (前回8.4) 尿中ナトリウム 16 (前回22) 推定食塩摂取量  10.4 (前回11.3) 尿中カリウム  4.1 (前回8.5) 減塩で塩分6g以下という指導があったにも関わらず 10g以上もとっていたことがわかり ずいぶんいい加減なことをしていたと反省するばかりです。 体重は前回の検査時よりは4.5kg減らしましたが 運動は相変わらず室内での筋トレ程度でした。 血圧は毎日朝晩 測定しており 上が100〜110台 下が60〜70台です。 また1月下旬に腎臓内科を予約して受診しました。 そこでの尿検査では尿蛋白 尿糖ともに陰性 (−)でした。 エコー検査で「腎硬化症」と言われて かかりつけ医やここでのご助言 ご指導と同じことを言われました。 また血液検査はかかりつけ医ではありませんが 物忘れ外来に主人と受診したおりに検査しました。(3/19) クレアチニン 0.75 eGFR 0.58 尿酸  5.9 カリウム  3.8 血糖  91 中性脂肪  170 昨年11月に採血した結果よりは数値は良くなっていましたが 今回の尿蛋白の数値の悪化に正直落ち込んでおります。 クレアチニンやeGFRの数値より尿蛋白の数値の悪化の方が予後が良くないという記事もあり 数値が高度蛋白尿に近いことで透析になってしまうのではないかと非常に不安です。 減塩がきちんとできていなかったこと 減量も進まなかったことなど自業自得ではあるのですが 今後どうしていけばいいのかご助言お願いいたします。

2人の医師が回答

3日前から右足親指が赤くはれ、痛みがひどく痛風と思われます。

person 70代以上/男性 -

痛風発作が発生する数日前から咳がひどくなり呼吸器内科で咳喘息と診断されレルベア200、メプチンエアーを吸入して症状は緩和傾向です。その数日後である3日前から痛風が発症しました。従来から受診している泌尿器科での血液検査とCT(泌尿器系)検査結果が今月3月24日に判明するので、腎臓内科の紹介状をもらい尿酸値を下げる薬の投与検討と腎臓のフォローをしてもらう予定を先生としています。            そこで質問です。1.痛風の方はこのまま我慢をして新しく紹介される腎臓内科で受診しようと思いますが、それまで2週間以上、何ら痛風に対する対処はしなくても問題ないでしょうか。2.腎臓の数値が悪いため、尿酸値を下げる薬の投与の腎臓への影響も心配です。     昨年12月の検査では尿酸値8.4 クレアチニン1.42 シスタチンC1.22です。これまで3年ほど泌尿器科と腎臓内科を同じクリニックの各担当医に受診してきましたが、腎臓の数値が比較的安定しているためか昨年末からフォロー検診は一旦中止といわれて現在は泌尿器科のみを3年ほど前の膀胱結石除去手術のフォローを主目的に受診しています。腎臓内科はこの機会に別の総合病院の腎臓内科を紹介してもらう予定です。できれば最新の検査数値と紹介状をもって新しい腎臓内科医に今後継続的に診ていただきたいと思っています。

2人の医師が回答

慢性腎臓病の進行状況腎不全の可能性

person 60代/男性 - 解決済み

先天性片腎萎縮に拠る慢性腎臓病と診断されておよそ5年になります。当初はクレアチニン値は1.20台で推移していたのですが、昨年頃から1.35から1.45で高止まりの傾向が続いています。シスタチンCの測定も、この1年継続して頂いているのですが、こちらの方は時系列で0.89ー0.99ー0.43ー1.09というアップダウンが激しいのですが値が出ています。身長167センチ体重60Kg体脂肪率24.5薬を服用している尿酸値が6.2と若干高めですが、カリウム、尿素窒素等の値や尿蛋白、血圧も今の所特に問題ありません。近場に腎臓内科を開設している医療機関が大規模な予約を取りにくい総合病院しかないので不整脈の治療でお世話になっている、循環器内科の先生に血液検査に拠る経過観察だけならば…ということで診て頂いています。クレアチニン値は高値だけれども振れ幅もおおよそ誤差の範囲と考えられるし、シスタチンCも変動が大きいけれどもそう悪くないから、将来的な人工透析等について過度に心配する必要は無いとの診断を受けているのですが、腎臓内科専門の先生のお話が聞きたく投稿しました。ステージ3bとなると、既に塩分摂取コントロール、適度の水分摂取は心掛けていますが、それに加えてタンパク質、カリウムにも制限を加えなけばならないとネットの記事で目にするのですが、食事管理に関しての事にもなると何処へも相談を持ちかける所が無いので、その辺りに関しても併せて宜しくお願いします。

1人の医師が回答

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