微小血管狭心症とはに該当するQ&A

先生の詳細なるご返答いただきありがとうございます。 その中での微小心臓血管の狭窄が私の症状にぴったり当てはまるように思われました。 大動脈瘤の発見も昨年狭心症検査中にみつかりステントグラフトにより解決したと思われます。しかし数年前から続く速足歩行時の胸痛を伴う息苦しさは全く改善されておりません。その症状はかかりつけ医にも相談した結果CTをはじめ多くの狭心症検査をしていただきました。結果異常なしでしばらく様子を見るようにと言われました。しかしmakimonata 先生のおっしゃる微小心臓血管の狭窄症が全く私の症状です。お尋ねしたきことは異常なしと言われた先生に再度微小心臓血管の狭窄症の病名を告げ相談するべきでしょうか？それとも特異な病気のため専門医を探した方がいいでしょうか？仮にご存じで有ればお勧め病院を教えて頂くことを含めアドバイスを頂けると幸いです。

65歳の母が冠攣縮性狭心症疑いで胸痛が連日あったため、心臓カテーテル検査を右橈骨動脈アプローチで受けました。心臓カテーテル自体は問題ありませんでした。 検査当日夜から、右手の5本すべての指の指腹（親指〜小指）に強い痛みとしびれが出現し、スマホ操作もできないほどの痛みが続いている。タオルも握れない。検査をして既に8日経過しましたが、症状は変わりません。疼くような痛みとのことです。カロナールでは夜も眠れず、今はトラマドールとデュロキセチンの処方も開始しましたが、効果はほぼなし。 検査翌日には親指付け根付近の軽度知覚鈍麻にも気づいた。 見た目・診察所見 ・指の軽度腫脹、強張りは右指全てにあり。 • 手指の色は正常でチアノーゼなし • 冷感や蒼白なし • 橈骨動脈の拍動は左右差なし • 手関節や指の関節の腫れ・発赤・熱感なし • 関節痛ではなく指腹の痛みとしびれが主体 検査 整形受診をお願いし、 橈骨動脈のカラードップラーエコーは施行され、血腫は認めないと言われた。 現在の状況 今の病院は原因が分からず、治療方法もないため明日退院です。前医はCRPSを疑っているようです。ペインクリニックを紹介してもらうことになっていて、そこから大学病院の総合診断科へ進むか？という話もあります。（総合診断科は敷居が高くカテーテル後のセカンドオピニオンは突き返されるかもとのこと、、） 相談内容 一度カラードップラーされていますが、抹消の血管までは見れていない可能性は考えられませんか？見落とさないものですか？ 橈骨動脈由来の血栓・攣縮・微小塞栓による指の虚血や神経障害の可能性を除外したい場合、次はどこに相談すべきですか？血管外科クリニックを探しても下肢静脈瘤ばかりですが、診てもらえる可能性はありますか？手遅れにしたくありません。アドバイス頂きたいです。ペインクリニックも必須な程痛みがきついですが、ペインクリニックは原因究明には動いてくれませんよね？ 他に考えられるのは、やはりCRPSなんでしょうか？ 質問内容が多岐にわたり申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。